Legfontosabb
Angioma

Csont áttétek

A csont áttétek a rosszindulatú daganatos folyamatok egyik leggyakoribb klinikai megnyilvánulása, és a rák negyedik stádiumát jelzik, amely általában rontja az élet előrejelzését..

A csont áttétek számos rákban kimutathatók, de leggyakrabban rákban diagnosztizálják őket:

  • mell;
  • prosztata;
  • tüdő;
  • pajzsmirigy;
  • vese;
  • myeloma multiplex;
  • emésztőrendszeri daganatokkal;
  • máj- és eperendszer daganataival (máj, epevezeték).

A csontok daganatának diagnosztizálásakor leggyakrabban a gerinc másodlagos változásait, a medencecsontok metasztázisát, valamint a bordákban, a végtagok csöves csontokban és a koponyacsontokban lévő metasztázisokat észlelik.

Csont áttétek kialakulása és növekedése

A csont rákos áttétjeit a csontszövet károsítása jellemzi a rákos sejtek által, amelyek áthatolják a vér és nyirok áramlásával az elsődleges daganatból. Ezenkívül ezek a rákos sejtek elterjedhetnek más szervekbe és szövetekbe, áttéteket képezve bennük. Mivel a csontok a test legfontosabb izom-csontrendszeri funkcióját látják el, sérüléseik negatívan befolyásolják a beteg életminőségét és előrejelzését..

A csontszövet fő sejtjei az osteoblasztok, amelyek felelősek az új sejtek képződéséért és a csontok növekedéséért, valamint az osteoclastok, amelyek felelősek az alkalmazott csontsejtek elpusztításáért és felszívódásáért..

Ha a csontokat áttétek érintik, akkor a fenti sejtek funkciói megsérülnek, és ezért a csont áttétek - a lézió típusától függően -

  • csontritkulás: az oszteoklasztok károsodásával csontok elvékonyodnak, és stressz alatt kóros törésekhez vezetnek. A betegség előrehaladásával ezek a jelek a legkisebb erőfeszítéssel is megjelenhetnek (például amikor felszállnak az ágyból, amikor megpróbálnak lépést tenni, stb.).
  • csontritkulás: az osteoblasztok károsodásával diagnosztizálják a csontszövet kóros növekedését, növekedések és kiálló részek kialakulását a csonttal, az ízületi mobilitás korlátozását.
  • vegyes: az osteoblasztok és az osteoclastok károsodása. A leggyakrabban csont áttétekben szenvedő betegekben fordulnak elő, és a csontok elvékonyodásával és az új áttétek megjelenésével nyilvánulnak meg.

Tünetek és jellemzők

A rákos betegek csontsérülésének kis területe esetén a csontban áttétek nem feltétlenül jelentkeznek klinikailag. A daganatellenes kezelés hiányában a csontáttétek növekednek, növekszik a méret és a szám. Ezt kíséri bizonyos jelek megjelenése és később fokozatos erősítése:

  • A csont áttétek leggyakoribb tünete a fájdalom. Eleinte meg lehet szüntetni "szokásos" fájdalomcsillapítókkal, de később intenzívebbé, elviselhetetlenné válhat, nyugalomban és éjszaka is felléphet, és nagy szenvedést okoz a betegnek. A fájdalom fokozódik, amikor növekedésével a csont áttétek befolyásolják a környező szövetek idegvégződéseit.
  • A csontmetasztázisok jelenlétében a második tünet az ízületek mobilitásának megsértése, és ennek megfelelően a test motoros funkciójának korlátozása..
  • A csontszövet megsemmisítése miatt kóros törések fordulnak elő, amelyek a beteg rokkantságához vezetnek.
  • Csont áttétek esetén a vérvizsgálatok megnövekedett kalciumtartalmat (hiperkalcémia) mutatnak, amely befolyásolja a kardiovaszkuláris és ürülékrendszer működését, és azonnali korrekciót igényel.
  • Ezenkívül a beteget zavarhatják a növekvő daganatmérgezés általános tünetei: gyengeség, súlycsökkenés, étvágytalanság..
  • Az érintett terület vizsgálatakor, ha a metasztázis mérete kicsi, nehéz tapintással diagnosztizálni őket, ezért speciális műszeres vizsgálati módszerek komplexumát alkalmazzák. Ha a metasztázis mérete elég nagy, akkor tapintással meg lehet határozni a duzzanatot, a tömörítést, néha a köves sűrűséget és a gömbös felületet.
  • Időnként a betegekben kialakul egy kompressziós szindróma, amely a gerincvelő összenyomódásával jelentkezik, és a motoros funkciók károsodásához vezet, esetleg a medencei szervek diszfunkciójához is vezethet (gyakran, ha a medencecsontokban áttéteket határoznak meg)..

A fenti tünetek a rákos betegekben különböző módon fejeződhetnek ki, a csontszövet károsodásának mértékétől és a kezelés hatékonyságától függően..

A csont áttétek diagnosztizálása

A csontmetasztázisok diagnosztizálására számos instrumentális vizsgálati módszert alkalmaznak, amelyeket egyes indikációkkal kombinálhatnak egymással, ami növeli diagnosztikai pontosságukat:

  1. A csontváz szcintigráfia egy radioaktív gyógyszer (radioaktív izotóp) felhalmozódásán alapult a rákos sejtekben, amelyet intravénásan adtak be a vizsgálat megkezdése előtt. Az izotópot a vérárammal a csontszövet átviszi, és ahol metasztázisok vannak a csontokban, akkor a tumorsejtek felszívódnak és felhalmozódnak. A csontváz-szcintigráfiát gyakran használják a csontáttétek diagnosztizálásának első szakaszában..
  2. A csontröntgenet főként kiegészítő módszerként alkalmazzák a csont áttétek differenciáldiagnosztizálására.
  3. A számítógépes tomográfia rendkívül informatív vizsgálati módszer, ezért széles körben alkalmazzák a csontmetasztázisok megerősítésére..
  4. A mágneses rezonancia képalkotás szintén nagyon informatív és drága vizsgálati módszer, amely nehéz klinikai helyzetekben segít felmérni a csontszövet károsodásának mértékét, a daganat terjedését a környező lágy szövetekbe, érekbe, idegekbe..
  5. A csontáttétek biokémiai vérvizsgálata a vér megnövekedett kalciumszintjét és az alkalikus foszfatáz mennyiségének növekedését tükrözi. A vérvizsgálatokban ezeknek a rendellenességeknek a súlyosságát a csontkárosodás mértéke határozza meg..
  6. A csont biopszia a legpontosabb diagnosztikai módszer a daganat morfológiai szerkezetének meghatározására. A csontok áttéteinek igazolására biopsziás minták citológiai és szövettani vizsgálata is elvégezhető. Ellentmondásos esetekben a diagnózis ellenőrzése érdekében (amikor az elsődleges daganat lokalizációja nem ismert) a biomaterméket immunohisztokémiai vizsgálat céljából el lehet küldeni a szövetekhez tartozó.

A csontok áttétének meghatározására szolgáló módszer kiválasztását bizonyos diagnosztikai standardok szerint, képzett szakembernek kell elvégeznie, feltétlenül a klinikai helyzetnek megfelelően, és ugyanazon diagnózissal rendelkező betegek esetében eltérő lehet.

A terápia célja és módszerei

Ismeretes, hogy a csontváz áttétes lézióinak jelenléte növeli az oncopatológiai stádiumot, és ronthatja a betegek előrejelzését és életminőségét. Ennek ellenére a csontok áttétei kezelhetők, és megfelelően kiválasztott, időben történő kezelés mellett hosszú élettartamot lehet elérni és ezen betegcsoport életminőségét javítani, ami az onkológusok fő célja. E cél eléréséhez a következőkre van szükség:

  • Csökkentse a fájdalmat a megfelelően kiválasztott fájdalomcsillapítás miatt;
  • Csökkentse a csont áttétek méretét és számát;
  • A csont áttétek által okozott szövődmények, például patológiás törés, kompressziós szindróma megelőzése;
  • Csökkentheti vagy megakadályozhatja a beteg intoxikációját.

A csont áttétek kezelését a fő rákellenes kezeléssel kombinálva végzik.

A csont áttétek kezelésének módszerei:

  1. A gyógyászati ​​módszer a biszfoszfonátok használatán alapul, amelyek hozzájárulnak a csontszövet helyreállításához.
  2. A sugárterápia célja a tumorsejtek elpusztítása, növekedésük és megosztásuk megállítása. Meg lehet tenni külső sugárzásos terápiával, sztereotaktikus sugárterápiával vagy ezen módszerek kombinációjával..

Ezenkívül anesztéziát, az egyidejű patológia kijavítását, a beteg intoxikációjának megelőzését vagy kezelését is elő lehet írni..

Gyakran a csont áttétekben szenvedő betegeknek komplex kezelést írnak elő, beleértve a fenti módszereket is..

Fontos, hogy a csont áttétek kezelését a fő kezeléssel kombinálják, ez hozzájárul a várható élettartam növekedéséhez.

Nem ajánlott népi gyógyszerekkel kezelni, mivel ez korai szövődményekhez, a jó közérzet romlásához, és ami a legfontosabb, a betegség előrehaladásához és a felbecsülhetetlen élettartam elvesztéséhez vezet..

Az OncoStop projekt sugárterápiás központja Moszkvában a rosszindulatú daganatok és a csontok áttéteinek kezelésével foglalkozik külső és sztereotaktikus sugárterápiával, amelyet Varian és Accuray modern világszínvonalú berendezései végeznek..

Előrejelzés és várható élettartam

Mint fentebb említettük, a csontrákos áttétekben szenvedő betegek IV. Stádiumban szenvednek. A betegek e kategóriájának prognózisa és várható élettartama számos tényezőtől függ:

  • a fő diagnózis (a daganat morfológiai szerkezete, a rosszindulatú daganat mértéke stb.)
  • a beteg általános állapota és életmódja;
  • egyidejű patológia és annak korrekciója;
  • a tumorsejtek terjedésének mértéke (méret, lokalizáció és a csontáttétek száma, valamint a létfontosságú struktúrák inváziója magában a tumorban és annak metasztázisaiban);
  • a kiválasztott rákellenes kezelés írástudása és hatékonysága;
  • a kezelés betartása és a monitorozás stb..

Minél korábban diagnosztizálják a csontváz-elváltozást, annál hatékonyabb az áttétek elleni küzdelem. Ebben a tekintetben minden onkópatológiai beteget rendszeresen ellenőrizni kell (diagnózisuktól függően) onkológus felügyelete alatt, és haladéktalanul kérjen segítséget, ha a vizsgálatok közötti időközönként bármilyen panasz merül fel az egészség megváltozására vagy romlására..

A rák megelőzésére

A rákmegelőzésről a kezdetektől kell kezdődnie, nevezetesen válaszolnia kell kérdéseire:

  • Ahol élünk?
  • Hogyan élünk??
  • Mit teszünk az életünk és egészségünk érdekében?

A hozzáférhető és nyitott információk korában számos kiadvány, internetes forrás található az egészséges és megfelelő életmódról, táplálkozásról, rekreációról stb., Ahol választ talál minden kérdésre. Emlékeztetni kell arra, hogy egészségünk csak a kezünkben van, ezért nagyon fontos, hogy vigyázzunk rá.

Mit csinálunk érte??

Hogyan lehet tudni, mikor kell orvoshoz fordulni, ha semmi sem zavar?

Rendszeres szűrővizsgálatokat, orvosi vizsgálatokat kell végezni.

A korai stádiumban észlelt rák kedvező prognózissal rendelkezik, és hatékonyan kezelhető. A rákkezelés célja a tumorsejtek megsemmisítése, növekedésük és szaporodásuk megakadályozása, ezért leggyakrabban intézkedéscsomagot alkalmaznak az onkopatológia kezelésére: műtéti kezelés, gyógyszeres kezelés (kemoterápia, hormonterápia, immunterápia), sugárterápia. Az ilyen komplex kezelés csökkenti a betegség megismétlődésének (helyi relapszus, progresszió) kockázatát, növeli a várható élettartamot és javítja annak minőségét.

Az OncoStop központ diagnosztikájával és kezelésével kapcsolatos részletes információkért kérjük, hívja a +7 (495) 215-00-49 vagy a 8 (800) 5-000-983 telefonszámokat..

Ár, dörzsölje.

Szolgáltatás neve
Csontrák metasztázisok305 000-től

Cím: 115478 Moszkva, Kashirskoe sh., 23. o
(az N.N.Blokhin Onkológiai Országos Orvosi Kutatóközpont területe, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Az anyagok szerzői joga az OncoStop LLC tulajdonában van.
A webhely anyagainak használata csak a forráshoz (linkhez) mutató hivatkozás kötelező elhelyezése mellett megengedett..

Csontsérülések

A rákos betegek csontritkulását általában a csontokba behatolt rákos sejtek okozzák - csont-áttéteknek nevezzük. A csontfájdalom gyakran a csont áttétek első jele, ezért teszteket végeznek a diagnózis megerősítésére. A csontsérülések kezelésének célja a fájdalom csökkentése, a törések kockázatának csökkentése, a törések kezelése, valamint a további csontszövődmények megelőzése vagy lassítása.

Mi okozza a csontfájdalmat??

A csontfájdalom gyakori oka az áttétes rák. A rák terjedését az eredeti helyéről a test másik részére metasztázisnak nevezzük. A csont áttétek nem új vagy különböző rákok - elsődleges rákos rákos sejtekből állnak, például emlő-, prosztata-, tüdő-, vese- vagy pajzsmirigyrákos sejtekből, amelyek a csontokba terjedtek.

A rákos sejtek elterjedhetnek, azaz áttétesítést okoz a testben és a nyirokrendszerbe. A csontok az egyik leggyakoribb hely a testben, ahol a rák áttétesíthet. A csont áttétek általában a véráramon keresztül érkeznek. A rákos sejtek leválnak eredeti helyüktől és áthaladnak a véredényeken, amíg a csontszövetben egy kis kapillárishálózaton keresztül nem kapcsolódnak az érfalához. A rák a csontokat is behatolhatja azáltal, hogy közvetlenül a közeli daganatból növekednek, bár ez sokkal ritkábban jelentkezik, mint a véráramban történő terjedés..

A csontrákos fájdalom akkor fordul elő, amikor a rák megzavarja a csontok sejtjeinek normális egyensúlyát, megváltoztatva a csontszövet szerkezetét. Az egészséges csont állandó átalakulási folyamaton megy keresztül. megsemmisül és helyreáll a csontszövet. A csontra terjedő rákos sejtek megszakítják ezt az egyensúlyt az oszteoklasztok (a csontot pusztító sejtek) és az oszteoblasztok (az új csontot képező sejtek) között, a csontképződést pedig gyengítik vagy növelik. Ezek a rendellenességek befolyásolhatják a perioszteumot (a csontot borító sűrű membrán, más néven csontfólia), vagy stimulálhatják a csont idegeit, fájdalmat okozva..

Hogyan diagnosztizálják a csont áttéteket??

A csontfájdalom gyakori oka az áttétes rák. A rák terjedését az eredeti helyéről a test másik részére metasztázisnak nevezzük. A csont áttétek nem új vagy különböző rákok - elsődleges rákos rákos sejtekből állnak, például emlő-, prosztata-, tüdő-, vese- vagy pajzsmirigyrákos sejtekből, amelyek a csontokba terjedtek.

A rákos sejtek elterjedhetnek, azaz áttétesítést okoz a testben és a nyirokrendszerbe. A csontok az egyik leggyakoribb hely a testben, ahol a rák áttétesíthet. A csont áttétek általában a véráramon keresztül érkeznek. A rákos sejtek leválnak eredeti helyüktől és áthaladnak a véredényeken, amíg a csontszövetben egy kis kapillárishálózaton keresztül nem kapcsolódnak az érfalához. A rák a csontokat is behatolhatja azáltal, hogy közvetlenül a közeli daganatból növekednek, bár ez sokkal ritkábban jelentkezik, mint a véráramban történő terjedés..

A csontrákos fájdalom akkor fordul elő, amikor a rák megzavarja a csontok sejtjeinek normális egyensúlyát, megváltoztatva a csontszövet szerkezetét. Az egészséges csont állandó átalakulási folyamaton megy keresztül. megsemmisül és helyreáll a csontszövet. A csontra terjedő rákos sejtek megszakítják ezt az egyensúlyt az oszteoklasztok (a csontot pusztító sejtek) és az oszteoblasztok (az új csontot képező sejtek) között, a csontképződést pedig gyengítik vagy növelik. Ezek a rendellenességek befolyásolhatják a perioszteumot (a csontot borító sűrű membrán, más néven csontfólia), vagy stimulálhatják a csont idegeit, fájdalmat okozva..

Hogyan kezelik a csontritkulást??

A csont áttétek által okozott fájdalom kezelésének célja a fájdalom enyhítése, a törések kezelése, a törések kockázatának csökkentése vagy más szövődmények kialakulásának lassítása. A csontáttétek kezelése fájdalomcsillapító gyógyszereket, biszfoszfonátokat, sugárterápiát és / vagy műtétet tartalmaz.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

A csont áttétek által okozott csontritkulás különféle gyógyszerekkel kezelhető. Noha a fájdalom a rákos betegek 90% -ában csökkenthető, a tumorral kapcsolatos ellenőrizetlen fájdalom továbbra is problémát jelent.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a tumor által okozott fájdalom csökkentésére vonatkozó iránymutatásai azt jelzik, hogy a beteg fájdalmának intenzitása 1-10 pontos skálán mérve határozza meg, hogy milyen típusú fájdalomcsillapítót kell választani:

  • Enyhe és közepes fájdalom (1–3 pont): A nem opioidok az elsődlegesen enyhe és közepes fájdalom. A gyógyszerek ebbe a csoportjába tartoznak például a paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NPS), például az ibuprofen.
  • Mérsékelt vagy súlyos fájdalom (4-6 pont): A közepesen súlyos vagy súlyos fájdalomban szenvedő betegeknek, akiknek az első szintű kezelést nem sikerült segíteniük, az opioid osztályba tartozó fájdalomcsillapítókat, azaz narkotikus fájdalomcsillapítókat kell szedniük. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek csak orvosi receptre vásárolhatók. Acetaminofen vagy NPS adható hozzá.
  • Súlyos fájdalom (7-10 pont): Súlyos fájdalomban szenvedő betegeknek, valamint azoknak a betegeknek, akiket a korábbi kezelés nem enyhített a fájdalomtól, erősebb opioidot kell felírniuk (annak megvásárlásához speciális recept szükséges). Egyes esetekben szükség lehet nem opioid gyógyszerek, például aszpirin, paracetamol, ibuprofen és egyéb fájdalomcsillapítók hozzáadására..

A fájdalomcsillapító gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, például álmosság, székrekedés, szédülés, hányinger és hányás. A fájdalomcsillapítás alóli mentesség rövid élettartamú, és a fájdalom rövid idő után visszatérhet, ezért a legjobb, ha azt a fájdalom még csak kezdődik, vagy rendszeresen.

A biszfoszfonátok

Egy gyógyszercsoport - a biszfoszfonátok - hatékonyan csökkentheti a metasztázisos elváltozásokból származó csontvesztést, csökkentheti a törések kockázatát és csökkenti a fájdalmat. A bisfoszfonátok úgy működnek, hogy gátolják a csontfelszívódást vagy pusztulást. A csontszövet folyamatosan kétféle sejtet érint: oszteoklasztok, amelyek elpusztítják a régi csontsejteket, és oszteoblasztok, amelyek helyrehozzák. A rákos sejtek különféle faktorokat választanak ki, amelyek stimulálják az osteoclast aktivitást. Noha a biszfoszfonátok pontos működési mechanizmusa nem teljesen ismert, úgy gondolják, hogy ezek gátolják és megsemmisítik a sejteket károsító oszteoklasztokat, csökkentve ezáltal a csontok bomlását. Több mint 30 klinikai vizsgálatból származó adatok azt mutatják, hogy a biszfoszfonátokkal kezelt csontmetasztázisban szenvedő betegeknél kevésbé valószínű a törések, kevesebb sugárterápiára van szükségük, és kevésbé valószínű a hiperkalcémia (emelkedett vér kalciumszint). Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a biszfoszfonátok megakadályozzák vagy lelassítják a csontok változásait és az ezzel járó fájdalmat a betegekben. A csont áttétek leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor:

  • Mellrák
  • Prosztata rák
  • Tüdő rák
  • myeloma
  • Vese carcinoma

Sugárkezelés

A sugárterápia hatékonyan csökkenti a csontritkulást és a rák terjedését a csontra. A sugárterápia különösen akkor hatékony, ha a metasztatikus léziók csak egy területen vannak lokalizálva.

A sugárterápia egyik típusát radioterápiás gyógymódnak nevezik. Ez magában foglalja egy radioaktív anyag, például a stroncium-89 injekcióját a vénába. Ez az anyag a csontok azon részeire tapad, ahol a rák van. Így a sugárzásnak közvetlenül a csont érintett területeire történő irányításával a csontban aktív rákos sejtek elpusztulnak, és a tünetek (fájdalom) csökkennek. A rádió gyógyszeres kezelés lehetséges mellékhatásai a vérsejtek számának csökkenése (megnövekedett vérzésveszély) és ritka esetekben a leukémia kockázata..

Sebészet

Ha törésveszély áll fenn, a meggyengült csont stabilizálásához műtét szükséges. A metasztázisok által érintett csont megerősíthető fém rudakkal, lemezekkel vagy csavarokkal.

Áttétek kialakulása és terjedése tüdőrákban

Az egész világon az emberek meghalnak a rosszindulatú daganatokból és nagyobb mértékben a tüdőrákból. A rákos betegek több mint 70% -ánál van ilyen diagnózis..

A betegek nagy részét idõsebb emberek jelentik 65 év után, 45 éven aluli embereket sokkal ritkábban szenved a rák (3%).

A metasztázis fogalmának jelentése

Rendszerint egy korai stádiumban, amíg a daganata el nem éri a nagy méretet, a carcinoma nem képez távoli gócokat. Ezt követően, a daganatos tömeg kritikus térfogatának növekedésével és az időben történő kezelés hiányával az atipikus sejteket elválasztják tőle és átjutnak az erek csatornáiba (artériák, erek és nyirok). A vér vagy nyirok áramlásával más szervekbe terjednek és növekedni kezdenek. Így fordul elő metasztázis. De ahhoz, hogy a másodlagos fókusz gyorsan növekedjen, sok cellának kell lennie. Kapilláris hálózatot hoznak létre maguk körül, ahonnan táplálkoznak, a normál sejtek kárára. Ez a folyamat nem halad tovább gyorsan, mivel gátlóhatást figyelnek meg: az elsődleges tumorsejtek elnyomják a szekunder struktúrák növekedését. Ezenkívül a helyi immunitás egy bizonyos ideig megvédi a testet az áttétek gyors növekedésétől. Vannak olyan rejtett, "alvás" gócok is, amelyek a betegség későbbi szakaszaiban alakulnak ki. Lassan növekednek és aktívak az évek során. Az orvostudomány megmagyarázza az ilyen időben a betegek immunitásának állapotát..

A tüdő az egyik legjobban perfundált szerv. Az összes tüdőszövet szó szerint áthatol a legkisebb erekkel: a kapillárisok. Pontosan ez az oka annak, hogy a tüdőrák gyorsan és agresszív módon áttéteket vált ki a különböző szervekben: a második tüdőbe, a májba és a vesékbe, a mellékvesékbe és a thymusba (thymus), a szívbe és a nyelőcsőbe, az agyba és a csontokba. Ebben az esetben a 4. lépést állítják be.

Amint a test erőforrásai kimerülnek, a daganat nagy része metasztázisba kezd. A rákos áttétek jelentősen rontják a beteg életminőségét, megzavarva minden fontos szerv és rendszer munkáját. Gyakran előfordulnak, mint a fő daganat, és arra kényszerítik a beteget, hogy orvoshoz forduljon..

Az onkológusok a tüdőrákot több szövettani típusra osztják, amelyek közül a kissejtek a leginkább agresszívak: gócjai a betegség legkorábbi szakaszaiban jelennek meg.

Tüdőrák metasztázisai a nyirokcsomókig

A fő daganattól elválasztott atipikus sejtek elsősorban a nyirokcsomókat érintik, és meghosszabbításukhoz vezetnek. Az ember maga is érezheti őket: tapintással sűrű, fájdalommentes, gyakran mozdulatlan formációkkal rendelkezik. Általában a nyaki, a szupraklavikáris, az axillary és az inguinalis csoportok vannak érintettek. A csomópontok megnövekedése mellett más riasztó tünetek is megjelennek:

  • általános gyengeség;
  • anaemia alakul ki;
  • valaki nyilvánvaló ok nélkül lefogy.

A terjedelmes rosszindulatú gócok az elülső és a hátsó mediastinumban kialakulásával jellegzetes tüneteket okoznak: a felső vena cava tömörítéséből az arc és a nyak megduzzad, a méhnyak vénái növekednek, és cianózis jelentkezik. Ez megbéníthatja a membránt vagy a hangzsinórokat. A hátsó mediastinum gerincgyökeire gyakorolt ​​nyomás esetén súlyos mellkasi fájdalmak és „ugató” köhögés jelentkeznek. Időnként a nyelőcső összenyomódik, és egy ember számára nehezen tud lenyelni.

Ha tüdődaganat során áttétek fordulnak elő a szupraklavikáris vagy a méhnyak nyirokcsomóin, akkor plexitis alakul ki, és a kar egész területén neurológiai fájdalom jelentkezik. Növekednek a mozgással, majd - parrézis és akár a felső végtag bénulása is, az izmok atrófiájával az érintett oldalon. A fémjel Horner-szindróma (összehúzódott pupilla, leeső szemhéj és a szemgolyó visszahúzódása).

Metasztatikus gócok a májban

Ez a tüdőrákos áttétek kedvenc oldala. A máj megnövekszik, sűrűvé és gömbölyűvé válik. Főbb megnyilvánulások:

  • a beteg gyengül, étvágya eltűnik;
  • hányinger és hányás;
  • cachexia (pazarlás);
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • földes arc;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • tachikardia (fokozott pulzusszám);
  • az erek duzzadnak a hason;
  • viszkető bőr;
  • sárgaság jelei (nyálkahártya, bőr, árnyalatú elszéklet és sötét vizelet sárga árnyalatai).

Sajnos a betegség prognózisa kedvezőtlen. Ezt az állapotot nagyon nehéz kezelni. Ezenkívül a tüdőben lévő daganatok felének pontosan a máj áttéteiben fordul elő. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek átlagosan legfeljebb 6 hónapig élnek..

Agyi áttétek

Az agy leggyakrabban kissejtes tüdőrákban szenved. Azok az emberek, akik átléptek a 60 éves jelölést, veszélybe vannak téve. A betegség a testi és a pszichés rendellenességeket okozza. Jeleik a következők:

  • a hányingerrel járó intenzív fejfájást a megnövekedett intrakraniális nyomás okozza;
  • tudat, látás depresszió, halláskárosodás érzése, a memória hirtelen romlása. A jövőben kóma léphet fel;
  • beszédzavar (képtelenség hosszú szavak kiejtésére);
  • görcsrohamok, például epilepszia;
  • az idegrendszer komplex tünetei: a végtagok gyengesége és az érzékenység teljes hiánya, a karok és a lábak izmok járásának és motoros képességeinek zavara, bénulás.

Az agyi áttétek gyakran stroke-hoz vezetnek. A kissejtes karcinóma leggyakrabban gócokat képez a frontális lebenyben. Ha ez egyetlen csomópont, akkor a betegség tünetmentes lehet. Időnként álmatlanság, szédülés és apátia, súlyos migrénszerű fájdalom jelentkezik.

Ilyen esetekben lehetetlen egyetemes előrejelzést készíteni a várható élettartamról, mivel az eredmény függ a metasztázis kialakulásának mértékétől, az elsődleges tumor lokalizációjától, valamint a beteg szomatikus állapotától és korától. Rövid idő alatt az ember fogyatékossá válik, és képtelen alkalmazkodni a társadalomba. Átlagos túlélés 2-3 hónap.

Csont áttétek

Másoknál gyakrabban a gerinc, a csípő és a medence csontok, a gerinc, a bordák és a szegycsont érinti. Onkológusok leírják az állkapocs metasztázisának egyes eseteit.

A csontváz gócjai a fő tünetekkel járnak: intenzív fájdalom, az izom-csontrendszer deformációja, a szerkezetük megsértése miatt gyakori törések, a vérszérumban vagy a plazmában a kalcium koncentrációjának növekedése. A hiperkalcémia a következőkkel jár: szájszárazság, aritmia, memóriakárosodás és fokozott vizelettermelés.

A gerinc tüdőrákos metasztázisai a neurológiai klinikát okozzák: myelopathiát és radiculopathiát, valamint a csigolyák megsemmisülését. Gyakran elviselhetetlen fájdalommal és a lábak bénulásával találják magukat az ágyéki gerincben. A betegek állapota állandó érzéstelenítést igényel, amelyhez kábítószercsoportot használnak. Az ilyen betegek élettartama minimális: 6 és 12 hónap.

A tüdő más lokalizációjának rosszindulatú daganatainak metasztázisai

Más carcinomák számos része (gyomor, nők emlőmirigyei, vastagbél, vesék, férfiak prosztata) másodlagos gócot képez a tüdőben. A tüdőszövetbe a kapillárisok és a nyirokok kiterjedt hálózata hatol át, amely meghatározza a rákos sejtek átterjedési útját. A fő tünetek a mellkasi fájdalom, légszomj és a vért tartalmazó köpet köhögése..

A diffúz karcinómás lymphangitis (amely ritkán fordul elő) esetén a tüdő teljes mértékben, ritkábban egyszerre mindkettőben érintett, és a következő megnyilvánulásokat okozza:

  • a testhőmérséklet eléri a 39º-ot. Akuszkuláció során a légzés durva, száraz és nedves zihálás;
  • súlyos légszomj;
  • a bőr kékes színe (cianózis);
  • véres köpet.

A betegek hasonló állapota egy hónapon belül halálhoz vezet, néha még korábban is. Az életmentés érdekében a tüdőt és a daganatot eltávolítják, de ez nem minden betegnél elfogadható. Számos, a legújabb technológiával felszerelt rákközpont használja a CyberKnife rendszert.

A betegség prognózisa a pleura és a tüdő gyulladásos változásaitól, valamint az áttétek méretétől és számától függ. A betegek nagyobb valószínűséggel halnak meg szövődményekből: a műtét utáni empyema, tályog vagy gangrén miatt. Elég ritkán, de előfordul, hogy a beteg megfojtódik, amikor a légcső összenyomódik, vagy vérzés.

Kezelési stratégiák

Az expozíció fő módszerei a sugárzás és a kemoterápia. Agy metasztázisos tüdőrákot sugárterápiával, kemoterápiát ritkán alkalmaznak. Jelenleg egyre több rákközpont használ sztereotaxikus sugársebészeti műtétet (a célzott ionizáló sugárzás hatása az agyszövet helyi területére)..