Legfontosabb
Teratoma

Méhák rák (endometrium rák)

Azoknak a nőknek és lányoknak, akiknek ezt diagnosztizálják, azonnal felmerül a kérdés: "Mi a méhrák?" és "Meg lehet gyógyítani a méhrákot?".

A méhrák egy rosszindulatú daganat, amely megjelenik a méh falában, és az egész testben áttétesedik. Ez a fajta onkológia a többi daganatos betegség között a nők körében a negyedik leggyakoribb, és leggyakrabban a 40–65 éves korosztályt érinti.

A méh papilláris seroos carcinoma, valamint a méh seros carcinoma mikroképes felvétele. H&E helyszín. A szérum carcinoma az endometrium rák kevésbé gyakori formája.

Az ICD-10-nek megfelelő kóddal ellátott betegségek: C54 (a méh rosszindulatú daganata)

Az okok

A legtöbb ráknak nincs pontos oka, és csak számos olyan tényezőnek van szerepe, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. A méhrák okainak csoportja sem volt kivétel: nem lehetett megállapítani a betegség kezdetének pontos függőségét semmilyen tényezőtől, de számos tényező hozzájárul a betegség kialakulásához:

Hormontartalmú gyógyszerek szedése;

Sikertelen terhesség vagy annak hiánya;

Az anyagcserének és az anyagcserének a szervezetben zavarása (cukorbetegség, magas elhízás);

Káros a korán megkezdeni a nemi életet, vagy egyáltalán nem élni;

Késői menopauza és menopauza;

Az első menstruáció késői megjelenése;

Nagy megengedett sugárzás a medence szerveire;

Azok a tényezők, amelyek kiválthatják a méh endometrium rákját és befolyásolhatják a betegség típusát:

Hormon. Jellemzője a női test hormonális szintjének és anyagcseréjének megváltozása.

Autonóm. A származás pontos oka ismeretlen, az örökletes faktor hatása a testre lehetséges.

Szakasz

A betegség stádiumának meghatározására az orvosok a nemzetközi TNM rendszert használják, ahol három fő kritérium alapján ellenőrzik őket: a képződés nagysága, metasztázisok méhrákban, a szervekbe való behatolás.

Az orvosi gyakorlatban a méhrák négy szakaszában áll, amelyek meghatározását a különféle tünetek megnyilvánulása befolyásolja..

Első fázis

Az 1. fokú méh onkológiájában a képződmények közvetlenül a méh testében fordulnak elő.

Második szakasz

A 2. fokú méhrákra jellemző klinikai megnyilvánulás az egész méh, ideértve a méhnyakát is, veresége..

Harmadik szakasz

A 3. fokú méhrák fő tünetei a közeli bőr alatti szövet károsodása és áttétek jelenléte a hüvelyben..

Negyedik szakasz

A 4. fokozatú méhrák a medence területén túlterjed, beolvadhat a végbélbe és akár a hólyagba is.

A különféle méhrák típusait szövettani eredmények alapján is meg lehet különböztetni: mirigyek (beleértve a tiszta sejttípusú méhrákot), a méh laphámsejtes karcinóma, a mirigy laphámsejt, adenogén.

Van egy ritka típus is - serozus, széria-papilláris rák, amely valószínűleg egy génmutáció miatt merült fel.

Tünetek

Általában a méhrák jelei és tünetei igen változatosak, és az első tünetek teljesen hiányozhatnak. Ennek ellenére a betegség kezdeti stádiumában változás történik sok beteg testében: a legalapvetőbb és leggyakoribb tünet (90%) a méh vérzése, amely a menstruációtól elkülönülten fordul elő. Lehetnek más természetűek és még nemi közösülés során is előfordulhatnak..

A menopauza előtti időszakban a nők gyakran vérznek, és mennek a klinikára, hogy kiderítsék, melyik ürítés normális, melyik nem. Ha a vérzés fokozatosan eltűnik vagy gyengül, ez normális, ellenkező esetben azonnal szakemberrel kell konzultálni.

A későbbi szakaszokban a méhrák tünetei egyre erősebbek és agresszívabbak:

A méhdaganat kiürítésének utolsó szakaszában a nők gennyes keveréket kapnak, és a szekretált folyadéknak megfelelő szaga lesz..

Méhákkal szenvedő betegekben is övsömör fájdalom jelentkezik, vagy az alsó hasban jelentkezik.

Ha méhrákot észlelnek, a nőknél székrekedés léphet fel, a húgyhólyag problémás kiürülése, vizelet húgyúti folyadékban jelentkezhet..

A méhrák jelei között van a folyadék felhalmozódása a hashártyában..

Ha a méh endometrium rák tüneteit észlel, sürgősen forduljon orvoshoz.

Diagnostics

Ha a mindennapi életben nyomon követik a méhrák legalább néhány tünetét, akkor azonnal szakemberrel kell megvizsgálni, mivel a jelenleg alkalmazott diagnosztikai módszerek képesek pontosan felismerni a karcinóma jelenlétét, jelentősen megkönnyítik a kezelési folyamatot és csökkentik a metasztázis esélyét.

Vannak alapvető diagnosztikai eljárások, amikor gyanú merül fel, és a méhrák első jelei megjelennek:

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

Ez a módszer a medencei szervek külső tapintásából és a méhnyak vizsgálatából áll. A kenet is felhasználásra kerül a további kutatásokhoz a pontosabb következtetés érdekében.

A méh ultrahangjának alkalmazása a hüvelyen keresztül

Bár a módszer nem ad teljes eredményt, az egyik leginformatívabb és legegyszerűbb módszer, amelyben egy átalakítóval ellátott ultrahangos készüléket használnak. A módszer lehetővé teszi a nyálkahártya vastagságának meglátását a méhben, és megmutatja annak állapotát.

Aspirációs biopszia

Méh anyagsejtek biopsziája. Ezen eljárás során az orvos összegyűjti a nyálkahártya bizonyos számú méhsejtjét, amelyek ennek eredményeként kiszáradnak.

Nőgyógyászati ​​endoszkópia

A hiszteroszkópiát egy olyan készülékkel végzik, amely lehetővé teszi a méh nyálkahártyájának közvetlen vizsgálatát. Pontosan megmutatja, hogy néz ki a méhrák..

kaparás

Ez egyidejűleg diagnosztikai és orvosi-sebészeti eljárás, amelyet érzéstelenítés hatására végeznek. A működési környezetben bizonyos mennyiségű benőtt endometrium eltávolításra kerül. Így:

  • mind a méhrákkal, mind anélkül történő vérzés okát kiküszöbölik.
  • csökken a rák kialakulásának esélye
  • az eltávolított szöveteket használják a diagnózishoz

Ha a diagnosztizálás után a méhrák jelei megfelelnek a megállapított betegségnek, akkor további konzultációra van szükség onkológussal és a kezelési rend sürgős kinevezésére. Vannak eljárások a rák különböző szempontjainak azonosítására:

A tumorsejtek szintje

Ha összehasonlítjuk a kezelés megkezdése előtt és a kezelés megkezdése után, a tumorsejtek felfedhetik a végrehajtott kezelés hatékonyságát. A méhrák daganatmarkerei még a betegség korai szakaszában is növekednek.

CT vizsgálat

Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a stádiumot és a többi szerv valószínű metasztázisát.

Metasztatikus méhrák

Ha a rák átterjed a test másik részére, az orvosok metasztatikus ráknak hívják. Ha ez történik, tanácsos beszélni orvosokkal, akik tapasztalattal rendelkeznek az ilyen rák kezelésében. Az orvosok véleménye eltérhet a legjobb standard kezelési tervről. Ezen felül klinikai vizsgálatok is elvégezhetők. Kérjen néhány véleményt a kezelés megkezdése előtt, hogy megértse az egyes tervek előnyeit és hátrányait.

Kezelési terve tartalmazhat sugárterápiát, különösen visszatérő medencei rák vagy műtét esetén. A hormonterápia alkalmazható olyan rák esetén, amely a test távoli részeire terjedt el. A hormonterápiára nem reagáló daganatokat kemoterápiával kezelik. A IV. Stádiumú méhrákos betegeknek javasoljuk, hogy fontolja meg a klinikai vizsgálatokban való részvételt. A palliatív ellátás fontos szerepet játszik a tünetek és mellékhatások enyhítésében is.

A legtöbb beteg számára az áttétes rák diagnosztizálása nagyon stresszes és néha nehéz elviselni. A betegeket és családtagjaikat arra ösztönzik, hogy beszéljenek arról, hogyan érzik magukat az orvosokkal, ápolókkal és szociális munkásokkal. Hasznos lehet más betegekkel való beszélgetés, ideértve az online támogatási csoportokat is.

Kezelés

Nagyon fontos a betegek érdeklődése a méhrák kezelésében, és a válasz erre csak a teljes diagnózis után lesz látható, amelynek során meghatározzák a betegség típusát és a stádiumot. A betegség kezelésének fő típusai a következők:

Műtéti beavatkozás

Általában ezt a kezelési módot kell alkalmazni a kezdeti szakaszokban. Leggyakrabban hiszterektómiát végeznek - a méh és a petefészek, valamint annak mellékleteinek eltávolítását.

A nőket gyakran aggódik a méh eltávolítása, mennyire fájdalmas és mennyi a varrat marad a peritoneális régióban a méh eltávolítása után.

A rák mértékétől függően a sebész vagy egyszerű histerektómiát (a méh és a méhnyak eltávolítását), vagy radikális histerektómiát (a méh, a méhnyak, a hüvely felső része és a környező szövetek eltávolítása) hajtja végre..

Postmenopauzális betegek esetén a sebész kétoldalú salpingo-oophorektómiát is végez, amely magában foglalja mind a petevezetékek, mind a petefészek eltávolítását..

A hysterektómia hagyományos műtétként elvégezhető 1 nagy bemetszésben vagy laparoszkópiával, amelyben több kisebb bemetszés található..

Ha a rák valószínű, a hysterektómiát általában a nőgyógyász sebész végzi, aki egy nő reproduktív rendszerének műtétére szakosodott sebész..

Ezenkívül a rák kezelésére hiperektómia is alkalmazható - a méh eltávolítása robottechnológiával kis lyukakon keresztül.

Ugyanakkor a méh eltávolításával a sebész eltávolíthatja a daganat melletti nyirokcsomókat annak megállapítására, hogy a rák terjedt-e a méhen kívül..

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan gyógyszerek használata, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, általában azzal, hogy megállítják a rákos sejtek növekedési és megosztási képességét.

A kemoterápiát onkológus vagy nőgyógyászati ​​onkológus végzi - egy orvos, amelynek szakterülete a női reproduktív rendszer rákjának gyógyszeres kezelése..

Az endometriális rák kezelésében a kemoterápiát általában műtét után adják, vagy sugárterápiával együtt, vagy annak helyett. Kemoterápiát akkor is alkalmaznak, ha az endometriális rák a kezdeti kezelés után visszatér.

A szisztémás kemoterápia belép a véráramba, hogy az egész test rákos sejteit elérje. A kemoterápia beadásának leggyakoribb módszerei közé tartozik egy tűvel vénába helyezett intravénás cső vagy pirula vagy kapszula, amelyet a betegek nyelnek..

A kemoterápiás rend (ütemterv) általában egy meghatározott ciklusszámból áll egy adott időszakban. A beteg egyszerre 1 gyógyszert vagy különféle gyógyszer-kombinációt vehet be.

A kemoterápia célja a műtét során megmaradt rák megsemmisítése, vagy a rák és a daganat növekedésének lassulása, ha visszatér vagy a test más részeire elterjedt.

A kemoterápia mellékhatásai az embertől, a kemoterápia típusától és az alkalmazott dózistól függnek, de ezek magukban foglalhatják a fáradtságot, a fertőzés kockázatát, émelygést és hányást, hajhullást, étvágytalanságot és hasmenést. Ezek a mellékhatások általában a kezelés befejezése után megszűnnek.

A kemoterápiában az elmúlt 10 évben elért haladást olyan új gyógyszerek kifejlesztésének tekintik, amelyek megelőzik és kezelik a mellékhatásokat, például hányinger és hányás elleni szerek, valamint hormonok, amelyek szükség esetén megakadályozzák az alacsony fehérvérsejtszámot..

A méhrák kemoterápiájának további lehetséges mellékhatásai közé tartozik a fogantatásképtelenség és a korai menopauza, ha a betegnél még nincs histerektómia (lásd a fenti műtétet). Egyes gyógyszerek ritkán hallásvesztést okoznak. Mások vesekárosodást okozhatnak. A betegek további intravénás injekciót kaphatnak a vesék védelme érdekében.

Sugárkezelés

Van mind távoli kezelési módszer, mind kontaktus (belső). Ez egy meglehetősen hatékony módszer, és gyakran használják olyan esetekben, amikor a műtéti módszer lehetetlen, vagy olyan esetekben, amikor a betegség másodszor jelentkezik (visszaesés)..

Sugárterápia - nagy energiájú röntgen vagy más részecskék felhasználása rákos sejtek elpusztítására. A rákkezelés sugárterápiájára szakosodott orvost sugár onkológusnak hívják. A sugárterápiás rend (ütemterv) általában egy bizonyos számú kezelésből áll, amelyeket egy adott időtartamra írnak elő. A sugárterápia leggyakoribb típusát külső sugárkezelésnek nevezik, amely a testön kívüli gépről kapott sugárzás..

Egyes méhrákos nőknek sugárterápiára és műtétre is szükségük van. A sugárterápiát leggyakrabban műtét után végzik, hogy elpusztítsák a területen maradt rákos sejteket. Sugárkezelést ritkán adnak a műtét előtt a duzzanat csökkentésére. Ha egy nő nem végezhet műtétet, az orvos alternatívaként sugárterápiát ajánlhat..

Az endometrium rákos sugárterhelési lehetőségei között szerepelhet a teljes medencére irányuló vagy csak a hüvelyüregben alkalmazott sugárterápia, amelyet gyakran intravaginális sugárterápiának (IVRT) vagy hüvelyi brachiterapianak neveznek..

A sugárterápia mellékhatásai magukban foglalhatják a fáradtságot, az enyhe bőrreakciókat, a gyomorpanaszokat és a laza bélmozgást, és ezek a sugárterápia mértékétől függnek. A legtöbb mellékhatás általában röviddel a kezelés befejezése után tűnik el, de hosszú távú mellékhatások jelentkezhetnek, bél- vagy hüvelyi tüneteket okozva.

Az orvosok néha azt tanácsolják a betegeiknek, hogy ne lépjenek kapcsolatba a sugárterápia alatt. A nők a kezelés után néhány héten belül folytathatják a normális szexuális tevékenységet, ha készen állnak rá.

Hormonterápia

A legtöbb esetben a betegség késői stádiumainál alkalmazzák, amikor a terjedés meghaladja a kezdeti lokalizációt.

A hormonterápiát a méhben olyan bizonyos típusú rákos sejtek növekedésének lassítására használják, amelyekben hormon receptorok vannak. Ezek a daganatok általában adenokarcinóma és 1. vagy 2. fokozatú daganatok.

A méhrák hormonterápia gyakran magában foglalja a progeszteron nemi hormon nagy adagját tabletták formájában. Egyéb hormonterápiák közé tartoznak az aromatáz inhibitorok, amelyeket általában emlőrákos betegek kezelésére használnak, mint például az anastrozol (Arimidex), a letrozol (Femara) és az exemestane (aromazin)..

Az aromatázgátlók olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az ösztrogén hormon mennyiségét a női testben azáltal, hogy megakadályozzák a petefészekön kívüli szövetek és szervek termelését.

A hormonterápia alkalmazható olyan nők számára is, akiknek nincs műtét vagy sugárterápia, vagy más kezelésekkel kombinálva.

A hormonterápia mellékhatásai néhány betegnél a folyadék-visszatartás, fokozott étvágy, álmatlanság, izomfájdalom és súlygyarapodás következményei. Nem jelentenek veszélyt a testre..

Meg kell változtatnia a méhrák diétáját is: az alkoholt és az onkológiát provokáló ételeket ki kell zárni az étrendből. Több fokhagymát, zöldséget, brokkolit, gyümölcsöt kell ennie.

Méhtest rák (endometrium rák)

Hogyan fordul elő a méhrák??

A rák mindig a sejtekben kezdődik - ez a szövetképződés alapja. Az emberi test minden szerve, beleértve a méhét, szövetekből áll. Az egészséges sejtek növekednek és osztódnak, hogy új sejteket hozzanak létre. Amikor az egészséges sejtek elöregednek vagy megsérülnek, elhalnak és új sejtek lépnek helyükre. De néha ez a folyamat megszakad. Az új sejtek akkor is növekednek, ha a testnek nincs szüksége rájuk, vagy például a régi és sérült sejtek meghalnak. Ha túl sok új extra sejt van, szövetképződés alakul ki, amelyet daganatnak nevezünk..

Jóindulatú méhdaganatok, például fibroidok, polipok, endometriosis:

  • nem jelentenek veszélyt az életre;
  • általában eltávolíthatók és nem nőnek vissza;
  • nem nőnek szomszédos szervekbe és szövetekbe;
  • ne terjedjen a test más részeire

A méh rosszindulatú daganata:

  • veszélyt jelent az életre;
  • általában eltávolíthatók és nem nőnek vissza;
  • nőhet és károsíthatja a szomszédos szöveteket és szerveket, például a hüvelyt;
  • terjedhet a test más részeire.

A rákos sejtek a test más részeire is terjedhetnek a méh daganatából. A nyirokon keresztül juthatnak el a szomszédos nyirokcsomókba. Az erek sejteket szállítanak a tüdőbe, a májba, a csontokba vagy az agyba. A tumorsejtek kapcsolódhatnak más szövetekhez, és ott növekedni kezdenek, új daganatokat képezve, amelyek a szöveteket is károsíthatják. A "Szakaszok" szakaszban részletesen írják az előrehaladott endometrium rákról.

Endometrium rák kockázati tényezők

Ha önnek vagy szeretteinek endometrium rákot diagnosztizáltak, természetesen kíváncsi és aggódni: mi okozhat ilyen betegséget? Nagyon gyakran az orvosok egyszerűen nem tudják megmagyarázni, hogy az egyik nő miért fejlődik ki endometrium rákban, a másik pedig miért nem..

Az orvosok azonban tudják, hogy vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel vezethetnek méhrák kialakulásához. Közöttük:

  • Az endometriális szövet túlzott növekedése (endometrium hiperplázia: a méh felületét bélelő sejtek számának abnormális növekedése az endometrium rák kockázati tényezője. Maga a hiperplázia nem rák, hanem időnként rosszindulatú daganattá fejlődik. Ennek a betegségnek a gyakori tünetei: nehéz és nehéz menstruáció, a periódusok közötti foltok és a menopauza utáni vérzés. Az endometrium hiperplázia a 40 év feletti nők gyakori állapota.
  • Elhízás: A túlsúlyos nőknek nagyobb a veszélye az endometrium rák kialakulásának.
  • Reprodukciós és menstruációs előzmények: azok a nők, akiknek soha nem voltak gyermekei, azok a nők, akik már 12 éves koruk előtt kezdtek menstruálni, valamint azok a nők, akiknek a menstruációja 55 év feletti.
  • CSAK anamnézis az ösztrogénnel: Az endometriális rák kockázata nagyobb azokban a nőkben, akik évekig csak ösztrogént (nem progeszteront) szedtek a menopauza hormonpótló kezeléseként.
  • A tamoxifen használatának előzményei: nők, akik a tamoxifent emlőrák kezelésére vagy megelőzésére szedték.
  • A medencei szervek sugárterápiájának története.
  • Családtörténet: endometrium rákban szenvedő anyákkal, nővérekkel vagy lányokkal rendelkező nők veszélyeztetik a betegség kialakulását, valamint örökletes vastagbélrákban szenvedő (Lynch-szindróma) nőket.

Emlékeztetni kell arra, hogy nem minden endometriumrákban szenvedő nőnél vannak a fenti kockázati tényezők. Nem minden nőnél, akiknél vannak ezek a kockázati tényezők, kialakulhat az endometrium rák..

A méh onkológiája: tünetek szakaszonként

  • Első fázis. Általában nincs tünet, vagy enyhe, rendellenes hüvelyváladék lehet, például barnás kisülés, vércsíkok az alsóneműn, vagy a hüvelyi ürítés általános növekedése.
  • Második szakasz. A tünetek kifejezettebbek. A termékeny korú nők esetében ez a menstruáció időtartamának meghosszabbodása, a vérvesztés mennyiségének növekedése, aciklikus vérzés. A menopauzás nőknek kevés vagy súlyos méhvérzésük lehet. Leukorrhea is jelentkezhet - nagy mennyiségű, vizes kisülés. Ezért nehéz a korai méhrákot a tünetek alapján felismerni, mivel a tünetek hasonlóak más állapotokhoz, például a menstruációs diszfunkcióhoz..
  • A harmadik szakaszban, amikor a környező szövetek részt vesznek a folyamatban, fájdalom szindróma megfigyelhető (a fájdalom lehet állandó és görcsös is), a kisülést kellemetlen szagú (a hús lejtésének színe) elharaphatja. Ha az urétereket a daganatos tömegek összenyomják, akkor hidronefrozis alakulhat ki, amelyet az alsó hátfájás és az azotemia kialakulása jellemez - a test mérgezése nitrogén anyagcseretermékekkel, amelyeknek általában a vesék ürülnek.
  • A negyedik szakaszban a fájdalom fokozódik. A folyamat magában foglalhatja a vastagbort, amelyet a bél obstrukciójának tünetei (székrekedés, puffadás) kísérhet. Ha a daganat a húgyhólyag falába nőtt ki, a vizeletben szennyeződhetnek a vér. Gyakran ascites fordul elő - a folyadék felhalmozódik a hasüregben. Távoli áttétek jelenlétében a tüneteket az érintett szerv határozza meg. Leggyakrabban a méh testének rákjai áttétek a májra és a tüdőre. A 4. szakaszban a daganatnak a testre gyakorolt ​​általános hatása is van - cachexia, általános gyengeség stb..

Endometrium rák diagnosztika

Az endometriális rák diagnosztizálására a következő technikákat alkalmazzák:

  • A medencei szervek fizikai vizsgálata: Orvosa megvizsgálja a méhét, a hüvelyét és a közeli szerveket, hogy kiküszöbölje a dagadásokat vagy az alak és méret változását.
  • Ultrahang: Az ultrahangos készülék olyan hanghullámokat használ, amelyek az emberek számára nem hallhatók. Ezek a hullámok különböző sűrűségű területektől tükröződnek. Ez képet alkot a méhről és a szorosan elhelyezett szervekről. Egy ilyen kép endometrium daganatot mutathat. A tiszta kép érdekében az ultrahang transzvaginálisan is elvégezhető (ha ultrahangos szondát helyezünk a hüvelybe).
  • Hiszteroszkópia: Vékony, rugalmas csővel, amely illeszkedik a hüvelybe. A cső végén van egy kamera, amely a méh képét jeleníti meg a képernyőn. Így az orvos részletesen megvizsgálhatja a méh és az endometrium állapotát..
  • Biopszia: Ez a szövetek eltávolítása és további vizsgálatok rákos sejtek keresése céljából. Általában vékony csövet használnak, amelyet a hüvelyen keresztül a méhbe helyeznek. Egy vékony szövetréteget kaparnak le a méh faláról, majd egy patológus ezt a szövetet mikroszkóp alatt megvizsgálja. Gyakran a méh rosszindulatú daganatának pontos diagnosztizálására csak a biopszia szolgál..

A daganat differenciálódásának mértéke

Ha daganatot találnak, az orvos mikroszkóp alatt megvizsgálja a szövetmintát, hogy meghatározza a daganat differenciálódásának típusát és mértékét. Ez a fok azt jelzi, hogy a rákos sejtek milyen mértékben különböznek a normál endometrium sejtektől. A daganat differenciálódásának mértéke alapján meghatározhatja, hogy milyen gyorsan növekszik. Az erősen differenciált daganatok gyakran gyorsabban növekednek és gyakrabban terjednek. A differenciálódás szintje is segít meghatározni a további kezelési protokollt..

Az endometrium rák diagnosztizálásakor nagyon fontos meghatározni a betegség stádiumát. Ez a legfontosabb információ a kezelési taktika meghatározásához. A betegség stádiumait annak alapján határozzuk meg, hogy a daganat közeli szervekbe nőtt-e, vagy elterjedt-e a test más részeire.

Amikor egy tumor más szervekbe terjed, akkor pontosan ugyanolyan kóros sejtekből áll, mint az elsődleges daganat, és pontosan ugyanazoknak nevezik. Például az endometrium rák terjedhet a tüdőben; ebben az esetben az endometrium tumorsejtek jelen vannak a tüdőben. Ezt metasztázisos endometriális ráknak nevezik, nem tüdőráknak. Ezt a szövődményt endometriális rákkezelési protokollok szerint kezelik, nem pedig a tüdőrákot.

Annak megállapítására, hogy a daganat elterjedt-e, orvosa elrendelheti a következő vizsgálatok egyikét:

  • Lab tesztek. A Pap-teszt megmutathatja, hogy a daganatok elterjedtek-e a méhnyakon, a vérvizsgálatok pedig kóros máj- és vesefunkciókat tártak fel. Emellett orvosa megrendelheti a CA-125 anyag elemzését is, amely gyakran különféle rákos megbetegedések körében fordul elő..
  • Mellröntgen: A mellkasröntgen segíthet a tüdőrák azonosításában.
  • Számítógépes tomográfia: A számítógépes tomográfia számos szekvenciális röntgen szeletet készít, nagy számú szervet lefedve, és lehetővé teszi egy nagyon pontos kép elkészítését, daganat megtalálását a test távoli részein: nyirokcsomókban, tüdőben stb..
  • Az MRI úgy működik, mint egy nagy mágnes, amely a számítógéphez csatlakozik, és segít a méh, más belső szervek és nyirokcsomók nagyon pontos képének elkészítésében. Az MRI-t néha kontrasztanyaggal is elvégezzék.

Gyakran műtétre van szükség a betegség stádiumának pontos meghatározásához. A sebész eltávolítja a méhét és szövetmintákat vesz a medence- és hasi szervekből. A méh eltávolításakor megvizsgálják a gyógyszert és azt, hogy mélyen nőtt a daganata. A sebész azt is ellenőrzi, hogy a közeli szervek és nyirokcsomók nem sérültek-e.

Endometrium rák stádiumai

0. szakasz - Rendellenes rákos sejtek CSAK a méh belső rétegének nyálkahártyáján találhatók, ilyen daganatot in situ méhkarcinómának hívnak..

I. szakasz - A daganat a nyálkahártyán keresztül az endometriumba nőtt. Időnként a daganat a myometriumba nő.

II. Szakasz - A daganat a méhnyakba nőtt ki.

III. Szakasz - A daganat a méh minden rétegében megnőtt és behatolt a szomszédos szervekbe: a hüvelybe és a nyirokcsomókba.

IV. Szakasz - A daganat a hólyagba vagy a belekbe nőtt ki. Vagy a tumorsejtek elterjedtek a test távoli részeire: a májba, a tüdőbe vagy a csontokba.

A méhrák kezelésére műtétet, kemoterápiát és hormonterápiát alkalmaznak. E módszerek kombinációját gyakran használják.

Méhák túlélési előrejelzése

A túlélés előrejelzését a betegség stádiuma, a beteg kora és a daganat kórokozói tulajdonságai határozzák meg. A hormonfüggő daganatok legkedvezőbb menete metasztázis nélkül 50 év alatti betegeknél. Sikerül elérni az ötéves túlélési arányt a betegek 90% -ában. A legkedvezőtlenebb előrejelzés 70 évesnél idősebb nőknél, autonóm típusú daganat esetén. Távoli áttétek hiányában az esetek 60% -ában sikerül ötéves túlélési arányt elérni.