Legfontosabb

Angioma

4. fokozatú prosztatarák: a várható élettartam előrejelzése

Frissítve: 2015-12-09

Amikor a férfiak elérték a hatvanéves korot, a prosztata rák elsősorban a rosszindulatú daganatok előfordulása szempontjából az erősebb nem.

A prosztatarák daganatát rendkívül lassú növekedés és a tünetek teljes hiánya jellemzi a betegség korai szakaszában. Az adenokarcinóma (a prosztata hámrétegének rosszindulatú daganata) kifejlődése miatt az orvosoknak gyakran csak a 4. fokozatú prosztata rákot kell diagnosztizálniuk olyan betegekben, akiknek a prognózisa messze nem megnyugtató..

Tekintettel arra, hogy a betegség ilyen elhanyagolása esetén a gyógyítást csodának kell tekinteni, az összes orvosi manipuláció csak a beteg minőségének javítására és meghosszabbítására irányul..

Azoknak a betegeknek, akiknél 4. fokozatú prosztatarákot diagnosztizáltak, a várható élettartamuk kevesebb, mint négy-öt év. Az orvostudományban a következő gyakorlatot fejlesztették ki: amikor a betegekkel a betegség ezen szakaszában konzultál, az orvos két évet ígér a beteg számára. Amikor egy férfi eléri ezt az időszakot, az orvos a beteg jólététől függően még egy-két úttal meghosszabbítja azt.

A prosztata rák negyedik stádiumában a daganat, amely már elhagyta a prosztatát, aktívan elterjed a rá szomszédos szövetekben és szervekben. Leggyakrabban ez a húgyhólyag alja és a húgycső, a végbél és az azt körülvevő izmok záróeleme..

Emellett a rák ezen szakaszában gyors metasztázis kezdődik, amely a prosztata rák egyetlen klinikai jele lehet. A metasztázisok mind a nyirok, mind a vér útján terjednek, miközben érintik a csontokat (elsősorban a medence, a mellkas, a gerinc és a koponya csontok), a tüdőket, a májszövet és a nyirokcsomókat.

Népszerű kérdések a témában

Hány ember él prosztatarák 4. fokozatban?

A feltett kérdésre adandó válasz iránti igénybe kell venni a betegség ilyen késői stádiumában felállított diagnózis súlyosságát, amikor az érintett sejtek gyakorlatilag elterjedtek a páciens testében, ami kizárja a műtét révén történő radikális kezelést is. A 4. fokozatú prosztatarák diagnosztizálásakor a várható élettartam általában kevesebb, mint öt év. Pontosabban: a helyes kezelés mellett, beleértve a hormonterápiát és a kemoterápiát (mérsékelt adagokban, csak a beteg tüneteinek enyhítésére), csak a betegek élnek öt évig. Kezelés nélkül a betegek esélyei jelentősen csökkennek, és a 4. stádiumú prosztata rákban várható élettartama átlagosan hat hónap és két hónap között van..

Hogyan lehet meghalni a 4. fokozatú prosztatarákban??

Fontos megérteni, hogy a 4. fokozatú prosztatarák a szervezetben egy irreverzibilis rosszindulatú lézió. Következésképpen a beteg testében bekövetkező minden változás következetesen közelebb hozza őt a másik világba való áttéréshez..

A halál közeledtével a legtöbb embernek jelentősen csökkent az élelmezési és vízigénye. Nem hajlandók enni, és a takarmányozás kényszerítése a beteg hányását eredményezheti. Ennek oka a beteg általános gyengesége, amelynek mostanában lényegesen kevesebb erő és energia igényel életét..

Jellemző a lassulás és a beteg légzésének mélységének csökkenése is, különösen akkor, ha a daganat metasztázisokkal rendelkezik a tüdőnél, mivel ugyanakkor folyadék halmozódhat fel bennük, ami szintén hozzájárul a légzésdepresszióhoz.

A rák negyedik stádiumában, amikor a halál közeledik, a betegek letargikusak, apatikusak, sok időt álomban töltenek. Az instabil pszichés betegek nem érzékelik megfelelően a környező valóságot, és ennek megfelelően reagálnak. Ebben az esetben számos beszámoló azt javasolja, hogy több időt töltsenek a betegekkel, beszéljenek velük, emlékezzenek a kellemes pillanatokra.

Egy vagy két nappal a halál előtt megkezdődik a predagonia, amelyet letargia, reflex zavarok, sápadtság, sőt cianotitás jellemez a vérnyomás csökkenése miatt.

Ezt fájdalom követi, néhány perctől három óráig. Aritmiás, a szövetek oxigénnel történő elégtelen telítettsége előfordul, ami lelassulást, majd a légzés és a vérkeringés leállítását okozza.

Klinikai halál következik be (a haldoklás stádiuma hat percen belül visszafordítható) és azt követően biológiai halál, amelyben a sejtekben és szövetekben a fiziológiai folyamatok teljesen leállnak.

Tünetek prosztata rákos 4. fokozatú férfiaknál

A 4. fokozatú prosztatarák tünetei nagymértékben átfedésben vannak a prosztata adenómára jellemző jelekkel és tünetekkel - jóindulatú prosztatarák, például:

• A teljes hólyag érzése.
• Gyakori késztetés a WC használatára.
• Erős, lenyűgöző vizelési igény.
• Gyenge, szakaszos vizeletáram.
• Égő érzés, fájdalom a vizelés és a magömlés során.
• Vizelettartási nehézség.
• Erőfeszítés a vizelettel.
• Elégedetlenség vizelés után.
• Gyakori vizelési igény, különösen éjszaka.

E tekintetben alapos klinikai vizsgálatot és diagnosztizálást kell végezni a betegség kialakulásának időben történő felismerése és a beteg testében történő terjedésének megakadályozása érdekében..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ennek az onkológiai betegségnek különbözõ különbségei vannak. A 4. fokozatú prosztatarák tünetei, amelyek a rákos sejtek áttétes fókuszai miatt a májban, a tüdőben és a csontvázban a betegség ezen szakaszában folyamatos zavaró fájdalmat (alvászavarokig) és a normál életmód vezetésével járó nehézségeket okoznak:

• Metasztázisos csontok fájdalma, a daganatok behatolásának helyén található törések nem egyesülése, kompressziós törések.
• Csökkent immunitás, gyakran előfordul, különösen megfázás és vírusos betegségek.
• Zavaró, tartós fájdalom az áttétek helyén.
• Székrekedés.
• Defekació nyálkahártyával és véres kisüléssel.
• A lábak, a herezacskó és a nemi szervek duzzanata.
• Fáradtság, apátia.
• Hányinger, időszakos hányás, csökkent étvágy.
• Vér a vizeletben.
• A nemi vágy és az erekciós zavar hiánya.
• Köhögés, köhögés, köpet tartalmazó vér.
• Alsó hátfájás, pyelonephritis.
• Fogyás.
• Fájdalom a perineumban és az alsó hasban.

4. stádiumú prosztata rák - kezelés és mítoszok

• Melyek a PSA-értékek a 4. stádiumú prosztata rákban?
  A prosztata-specifikus antigént (PSA) a prosztata sejtjei termelik. A 4. stádiumú prosztatarák diagnosztizálásakor a prosztata rákos sejtek természetes, hatalmas vándorlása következik be az érintett emberi testben a keringési és nyirokrendszer segítségével. Következésképpen a vérvizsgálat PSA-szintje kiszámíthatóan magas lesz. Ha egy egészséges emberben, amely nem hajlamos a prosztata rákra, a PSA szint ritkán haladja meg, akkor a 4. stádiumban a prosztata rák esetében a PSA szintje a legtöbb betegnél
• Milyen a szaga egy 4. fokozatú prosztata rákos betegnek??
  A fórumokon olyan emberek nyilatkozatait találhatja meg, akik azt állítják, hogy az ammónia szaga és nehéz, nehezen leírható "halál szaga" a 4. stádiumú prosztata rákban szenvedő betegektől. A modern orvostudomány tagadja a betegségre jellemző bármilyen szag jelenlétét. De érdemes megjegyezni, hogy az utóbbi években folyamatban van egy „elektronikus orr” kifejlesztése, amelynek elve azon alapul, hogy felismerik a rákos daganatok által előállított és a vér útján a tüdőbe és a kilégzett levegőbe jutó anyagmolekulákat. Kétségtelen, hogy egy ilyen rendszer jövőbeni használata egyszerűsítheti a diagnózist, több ember számára lehetőséget nyújt a gyógyulásra és növeli a túlélést..
• Hogyan lehet gyógyítani a 4. fokozatú prosztatarákot? Meg lehet gyógyítani?
  Sajnos a 4. stádiumú prosztatarák kezelése jelenleg nem lehetséges. Csak meghosszabbíthatja a remisszió stádiumát, javítva a beteg életminőségét, enyhítve a fájdalmat, valamint a kemoterápia és a sugárterápia következményeit, amit gyakran Oroszország, Németország és Izrael vezető klinikáiban végeznek..

Számos mítosz van a módszerekről és a népi gyógymódokról, amelyek állítólag megfordítják a rákos sejtek kialakulását. Ugyanakkor ajánlott az érintett szervezet magas hőmérsékleten történő befolyásolása, kizárólag a tej étrendje, az éhgyomri kezelés és a szódaoldatok használata. Ezt követően soha nem fordul elő teljes gyógymód, és a prognózis még kedvezőtlenebbé válik..

Táplálkozás és vitaminok 4. fokozatú prosztatarák esetén

A 4. fokozatú prosztatarák diétáját orvos határozza meg, mivel bizonyos nyomelemek túlzott vagy elégtelen mennyisége metasztázishoz vezethet.

Ezért meg kell állapodni az orvossal minden gyógyszer szedésében..

A 4. fokozatú prosztatarák táplálkozását kiegyensúlyozottnak kell tartani, tanácsos kizárni a túlzott só- és állati zsírok fogyasztását, előnyben részesíteni az erjesztett tejtermékeket, friss zöldségeket és gyógynövényeket, sovány halat, fehér főtt húst és menta- és rózsacsípőn alapuló gyógyteákat..

Hogyan kezelik őket és mennyi ideig élnek 4. stádiumú prosztata rákos áttétekkel?

Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány a rosszindulatú daganatok korai felismerésére összpontosít, a 4. fokozatú prosztatarák a onkológia leggyakoribb típusa között a negyedik helyet foglalja el. Az ilyen késői diagnózis a betegség lassú fejlődésével és az élénk tünetek hiányával jár az utolsó stádiumokig..

Mi provokálja a betegséget?

A hazai és a nemzetközi onkológiai klinikák kutatói és megfigyelései nem segítettek megtalálni a rákos sejtek megjelenését okozó fő okokat. A molekuláris folyamatok vizsgálata azonban lehetővé tette olyan ok-okozati tényezők megállapítását, amelyek növelik a rákos folyamatok kialakulásának kockázatát:

• Kor. A rák leggyakoribb a 65 év felettieknél.
• Faji típus. A prosztata onkológiájának fejlődése hajlamosabb a Negroid faj erősebb nemére.
• Átöröklés. A betegség kockázata többször növekszik, ha egy nagyapának vagy apának prosztatarákot diagnosztizáltak.
• Nem megfelelő táplálkozás. A zsíros ételek túlsúlya az étrendben provokálhatja a sejtek mutációját.

A hormonális egyensúlyhiány és a prosztata gyulladása további tényezők, amelyek növelik a malignitás kockázatát..

Milyen tüneteknek kell aggasztónak lennie?

A betegség összetettsége abban rejlik, hogy tünetei a legutolsó stádiumig letörlődnek. Olyan pillanatban jelentkeznek, amikor a daganat meghaladja a szerv határait és befolyásolja a közeli szöveteket, majd metasztázisokat ad távoli területeken. A tünetek megnyilvánulása attól függ, hogy mely szervekben fordul elő áttét.

A 4. fokozatú prosztatarák elsősorban az Urogenitális rendszer szerveit érinti. A megnagyobbodott tumor megnyomja a húgycsövet, csökkentve annak átmérőjét. A férfiakat az alábbi érzések aggasztják:

• gyakori és fájdalmas vizelési vágy;
• vér jelenléte a vizeletben;
• az éjszakai vizelések számának növekedése;
• alsó hasi fájdalom;
• szakaszos vizelés;
• hiányos ürítés érzése.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Megjelenések áttétekkel

Mivel a 4. szakaszt az áttétek megjelenése jellemzi, azok súlyossága és a lokalizáció helye befolyásolja a kiegészítő tünetek kialakulását:

• Végbél:
  • székrekedés;
  • vér ürítése a végbélnyílásból.
• Behatolás a tüdőbe:
  • nehézlégzés;
  • köhögés;
  • véres köpet elválasztás.
• Máj elváltozások:
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • sárgaság.
• Csont metasztázisokkal:
  • állandó fájdalom;
  • kóros törések;
  • a csigolyák elmozdulása.
• Nyirokcsomó bevonása:
  • duzzanat.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztikai módszerek

A távoli gócok jelenléte és a rákos sejtek agresszivitása az alábbi módszerekkel határozható meg:

• CT;
• radiográfiai;
• MRI;
• a tumorszövet szövettani vizsgálata.

A TNM Nemzetközi Onkológiai Osztályozási Rendszer szerint a 4. stádiumú prosztata rák magában foglalja a rosszindulatú sejteknek az elsődleges fókusztól a legközelebbi szövetekig és a távoli szervekig terjedését:

• M1 - távoli tumorsejtek.
• M1a - áttétek a nyirokcsomókban.
• М1b - a rákos sejtek megfertőzik a csontokat.
• М1с - távoli belső szervek metasztázisai.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a kezelés??

A 4. stádiumú prosztata rák radikális kezelése értelmetlen. A betegek csak a fájdalomcsillapító módszerek segítségével enyhíthetik a fájdalmat és javíthatják az életminőséget:

• Hormonterápia. A gyógyszerek csökkentik a rákos sejtek növekedését befolyásoló hormonok számát. A herék eltávolítását vagy orchectomiát hormonterápiának is nevezik.
• Immun terápia. A rák kezelésében alkalmazott modern megközelítés, amelynek alapelve az immunrendszer stimulálása. A Keytruda-t a prosztata rák kezelésének vezető gyógyszerének tekintik.
• Kemoterápia. A műtét előtt és után alkalmazzák, hogy csökkentsék a daganat méretét és megakadályozzák annak további terjedését. A fő feladat a rákos sejtek elpusztítása. A 4. szakaszban a daganatellenes gyógyszerek, a Docetaxel, a Cabazitaxel és a glükokortikoid gyógyszer Prednisolone.
• Sugárzás. Külső sugárterápia segítségével az áttétek megsemmisülnek az primer képződéstől távol eső területeken. Az eljárás segít csökkenteni a fájdalmat.

2008 óta Oroszországban alkalmazzák a brachiterapiát. Ez a tumorsejtek helyi besugárzásának új módszere nagy teljesítményű irídiumforrások felhasználásával.

Túlélési előrejelzés

A 4. fokú prosztatarák metasztázisokkal nemcsak a mirigyt, hanem más szerveket is megsemmisíti. Ezért egyetlen orvos sem vállalja, hogy pontosan megjósolja, hogy a betegség hogyan fog viselkedni, és mennyi ideig él a beteg. A várható élettartam a daganat méretétől, az áttétek számától és a belső szervek állapotától függ. A statisztikák szerint a betegek egyharmada 3 éven belül meghal.

Az életminőség

A 4. fokozat onkológiai folyamatának fejlődése két szakasz egymást követő megindulásához vezet. A betegség végét jelzik, az előrejelzés kiábrándító. A beteg állapota a következőképpen változik:

• Predagonia. Nincsenek egyértelmű számok, amelyek jelzik ennek a feltételnek az időtartamát. A testben megsértik az idegrendszer funkcióit, a fizikai aktivitást. A személy gyengül, a nyomás csökken, légszomj szenved. Az étvágy hiánya és az étkezés megtagadása a betegség második szakaszba való átmenetének jele..
• A fájdalom a betegség utolsó fázisa. A test minden életfunkciójának megsértése az agy oxigénhiányához és a halálhoz vezet.

Az időben elkezdett komplex kezelés a betegek 30% -ánál akár 5 évvel megnövelheti a várható élettartamot. Fontos megérteni, hogy ezek a statisztikák átlagot jelentenek egy ilyen betegség esetén. Mindegyik esetben a patológia egyénileg fejlődik ki, és még a 4. stádiumban sem lehet megjósolni, hogy hány beteg él onkológiával..

4. fokozatú prosztatarák

A 4. fokozatú prosztatarák az onkológia olyan fejlett formája a férfiakban, amely nem gyógyítható. A tumort a kezdeti szakaszban a lassú növekedés és a tünetek teljes hiánya jellemzi. A betegség utolsó szakaszát fényes, fájdalmas tünetek jellemzik. A rosszindulatú daganatok nem kezelhetők. A legjobb esetben stabil remissziót érnek el, javítva az életminőséget. A terápia több évvel meghosszabbíthatja az életet. A 4. fokozatú prosztatarák gyógyíthatatlan betegségnek minősül, amely korai halálhoz vezet..

A betegség tünetei

A végstádiumú prosztata rákot olyan nyilvánvaló tünetek kísérik, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. A fejlődés korai szakaszában a rosszindulatú daganat semmilyen módon nem jelentkezhet. Ez a betegség álcázottsága. A betegek gyakran megismerik a betegséget még akkor is, ha már túl késő kezelni. Ezért fontos, hogy rendszeresen elvégezzék a test átfogó vizsgálatát a kóros állapotok azonosítása érdekében a kialakulás korai szakaszában..

A prosztatarák a tünetekben a prosztata adenomához hasonlít, így a két betegséget gyakran összekeverik. Az ember elhalaszthatja az orvos látogatását, és biztos abban, hogy a betegség nem életveszélyes. Ráadásul a várható élettartam már csökkent. A prosztata rosszindulatú daganata jellemző jeleket mutat:

• Vizelet közben a vizeletáram megszakad.
• Az ürítés idején kellemetlen érzés, fájdalom érezhető.
• Erőfeszítést igényel a hólyag ürítése.
• Hamis jelek érzése a WC-vel való vágy iránt.
• A urogenitális és ürülékrendszer szerveit gyakran vírusos és bakteriális betegségeknek teszik ki..
• Éles és elhúzódó ágyékfájdalom.
• A húgyhólyag ürítésének nehézsége.
• Vérszennyeződések jelennek meg a vizeletben.
• A WC-k után a vizelet folyik tovább.
• Egy ember gyorsan lefogy, erős fogyás van.
• Láz, amely nem kapcsolódik a megfázáshoz vagy más egészségügyi állapothoz.
• Veseelégtelenségre, hatalmas vérzésre és szöveti nekrózisra utaló tünetek.
• A csontváz törékenysége, gyakori törések.
• Ízületi és izomfájdalom.
• Ha az idegrendszer zavart, testbénulás lehetséges.
• A tüdő működésének zavara, a kóros szövetek proliferációja.

A rák 4. szakaszában az áttétek elterjednek a testben, ami befolyásolja a belső szervek működését és az életfontosságú folyamatokat. A specifikus szövetek növekednek, ami patológiához és a rosszindulatú daganat növekedéséhez vezet. Az áttétek száma és koncentrációjuk fókusza korlátlan lehet. Ebben az esetben egy ember meghal, mert az életfolyamatok és a test funkciói zavartak..

A 4. stádiumú prosztatarákban szenvedő betegek immunhiánya alacsony. Ennek eredményeként a test különböző betegségeknek, baktériumoknak és vírusoknak van kitéve. További betegségek szövődményekhez vezetnek, és súlyosbítják a testi állapotot. Az általános fertőzések megjelenése a betegek halálához vezet.

Diagnosztikai módszerek

Különféle módszereket alkalmaznak a prosztata rák felismerésére és a fejlődés stádiumának meghatározására. A kezelõorvos a diagnosztikai módszert választja a beteg életkora, testi jellemzõi és fizikai állapota alapján.

Műszeres módszer

1. PRI - ujjvizsgálat. Ez az eljárás magában foglalja a prosztata mirigyét a végbél falán keresztül. A negyedik stádiumú daganat megnövekedett méretű, egyenetlen felülettel rendelkezik. Ez egyértelműen tapintással nyilvánul meg. A bél falja összeolvadhat a daganatok szélével, ezért vigyázni kell arra, hogy ne okozzon vérzést. Az eljárást a végbélnyíláson keresztül hajtják végre.
2. Ultrahang vizsgálat. A diagnosztika daganatot mutat - egy rosszindulatú formáció aszimmetrikus kontúrral. Az ultrahang megmutatja a tumor méretét, a szomszédos szervekbe való behatolás mértékét és az áttétet az egészséges szövetekben.
3. Biopszia. Speciális orvosi eszköz segítségével mintát vesznek a prosztata biopsziájához. A tűt illesztenek a gáton keresztül, amelybe az anyagot összegyűjtik további klinikai kutatások céljából. Az eljárás lehetővé teszi a tumor jellegének, agresszivitásának, fejlettségének és metasztázisos sejtek behatolásának meghatározását a szomszédos egészséges szövetekbe.
4. A morfológiai típus meghatározása. Speciális skálán, elemzéssel meghatározzuk az agresszivitás fokát, valamint a daganat növekedését. Minél magasabbak a mutatók, annál negatívabb az előrejelzés. Magasan diagnosztizált 4. stádiumú prosztatarák.
5. A medence számítógépes tomográfia. Az eljárás lehetővé teszi a test belső folyamatainak megjelenítését. Meghatározzuk az onkológiai fejlődés stádiumát, az áttétek terjedését, az egészséges szövetek és a belső szervek károsodásának mértékét. Ellenőrizzük a nyirokcsomók mértékét és méretét.
6. Osteoscintigraphy. Egy olyan vizsgálat, amely meghatározza az izotópot kibocsátó metasztázisok koncentrációjának fókuszát a csontszövetben. A prosztata rosszindulatú daganata átvizsgálja a csontszövetben, a medence régiójában és a gerincben. Kiterjedt csontváz-elváltozások eseteit figyelték meg.
7. A mellkas röntgen és számítógépes vizsgálata. Ez az eljárás lehetővé teszi a tüdőben áthatolt áttétek meghatározását. Ez a fajta diagnózis minden betegnél kiosztásra kerül, még akkor is, ha nincsenek bronchopulmonalis patológiák jelei.
8. A fej agyának számítógépes tomográfia és a hasi üreg vizsgálata. Ez a módszer lehetővé teszi a belső szervek, valamint az agy metasztázisának meghatározását.
9. Medencei lymphadenectomia. Operatív intervenciós eljárás diagnosztikai célokkal. Akkor alkalmazzák, ha nem merül fel a medence nyirokcsomóinak bevonása. Ennek az eljárásnak köszönhetően meghatározzák a betegség fejlettségének fokát és hatékony kezelést írnak elő..
10. Radionuklid és sugárzás diagnosztika. Lehetővé teszi a test, az egész test diagnosztizálását, a patológiák és a specifikus rosszindulatú daganatok azonosítását. A PET-CT módszer megnövekedett információtartalommal rendelkezik, de csak nagy orvosi központokban és klinikákon alkalmazzák.

Az instrumentális vizsgálat és diagnózis módszerét az orvos választja ki. A választott technika a tünetek jellegén, a fájdalom mértékén, a prosztata rák végső stádiumának gyanúján alapul.

Laboratóriumi módszer

A műszeres technikák mellett laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek. A diagnózis ezen iránya lehetővé teszi az onkológia fejlődési szakaszának és az áttétek prevalenciájának meghatározását.

• Klinikai vérvizsgálat az atipikus sejtek azonosítására, a hemoglobinszint, a vörösvértestek koncentrációjának mérésére. Laboratóriumi vizsgálatokkal határozza meg a leukocitózist.
• A vizelet elemzése a fehérje és a vérsejtek jelenlétének kimutatására. A vizelet összetétele meg tudja mondani a vizeletrendszer kóros állapotát..
• A biokémiai elemzés meghatározza a veseelégtelenség formájában jelentkező komplikációt, a kreatinin és karbamid koncentrációját. Az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése azt jelzi, hogy a metasztázisok behatolnak a csontszerkezetbe.
• A prosztata-specifikus antigén egy komplex protein, amelyet a prosztata szekréciós sejtjei termelnek. Az anyag szöveti marker szerepet játszik, amelynek mérsékelt mennyisége található a vérben. A test rosszindulatú daganatának jelenlétében az anyag koncentrációja növekszik. Speciális számítások segítségével megmérik a mutatókat, feltételezik a diagnózist. A tumorsejtek nem hoznak végső következtetést. E vizsgálat után további diagnosztikai módszereket írnak elő a feltételezések megerősítésére.

A laboratóriumi vizsgálatok kiderítik a vér és a vizelet összetételének kóros változásait, lehetővé teszik a megengedett normától való eltérések rögzítését, jelezve a betegség kialakulását. További diagnosztikai módszerek - CT, MRI, röntgen és mások - lehetővé teszik az állítólagos diagnózis megerősítését.

Kezelési módszerek

A prosztata rák negyedik stádiuma nem alkalmazható kezelésre és műtéti beavatkozásra. Ez a szakasz végleges, és a metasztázisok belső szervekre terjedése jellemzi. Az alkalmazott terápiás módszerek lehetővé teszik a stabil remisszió elérését, az életszínvonal növelését és az életfolyamatok meghosszabbítását. A rosszindulatú sejtek regionális és távoli. A terápia módszere az áttétek jellegétől függ. Ha az onkológia prevalenciája lokális, akkor a következő módszereket kell alkalmazni:

• RPE, adjuváns sugárterápia és hormonterápia. Ez lelassítja az áttétek további terjedését, megakadályozza a behatolást a test távoli részeibe..
• Távoli sugárterápia és hormonális kezelés. Elérjük a fizikai állapot javítását, a fájdalom szindrómák kiküszöbölését.
• Izolált hormonterápia. Kiegészíti a hiányzó hormonális anyagokat a testben, hogy javítsa az életminőséget és megakadályozza a rákos sejtek megosztását.

Ha távoli áttétekkel rendelkező prosztatarákot diagnosztizálnak, akkor csak hormonkezelést alkalmaznak az életminőség javítására, a test érzéstelenítésére. A végstádiumú rák gyógyíthatatlan. A terápia célja a fájdalmas tünetek csökkentése, az áttétek terjedésének lelassítása vagy megállítása, a daganat növekedése. Ezenkívül meghosszabbodik a beteg életfunkciói, javul az életminőség. A terápia pozitív hatása a tartós remisszió elérésére.

A hormonterápia jellemzői

Klinikailag bebizonyosodott, hogy a nemi szervekben található tesztoszteron férfi hormon stimulálja a metasztázisok és a rákos sejtek fejlődését és terjedését. Ezért a hormonterápia célja a tesztoszteron elnyomása. A férfi hormon termelésének hirtelen leállításával megáll a rosszindulatú daganatok növekedése, a rákos sejtek osztódása. Az ilyen típusú terápia a következő formákat öltheti:

• Sebészeti kasztráció. A testoszterontermelés csökkentésének legegyszerűbb módszere a testben, a műtét utáni néhány órával a szintje esik. Az élet nem veszélyes, a műtéti beavatkozásnak nincs ellenjavallata a testre és a szövődményekre. A műtét után az ember további három évig vagy annál tovább élhet.
• Kábítószer-kasztrálás. A tesztoszteron gyógyszerekkel történő eltávolításából áll. A befogadás egész életre folytatódik.
• Ösztrogént. Az anyagok gátolják a tesztoszteron termelést. A mellékhatások nagy száma miatt ritkán alkalmazzák őket..

A hormonterápia a férfi hormonok termelésének visszaszorítására korlátozódik. Ez negatív megnyilvánulásokhoz vezet: impotencia, mellnövekedés, a csontváz törékenysége, gyakori törések. Forró hullámok vannak, a szívizom, valamint a gyomor és az emésztőrendszer károsodhat. Lehet, hogy émelygés, hányás, kellemetlen érzés a hasban, a bélben.

Palliatív ellátás

A folyamatban lévõ folyamatok érzéstelenítéséhez és a beteg életminõségének javításához a test palliatív gondozását végzik. Ezek a hatások nem befolyásolják a daganatot és a várható élettartamot. A fizikai állapot fenntartása érdekében gyógyszereket, áttétek sugárterápiás terápiáját használják. Egyes esetekben kábítószereket injektálnak a véráramba a tünetek enyhítésére. Az idegrendszert befolyásoló antidepresszánsok és nyugtatók felírhatók. Ezáltal a folyamat kevésbé fájdalmas..

Hormon ellenállás, a rendszer változásai

Két év után a test megszokja a tesztoszteron termelést elnyomó gyógyszerek hatását. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a rosszindulatú daganat megismétli az áttétes sejtek növekedését és megosztását. Ebben az esetben a kezelési rend megváltozik, egyes gyógyszereket másokkal helyettesít..

Hagyja abba az antiandrogének szedését, ami a teljesítmény javulásához vezet. A beteget a ketokonazol szedésére szánják. Ez a gombaellenes gyógyszer gátolja az androgéntermelést..

Emellett növelik a kemoterápia mértékét, új vegyszereket adnak hozzá, amelyek lassítják a tumornövekedést. Fontos az együttműködés a kezelőorvoslal, és az ajánlások szigorú betartása. Ez elősegíti a kezelés hatékonyságát, meghosszabbítja a várható élettartamot..

További megfigyelés

A kezelés után a kezelőorvos rendszeresen megfigyelheti a beteget. Az orvoshoz történő látogatások gyakoriságát külön-külön meghatározzák. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy rögzítse a betegség progressziójának pillanatát, a szövődmények kezdetét. A felmérés egy részletes felmérésből, további elemzésekből és diagnosztikából áll. A vénás vérvizsgálat segíthet nyomon követni a betegség kimenetelét. A kezelés során fennálló szabálysértések esetén a terápiás módszert megváltoztatják.

Onkológiai táplálkozás

A prosztata rák negyedik stádiumában az orvos külön diétát ír elő, amelyet be kell tartani. A kezelés ideje alatt történő megfelelő táplálás csökkenti a metasztázisok terjedését, a rosszindulatú sejtek megosztását. Az étel vagy gyógyszer használatát meg kell beszélni orvosával. Kerülni kell a cukros szénsavas szintet, a szintetikus adalékanyagokat, a színezékeket és a tartósítószereket. Fontos az alkoholtartalmú italok felhasználásának kizárása. Az etanol belép a véráramba, és romboló hatással van a testre.

A zsíros és sült ételek, az állati eredetű zsírok negatívan befolyásolják a testet, provokálva a negatív folyamatokat. Fontos, hogy elegendő friss gyümölcsöt és zöldséget eszünk, vitaminokat és nyomelemeket tartalmaznak az élethez. A kezelõorvos elkészíti a test folyamatainak, a betegség fejlettségi szintjének megfelelõ étrendet és diétát. Mielőtt új terméket mutatna be, konzultáljon orvosával.

További előrejelzések

A statisztikák szerint a negyedik szakasz prosztata onkológiája gyógyíthatatlan. Ezzel a betegséggel, az orvos előírásainak és ajánlásainak megfelelően, pozitív eredmény az, hogy a rákos betegek öt évet élnek. A végstádiumú PCa gyógyíthatatlan. A terápiás kezelés módszerei a tünetek enyhítésére, az életminőség javítására korlátozódnak. A betegség gyakrabban érinti az idős férfiakat. A veszélyes betegség elkerülése érdekében fontos rendszeresen elvégezni a test átfogó vizsgálatát. Az onkológia a korai stádiumban kezelhető.

Az orvosok javasolja a rossz szokások feladását: dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás. Ezek a tevékenységek súlyosbítják a fizikai egészséget, elősegítik a daganat növekedését és az áttétek terjedését. Fontos, hogy gyakrabban legyen a friss levegő, tartsa be az alvási ütemtervet. A megfelelő táplálkozás és a káros élelmiszerek elkerülése segít a testnek a kóros folyamatok leküzdésében. Várhatóan napi elegendő tiszta vizet kell inni. A folyadék elősegíti a méreganyagok és a mérgező anyagok eltávolítását a testből, ami jótékony hatással van a fizikai jólétre. Ezek a megelőző intézkedések segítenek a prosztatarák leküzdésében.

4. fokozatú prosztatarák: tünetek és kezelés

A prosztata rosszindulatú daganatát leggyakrabban idős férfiakban találják meg. A 4. fokozatú prosztatarák a gyógyíthatatlan betegségek kategóriájába tartozik, amelynek következtében a várható élettartam jelentősen csökken. Az orvostudomány a diagnózissal rendelkező férfiak számára modern kezelési módszereket kínál, amelyek elősegítik a jólétüket. Emellett meghosszabbíthatják az ember életét több évvel..

Klinikai kép

A 4. fokozatú prosztatarák olyan sajátosságokkal rendelkezik, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. A fejlődés ezen szakaszába történő áttérésig a betegség gyakorlatilag nem adja ki magát. Ez a fő veszély. Ezért a betegek többsége a kedvezőtlen diagnózisról csak az onkológia negyedik szakaszának észlelése után derül ki..

A férfiak néha figyelmeztető jeleket észlelnek jóval azelőtt, hogy a prosztata rák eléri a 4. fokozatot. Várható élettartamuk már több évvel csökkent. De a betegek nem különösebben aggódnak saját egészségük miatt, mivel biztosítják magukat, hogy prosztata adenoma vagy prosztata gyulladásban szenvednek. Valójában meglehetősen könnyű összekeverni ezeket a diagnózisokat, mivel hasonló tünetek vannak. Olyan fájdalmas állapotokban fejeződik ki:

• A vizeletáram megszakítása;
• Kellemetlen érzés vizelés közben;
• A vizelésre irányuló erőfeszítések szükségességét;
• Hamis késztetés a WC-be;
• A húgyúti fertőzések gyakori fertőzései.

A vizelési problémák és kellemetlenség mind az adenoma, mind a prosztata rák jeleit jelentik

A 4. fokozatú prosztatarák itt nem áll meg. Továbbra is elpusztítja a testet. Ennek eredményeként más tünetek merülnek fel:

• Folyamatos fájdalom az ágyék területén;
• Vizelési nehézség;
• Vér jelenléte a vizeletben;
• A vizelet szivárgása a WC használata után;
• Erős fogyás;
• Indokolatlan láz.

A betegség, miután a fejlődés négy szakaszán átjutott, visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezet a testben. Ezért van az előrehaladott 4. stádiumú prosztata rák szinte minden tünete nagyon kifejezett és állandó..

Az előzetes diagnózis nélkül áttétes 4. fokozatú prosztatarák a következő jelek alapján határozható meg:

• Halvány bőr, zöld vagy sárga
• Állandó fáradtság és apátia;
• Légzési elégtelenség és köhögés, a hemoptysis nem zárható ki;
• Az immunitás erőteljes csökkenése, amelynek következtében az ember gyakran megfáz;
• Vér jelenléte a székletben;
• Krónikus hasmenés vagy székrekedés kialakulása;
• Duzzanat a lábakban és a herezacskóban;
• Súlyos fájdalom az áttétek lokalizációjának helyén, amelyek a mirigy rákjában alakulnak ki.

Az onkológia fejlődésének 4. szakaszát a metasztázisok gyors elterjedése és növekedése jellemzi. Ezzel provokálhatják a végzetes típusú rákot, amelyben sok beteg meghalt. Az orvosok azonnal figyelmeztetik a betegeket erről, amikor elmondják nekik a betegség kezelésének lehetséges előrejelzését..

A negyedik szakaszban áttétek jelennek meg

Diagnostics

Annak érdekében, hogy az orvos képes legyen azonosítani a 4. fokozatú prosztatarákot és előrejelzést adni a gyógyulásra, meg kell vizsgálni a beteget. Onkológiai betegség gyanúja esetén a következő diagnosztikai módszereket írják elő:

1. A prosztata rektális vizsgálata tapintással;
2. Transrektális ultrahang;
3. A medencei szervek CT vizsgálata;
4. ultrahang;
5. A daganatok biopszia, valamint az érintett szövetek mintájának szövettani és citológiai vizsgálata;
6. A csontváz ellenőrzése a 4. stádiumú rákban megjelenő áttétek azonosítására;
7. Choline Positron Emission CT.

A kapott eredmények alapján az orvos pontos diagnózist ad az embernek. Ebben a szakaszban sok ember megtanulja, hogy előrehaladja a 4. fokozatú prosztatarákot..

Az ilyen hír arra készteti az embereket, hogy tegyenek fel kérdéseket arról, hogy az emberek miért halnak meg a rákban, mennyi ideig élnek csalódó diagnózissal, és lehet-e meggyógyulni belőle. A betegeknek meg kell vitatniuk ezt a kérdést orvosukkal és pszichológusukkal. Az onkológia nem mindig halálos ítélet. A betegeket semmiképpen nem szabad elbátortalanítani, mivel ez negatívan befolyásolja a terápiát..

Kezelés

A diagnosztizálás után a szakember azonnal felírja a komplex terápiát. A 4. fokozatú prosztata rák gyógyítása ijesztő feladat. A szakemberek mindent megtesznek annak érdekében, hogy a betegek közelebb kerüljenek a gyógyuláshoz. A férfiak néha sikerül legyőzni a betegséget és visszatérni a normál életbe. Ez azonban inkább a szabály alóli kivétel, mint a minta..

A 4. szakasz kezelésének célja az élet meghosszabbítása és a tünetek enyhítése

A 4. szakaszban levő prosztatarák kezelés azon elveken alapul, hogy meghosszabbítsák a beteg életét a maximális időtartamra. E célokra különféle terápiákat fejlesztettek ki. Néhányuk pozitív hatással van az ember testére. Azok a kóros folyamatok, amelyekben a prosztata szenved, köszönhetően leállnak és fokozatosan elmúlnak. A betegeket azonban fel kell készülni arra, hogy a terápia nem fogja elérni a kívánt eredményt, mivel a rák utolsó stádiumát tekintik a legnehezebbnek és veszélyesebbnek. Ezért nehéz kezelni..

Hormonterápia

A rosszindulatú daganatok leküzdésére számos esetben alkalmazzák a hormonterápiát. Ezt a kezelést a tesztoszteron elnyomására tervezték, amely optimális feltételeket teremt a prosztatarák rákos növekedésének normális kialakulásához. Ezért erre a hormonra van szükség. A terápiás kezelés ezen lehetősége segít megbirkózni egy ilyen nehéz feladattal..

A hormonkezelést általában kiegészítő módszerként alkalmazzák. Műtéti beavatkozással kombinálják. A műtétet szinte minden esetben rosszindulatú daganat jelenlétében hajtják végre, ha ennek ellenjavallata nincs. A hormonterápia megszilárdítja az elért hatást. Azt írják elő műtét nélkül is..

A drog alapú terápia fontos célt szolgál. Elnyomja a tesztoszteronnak a rákra gyakorolt ​​hatását. Az orvosok különféle gyógyszereket kínálnak a betegeknek ezzel a hatással. Általában több gyógyszert kombinálnak egymással a hatás fokozása érdekében..

kemoterápiás kezelés

A karcinómát, mint más rákos kezeléseket, kemoterápiával kezelik. Ezt a módszert akkor alkalmazzák a betegeknek, ha a rosszindulatú daganat áttétesedik. A hormonterápia hatásának hiányában is ajánlott..

Az onkológusok azt sugallják, hogy a férfiak modern kemoterápiás gyógyszerekkel kerülnek kezelésre, amelyek zavarják a rákos sejtek anyagcseréjét. Sok beteg aggódik ezt a módszert illetően, mivel ennek számos mellékhatása van. Az ilyen kezelés előrejelzése azonban pozitívabb, mint a hormonterápia után..

A kemoterápiának súlyos mellékhatásai vannak, és nehéz tolerálni, de lelassíthatja a rák előrehaladását

Sugárkezelés

A sugárkezelés módszerének célja a rák előrehaladott stádiumainak leküzdése. Ezt az eljárást egy speciális készülékkel hajtják végre. Ebből a besugárzó áramlás arra a helyre irányul, ahol a daganatszerű rosszindulatú daganat található.

Az eljárás megkezdése előtt a betegnek MRI-t kell elvégeznie, hogy az orvos pontosan tudja a daganat helyét. Ellenkező esetben a besugárzási fluxust egy másik helyre irányíthatja, és megfertőzheti az egészséges szövetet. A rákos sejtek érintetlenül maradnak..

A beteg a sugárzás teljes adagját kb. 2 hónappal a sugárterápia megkezdése után kapja meg. Az eljárásokat általában hetente legalább öt alkalommal írják elő.

Táplálás

A prosztata rákból való felépüléshez az embernek jól kell étkeznie. Ez a kezelés előfeltétele, amelyet nem szabad elhanyagolni..

A prosztata rákkal diagnosztizált betegek számára kínált étrend magában foglalja a beteg nagy mennyiségű állati zsírbevitelének korlátozását. A következő termékek tartoznak a tilalom alá:

1. Terjedés;
2. Margarin;
3. Sütőzsírok;
4. Vaj;
5. Zsíros tej;
6. Vörös hús;
7. Zsír.

A betegnek el kell feledkeznie a savanyúságokról és a pácokról is, amelyek magas kalciumtartalmú élelmiszerek..

A megfelelő táplálás fontos mind a kezelés során, mind a rák megelőzésében

Az előrehaladott prosztata rákos betegek étlapjának a következőket kell tartalmaznia:

1. Halételek, párolva vagy a kemencében főzve. Hetente legalább háromszor kell enni;
2. Növényi ételek, különösen vörös gyümölcsök és zöldségek;
3. Gabonafélékből készült ételek;
4. gomba;
5. diófélék;
6. Fehér káposzta;
7. Teák és friss gyümölcslevek.

Az összes friss salátát legjobban olívaolajban főzzük. Az öltözködéshez ne használjon többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó terméket. Szintén szigorúan tilos lenmagolaj használata, mivel ez felgyorsítja a rosszindulatú sejtek növekedését..

Hasonló étrendet kell követni azoknak a férfiaknak, akiknél a fejlõdés kezdeti szakaszában mirigyrákot diagnosztizáltak. A terápiás diéta megakadályozza a daganat növekedését és a lehető legnagyobb mértékben lelassítja annak fejlődését.

Időtartam és életminőség

A prosztata rákban szenvedő betegek várható élettartama az utolsó stádiumban teljesen függ attól, hogy a betegség mekkora kárt okozott már a testben, és milyen eredményt hoz az orvos által választott kezelés..

Ha az orvos az összes árnyalattal figyelembe vette és a leghatékonyabb terápiát választotta egy prosztata rákban szenvedő ember számára az utolsó szakaszban, akkor élete következő néhány évében fájdalom nélkül képes lesz költeni. A kezelés átmenetileg enyhíti a fájdalmas tüneteket, és ez sokkal könnyebbé teszi az embert.

Ha nincs kezelés, akkor egy ilyen diagnózissal rendelkező ember 2 év alatt meghal. Ez a leghosszabb időszak a betegség gyors fejlődésével..

A recepción az orvosok mindig figyelmeztetik a betegeket, hogy a prosztatát érintő 4. fokozatú rák még innovatív kezelési módszerek alkalmazásával sem tűnik el. De ez nem azt jelenti, hogy el kell hagynia a terápiát. A modern technikák lehetővé teszik néhány évig elfelejteni egy halálos betegséget, amelyet kedvező eredmény mellett a beteg fájdalom és szenvedés nélkül fog eltölteni. Ebben az időszakban a férfinak továbbra is be kell tartania az onkológus összes ajánlását, amely elősegíti az ideiglenes remisszió meghosszabbítását..

4. stádiumú prosztata rák

A szakértők megjegyzik, hogy minden hatodik, 50 év feletti embernél nagy a valószínűsége prosztata rák kialakulásának. Az életkor a fő kockázati tényező. A 40 év alatti férfiaknál a betegség gyakorisága 2 eset / 100 000 lakosság, és 85 éves kor felett ez a mutató csaknem 400-szor növekszik - 10000 lakosságra 799 esetig. További kockázati tényezők: örökletes hajlam, étkezési szokások (sok húst esznek), a prosztata egyidejű gyulladásos betegségei.

Oroszországban a 4. stádiumú prosztata rákot a betegek 22% -ában fedezték fel. Ugyanakkor ezekben a betegekben gyakran lehetetlen radikális kezelést végezni..

A prosztata rák besorolása

A betegség szakaszonkénti osztályozását a TNM rendszer alapján végzik, amely figyelembe veszi a primer daganat méretét és növekedési tulajdonságait, valamint az áttétek jelenlétét vagy hiányát a regionális nyirokcsomókban vagy távoli szervekben. A prosztata rák 4. fokozatát (stádiumát) a következő esetekben határozzuk meg:

• T4N0M0. Az elsődleges daganat nem veszi fel a maghólyagokat és elterjed a szomszédos szervekbe (hólyag, végbél, medencefal stb.). Ebben az esetben a metastázisok a regionális nyirokcsomókban és a távoli szervekben hiányozhatnak.
• Bármely T, N1M0. A prosztata primer daganata különböző méretű, növekedési mintázattal és metasztázisos lehet a regionális nyirokcsomókig.
• Bármely T, bármilyen N M1. Az elsődleges daganat különböző méretű és növekedési mintázattal rendelkezik, a metastázisokat a regionális nyirokcsomókig detektálják vagy nem észlelik, de vannak távoli metasztázisok.

Morfológiai szempontból a 4. stádiumú prosztata rák (vagy, ahogy a betegek tévesen állítják, a 4. stádium) lehet epithelialis és nem epithelialis. Az első lehetőségnek három fajtája van:

1. Adenokarcinóma. Az ilyen típusú prosztatarák a leggyakoribb, és az esetek 95% -ában diagnosztizálják. Az adenokarcinóma a mirigyhám sejtjeiből fejlődik ki, amelyek a prosztata vezetékeit vonják be.
2. Lapos sejtes karcinóma. Ritka és agresszív típusú daganatok, amelyek laphámból fejlődnek ki.
3. Átmeneti sejtes karcinóma. Az átmeneti hámsejtekből fejlődik ki, amelyek a prosztata és a húgycső csatornáinak összefolyásának határán helyezkednek el. A prosztata rák korábbi típusához hasonlóan ezt a formát egy agresszív lefolyás és aktív áttétek jellemzik.

A prosztata rák Glisson osztályozása népszerű. A daganat differenciálódásának mértékétől függően 1-5 pontokat kap, ahol a minimális pont a sejtek magas differenciálódásának, a maximális pedig az alacsonynak felel meg. A prosztata rák morfológiai szerkezetében heterogén, ezért összegezzük a leggyakoribb szövettani gradáció és a második gyakorisági pontjait. Ennek eredményeként a Gleason-eredmény 2-10 pont összegű, csak adenocarcinoma esetén alkalmazzák, és segít meghatározni a kezelés hatékonyságát, megjósolni a rák patomorfológiai stádiumát.

4. szakasz prosztata rák diagnosztizálása

A diagnózis megerősítéséhez, a betegség stádiumának és súlyosságának meghatározásához átfogó vizsgálatot írnak elő. Ez hiba nélkül tartalmazza a következő módszereket:

• Digitális végbélvizsgálat. Az alapvető diagnosztikai módszer, amelyet mind a 4. stádiumú prosztata rák, mind annak korábbi formáinak kimutatására használnak.
• Transzrektális ultrahangvizsgálat. Viszonylag egyszerű és megfizethető diagnosztikai módszer, átlagos érzékenységgel. Ezért a vizsgálatot mindig más diagnosztikai technikákkal kombinálva kell elvégezni..
• A prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjének meghatározása. Ez a teszt fontos a prosztata rák szűrésében. Ha a diagnózist már megállapították, akkor a PSA-szintet meghatározzák a kezelési taktika kiválasztása és a változások dinamikájának figyelemmel kísérése érdekében..
• CT, MRI, PET-CT. Ezeknek a vizsgálatoknak a segítségével részletesen megvizsgálhatjuk az elsődleges daganat növekedésének jellemzőit, felmérhetjük a közeli szövetek állapotát és azonosíthatjuk a távoli áttéteket..
• Tumor biopszia. Magas diagnosztikai értéke ellenére a prosztata biopszia bizonyos nehézségekkel jár, és hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket eredményezhet. A vizsgálat pontosságának javítása érdekében az orvosnak helyesen kell elvégeznie a biopsziát. Az anyag különféle módon és több pontból vehető fel.
• Biopsziás anyag vizsgálata. A prosztata mintáit szövettani és immunhisztokémia céljából el lehet küldeni. Ezek a diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a rák szövettani típusának, a Glisson szerinti differenciálódás mértékének meghatározását és pontos diagnózist.

Ezenkívül olyan módszereket, mint a cisztoszkópia, urográfia, röntgendiagnosztika, szcintigráfia, általános klinikai elemzések stb., Be lehet építeni az átfogó vizsgálati programba..

A 4. stádiumú prosztata rák klinikai megnyilvánulása

A kezdeti szakaszokban, amikor a daganat nem terjed ki a prosztata anatómiai határain, panaszok és tünetek általában hiányoznak. A rák előrehaladtával megjelennek az első olyan jelek, amelyek hasonlóak a jóindulatú prosztata hiperpláziahoz. Ez a lista tartalmazza:

• Vizelési nehézség.
• Gyenge a vizeletnyomás.
• A hólyag nem teljesen kiürült érzése.
• Gyakori késztetés a WC használatára.
• Nem képes ellenőrizni a vizelési folyamatot.

A prosztata rák terjedésével a szerv határain túl a klinikai tünetek egyértelműbbé válnak. A betegeket a perineum fájdalma, a székrekedés, a vizelet inkontinencia, a végbél nyálkahártyája, csökkent potencia.

A prosztata rák legszembetűnőbb tünetei a távoli áttétek miatt 4 stádiumban válnak. Leggyakrabban a csontokban (gerinc, medencecsontok, combcsont), tüdőben, agyban és májban találhatók. Ezekben az esetekben a 4. stádiumú prosztatarák klinikai képét a következő tünetek egészíthetik ki:

1. Csontfájdalom.
2. Az alsó végtagok duzzanata.
3. Duzzadt nyirokcsomók.
4. Kétoldali bénulás.
5. Sárgaság stb..

Ezen felül 4 szakaszban általános tünetek alakulnak ki, amelyek jellemzőek a közös tumorsejtekre - kimerültség, gyengeség, csökkent étvágy, testhőmérséklet emelkedése..

A 4. stádiumú rák kezelésének lehetőségei

A prosztatarák kezelésében szinte az összes expozíciós módszert alkalmazzák. Számos szakértő szerint a daganat sebészi eltávolítását tekintik a leghatékonyabb kezelésnek, azonban a műtétet akkor hajtják végre, ha a beteg várható élettartama meghaladja a 10 évet, feltéve, hogy a folyamatnak nincs ideje terjedni a szomszédos szervekre. Vagyis ez a módszer leggyakrabban nem alkalmazható a 4. stádiumú rákban. Ezekben a betegekben a műtét csak palliatív célokra végezhető a tünetek csökkentése és az életminőség javítása érdekében..

A sugárterápiát mind lokális, mind lokálisan előrehaladott prosztatarákra írják elő. A prosztata távolról vagy a daganat belső besugárzásával besugárzható. Az utóbbi módszert brachiterapiának nevezik. Fő előnye az ionizáló sugárzás magasabb dózisa. Klasszikus sugárterápiával az összdózis nem haladja meg a 65-70 Gy-t, míg a brachytherapy terápia 160 Gy-ra növeli. Ebben az esetben a hatás csak a prosztatare érvényesül. Az egészséges szövetek nem sérülnek, és nem jelentkeznek jelentős mellékhatások.

A prosztatarák kezelésében a hormonterápiát aktívan alkalmazzák, mivel maga a tumor hormonfüggő. Ez a módszer különösen releváns azoknál a betegeknél, akik nem képesek a daganat radikális eltávolítására. Ezekben az esetekben a hormonális kezelés célja a férfi nemi hormonok szintjének csökkentése, amelyek stimulálják mind a normál prosztata, mind a rákos sejteket. E célból műtéti és orvosi kasztrálást végeznek. Az első lehetőség a férfiak nemi hormonját előállító szervek (herék) eltávolítása. A második esetben az antiandrogének csoportjából gyógyszert írnak elő. Lehetséges mindkét módszer kombinációja.

Ha lehetetlen a prosztata rák radikális eltávolítását elvégezni, akkor előírt fokális terápia. Ez a módszercsoport nagyrészt kísérleti jellegű, és az ilyen kezelés hatékonyságát még nem támasztották alá nagy tanulmányok. Néhány betegnél azonban a fókuszterápia jelentõs egészségügyi kockázatok nélkül enyhítheti a rák tüneteit. Az ilyen kezelés a következő eljárások alkalmazását foglalja magában:

• Cryodestruction.
• Fotodinamikai terápia.
• CyberKnife®.
• Rádiófrekvencia abláció.
• Lézerpusztítás stb..

A prosztatarák kemoterápiája nem radikális kezelési módszer, mivel a daganatok citosztatikumokra adott válasza nem megfelelő, ennek ellenére jelentősen meghosszabbítja a betegek életét. A következő indikációk jelenlétében alkalmazzák:

1. A rák kiújulása az előző kezelés után.
2. A daganat érzékenysége a hormonterápiára.
3. 4. stádiumú prosztata rák, nagy daganatos volumentel és súlyos fájdalom szindrómával.

A kemoterápiában használt gyógyszereket egy kis névjegyzék képviseli, így kombinációjuk korlátozott..

A fent leírt módszerek alkalmazhatók fő kezelésként, vagy különféle módon kombinálhatók egymással. Ez a megközelítés növeli a kezelés hatékonyságát és a beteg túlélését, ami különösen fontos az utolsó szakaszokban..

Várható életkor prosztatarákban

A prosztata rákban a várható élettartamot befolyásoló legfontosabb mutatók a klinikai stádium, a Gleason-pontszám és a prosztata-specifikus antigén kezdeti szintje. Például alacsony Gleason-pontszámmal (2–4 pont) és a betegség kedvező lefolyásával a tízéves túlélési arány körülbelül 87%. A radikális prosztatektómia utáni első és második szakaszban a betegségmentes ötéves túlélési arány 70–90%. Ha a 4. stádiumban prosztata rákot észlelnek, akkor az ötéves túlélési arányt 30% -ra csökkentik. Ha az áttétek érintik a létfontosságú szerveket, akkor a várható élettartam jelentősen csökkenthető, és csak néhány hónappal lehet a betegség kimutatása után.