Legfontosabb
Osztedma

Onkológia terhes nőkben

A terhes nők onkológiai betegségeit ritkán diagnosztizálják, de ezek az esetek továbbra is előfordulnak. Leginkább fiatal nők vannak veszélyben.

Fontos tudni, hogy manapság ismertek bizonyos módszerek ennek a betegségnek a helyzetben lévő nők kezelésére. Az onkológus meghatározza a lehetséges kockázatokat, és diagnosztikai teszteket végez a terhes beteg terápiás intézkedéseinek kiválasztására.

Terhesek nők rákos diagnosztizálásának módszerei

A magzatot hordozó nők nem mindig időben fordulnak orvoshoz segítségért, hanem azért, mert érdekes helyzetükben leírják az onkológia tüneteit. A rák első „harangja” puffadáshoz, végbélvérzéshez és a fejfájáshoz kapcsolódhat. Időben lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, aki diagnosztizálja és kiküszöböli az onkológia kockázatát.

Időnként a terhesség segít meghatározni a rák jelenlétét. Ez általában a PAP-teszt eredményeinek elemzésekor történik. A rák megelőzésére szolgáló szokásos anatómiai szűrés része. Hasonló elvvel összhangban a petefészek onkológiáját meg lehet határozni, amikor a terhes nő ultrahang vizsgálaton esik át. A terhesség alatt a nőknek a következő típusú onkológia alakulhat ki: mellrák, méhrák, pajzsmirigyrák, melanóma, Hodgkin limfóma. Leggyakrabban mellrák fordul elő.

Terhesség alatt a rák gyanúja esetén a szakértők röntgenfelvételeket írnak elő. A mai napig megállapítást nyert, hogy a röntgen sugárzási szintje nem képes károsítani a magzatot..

CT (számítógépes tomográfia) ajánlott. Ez az elemzés pontosan meghatározza, hogy a betegség fennáll-e, és megjelöli az érintett területeket. Az ilyen diagnózis elvégzése biztonságos megoldást jelent a magzatra, ha terhes nő fejét és mellkasát vizsgálják. A hasüreg vagy a medence számítógépes tomográfiáját csak különleges szükség esetén hajtják végre, és onkológusok tanácsának jóváhagyásával.

Az ultrahang, az MRI, az elemzések és a diagnosztikai tesztek elvégzése, valamint a biopszia egyéb módszerei nem tartalmaznak ionizáló sugárzást, ezért biztonságosnak tekintik a rákkal gyanúsított terhes nő testének vizsgálatához..

Kezelési folyamat

Miután diagnosztizálta a rákos patológiát a terhesség alatt, az orvos felajánlja a beteg számára a legmegfelelőbb kezelési lehetőségeket. A szakember szükségszerűen felméri a magzati fejlődés lehetséges kockázatait.

A kezelési módszer a következőktől függ:

  • a terhesség ideje;
  • a daganat helye, típusa és mérete;
  • a rák stádiumai;
  • a beteg és családja kívánságait.

Ha a terhesség első trimeszterében rákot észleltek, a kezelést a terhesség második vagy harmadik szakaszáig el lehet halasztani. Végül is a betegség kezelésének egyes módjai jelentősen károsíthatják a gyermeket. Ha a rákot a terhesség utolsó szakaszában diagnosztizálják, a szakemberek elhalaszthatják a kezelést a szülésig. Például, amikor a méhnyak onkológia korai stádiumát észlelik, a szakemberek ezt csak ellenőrzik. A kezelést a szülés utáni időszakra tervezik.

Néhány rákkezelés alkalmazható a terhesség ideje alatt, de feltétlenül figyelembe kell venni az összes biztonsági tényezőt, mind a gyermek, mind a nő számára. Ez lehet kemoterápiás, műtéti és szélsőséges esetekben sugárterápia. De csak az orvos határozza meg, hogyan kell eljárni az egyes helyzetekben..

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia ebben az esetben magában foglalja a gyógyszerek használatát a rákos sejtek elpusztítására, csökkentve azok növekedési és szaporodási képességét. Lehetséges, hogy az első trimeszterben a lefolyás negatív hatással van a magzatra, vetélést és születési rendellenességeket vált ki. Időnként néhány kemoterápiás kurzust végeznek a terhesség második és harmadik trimeszterében, de a nőre és a magzatra gyakorolt ​​összes lehetséges kockázat gondos felmérésével.

Néhány ilyen agresszív kezelési rend is alkalmazható terhesség alatt. Ennek oka az a tény, hogy a méhlepény megvédi a magzatot a gyógyszerek negatív hatásaitól..

A terhesség utolsó szakaszában a kemoterápia nem károsítja a babát, de mellékhatásokat válthat ki, például vérszegénységet okozhat, amely elpusztítja az anya és a baba közötti vérkeringést. Fontos megjegyezni, hogy a második vagy harmadik trimeszterben terhes nők számára végzett kemoterápiás kezelés koraszülést, súlycsökkenést okozhat a szülés során és problémákat jelenthet a laktációs időszakban..

Műtéti beavatkozás

A daganat és a környező szövetek eltávolításával járó műtéti műtétek speciális készségeket igényelnek, mivel ebben az esetben növekednek a magzati kockázatok. A rosszindulatú daganat eltávolítása azonban a terhes nők onkológiájának egyik legoptimálisabb kezelési lehetősége. Széles körű műtétet lehet elvégezni a kemoterápia vagy a sugárterápia szükségességének kiküszöbölésére.

Sugárkezelés

Ez a módszer magában foglalja a nagy dózisú röntgen vagy más részecskék kitettségét a rákos sejtek elpusztítására. Az első trimeszterben szigorúan tilos ilyen kezelési eljárást végezni, még a terhesség későbbi szakaszaiban sem az orvosok veszik igénybe ezt a módszert..

Onkológia terhes nőkben: mi az előrejelzés?

A szörnyű diagnózis ellenére - a rák, egy nő egészséges gyermeket szülhet és szülhet. Ennek oka az a tény, hogy az onkológiai lefolyás nem befolyásolja magát a magzatot. Természetesen vannak kivételek, amikor a rák terjed a méhlepényben, de a magzat mégsem szenved ettől. Kezelés hiányában azonban nő a nők súlyos következményeinek lehetősége..

A megfelelő kezelési módszer kiválasztása és a rákos terhes nő helyreállítása nehéz feladat. Éppen ezért a betegnek tapasztalt onkológust kell találnia, aki a gyakorlatban hasonló helyzettel szembesül..

Szoptató rákos beteg

A szakértők a kezelés alatt álló nők számára javasolják a csecsemő szoptatását. Nem, a rákos sejtek nem kerülnek be a baba testébe, csak a kemoterápiás eljárás elősegíti az erős gyógyszerek átadását az anyatejbe a csecsemőnek. Hasonló jelenség figyelhető meg a radioaktív komponensek esetében is, amelyeket az anya belsőleg vesz. Például az egyik gyógyszer radioaktív jód..

A gyógyulás esélye

A terhes nőknek tudniuk kell, hogy amikor szörnyű diagnózissal szembesülnek, ugyanolyan előrejelzésük van a gyógyulásukhoz, mint a többi rákos betegnek. A fő feladat egy tapasztalt, magasan képzett onkológus felkutatása, amely segít kiválasztani a megfelelő kezelési módot, tanácsokat ad a terhességnek a rák formájára és stádiumára vonatkozóan, valamint válaszol minden kérdésére.

Terhesség és rák

Terhesség alatt a nő testében sok változás történik, beleértve a hormonális változásokat is. És amint tudod, a női nemi hormonok magas szintje kedvező bizonyos rákos formák kialakulására. E tekintetben felmerül a kérdés: befolyásolja-e a terhesség a rák kialakulásának kockázatát??

Milyen kockázatokat érint a terhesség?

Számos tanulmány kimutatta, hogy a terhesség nem növeli a rák kialakulásának kockázatát, és néha csökkenti még a beteg esélyeit is. Az egyetlen kivétel a nagyon ritka terhességi trofoblasztikus betegség. Ez egy olyan betegségcsoport, amelyben a tumor a jövőbeli placenta szövetéből fejlődik ki. Néha rosszindulatú. Ebben az esetben kemoterápiára és esetleg műtétre van szükség. A gesztációs trofoblasztikus daganatok prognózisa nagyon jó.

Ismert, hogy minél több terhesség születik, annál alacsonyabb a petefészek- és endometriumrák kialakulásának kockázata..

Az emlőrák (BC) kialakulásának kockázata annál nagyobb, minél inkább volt egy nő menstruációs ciklusa, azaz ugyanolyan típusú ingadozások a hormonszintben. A menstruáció korai kezdete, késői menopauza, késői első terhesség (30 év után), a terhesség hiánya a szüléssel - mindez növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát. De a korai terhesség, a többes terhesség és a legalább egy éves szoptatás csökken. Ez valószínűleg annak is köszönhető, hogy a mellsejtek bizonyos változásokon mennek keresztül terhesség és szoptatás alatt, és ez elméletileg megvédheti őket a rákos megbetegedésektől..

Vissza fog térni a rák?

A jelenlegi adatok szerint a terhesség nem növeli a visszatérés kockázatát a rákban felépült nők esetében. Az orvosok általánosságban azt tanácsolják, hogy a kezelés abbahagyását követő két éven belül ne próbálják megélni a fogamzást, mivel ez idő alatt a betegség leggyakrabban visszatér, és a kemoterápia a magzatra halálos lehet. Meg kell azonban jegyezni, hogy azoknak a nőknek, akik ezen ajánlás ellenére a kezelés befejezését követő első két évben teherbe esnek, nyilvánvalóan nincs további problémája. Néhány betegnél azonban szigorúbb ajánlások vannak: a tamoxifen használatának befejezése után legalább 3 hónapig szigorúan tilos terhesség, a trasztuzumab után - 7 hónap. Ennek oka az ilyen gyógyszereknek a magzati fejlődésre gyakorolt ​​hatása..

Befolyásolja az IVF?

A meddőség néhány esetben in vitro megtermékenyítést alkalmaznak a terhesség elérésére (egy petesejtet megtermékenyítenek a nő testén kívül, majd beültetik a méhbe). Nem donor tojás használata esetén a beteg szuperovulációs stimulációs eljáráson megy keresztül, hogy a lehető legtöbb pete érett legyen. Ehhez olyan gyógyszereket használnak, amelyek szabályozzák a különféle hormonok szintjét. Ez bizonyos orvosok körében aggályokat vet fel: növelik-e az ilyen gyógyszerek a rák kialakulásának kockázatát? A 2013-ban elvégzett nagy metaanalízis azonban azt mutatta, hogy az IVF-ben átesett nőknél nem fordult elő rák gyakrabban, mint másoknál..

Onkológia és terhesség

Minden nő számára a kívánt terhesség fentről származó ajándék és a legnagyobb boldogság. A lehető legnagyobb mértékben megvédjük a terhességünket, és azt kívánjuk, hogy soha ne érintkezzünk bajjal és fájdalommal. És az egyik legfélelmetesebb szó, amelyet egy terhes nő hall, az orvos szavai: "Van rák.".

Onkológiai okok terhesség alatt

Miért alakulhat ki egy terhes nő rák, vagy egyszerűen fogalmazva, a rák? A terhesség hozzájárulhat-e a daganat kialakulásához? Válaszolhatunk erre a kérdésre: igen és nem. Egyesek úgy vélik, hogy a terhesség maga is hozzájárul a rákhoz, de ez nem ez a helyzet. A daganat nem jelent meg terhesség alatt, és a daganat növekedése időbe telik, néha egy hónap, néha hat hónap vagy egy év. Vagyis egy nőnél diagnosztizálható a rák terhesség alatt, de a rák általában az utóbbi szakaszokban található meg. Ezért feltételezhető, hogy a rák jóval a terhesség előtt kezdődik..

Nyilvánvalóan azt mondhatjuk, hogy a terhesség hozzájárul egy olyan daganat kialakulásához, amely a magas progeszteron- és ösztrogénszint miatt már megkezdte a növekedést. Ezeknek a hormonoknak a hátterében lehet a tumor gyorsan növekedni..

Sok onkológus úgy gondolja, hogy az onkovírus okozza a rákot. Egyes típusú papillomavírusok képesek az egészséges sejteket rákos sejtekké konvertálni. Az onkovírus mellett a genetikai öröklődés gyakran szolgálhat az onkológia okaként. Például, ha egy anyának emlőrákja volt, akkor a lánya ugyanazt a betegséget kaphatja, és nem tény, hogy felnőttkorban sztrájkolni fogja..

Könnyű diagnosztizálni a rákot terhesség alatt??

A rákot nem mindig könnyű diagnosztizálni a korai szakaszában. Általános szabály, hogy a rák első és második stádiuma fájdalommentes és rejtőzik a betegtől, ezért gyakran az onkológia diagnosztizálása későn történik - a betegség harmadik vagy negyedik szakaszában, amikor már nehéz valami jelentős lépést tenni az onkológiás beteg segítése érdekében..

Különösen nehéz a mellrák korai diagnosztizálása. Nem minden nő rendszeresen ellenőrzi melleit gyanús csomók vagy szilárd daganatok ellen, és a mellrák diagnosztizálása terhesség alatt még nehezebbé válik, mivel a mellek terhesség alatt duzzadnak. A mellek duzzanatát nagyon nehéz megkülönböztetni a duzzadt mellektől..

Az emlőrák diagnosztizálása terhesség alatt?

Ha egy terhes nőnek daganat gyanúja áll fenn, akkor a rák diagnosztizálásának legbiztonságosabb módja az anyatej ultrahangja. A probléma azonban az, hogy egy ilyen eljárást nem tartalmaznak a kötelező vizsgálatok listájába, ezért gyakran emlőrákot "hagynak ki", és egy nő már kezdett stádiumban kezdi a kezelést..

Ezenkívül téved azt hinni, hogy a terhesség után a daganat önmagában megszűnik, "feloldódik", ez egy teljesen téves és veszélyes vélemény. Fontos megjegyezni: amint felmerül a rák gyanúja, azonnal el kell kezdenie a szükséges vizsgálatokat, és pozitív diagnózis felállítása esetén el kell készíteni az orvosával további cselekvési tervet..

A terhesség megszüntetése segíthet-e a rák kezelésében??

Az agresszív onkológiai kezelések, például sugárterápia és kemoterápia ellenjavallt terhesség alatt. Valamely ok miatt a közvélemény kifejlesztette, hogy a rákos diagnózis esetén az abortusz gyorsabban megszabadul a tumortól, mivel a daganat növekedését elősegítő hormonok felszabadulása véget ér. Ne felejtse el azonban, hogy a mesterséges abortuszt követően a terhességi hormonok teljes kivonása a testből több mint egy hónapot igénybe vehet, ezen felül egy mesterséges abortusz káros hatással van a test egészére, különösen az immunrendszerre..

Az abortusz egy hatalmas hormonális stressz a test számára, gyengíti a test védő tulajdonságait, és ez valójában elősegíti a daganat növekedését. Ennek alapján a rákkezelés csak akkor lehet hatékony, ha a terhességi hormonokat a testből teljes mértékben kivonják, és hormonális szintjét normalizálják, és ez időbe telik.

Mi a teendő, ha egy terhes nő méhnyakrákban szenved??

Beszélje meg orvosával az ilyen betegség kezelésének taktikáját. A konzervatív rákkezelési módszerek magában foglalják a terhesség megszakítását, de itt minden szigorúan egyedi, és függ a terhesség időtartamától és a betegség stádiumától. Ugyanakkor természetes, hogy a nőgyógyász-nőgyógyász a terhesség megőrzésére vonatkozó pozitív döntéssel egy tervezett császármetszés útján dönt a szülés kérdéséről..

Hogyan befolyásolják a rákos gyógyszerek és kezelések a nők termékenységét??

Sajnos az onkológiai gyógyszerek nem gyakorolják a legjobb hatást a nő reproduktív funkciójára, és a sugárterápiával és a kémiai terápiával történő hosszú távú kezelés tartósan megfoszthatja a nőket a gyermekvállalási lehetőségtől, mivel megöli a tojást.

A férfiak esetében az ilyen kezelés semmilyen módon nem befolyásolja, mivel a spermatozoidaikat 72 óránként termelik, vagyis ha kemoterápiás kezelés után meghalnak, akkor 72 óra elteltével újak jelennek meg. Egy nő teljes tojáskészlettel született, amely nem változik egész életében, és rendkívül érzékeny anyag a káros külső hatásokra. Ezért olyan dolgok, mint az alkohol, a dohányzás, a kábítószer-fogyasztás, valamint az onkológia kezelésének agresszív módszerei, káros hatással vannak a nő reproduktív rendszerére..

Szerencsére jelenleg olyan gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek a lehető legkönnyebben hatnak a nő reproduktív rendszerére..

Hogyan lehet elmondani családjának a terhesség alatt fellépő rákot??

Nagyon fontos, hogy rokonai és barátai megértsék és támogassák Önt ilyen nehéz helyzetben. Teljesen egyértelmű, hogy a rákos diagnosztizált terhes nőknek vegyes érzéseik vannak: ez az ismeretlen félelem, a megélhetési és gyógyulási vágy, a kezelési esélyek megértése, a születendő gyermeke életétől való félelem, az érzései vágya megosztása valakivel, és ugyanakkor - a hajlandóság a rokonok és a barátok zavarására.

A legjobb megoldás az lenne, ha először meglátogat egy pszichológust, akinek félelem nélkül elmondhatja tapasztalatait, de a családjának meg kell értenie és el kell fogadnia a helyzetet, és jó támogatást kell nyújtania számodra, tekintet nélkül a terhességgel és a kezelésével kapcsolatos döntéseire..

Rákot diagnosztizálva szüljön vagy vetélést végezzen?

Ha egy nőnek terhesség alatt diagnosztizálták onkológiát, akkor nehéz döntést kell hoznia a terhesség megszüntetéséről vagy fenntartásáról.

Emlékeztetni kell arra, hogy a terhesség megszüntetése semmiképpen nem garantálja a rákkezelés pozitív eredményét, és a sugárterápia és a vegyi terápia a nők meddőségét válthatja ki a jövőben. A terhesség fenntartására vonatkozó döntésnek szintén kiegyensúlyozottnak kell lennie, fontos megérteni, hogy a terhesség megtartásával egy nő elhalasztja a teljes értékű rákkezelés lehetőségét, ám a fentiekben említettek szerint még az abortusz esetén is a kezelés nem lesz hatékony, amíg a test megbirkózik a stresszel, és mindent eliminál. terhességi hormonok. Vagyis akkor is, ha egy nő abortuszban van, akkor nincs garancia arra, hogy a kezelést még mindig időben meg lehet tenni, és 100% -osan hatékony..

Rák terhesség alatt: mit kell tenni??

A rák nem olyan, amely "önmagában feloldódhat", és nem olyan, amely könnyen kezelhető. Sajnos még most sem találtak abszolút gyógymódot a rákra, ami azt jelenti, hogy minden rákos beteg élete intenzív kezeléssel is vége lehet..

Különösen fontos, hogy a terhes nő emlékezzen arra, hogy a kimenetele gyenge lehet. Mi a teendő ebben az esetben? Ki kell dolgozni egy cselekvési tervet, beszélni kell a családdal a betegségről, ügyelni kell arra, hogy a gyermek ne maradjon támogatás nélkül, hogy a rokonok és a barátok vigyázzanak a babára és neveljék fel. Készítsen költségvetést a gyermek számára, vásároljon meg mindent, amire most szüksége van, rendeljen hozzá szerepeket a családjához, ha nincs itt.

Beszélje meg a szülési taktikát a nőgyógyász-nőgyógyászaval, kérdezze meg a gyógyszereket, amelyeket szülés után esetleg szüksége lehet, kérdezze meg a szoptatás lehetőségét ebben az időszakban, a szülés esetleges szövődményeit. Győződjön meg arról, hogy a családtag otthon lehet, ha a kórházban kell maradnia, vagy ha szövődmények vagy gyógyszeres kezelés miatt nem képes a babájával lenni..

Légy bátor, és ne feledje, hogy ha úgy dönt, hogy megtartja a terhességet, akkor gyermeke élni fog, és a családja új szeretőt fog keresni, függetlenül attól, hogy a betegsége miként fejeződik be..

A tudósok kapcsolatot létesítettek a terhesség és a rák között

A biológusok szerint a rák és a terhesség evolúciós kapcsolatban állnak

A magzat fejlődésének kedvező körülményeit kompenzálja az a tény, hogy később az embernek nagy a rákos kialakulásának kockázata..

Irina Ziganshina

A Yale Egyetem biológusai a Nature Ecology & Evolution folyóiratban publikáltak egy munkát arról, hogy egyes emlősök, köztük az emberek is hajlamosak a rák rosszindulatú formáira, míg sok más állat nem. Például a bőrrák melanóma: embereken és szarvasmarhákon egyaránt előfordul, de tehénben a melanoma többnyire jóindulatú, míg embereknél rosszindulatú daganat.

Erre gondolva a kutatók emlékeznek arra, hogy emlékezzenek arra, hogyan jár a terhesség az emberekben. Mint tudod, a terhesség kezdetén a méhfal erekébe placentális sejteket vezetnek be - ez a "invázió" segít az anyának az oxigén és tápanyagok szállításában a fejlődő magzat számára.

A rákos sejtek - írják a kutatók - ugyanazt a taktikát alkalmazzák a test szöveteinek megtámadására. Ugyanakkor, amikor a rák az egész testben elterjed, a tumorsejtek „újraaktiválják” azokat a géneket, amelyek akkor működnek, amikor az embrió méhben van, és segít megvédeni a magzatot az anya immunrendszerétől, amely tévesen okozhatja a születendő gyermeket egy betolakodónak..

A rosszindulatú daganatok gyakrabban fordulnak elő emberekben és más állatokban, amelyekben a méhlepény behatol a méhbe. De tehénben, lóban és sertésben, amelyek placentája nem sérti a méhét, metasztázisokkal járó rák ritka. Ennek a mintának a magyarázatát keresve a tudósok az emberek és a tehenek kötőszövetének laboratóriumi mintáiban nőttek fel és elemezték genetikai kódjukat..

Számos olyan gént találtak, amelyek az emberi sejtekben aktívak voltak, és tehénben kikapcsolódtak. Miközben a tehén kötőszövetét úgy alakították ki, hogy megakadályozzák a rákos sejtek invázióját, addig az emberi szövet gyorsan megjelent a tumornál. A következő szakaszban a tudósok kikapcsolták ezeket a géneket - és megállapították, hogy ezek nélkül a sejtek kevésbé érzékenyek a rák inváziójára..

Amint a tanulmány szerzői azt sugallják, ez egyfajta evolúciós kompromisszum, amelyet a természet odaítélt az emberekre: a méh egészséges fejlődése cserébe a későbbi életkorban a rosszindulatú rák kialakulásának fokozott kockázatáért. A tudósok azonban úgy vélik, hogy ezt új kezelési módszerek kifejlesztésével lehet játszani: ha az egyes sejteket módosítja, és kikapcsolja a problémás géneket, akkor a tumort jobban ellenőrizhetővé teheti és elnyomhatja az agresszív rák terjedését..

Rák és terhesség: hogyan lehet szülni nehéz diagnózissal

Oroszországban a nőknek már 500 gyermeke volt kemoterápia után

2018.02.08., 17:40, nézetek: 5948

A rák egyre fiatalabb - ezt sok nőgyógyász is felismeri. De mi van, ha egy nő a kemoterápia alatt terhes lesz? Ez a kérdés ma, ahogy mondják, teljes magasságban felmerül. A gyógyászat szempontjából is releváns. És általánosságban: elvileg lehetséges-e a koncepció a "kémia" alatt? Ebben az időszakban kell fogamzásgátló módszereket alkalmazni?

A közelmúltban, ahogy a szakértők hitték, szigorúan tilos terhességet folytatni a kemoterápia során. Számos okot említettek, de a legfontosabb az, hogy a kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatással lesznek a magzatra, és akár rendellenes fejlődéshez, akár halálhoz vezetnek. És igaz. Ezenkívül terhesség alatt jelentős hormonális változás következik be a nő testében. A hormonok túlfutása gyors daganatnövekedést okozhat és metasztázisát provokálhatja.

De ma is fontos tudni, hogy a rák elleni küzdelem mely gyógyszerei erősebb hatással vannak a nő reproduktív rendszerére. És különböznek egymástól. Minden a összetételüktől függ. Egyes vegyi anyagok súlyos károkat okoznak a petefészekben, valamint megváltozásokat okoznak a szövetekben és visszafordíthatatlanok. Mások csak csekély mértékben, vagy egyáltalán nem befolyásolják a petefészek működését.

És ugyanabból a gyógyszerből származó károk szintje különbözik, ez nem csak a drogok osztályától és azok használatának időtartamától függ, hanem a nő életkorától is.

És a nőknél a kemoterápia egyik fő következménye a menstruációs ciklus hiánya. De a fiatal nőkben is a petefészek-rendellenességek kevésbé kifejezettek, csak az átmeneti rendellenességeket észlelik a ciklus szabályszerűségének megsértése formájában. Az idősebb nőknél menopauza alakulhat ki.

De egy intim kapcsolat a partnerrel ebben az időszakban akkor lehetséges, ha egy nő kielégítőnek érzi magát a rákkezelés során és a kemoterápiás kurzusok közötti időközönként..

Tehát számos lehetőség és kivétel létezik, amikor a "kemoterápia és a terhesség" kérdését döntenek. Ez az eset áll fenn, ha nőgyógyász tanácsának nélkül nem tud megtenni. Végül is a rákos gyógyszereknek a nők biológiai fogamzásképességére (termékenységre) gyakorolt ​​hatása a kezelés alatt nem teljesen tisztázott és kiszámíthatatlan..

Ugyanez vonatkozik a kemoterápia utáni terhességre. Fennáll a meddőség kockázata, amely ideiglenes és tartós is lehet. Minden a tumor helyétől, a kemoterápiás kezelések mennyiségétől, a kapott "kemoterápia" dózisától és természetesen az életkorától függ. A szaporodási időszak a "kemoterápia" után átlagosan 2-5 évig tart. És ha a 25-30 év közötti fiatal nőknek minden esélyük van természetes teherbe esni, egészséges gyermeket szülni és szülni, akkor az idősebb nők nem tudják teljes mértékben helyreállítani reproduktív funkciójukat. Ebben az esetben csak az IVF eljárás segíthet..

De mindenesetre, kemoterápia után "támaszkodnia kell" a természetes antioxidáns termékekre. És ezek gyümölcsök, zöldségek, gyógynövények. Mint tudod, az antioxidánsok vonzzák a toxinokat és eltávolítják azokat a testből. A legtöbb antioxidáns a rózsa csípőjében, rozmaringban és galagonyban található.

Újságcímsor: A rák nem ok az abortuszra
Megjelent a "Moskovsky Komsomolets" újságban, 27612, 2018. február 9-én. Címkék: orvoslás, gyermekek, gyógyszerek Helyek: Oroszország

Terhesség és rák - az egyetlen győzelem története

Február 4 a rák világnapja. Felhívjuk a figyelmünkre a betegség elleni egyetlen győzelem történetét..

Amikor Daniela hirtelen rosszul érezte magát, férje nem volt otthon. Zarándokként ment az Athos Szent hegyéhez. A nő láz megemelkedett, és nem eltévedt. Ez 2005 májusában történt.

Daniela szorongása fokozódott, amikor gyengeséget, erős izzadást és duzzadt mirigyeket adott a tüneteihez. Mire Daniela férje visszatért, egy sürgős biopsziával kimutatták Hodgkin II. Stádiumát, egy nyirokcsomó-rákot..

A kezelés rosszul működött, és néhány hónappal később Daniela egy nagyon agresszív rákkal küzdött az életéért, amely a negyedik stádiumba került..

- A hőmérséklet magas volt, a mandulák duzzadtak, az egész test viszketni kezdett - emlékszik vissza Daniela a Familia Ortodoxă magazinnak adott interjúban..

Szeptemberre Daniela gyakorlatilag nem volt képes járni. A duzzadt mirigyek miatt a nyaka megduplázódott. A fájdalom és a verejtékezés miatt éjjel nem tudott aludni..

- Éjszaka sokszor kellett ruhát cserélnem, a hőmérséklet nem esett 38 ° C alá - mondja.

Daniela kemény kemoterápiát indított, amelyet sugárzás követett. Hamarosan meg kellett szakítania a kezelést, mert a test már nem tudott megbirkózni a mellékhatásokkal. A tesztek gyorsan megválaszolták a kérdést, hogy mi történt: Daniela tuberkulózisban szenved.

A kemoterápiás gyógyszereken kívül a beteg asszony testét antibiotikumokkal szivattyúzták: a tuberkulózis kezelésére hat héten kilenc különféle antibiotikumot vett be. Az orvosok ezután CT-vizsgálatot rendeltek annak megállapítására, hogy a betegség milyen súlyosan károsította a nő tüdejét..

Két ember él a halál szélén

Daniela hamarosan megtudta, mi volt az életének valószínűleg legmegdöbbentőbb hír..

- A tomográfia során valami nem ment rendbe. A tomográf hirtelen megállt, majd egy idő után újra működni kezdett.

Aztán még nem tudta, hogy az orvos leállította a készüléket, amikor észrevette, hogy tomográfiát végez nemcsak neki..

Daniela terhes volt. Az orvos csak a férjével, Richarddal folytatott konzultáció után folytatta a vizsgálatot..

- Ennek eredményeként kétszer besugárztak bennem - mondja Daniela.

Daniela Popa hat éves fiával, Anthonyval

Az életet, amely váratlanul megjelent Daniela belsejében, egyszerre három veszély fenyegette. Először a toxikus kemoterápiás gyógyszerek, másodszor pedig a tuberkulózis elleni antibiotikumok, amelyeket anyám szed. Ezenkívül a csecsemő nemrégiben kapott dupla adagot sugárzást, amelyről ismert, hogy súlyos fejlődési rendellenességeket okoz a magzatban..

- Abban a pillanatban szinte nem hittük, hogy minden rendben fog véget érni - mondja Richard -, aggódtam a feleségem egészsége miatt, és egyáltalán nem gondoltam Istenre. Az abortusz számomra a legmegfelelőbb döntésnek is tűnt..

A CT-vizsgálat után csak egy orvos talált támogató szavakat a depressziós Daniela számára. Azt mondta: "Szerinted Isten egy gyermeket küldött neked, hogy anyja meghaljon?"

"Nincs joga ellenőrizni a gyermek életét"

Daniela és Richard elmentek vallomásukhoz, Ion Popescu ortodox paphoz, és megkérdezték, hogy kövessék-e az orvosok javaslatait az abortusz elvégzésére..

- Nincs jogod a gyermek életének ellenőrzésére - felelte a pap halkan..

Mindkettő emlékeztet arra, hogy e szavak után olyan volt, mintha egy hegy esett volna a vállukról, "mintha Isten levette volna ezt a teherünket és magára vette volna." Bíztak Istenben.

Megnyugodva Daniela és Richard visszatért a hithez, mint állandó remény, erő és szilárdság forrása. Ha korábban azt hitték, hogy az orvosok és a gyógyszerek segítenek megbirkózni a betegséggel, most, miután megtudták a gyermeket és áldást kaptak vallomásuktól, a pár úgy döntött, hogy teljes mértékben bízik Istenben.

Bízva Istenben, Daniela úgy döntött, hogy megszakítja a kezelést, és már nem gondolt betegségére. Most minden gondolatát a baba elfoglalták.

Daniela és Richard a születendő gyermekét az Isten anyjának szentelte és egész időig imádkozott neki: „Isten anyja, kérlek, mentsd meg ezt a gyermeket. Mi neked szenteljük, ő a tied. Megteszik az akaratod ".

A pár sok hívőt kért a környéken, hogy imádkozzanak értük. A kolostorban, ahol Daniela testvére, egy szerzetes él, annyira aggódtak rájuk, hogy szó szerint "kitöltötték" az égboltot az anya és a gyermek megmentésére irányuló kérelmekkel és imákkal a biztonságos szállításért..

Daniela az egyház szent szentségeihez fordult, hogy erőt szerezzen bennük és gyógyuljon. Minden héten vándorolt, gyakran vallomást tett annak érdekében, hogy békében legyen az Istennel, és megpróbálta minél gyakrabban részt venni Krisztus Szent misztériumain..

Az egyik nőgyógyász azonban továbbra is ragaszkodott hozzá Daniela abortuszának elvégzéséhez. "Nem lehet egyszerre mindent megszerezni: gyógyítani magát, fenntartani a terhességet és egészséges gyermeket szülni.".

De az orvos tévedett.

Az orvosok azt mondták Daniela-nak: "Nem kaphat mindent egyszerre: gyógyíthatja magát, megtarthatja a terhességét és egészséges csecsemőt szülhet." Most Anthony hat éves, ő "intelligens, jóképű és engedelmes fiú" lett, akiből "az energia csak rogyott". "Mindenki imádja őt."

Kis Anthony 2007. január 17-én, Nagy Szent Antal ünnepének napján született. Az orvosok nagy meghökkentésére számos vizsgálat kimutatta, hogy a gyermekkel minden rendben van, teljesen egészséges..

- Olyan sok ember imádkozott értünk: szerzetesek, papok, plébániák. Biztosak vagyunk abban, hogy az Úr imáik révén elvégezte ezt a csodát - biztosak a szülők.

Az orvosokat még jobban meglepte, hogy Daniela állapota jelentősen javult. Az anyának a szülés után elvégzett röntgen azt mutatta, hogy a tuberkulózis megszűnt.

- Az orvos összehasonlította a két röntgenfelvételt - egyet szülést megelőzően, a második - utána, és nem tudta elhinni, hogy ezek ugyanazon személy képei voltak, akik annyira betegek, és akiket tradicionális értelemben több hónapig nem kezeltek..

További vizsgálatok azt mutatták, hogy Daniela remissziója volt a fő betegség - a rák - miatt..

„Igazi csoda történt Daniela-val” - mondja férje, Richard. - Biztosak vagyunk abban, hogy Istenbe vetett hitünknek köszönhetően gyógyult. Az eset teljesen reménytelen volt. És ilyen reménytelen esetekben a drogoktól önmagában nem lehet szabadulni. Imádkoznod kell, sokat imádkozni kell.

Daniela már nem rendelkezik rákkal, nagyszerűen érzi magát, és úgy gondolja, hogy nehéz kísérleteket küldtek neki, hogy „mindenki láthassa az Úr hatalmát”..

- Az a tény, hogy életben vagyunk, igazi csoda. Az Úr rajta keresztül megmutatta hatalmát.

A pár most mindig "köszönetet mond Istennek a leküldött próbaért" és azt mondja, hogy "meggyújtotta a szívünkben az Isten iránti szeretet tüzet". Végtelenül hálásak vallomásuknak bölcs szavaiért, mert velük kezdődött a "csoda".

Gondoljon csak arra, mi lett volna velünk, ha Ion Popescu atya nem adott volna igazán jámbor tanácsokat! Mondja Richard. - Valószínűleg sem Daniela, sem Antony nem lennék mellettem.

A szerkesztő megjegyzése: Richard azt mondta a LifeSiteNews számára, hogy Antonius már hat éves, ő „okos, jóképű és engedelmes fiú lett”, akitől „az energia csak rogyott”, és „mindenki imádja őt”. Daniela továbbra is nagyszerűen érzi magát egy szerető család által körülvéve, köztük lánya Mikaela (17 éves) és fia Andrei (16 éves)..

Olga Antonova fordítása angolul, kifejezetten az "Ortodoxia és a világ" kifejezésre

Petefészekrák terhesség alatt: mi fog történni most??

A terhesség kilenc hónapja a nő életének izgalmas részét képezheti, és nagyon nehéz lehet, amikor a nő rákbetegség-diagnosztizálással szembesül. Ha a petefészekrák tünetei vannak terhesség alatt, azonnal diagnosztikai teszteket kell elvégezni..

Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatt észlelt daganatok többsége nem rákos, és a rák gyakran a korai szakaszban található meg. A legtöbb nő számára ez azt jelenti, hogy a gyermek életét nem veszélyezteti..

Ezen túlmenően konzervatív műtétek révén meg lehet őrizni a termékenységet, csak egyetlen érintett petefészek és petevezeték eltávolításával.

Noha a petefészekrák kezelésére javasolt és kutatott módszerek vannak, a terapeuták terhesség alatt ritkán alkalmaznak szokásos kezelési módszereket..

Tények a petefészek daganatokról a terhesség alatt

  • A terhesség alatt észlelt petefészekdaganatok az esetek mindössze 5% -ában rosszindulatúak. Ezért nem kell pánikba esni és idegesnek lennie..
  • A diagnózist csak a daganatszövet mintájának a biopsziához való mintavételét követően kell elvégezni. Az összes előzetes diagnózis csak spekuláció.
  • A biopsziát laparoszkópia és laparotomia során végezzük. Ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a daganat rosszindulatú-e vagy sem, valamint a fejlõdés mértékét és fokát. Ha a daganat rákos, akkor azonnal eltávolítják.

A diagnózist MRI-vel (mágneses rezonancia képalkotás) lehet megerősíteni. Terhesség alatt biztonságosnak tekinthető. A has CT (számítógépes tomográfia) nem javasolt terhesség alatt, mivel röntgenfelvételeket alkalmaz.

Tények a petefészekrák terhesség alatt történő kezeléséről

  • Ha a rákot korán diagnosztizálják, a tumor nem akadálya az egészséges csecsemő születésének. Ha a petefészekrákot korai stádiumban észlelik és diagnosztizálják (a nagy áttétek előtt), akkor egyoldalú salpingo-oophorektómiát lehet végrehajtani, a petefészket és a petevezetéket a másik oldalról hagyva a termékenység megőrzése érdekében.
  • A kemoterápiát csak a második vagy harmadik trimeszterben alkalmazzák, és ha lehetséges, akkor a gyermek megszületéséig késik. Számos tanulmány mutatja, hogy a kemoterápia súlyos patológiát (az esetek 83,3% -ában) vagy vetélést okozhat, ha az első trimeszterben alkalmazzák. Kevés aggodalomra ad okot a kemoterápia a második és harmadik trimeszterben, bár még mindig vannak kockázatok.
  • A műtétet terhesség alatt végezzük, de legkorábban 16-20 hét múlva. Az orvosok inkább várnak néhány hétig a második trimeszterben, mielőtt rendelést rendelnének. Az első trimeszterben a beavatkozás vetélést eredményez (spontán vetélés). Ezt az eredményt ritkán látják az első trimeszter utáni műtétekben..
  • A műtétet gyakran írják elő terhesség után. Ha a rák nem terjed és veszélyezteti az anya vagy a magzat életét, akkor a daganat és a problémás területek teljes eltávolítását általában késik a csecsemő születéséig. Ez főként a magzat védelméhez szükséges, mivel az anya terhesség alatt kevésbé stabil..
  • Ha a rák előrehaladott stádiumban van, akkor a kezelés akkor is megtörténik, ha a nő terhes. Ha a rák az anya és a magzat számára életveszélyes, a teljes rákkezelés kockázata meghaladhatja a magzatot érintő kockázatokat. A daganat teljes eltávolítása továbbra is lehetséges a magzat megsemmisítése nélkül, de vannak kockázatok az invazív műtét szükségességéhez kapcsolódóan.
  • A sugárterápiát a terhesség alatt bármikor veszélyesnek tekintik. A kutatások azt mutatják, hogy a felhasznált nagy energiájú röntgenhatások bármely trimeszterben károsíthatják a magzatot, ezért ez a kezelés nem alkalmas terhes nők számára. Az orvosok inkább várnak a szülésig, hogy megkezdjék a sugárterápiát. A fejlődő gyermek kockázata az adagotól és a kezelés helyétől függ.

Gyakran Ismételt Kérdések

Növekszik-e a petefészekrák kockázata terhesség alatt??

A petefészekrák ritka, és a tudományos kutatások nem mutatták ki, hogy maga a terhesség növeli a petefészekrák kialakulásának esélyét. Valójában azokban a nőkben, akiknek 30 éves koruk előtt terhességük esett át, alacsonyabb az élettartama a petefészekrák kialakulásának kockázata..

Ezt a kérdést gyakran feltették, mivel a petefészekdaganatokat vagy a rákot a hagyományos ultrahang-eljárásoknak köszönhetően könnyebben észlelhető terhesség alatt. A medence ultrahangja a terhesség korai szakaszában felismeri a gyanús szervnövekedést.

Lehetséges-e kemoterápiát rendelni terhesség alatt?

A legtöbb kezelési terv csak konzervatív műtétet tartalmaz (általában egyoldalú salpingo-oophorectomia) terhesség alatt 16-20 hét után. Szükség esetén a tumor eltávolítását szülés után hajtják végre. Mivel nem ajánlott a kemoterápiát az első trimeszterben megkezdeni, az orvosok általában megkísérelik a kemoterápiát késleltetni a csecsemő születéséig..

Az, hogy elhalasztják-e a műtétet és a kemoterápiát, a daganat állapotától függnek. Minél agresszívabb a rák, annál gyorsabban terjedhet rövid idő alatt.

Van-e veszély a születendő gyermekre??

A legtöbb esetben a petefészekrák nem befolyásolja a magzatot. Problémák merülnek fel, ha:

  • a rák veszélyezteti az anya életét;
  • A tumor túl nagy, és gátolja a normális növekedést vagy a magzat véráramlását;
  • ha a rák jelentősen befolyásolja a hormonok szintjét a szervezetben.

Nincs bizonyíték arra, hogy a petefészekrák terhesség alatt terjedne a magzatban, az amniózus zsákban vagy a méhlepényben. Ezért a terhesség alatt csak konzervatív műtéti beavatkozást kínálnak, ezért az onkognekológusok inkább a terhesség 16-20. Hete után végeznek műtétet..

Hogyan lehet megmondani a különbséget a terhesség tünetei és a petefészekrák tünetei között?

Amikor egy nő bármilyen tünetet érzékel, a petefészekdaganat mérete már rendellenes. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az onkológiát, minden havonta (terhességtől függetlenül) ellenőriznie kell mindenkit, akinek a családjában kórtörténetében petefészek-, emlő- vagy vastagbélrák van, vagy ha a családban van a rákérzékenységi gén mutációja vagy a személyes genetika..

A petefészekrák tipikus tünetei: puffadás, gyakori vizelés vagy sürgős vizelési igény, hasfájás, fáradtság, székrekedés, hátfájás és a közösülés során fellépő fájdalom. Legtöbbjük, ha nem mindegyik, a terhességgel összefüggésben lehet, a költőnek nehéz különbséget tenni a patológia ultrahang és egyéb vizsgálatok nélkül..

A terhesség alatt kimutatott petefészekrák legtöbb esetben tünetmentes.

Szoptathatok, ha egy nő kemoterápián vagy sugárterápián vesz részt??

A kemoterápia és a radioaktív gyógyszerek az anyatejbe juthatnak tovább a csecsemőnek, és súlyos szövődményeket okozhatnak, így a szoptatás ellenjavallt.

Rák terhesség alatt: hogyan lehet megtartani két életet


Egy nőben hirtelen rák alakul ki terhesség alatt. Körülbelül tizenöt évvel ezelőtt az orvosok abortuszra küldték volna, vagy azt javasolták, hogy szülessen a gyermek ütemezése előtt. A modern orvostudomány azonban bebizonyította, hogy egy nő onkológiával is kezelhető még terhesség alatt és azt követően egészséges gyermeket szül..

Miért alakulnak ki onkológiai betegségek terhes nőkben??

Egyes tudósok rámutatnak a rák és a magzat fejlődési folyamatainak hasonlóságára. Ebből következik, hogy a nő immun- és hormonális háttere, amely a magzat számára is kedvező, egyformán kedvezővé válik a rosszindulatú folyamatokra..

A statisztikák szerint a rákot 3000-nél terhes nőnél diagnosztizálják. Általános betegségek: nyaki, emlő, petefészek, vastagbél és gyomorrák.

A kockázati tényezők között: késői terhesség, egy nő hormonális rendellenességei, rossz szokások, öröklődés.

Hogyan lehet felismerni a rákot terhesség alatt?

A korai stádiumban a rák többnyire tünetmentes. A betegséget leggyakrabban gyengeség és fáradtság, étvágy hiánya vagy csökkenése, hányinger és hányás, valamint dagadványok megjelenése az emlőmirigyekben és a nemi szervből történő ürítés jelzi. Ezek a tünetek azonban a terhességre jellemzőek..

A terhesség alatt a biztonságos diagnosztikai módszerek az endoszkópos, az ultrahang és az MRI. Nincsenek röntgenfelvételek, ezért nincs magzati káros hatásuk. Bizonyos esetekben lehetséges a röntgen és a számítógépes tomográfia védő képernyőkkel történő használata.

Fontos megjegyezni, hogy az anyák rákja nem akadályozza meg az egészséges gyermek születését - a rák nem terjed terhesség vagy szülés során. Vannak azonban olyan esetek, amikor a placentán és a magzaton daganatos áttétek fordulnak elő - főleg melanóma esetén.

A kezelési rend a trimesztertől, a betegség típusától, a stádiumtól, a daganat méretétől és a nő kívánságaitól függ.

Ha a rákot az 1. trimeszterben diagnosztizálják, akkor a kezelés nem javasolt - ilyen korai stádiumban nagy a esély arra, hogy megzavarja a magzat belső szerveinek fejlődését. Ezután a betegnek javasoljuk, hogy hagyja abba a terhességet, vagy halasztja el a terápiát 2-3 trimeszterig, amikor a magzat belső szerveinek kialakulásának fő folyamata befejeződik. Ne feledje azonban, hogy a kezelés elhalasztásával az anya életét kockáztathatja..

Hogyan lehet kezelni a rákot egy terhes nő számára?

A leggyakoribb és legbiztonságosabb módszer a műtéti beavatkozás - bármilyen trimeszterben elvégezhető, feltéve, hogy a daganat kimutatható. Egyes rákfajtáknak azonban megvannak a sajátosságai. A bélrák műtéti kezelése tehát csak akkor lehetséges, ha a méh és a magzat nem vesz részt a kóros folyamatban..

A kemoterápia csak a terhesség 2. és 3. trimeszterétől alkalmazható. Ezt megelőzően a magzat túl érzékeny a drogok hatására, mivel ebben az időben a belső szervek kialakulnak. A 2. és 3. trimeszterben alkalmazott kemoterápia úgy tűnik, hogy rövid vagy hosszú távon nem járul hozzá a magzati rendellenességekhez. Ugyanakkor nem minden kemoterápiás gyógyszert tekintik egyformán biztonságosnak: az orvos figyelembe veszi az összes kockázatot, és a megfelelőt választja. Néhány héttel a szülés előtt a kezelést megszakítják, és azt követően folytatják újra - akkor más gyógyszerek, amelyeket korábban tiltottak a terhesség miatt, általában kapcsolódnak egymáshoz.

A sugárterápia ellenjavallt a terhesség alatt. Általában az orvosok a sugárterápiát a szülés utáni időszakig elhalasztják, de sürgős klinikai igény esetén alacsonyabb sugárterhelést alkalmaznak - és csak akkor, ha a daganat a méhtől távol helyezkedik el (például az agyban). A szoptatás a rákkezelés teljes ideje alatt is tilos.

Összegzésképpen meg kell jegyezni, hogy a terhesség megtervezése előtt el kell végezni a szükséges vizsgálatok teljes skáláját, és ki kell zárni az onkológiai betegségeket..

Nézze meg a videóunkat arról a történetről, amelyben egy nő terhesség alatt diagnosztizált vese rákot.

Onkológia terhesség alatt

Mivel sok nő 40 éves életkor után először szül, és ugyanakkor növekszik néhány általános rosszindulatú daganat előfordulása, egyre több rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak terhesség alatt. A terhesség alatt a rák észlelése sok kérdést vet fel az orvosok számára.

Szerencsére a legtöbb rosszindulatú daganat előfordulásának csúcsértéke nem esik egybe a nők legnagyobb termékenységi periódusával. A rosszindulatú daganatok terhes nőkben, mint minden ritka helyzetben, nehéz megtalálni a megfelelő megoldást. Másrészről, jelentős mennyiségű elvégzett kutatás kínálhat bizonyos cselekvési iránymutatásokat..

1968-ban Barber és Brunschwig a mai napig végezte a legnagyobb elemzést azokról az esetekről, amikor a terhességet rosszindulatú daganatok kialakulása kísérte. 700 ilyen esetet elemeztek. A terhes nőkben leggyakrabban rosszindulatú melldaganatok és leukémia / limfóma, melanóma, nemi szervek rosszindulatú daganata és csontdaganatok voltak..

Más szerzők úgy vélik, hogy a nemi daganatok a mellrák után a második helyen vannak. Az alábbi táblázat a terhes nőkben a leggyakoribb rosszindulatú betegségek előfordulását mutatja..

A rosszindulatú daganatok gyakorisága a terhes nőkben nem ismert, de feltételezhető, hogy 1000 esetben 1 esetben alakulnak ki. A különböző orvosi intézményekben megfigyelések szerint a terhes nőkben leggyakrabban méhnyakrák (CC) alakul ki. Ezek az adatok valószínűleg elavultak, mivel a méhnyakrák (CC) előfordulása az Egyesült Államokban és a legtöbb fejlett országban folyamatosan csökken..

A terhesség során a leggyakoribb onkológiai betegségek előfordulásának függése az életkoruktól

1984-ben Haas népesség-alapú tanulmányt végzett az NDK Országos Rákregiszterének az 1970–1979-es adataira vonatkozóan. A 15–44 éves nőkben a rosszindulatú daganatok száma összesen 31 353 volt, a születések száma - 2 103 112; 355 terhes nőben diagnosztizálták a rosszindulatú daganatokat.

Dinh és Warshal hangsúlyozta, hogy a rosszindulatú daganatok kockázata terhes nőkben 1000 sikeres szülés után a 15–19 éves nők 0,02-ről 2,3-ra nőtt a 40–44 éves nőkben. A rosszindulatú daganatok kockázata a következő sorrendben csökken: méhnyakrák, emlőrák, petefészekrák, limfóma, melanóma, rosszindulatú agydaganatok és leukémia.

US SEER (Felügyelet, epidemiológia és végeredmények) eredményei 1992-1996-ra kimutatták, hogy a 15-44 éves terhes nőkben a csökkenő gyakorisággal a malignus daganatok az alábbiak szerint rendezhetők: mellrák, melanóma, pajzsmirigy rosszindulatú daganatok, limfóma, méhnyakrák és petefészekrák. Az elmúlt 25 évben a CDC a rangos nők rosszindulatú daganatok kialakulásának problémájával az 1. helyen állt..

A 30 éves kor előtt szülõ nők aránya lassan növekedett az 1990-es évek elejéig, majd folyamatosan csökkenni kezdett. A 30 éven felüli nők aránya folyamatosan növekszik, és az elmúlt két évtizedben ez 67% volt. A nő társadalmi szerepének megváltozása miatt a gyermek születését későbbi korra halasztják. Ennek legalább három következménye van..
- Mivel számos rosszindulatú daganat alakul ki az életkorral, ésszerű elvárni, hogy a daganatok bizonyos típusainak előfordulása növekedjen a terhesség alatt..
- Kérdések merülnek fel a terhes nők hormonális változásainak a rosszindulatú daganatok kialakulására gyakorolt ​​hatásáról..
- A korai stádiumú daganatokban alkalmazott szervmegtakarító kezelés népszerűsítésével a termékenységet fenntartani kívánó nők esetében, akik nem akarnak fenntartani a nőket, növekszik a visszatérés kockázata, függetlenül attól, hogy terhesség bekövetkezik-e vagy sem. A terhes nők jelentős fiziológiai változásai sokrétű hatással vannak a rosszindulatú daganatok kialakulásának lehetőségére..

Először is, sokan úgy vélik, hogy a terhesség felgyorsítja az endokrin rendszer által befolyásolt szervekből és szövetekből származó daganatok kialakulását; ezért nem megfelelő javaslat az indukált abortuszra.

Másodszor, a terhesség alatt bekövetkező anatómiai és élettani változások elrejtik a betegség korai szakaszát..

Harmadsorban, a fokozott vaszkularizáció és a fokozott nyirokcsatorna hozzájárulhat a rosszindulatú folyamat korai terjedéséhez. Bár ezek a hipotézisek figyelmet érdemelnek, mindegyik érvényessége nem azonos, még ugyanazon szerven belül sem..

Ezenkívül hangsúlyozni kell, hogy noha a terhesség alatt alapos vizsgálatokat végeznek, a rosszindulatú daganat kisebb jeleit könnyen figyelmen kívül hagyják. Így a diagnózis késése miatt számos rosszindulatú daganat terhesség alatt kimutatott rossz prognózisú. A terhesség nem gyorsítja fel bizonyos típusú rosszindulatú daganatok progresszióját.

Számos terhességgel összefüggő daganat rossz előrejelzése van az anyának. Bár egyes szerzők azt állították, hogy a rosszindulatú daganatok nem befolyásolják a terhesség lefolyását, az onkológusok megállapították, hogy bizonyos típusú daganatok áttétesedhetnek a placentán és akár a magzaton is. Mindenesetre, ha a terhességet rosszindulatú daganatok kialakulása kíséri, akkor kívánatos, hogy különböző profilú szakemberek vegyenek részt az orvosi ellátásban..

Terhes nőkben a műtéti beavatkozás a legjobb a második trimeszterben. Az XT használata csak a terhesség első trimeszterében korlátozott. Bizonyos sugárterhelési vizsgálatok elvégzése a terhesség alatt biztonságos, de az RT-t a legtöbb esetben szülés után kell elvégezni. A megfelelő táplálkozás előfeltétele a rosszindulatú betegségekben szenvedő terhes nőknek. A kezelés megkezdéséhez általában nincs szükség a terhesség megszüntetésére.

Terhesség onkológia után

Terhesség tervezése onkológia után

Sajnos a rákos betegségek minden évben "fiatalabbá válnak". Ezért nem meglepő, hogy sok nőnek sürgős kérdése van azzal kapcsolatban, hogy meg lehet-e ismerni az anyaság örömet a rákos betegség után..

Annak ellenére, hogy a rosszindulatú folyamatok kezelésében olyan speciális gyógyszereket és technikákat alkalmaznak, amelyek negatív hatással vannak a test egészére és különösen a reproduktív funkcióra, lehetséges onkológia után a terhesség tervezése.

A modern orvosi technológiák lehetővé teszik a rosszindulatú patológia kezelését, miközben megőrzik a nő reproduktív funkcióit. Innovatív gyógyszereket használnak, sokféle szervtakarékos műtétet végeznek, új sugárterápiás módszereket alkalmaznak, amelyekben a sugárterhelésnek célzott hatása van, és a méh és a petefészek nem vannak kitéve sugárzásnak..

Az onkológiai folyamat kimutatása mindig sokk a nő számára, így általában elszalasztja a „megfelelő” pillanatot a gyermek fogantatásához és szüléséhez. És az orvos kezdeményezi, hogy megbeszélje a beteggel a reproduktív funkció fenntartásának lehetőségét a későbbi terhesség során..

A reproduktív funkció megőrzésének módszerei az onkológiában

Az onkológiai patológiájú nők termékenységének megőrzése érdekében a modern orvoslás számos módszert kínál:

  • Szervtakarékos műtétek - radikális trachelektómia, a méhnyak konizációja, petefészekdaganatok műtéti kezelése (határvonal).
  • Oociták / embriók hidegkonzerválása.
  • Intenzitás modulált sugárterápia (IMRT).

A stabil remisszió elérése után a betegek visszatérhetnek ahhoz a kérdéshez, hogy maguknak gyermekeiknek kell lennie, vagy ART technikákat kell használniuk.

Mikor tervezhet terhességet onkológia után?

A rák utáni terhesség tervezésére nőgyógyász vagy onkológus és nőgyógyász részvételével kerül sor, hogy meghatározzák a legbiztonságosabb időszakot és a fogamzás módját..

Általában ajánlott a terhesség tervezése legkorábban a gyógyulás után 2 évvel, a remisszió időszakában, feltéve, hogy a betegség nem fordul elő.

Vannak olyan esetek, amikor a terhesség nem tervezett, az ajánlott időszaknál korábbi. Még ilyen körülmények között sem állnak közvetlen utalások a terhesség megszűnésére. Ezeknek a betegeknek azonban fokozott a kockázata, és az orvosok szigorúbb felügyeletét igénylik..

Önmagában a terhesség nem provokáló tényező a rák kialakulásában, ideértve azt is, amelyet valaha átadtak. Ezért a remisszió időszakában a terhesség kezdete az esetek túlnyomó többségében teljesen biztonságos. Kivétel a gesztációs trofoblasztikus betegség. Ez egy speciális típusú agresszív rák, amely méh vagy méhen kívüli terhesség alatt vagy után alakul ki.

Hol kezdje meg a terhesség tervezését onkológia után

Terhességtervezés a kórtörténetben szenvedő betegek átfogó vizsgálatát igényli. A vizsgálatot szigorúan az 572. számú végzés szerint hajtják végre. A kutatási módszerek, amelyeknek a nőknek át kell menniük, a rák típusától függenek. A diagnózis általában magában foglalja:

  • Tumormarkerek vizsgálata.
  • Citológiai kenet.
  • kolposzkópia.
  • Ellenőrizze a biopsziát.
  • Ultrahang stb..

A stabil remisszió szövettani megerősítése után a nő megtervezheti a terhességet. Ha 6 hónapon belül önmagában nem lehetett teherbe esni, akkor tanácsos konzultálni a reproduktív orvossal.

A terhességkezelés sajátosságai onkológia után

Az összes kezelési és megelőzési intézkedés célja a káros következmények és kockázatok kiküszöbölése:

  • Spontán vetélés.
  • Koraszülés.
  • Késések a magzati fejlődésben stb..

Ebben az esetben nincs jelentős különbség a terhesség kezelésében. Az egyetlen különbség az, hogy egy nőnek időszakonként további vizsgálatokat kell végeznie..

Például, ha a beteg kórtörténetében petefészekrák szerepel, háromhavonta el kell végezni a CA 125 daganatok markerének elemzését. Ebben az esetben a 70 U / ml-ig terjedő indikátor, amelynek normál értéke 35 U / ml, biztonságos a beteg és a csecsemő számára. Ha azonban a mutató meghaladja a 70-et, komoly kockázatok merülnek fel..
Ha a rosszindulatú vagy határ menti petefészekdaganatok kialakulása után a terhes nőkben kialakulnak a petefészek kivetítése, akkor meg kell vizsgálni a medence MRI-jét. Az ilyen kutatások nem ártanak sem a várandós anyának, sem a gyermeknek. A méhnyakrákos szenvedés utáni terhesség kezelésének alapvető eleme a méhnyak-csontok állapotának szisztematikus ellenőrzése és a hüvely rendszeres tisztítása, hogy elkerülhető legyen a növekvő fertőzés behatolása. Minden trimeszterben kenetvizsgálatot végeznek onkocitológiai vizsgálatok céljából. Ha bármilyen változás történik, akkor kolposzkópiára van szükség. És természetesen minden onkológián átesett beteg trimeszterben egyszeri konzultációt mutat be az onkológussal.