Legfontosabb
Osztedma

A méh és a méhnyak onkológiája 2. stádium: tünetek, kezelés, megelőzés

A patológia egyre gyakoribb nemcsak az idősebb nőkben, hanem a fiatal lányokban is, és ami a legrosszabb, a nem férfiakban. A statisztikák szerint ez a betegség a leggyakoribb nők mellrák után..

Sajnos a betegséget a fejlődés korai szakaszában nagyon nehéz meghatározni, mivel a tünetek nem nagyon kifejezettek, így a betegek nem sietnek felkeresni a szakembereket, és a kezelésbe fordítható elvesztett idő súlyosbítja a helyzetet. A betegség stádiumainak meg vannak saját tüneteik és előrejelzéseik. Minél alacsonyabb a léziószint, annál jobb a helyreállási esély.

A probléma leírása: hány él rákban

A 2. fokú méhdaganat olyan patológia, amelyben a daganat túlnyúlik a méhnyakon, de nem volt ideje terjedni a hüvely alsó részére és a medence falára. A rákos daganat ebben a fejlődési szakaszban növekszik, nagysá válik, tehát nőgyógyászati ​​vizsgálat során kimutatható, bár nem mutat kifejezett jeleket.

A méh karcinómával járó onkológiai folyamat a következő fajták lehet:

  1. Hüvelyi rák, amikor egy daganat megtámadja a hüvely felső részét.
  2. Parametrikus rák, amelyet mindkét oldalán a medenceszövet sérülései jellemeznek.
  3. A méh testének károsodása.

A méhnyakrák (CC) második stádiumában kétféle malignitás van:

  1. Az A fokozatra jellemző a tumor elhelyezkedése egy adott helyen, amikor az nem haladja meg a szerkezetet. A metasztázis nem terjed.
  2. A B fokozatot a méh és a kötőszövet körüli tér károsodása, amely a szerv oldalán található, valamint az áttétek hiánya okozza..

A betegség ezen szakaszában az élettartam az esetek 75% -ában meghaladja az öt évet.

Túlélési előrejelzés

Az optimális kezelési módszer megválasztása, hatékonysága és következésképpen a méhnyakrák második stádiumában várható élettartama nemcsak a daganat terjedésének mértékétől függ.

Mi befolyásolja az élet előrejelzését és a méhnyakrák kezelésének hatékonyságát?

A primer daganat anatómiai elhelyezkedése:

  • Ectocervix (külső méhnyak) - jó prognózis
  • Endocervix (a méhnyakcsatorna belsejében) - rontja a prognózist

A daganat szövettani formája:

  • Lapos sejtes karcinóma - jobb prognózis
  • Adenocarcinoma (mirigyrák) - kevésbé kedvező prognózis
  • Alacsony fokú rák - rossz prognózis

Tumor "fokozat" (G): A tumor fokozat a daganat malignitásának fokát jelenti.

  • G1 - erősen differenciált tumor (alacsony agresszív, alacsony fokú) - jó prognózis
  • G2 - közepesen differenciált tumor (közepesen agresszív) - jó prognózis
  • A G3-4 - rosszul differenciált, besorolás nélküli daganat - rontja a prognózist

G-t a tumorszövet-minta immunhisztokémiai vizsgálatával határozzuk meg
A regionális nyirokcsomók állapota: Különösen fontos jel a műtéti kezelés megválasztásában, a műtét utáni kezelésben és a túlélés előrejelzésében.

Mindenekelőtt megvizsgálják a medence nyirokcsomóinak állapotát. Ehhez eltávolítják (medencei limfadenektómiát végeznek), és közvetlenül a méhnyakrák műtét során (intraoperatív módon) szövettani expressziós vizsgálat céljából küldik őket.

A sugárkontraszt ágenseket alkalmazó modern kísérleti technikák lehetővé teszik a sentinel (sentinel) nyirokcsomók intraoperatív azonosítását gamma szonda segítségével, majd sürgős mikroszkópos citológiai és szövettani vizsgálatukat elvégezni.

Úgy gondolják, hogy ha a szentinell nyirokcsomókat nem érinti, akkor a regionális gyűjtő többi nyirokcsomója is tumorsejtektől mentes (egészséges). Ez lehetővé teszi az 1-2. Stádiumú méhnyakrák sebészi kezelését mérsékelt mennyiségben és csökkenti a műtét utáni szövődmények előfordulását..

A regionális nyirokcsomók áttétes elváltozásainak hatása a méhnyakrák előrejelzésére

  • Nincsenek tumorsejtek az sentinell / regionális csomópontokban - nagyon jó prognosztikai jel
  • A sentinel medence nyirokcsomóiban mikrometasztatázisok / daganatos áttétek vannak - ez egy kedvezőtlen jel
  • A para-aorta nyirokcsomóiban talált tumorsejtek - rossz prognosztikai jel, távoli metasztázisokkal egyenértékű


A méhnyakrák metasztázisának stádiumai a regionális nyirokcsomókban Öt éves túlélési előrejelzés a 2. stádiumú méhnyakrákban

2. alállomásos méhnyakrákRegionális nyirokcsomó-bevonás (N)5 éves túlélés optimális kezeléssel
IIА Т2аN0М0nem (N0)a betegek kb. 75% -a legalább öt évig él a kezelés után
IIA T2aN1M0igen (N1)körülbelül 37%
IIВ Т2вN0М0nem (N0)körülbelül 65%
IIВ Т2вN1М0igen (N1)körülbelül 28%

A méhnyakrák áttéte a regionális nyirokcsomók felé az első lépés a rosszindulatú folyamat aktív terjedése felé Vissza a tartalomjegyzékhez

A rák okozza

A rákos daganatok kialakulásának okait az onkológia nem ismeri teljesen. Van egy vélemény, hogy bizonyos negatív tényezők provokálhatják annak fejlődését:

  • HPV vagy emberi papillomavírus, amely a nő testében van;
  • immunrendszer rendellenességek;
  • a rossz szokások jelenléte;
  • a szexuális partnerek gyakori cseréje;
  • korai vagy késői terhesség és szülés;
  • STD vagy HIV-fertőzés jelenléte;
  • számos abortusz;
  • genetikai hajlam;
  • korai szexuális tevékenység;
  • hormonális gyógyszerek hosszú ideig történő használata;
  • Urogenitális rendszer betegségei: erózió, condyloma, leukoplakia, jóindulatú daganatok, lipoma, fibroma;
  • cukorbetegség és elhízás;
  • meddőség és menstruációs rendellenességek

Jegyzet! Az elhízás az egyik legveszélyesebb kockázati tényező. A túlsúlyos nőkben növekszik a rák kialakulásának kockázata, míg a betegség prognózisa ebben az esetben negatív lesz.

Méhrák tünetei

A 2. stádiumú méhnyakrák a következő tüneteket mutathatja:

  • gyengeség és fáradtság;
  • étvágytalanság és fogyás;
  • szédülés, a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
  • véres hüvelyi menstruáció, menstruációs rendellenességek;
  • nyomásérzés a medence területén;
  • végtagok duzzanata.

Jegyzet! A patológia kialakulásának fő jele a menstruáció közötti időszakban, menopauza, súlycsökkenés és gyengeség foltosodása lehet..

A vér megjelenése a mentesítésben a méh közelében elhelyezkedő erek és szövetek növekvő daganatával jár. A második stádiumú rák a nő reproduktív funkcióinak megsértését provokálja, ebben az esetben az áttétek nem alakulnak ki a nyirokcsomókba és a belső szervekbe, például a tüdőbe és a mellhártyába.

Mit kell tenni

A kellemetlen tünetek, például leukorrhoea, véres kisülés, különösen a postmenopauzás korban, az alsó hasfájás megjelenése után kapcsolatba kell lépnie a nőgyógyászral, hogy kivizsgáljon és minimálisan kivizsgáljon.

Az első látogatás során a nőgyógyászati ​​székre tükrök segítségével szokásos vizsgálatot végeznek, kétkezes vizsgálatot. Az oncocitológiai vizsgálathoz szükségképpen kenet szükséges. Eredményei alapján további taktikákat határoznak meg..

Rákdiagnosztika az onkológiában

A betegség diagnosztizálására különféle technikákat alkalmaznak. Először a nőgyógyászati ​​osztályon megvizsgálnak egy nőt, amelynek során az orvos kimutathatja a daganatot. Aztán elemzésre küldi. Ennek a patológiának az egyik fő vizsgálata a papillomavírus-teszt PCR-rel. Emellett egy nő vérvizsgálatot végez a tumorsejtekről. A biopszia kötelező diagnosztikai módszer. Nem csak terhesség, vérrögképződési rendellenességek, nemi szervek fertőzései és a menstruáció alatt végzik el. A vizsgálatot a menstruáció kezdete után hét nappal tervezik, majd a bevitt anyagot szövettani vizsgálat céljából elküldik.

Jegyzet! A tumorsejtek vérvizsgálatának eredményeit figyelembe veszik a biopszia során vett anyag tanulmányozása után, amely lehetővé teszi a méhnyak onkológiai folyamatával kapcsolatos magabiztos beszédet..

További diagnosztikai módszerek a kolposzkópia, ultrahang, a méhnyakcsatorna kurettázása, MRI, radiográfia és szcintigráfia, CT.

Szakasz osztályozás

A rák stádiumait a különböző rendszerek szerint osztályozzák, a nemzetközi TNM-et gyakrabban tekintik. Pontosan meghatározza, hogy mekkora a folyamat futása. A méhnyakrák négy szakaszra oszlik több további fokozattal..

  • T0. Ez a rövidítés egészséges embereket, az onkológiai oktatás hiányát jelöli;
  • T1. A rák első stádiuma, amelyet T1 A-ra és T1 B-re osztunk;
  • T2. A rák második stádiuma, amelynek hasonló eloszlása ​​van a T2 A és a T2 B csoportra;
  • T3. A rák harmadik stádiuma, T3 A-ra és T3 B-re osztva;
  • T4. A negyedik szakasznak nincs további részlege.

A A szakasz a rosszindulatú sejtek pontos lokalizációjáról beszél, ezek még nem jutottak el a peri-méh tér szomszédos szöveteihez. Ebben a szakaszban a rák képes elérni a hüvely felső részét, de nem érinti a közeli nyirokcsomókat vagy a lokalizációs ponttól távol elhelyezkedő szerveket..

A 2B szakasz azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek elérték a periokuláris teret. De még mindig nincsenek távoli szervekben vagy szomszédos nyirokcsomókban. A fázisok közötti fő különbség a parametria szálának károsodása vagy hiánya.

Kezelési módszerek

A kezeléstől és a tünetektől függően a kezelés eltérő lehet. Az A fokozatban a terápia a sérülés méretétől függ. Az orvosok leggyakrabban a brachytherapy-vel kombinált sugárterápiát alkalmazzák - ez egy beruházási forrás bevezetése a hüvelybe. Ezt a technikát négy centiméternél nagyobb rákos daganat jelenlétében használják. Ezzel együtt az orvos előírt kemoterápiás kezelést. Az előző kezelés után műtét alkalmazható, bár sok onkológus azt állítja, hogy ebben a szakaszban nem szükséges műtét. De gyakran a méh eltávolítását a mellékelt függelékekkel és nyirokcsomókkal végezzük. Az eltávolított szövetet vizsgálatra küldik, ha ráksejteket találnak, sugárterápiát és kemoterápiát írnak elő. A nők túlélési aránya ebben az esetben magas (75%).

Bizonyos esetekben a nő műtét után szövődményekkel járhat fistula kialakulása, bél-adhézió, vérzés és tüdőembólia formájában..

A B foknál a műtétet nem hajtják végre, kezelésként sugárterápiát és kemoterápiát alkalmaznak. A daganat nem távolítható el annak növekedése miatt, amely a méh mellett helyezkedik el. Ennek ellenére a második szakaszban a méhrák prognózisa jó.

Jegyzet! A B stádiumú rákkezelés befejezése után az orvos figyeli a beteget. Ha a patológia nem ad visszaesést, akkor Werthemer műtétet végez.

Kellemetlen érzések és az eljárás következményei

emésztőrendszeri rendellenességek (hasmenés); bármilyen étel iránti vágy hiánya, hányinger, hányással kiegészítve; a bőr gyulladása a sugárzási zónában; krónikus fáradtság; a hüvelyi járat nyilvánvaló szűkítése, ami megnehezíti az orvosi vizsgálatot és az applikátorok elhelyezését.

A sugárkezelésnek a nemi méhnyak daganatok esetében hosszú távú hatásai lehetnek, de ez ritka. A mellékhatások e csoportjába tartozik:

    a hólyag és a belek hibás működése; hüvelyi vérzés és a női nemi szervek bejáratának visszafordíthatatlan szűkítése; a nemi szervek, az alsó végtagok és a test medence részének duzzanata.

A test helyreállítása a méh alsó részének rákos sugárterápiája után, valamint a fő szövődmények eltávolítása az orvos által előírt nő által biztosított felhasználással:

    vitamin komplexek; gyógyszerek erősítése; olyan gyógyszerek, amelyek eltávolíthatják a méreganyagokat és stimulálhatják a vérképzési folyamatokat.

A sugárterápia története 1895-ben V.K.Rentgen speciális sugarainak felfedezésével kezdődik. Ezt követte Becquerel, Maria és Pierre Curie radioaktív elemek felfedezése. 1898-ban Rutherford kétféle sugarat azonosított - alfa és béta, amelyek eltérő behatolási képességgel rendelkeznek..

A radioaktivitás vizsgálatával foglalkozó fizikusok bőrkárosodásai azt sugallták, hogy a sugárzás káros az élő szervezetekre. Ugyanakkor ötletek merültek fel a sugárzás használatával a daganatok megszabadulására..

A sugárterápiát először 1896-ban alkalmazták egy nem működőképes emlődaganat kezelésére. 1908-ban elkezdették a méhrák kezelését a hüvelybe helyezett rádium segítségével. Minden tudós eltérő megközelítést alkalmazott, de az eredmények nagyjából megegyeztek..

A befolyásolási módszereket fokozatosan fejlesztették. A radioaktív anyagokat üvegcsövekbe zárták, aranyba, réz tűkbe és applikátorokba helyezték, amelyek a nőgyógyászatban is kényelmesek voltak..

Ugyanakkor megfogalmazták a sugárterápia fő törvényét: A radioaktív sugárzás minél aktívabban érinti a sejteket, annál aktívabban osztják meg és kevésbé differenciáltak.

A kezeléshez különféle létesítményeket használnak, amelyek eltérnek a sugárzott sugárzás típusától és teljesítményétől. Választásuk a daganat típusától és annak helyétől függ..

Az eljárás előkészítése szempontjából kötelező a dózis tervezése. Ezt az orvosok és a fizikusok egy csoportja végzi, aki kiszámítja a szükséges adagot. A bőrön egy jelölést alkalmaznak egy speciális jelölővel, amely útmutatást nyújt a kibocsátók telepítéséhez és a gerendák irányához.

Néhány nappal a kurzus kezdete előtt ne használjon jód-tinktúrát, irritáló anyagokat. Ha pelenkakiütés jelentkezik a bőrön, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Soha ne napozzon.

Egy héttel a kezelés előtt és alatt a következő szabályokat kell követnie:

    enni jól, inni elég folyadékot; megtagadni a rossz szokásoktól; a ruháknak nem szabad szorosan illeszkedniük a besugárzott területhez; használjon pamut fehérneműt, ne viseljen gyapjú tárgyakat és szintetikus anyagokat; ne használjon kozmetikumokat, samponokat, szappanokat, dezodorokat, porokat és krémet a besugárzott területeken; ne dörzsölje, melegítse vagy hűtse le a sugárzási helyet.

Sugárterápia után feltétlenül szüksége van magas kalóriatartalmú ételre. Az energiaérték növelhető édes, gazdag pékárukkal. Ezért magával viheti csokoládét, mályvacukrot, lekvárt, kedvenc édességeit és zsemlét..

A külső terápiát kórházi környezetben végzik, de előfordulhat, hogy a beteg nem ott van éjjel-nappal, hanem otthonról származik. A gerendákat lineáris katalizátorral a kívánt területre irányítjuk. A terápia megkezdése előtt megjelöljük a testet, hogy útmutatóként szolgáljon..

Az eljárást naponta végzik hétvégi szünettel. Ha egy nap elmulasztott, akkor a besugárzást naponta kétszer megismételheti 8 órás intervallummal. A folyamat néhány percig tart. A beavatkozás után a beteg nem válik radioaktívvá.

A belső besugárzást egy speciális aplikátorral hajtják végre - egy üreges csővel, amelybe sugárforrás kerül. A hüvelybe helyezzük, a bejáratot géztörlővel lefedjük, hogy elkerüljük az elmozdulást.

Ebben a cikkben információkat talál a fájdalom természetéről a különböző helyekben és méretű méhfibridekben.

Hogyan alakulhat ki a bőrrák a nap által? Itt https: // stoprak. info / vidy / kozhi / kak-ot-solnca-razvivayutsya. html feltárják a kontrolálatlan sejtosztódás mechanizmusát.

A besugárzás háromféle lehet:

    Nagy dózis - a belső besugárzást nagy dózissal hajtják végre 10-15 percig. Tegyen szünetet néhány napig az ülések között. Az applikátorok nem kérik le. Az alacsony dózisú szekció általában 12-24 óra hosszú. A nő ágyban pihen, ragaszkodik a vizeletkatéterhez. A látogatások tilos, mivel mások sugárzása lép fel. Az impulzust alacsony dózisú, de periodikusan végezzük. Az applikátort szünetek alatt nem lehet eltávolítani.

Hüvelyi vérzés. Hasmenés. Hányinger. Bőrgyulladások. Gyengeség. A hüvely szűkítése. A hólyag károsodása. A lábak duzzanata. Változás kora.

ethnoscience

Manapság nem lehetséges a méhrák gyógyítása a hagyományos orvoslás segítségével. De gyakran a fő terápiával kombinálva alkalmazzák annak hatékonyságát. A nők gyakran áfonya és hemlock infúziókat használnak. A borbolya-tinktúra elkészítéséhez vegye le a növény leveleit, és öntse alkohollal 1: 5 arányban. Az elegyet egy hétig sötét helyre küldjük. A kész infúziót huszonöt csepp étkezés előtt napi háromszor fogyasztják el. A Hemlock tinktúrát cseppenként részeglik, mivel a növény mérgeket tartalmaz. A kezelést napi háromszor egy cseppvel kezdik el, minden nap növelve az adagot, amíg eléri negyven cseppjét. Ezt követően ugyanabban a sorrendben csökken a gyógyszer mennyisége. Ugyanakkor az ételnek egészségesnek kell lennie..

Jegyzet! A Hemlock mérgező növény, ezért óvatosan használja, folyamatosan figyelemmel kíséri az egészségét. Negatív reakciók esetén a gyógyszert leállítják..

A betegség prognózisa

Egy olyan nő élete, akinek a méhében rákos fókuszban diagnosztizáltak, különböző módon fejlődhet. Tehát, ha azonnal orvoshoz fordul, teljes körű vizsgálaton és megfelelő rákellenes kezelésen esik át, akkor a gyógyulás esélye a legnagyobb. Az ötéves túlélési arány ebben az esetben eléri a 65-80% -ot. Az első előrejelzést már az elvégzett daganatok biopsziájának megszerzésének szakaszában fogják elvégezni - annak szerkezete, mérete és áttétek hiánya..

Ha egy nő figyelmen kívül hagyja a saját testének a működési zavarról szóló jeleit, és nem ment a szülész-nőgyógyászhoz, akkor a méhrák folyamatosan előrehalad. A rák következő stádiuma, a szomszédos szervekbe való terjedése meghatározza, hogy mennyi ideig élnek egy hasonló folyamatban. A legkedvezőtlenebb a 4. stádiumú daganatok prognózisa - a nők a diagnózis pillanatától számítva legfeljebb egy évet élnek.

Az előrejelzést szükségszerűen olyan tényezők befolyásolják, mint:

  • a beteg kora;
  • a méh rák elleni küzdelem iránti vágya;
  • modern minősített orvosi ellátás rendelkezésre állása;
  • a rák területe;
  • hajlandóság a folyamatban lévő tumorellenes tevékenységekre.

Természetesen ötéves túlélése mértéke közvetlenül függ attól, hogy a nő méhében milyen mértékben végezték el a rákkezelést. Tehát a komplex kezelés - műtét, sugárterápia és kemoterápia - esetén a teljes gyógyítás lehetőségéről beszélhetünk.

A rák további terjedésének, a méhből a kis medence más szöveteibe és szervébe való átmenetének megakadályozása érdekében a sebész nemcsak magát a daganatot, hanem az egész méhet, annak függelékeit és a szomszédos limfosztruktúrákat is kivonja.

A műtéti kezelés mellett sugárterápiát és kemoterápiát is végeznek. Céljuk a rákos sejtek aktivitásának visszaszorítása, megakadályozása, hogy azok a nő testének bizonyos részeire terjedjenek - metasztázisok.

A rákellenes kezelés hatékonyságát a rák kiújulásának hiánya alapján ítélik meg - egy nő onkológus általi éves megelőző vizsgálatán keresztül. Amikor egy nő teljesíti az összes ajánlást, a méhdaganatok második fokozatának prognózisa nagyon kedvező.

A méhrák kezelésének hatékonyságát a fejlettség második szakaszában a betegek műtét utáni ötéves túlélési arányával értékelik. A betegség gyógyítása csak a méh onkológiai elváltozásainak időben történő diagnosztizálásával és teljes kezelésével lehetséges.

Előrejelzés és megelőzés

Mivel a második szakaszban a betegség nem ad áttétet, a prognózis kedvező lesz. A patológia kezelése után több mint öt évet élhet. De ha egy nőnél méhszarkóma volt, akkor a várható élettartam felére csökken. Abban az esetben, ha a kezelést nem hajtják végre, a rák a harmadik, majd a negyedik szakaszba megy át, ami végzetes lehet. A második B szakaszban a nők az esetek 60% -ában élnek több mint öt évet.

A megelőzésnek a rákkeltő anyagok, a sugárzás és más tényezőknek a testre gyakorolt ​​negatív hatásának kiküszöbölésével a betegség kialakulásának megelőzésére kell irányulnia. A harminc év feletti nőknek javasolják, hogy rendszeresen ellenőrizzék a nőgyógyász vizsgálatát. Fontos szempont a méhnyak korai daganatának időben történő diagnosztizálása és kezelése..

(1 értékelés, átlag: 5-ből 5-ből)

A betegség diagnosztizálása a második szakaszban

A méhnyakrák második szakaszában történő diagnosztizálására különféle módszereket alkalmaznak, beleértve a citológiai vizsgálatot. Ez a folyamat a sejtek gyűjtése az érintett terület felületéről. A szövet szerkezetét mikroszkóppal vizsgáljuk. Ha rendellenességeket észlelnek, további kutatásokat végeznek.

Egyéb diagnosztikai módszerek:

  • Biopszia. Intravitalis szövetmintavétel a későbbi szövettani vizsgálattal;
  • Kolposzkópia. A méhnyak vizsgálata kolposzkóppal;
  • Ultrahang. Három dimenzióban tekintve hatékony. Ha a rák túlságosan terjedt, vagy ha a betegnek hasi tapadása van, a teszt eredményét elkenik;
  • A méhnyakcsatorna küretagja. Citológiai vizsgálatot követően kerül sor, ha rendellenességeket észleltek közben, de az orvosok gyakrabban kolposzkópiára fordulnak;
  • Mágneses rezonancia képalkotás. A szomszédos szervek egészségének felmérésére és a kezelési taktika kiválasztására szolgál.

A betegség diagnosztizálása után meg kell vizsgálni a testet áttétek kialakulására, ideértve a távoli szerveket is. Ezért az orvosok csontváz szcintigráfiát, mellkasi röntgenfelvételt és a has számítógépes tomográfiáját írják elő..

2. stádiumú méhnyakrák

Az emberek különösen óvatosak a rákban, és amikor a nőket diagnosztizálják a 2. stádiumú méhnyakrákban, ez valódi csapást jelent számukra. Természetesen az ilyen típusú patológiát nagyon nehéz kezelni, ám ez mégis alkalmazható terápiára. Ha fordulunk az orvosi statisztikákhoz, akkor az kimondja, hogy a betegek kb. 75% -a élhet teljes életet ilyen diagnózissal, ha a szükséges kezelést elvégzik.

A legtöbb rákhoz hasonlóan, például a méhrákhoz, a 2. fokozatú méhnyakrákot a progresszió kezdete után néhány évvel észlelik, mivel a nulla és az első stádium tünetmentes. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogyan jellemzi a rosszindulatú daganat, mi a túlélési előrejelzés és hogyan történik a kezelés.

Osztályozás

Az orvosi gyakorlatban vannak bizonyos elvek az onkológiai patológiák megoszlására típus, prevalencia, lokalizáció és az áttét szintje szerint. Valójában a 2. fokú méhnyakrákot kiegészítő jelek alapján osztályozzák, amelynek alapján megkülönböztetjük alfaját.

Ha a daganat mérete nem haladja meg a két centimétert, akkor a 2A fokozatot diagnosztizálják. A lokalizáció fő területe vagy a méhbe való belépés, vagy az exocervix területe. A sajátosság az, hogy a daganat méretét még nem tekintik kritikusnak. Ide tartoznak a 2-5 cm átmérőjű daganatok is, amelyek még mindig a reproduktív szerv üregében vannak..

A méhnyakrák besorolása szakasz szerint. Forrás: likar.info

A B-vel jelölt 2. fokozatú méhrákot legfeljebb öt centiméter daganatos betegekben diagnosztizálják. A patológia fokozatosan elkezdi távozni a méhnyakról, és az izomréteg részt vesz a folyamatban. Ebben az esetben a többi belső szerv veresége nem figyelhető meg, azonban a parametrium már érintett.

A 2b fokú méhnyakrák egy közbenső szakasz a patológia második és harmadik stádiuma között. Ebben az esetben a daganat elérheti és meghaladhatja az 5 centimétert. A rosszindulatú sejtek a kis medence más szerveit is megfertőzik, de belül nem terjednek el, metasztázisok nem alakulnak ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a daganatok bizonyos tulajdonságaitól függően a daganat típusa megváltozik. Ha jóindulatú betegségük van, akkor a fibroma vagy lipoma kialakulásáról beszélnek. A legveszélyesebbek a rosszindulatú daganatok, beleértve a szarkómát és a karcinómát.

Túlélés

Ha diagnosztizálták a 2. stádiumú méhnyakrákot, akkor minden nő érdekli, hogy mennyi ideig él a beteg. Van egy bizonyos elv is, amely szerint a szakértők kiszámítják a megfelelő százalékot, és beviszik a statisztikákba. A számításhoz vegye figyelembe a diagnózissal rendelkező nők teljes számát, és hasonlítsa össze őket a túlélő betegek számával.

A 2. stádiumú méhnyakrák diagnosztizálásakor a várható élettartam nagyban függ a kapott kezelés minőségétől. Tehát például Koreában 2012-ben a legmagasabb arányt figyelték meg, amely a gyógyult betegek 76% -át tette ki. 2016-ban körülbelül 19 000 patológiás esetet fedeztek fel Oroszországban, míg 13 000 beteg maradt fenn, ez az arány 70%.

Tünetek

A 2. stádiumú méhnyakrák, a kezelés és a túlélési prognózis kedvező, ám kívánatos, hogy a patológiás folyamat kezdetét a lehető leghamarabb felismerjük. Ha az onkológia az első szakaszban jellegzetes tünetek nélkül alakul ki, akkor később növekszik a mérete és megnyomja a szomszédos belső szerveket, ami provokálja a kellemetlenségek kialakulását.

A beteg korától függően a megnyilvánulások eltérőek lehetnek. Azoknak a nőknek, akiknek még nem tapasztaltak menopauza és menopauza, gyakran a vérzés a ciklus közepén. A reproduktív funkció kiürülésének időszaka után a vérrel kevert folyadék felszabadulását is megfigyeljük a hüvelyből. Ennek oka az a tény, hogy a megnagyobbodott daganat az ereket megsérül, és az izomrétegbe növekszik..

A lányok néha figyelnek arra a tényre, hogy intim kapcsolat után kis vérzésük van. Egy ilyen tünet észrevétlenül maradhat, mivel a kisülés időtartama nem haladja meg a néhány percet. A tünet azt jelzi, hogy a daganatok erei megsérültek, és csak akkor merül fel, ha már 1 /3 szerv rész.

Az intimitás mellett a nők diszkomfortot érezhetnek, amelyet az orvostudományban dyspareunia-nak hívnak. Az a tény alakul ki, hogy a rosszindulatú daganatok megváltoztatják a hüvely mikroflóra összetételét. Ennek eredményeként szárazság figyelhető meg, ami a kellemetlen érzések megjelenésének oka..

Zavarja az alsó hasfájás. A tünetet a járás és a hirtelen mozgások fokozott súlyossága jellemzi. A kellemetlenség gyakran az ágyék hátára sugárzik.

A 2. stádium diagnosztizálásakor a méhrák negatív hatással van a menstruációs ciklusra, megzavarva annak stabilitását. Ennek oka az a tény, hogy a testben zavarodik a hormonok egyensúlya, így a kisülés korlátozott vagy bőséges, gyakori, vagy késések jelentkezhetnek..

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a progresszív onkológia befolyásolja az egészséget. Egy nő gyorsan fáradni kezd, teljesítményszintje csökken, letargia, álmosság jelentkezik, étvágya pedig csökken. Mindez határozottan arra készteti a lányt, hogy menjen nőgyógyászhoz vizsgálatra..

Diagnostics

A 2. fokú méhrák kedvező előrejelzésű a gyógyuláshoz és az azt követő teljes élethez. Ha azonban nem diagnosztizálja a patológiát időben, és nem zavarja annak kezelése sem, a halálos kimenetel nem kerülhető el. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a betegek túllépik az ötéves túlélési küszöböt. Mivel azonban a méh eltávolítását végzik, a nők termékenyek lesznek..

A rosszindulatú kóros folyamat félrevezetõssége abban is rejlik, hogy a kezdeti szakaszban tünetek nélkül folytatódik. A második szakaszban a betegség jelei, bár megjelennek, túl homályosak és ritkán okoznak félelmet a lányoknál. Ha a betegséget nem veszik észre időben, akkor elhanyagolt helyzetben áttétek képződéséhez vezet más szervekben..

A diagnózis során méhnyakos biopsziát végeznek. Forrás: secondgram.ru

Annak elkerülése érdekében, hogy a tisztességesebb nők évente egyszer meglátogassák a nőgyógyászot, a tervek szerint, és rendszeresen látogassanak orvoshoz, ha riasztó tünetek vannak. A kinevezés során a szakember összegyűjti az anamnézist, valamint a nőgyógyászati ​​tükrök segítségével végzett székvizsgálatot.

Szükség esetén diagnosztikus kolposzkópia is elvégezhető. Fontos, hogy kenet kerüljön a hüvelyből, a kaparás pedig a méhnyakról. Ezenkívül a biológiai anyagot citológiai vizsgálat céljából elküldik. Ideális esetben a menstruációs ciklus második felében érkezzen a diagnózishoz és a vizsgálathoz, mivel így kaphatja meg a legpontosabb eredményeket.

Ha daganatképződést észlelnek, akkor a szakember biopsziát készít a betegről. Gyakran az atipikus képződmény jelentéktelen részét veszik figyelembe a kolposzkópia során, majd szövettani vizsgálat céljából küldik el, amelynek során megvizsgálják a sejtek összetételét és tulajdonságait. Emiatt megérthető, hogy a daganat rosszindulatú vagy jóindulatú-e.

Kezelés

A betegek gyakran azon gondolkodnak, vajon a 2. fokozatú méhnyakrák kezelhető-e. A diagnózis és a vizsgálat eredményei után az orvosok kiválasztják a nő számára a legmegfelelőbb terápiás sémát. Az erős kellemetlenség enyhítésére írjon fel fájdalomcsillapítókat, például Ketanovot vagy származékait.

Ha az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem mutatják a kívánt hatást, opioidokat írnak fel, például tramadolt vagy kodeint, amelyeket 10-12 órás időközönként kell bevenni. A tumor méretének csökkentése érdekében hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak..

A kezelés lézeres terápiával is elvégezhető. Forrás: ginekola.ru

Sebészeti kezelést is végeznek. A 2. fokozatú méhnyakrák többféle műtéten esik át:

  1. A daganatok lézeres eltávolítása. Ez a legoptimálisabb módszer a daganatról való megszabadulásra. Ha a méhtest rákját (2. szakasz) eltávolítják egy ilyen rendszeren keresztül, akkor a visszaesés rendkívül ritka. Ezenkívül a műtét során a sérült ereket cauterizálják, tehát a vérzés minimális.
  2. Cryodestruction. Ennek a módszernek a használatakor a daganat képződését folyékony nitrogénnel fagyasztják le. Pozitív hatás csak olyan helyzetekben érhető el, amikor a tumor mérete nem haladja meg a két centimétert.
  3. Elektrokoaguláció. Ebben az esetben a rosszindulatú daganatot úgy távolítják el, hogy elektromos áramnak teszik ki. Mivel a folyadék elpárolog a szövetekből, az atipikus sejtek teljesen elpusztulnak..
  4. A méhnyak eltávolítása. Ez a technika azoknak a nőknek megfelelő, akiknél a betegség előrehaladott, és a reproduktív szerv felülete már deformálódott..
  5. Méh eltávolítása. Az ilyen típusú beavatkozás után a beteg soha nem lesz képes újszülöttnek. A végrehajtás fő indikátora a korábban más rendszerek szerint végzett kezelés várt hatásának hiánya. A műtét 45 éves vagy annál idősebb nőkön is elvégezhető..
  6. A méh eltávolítása függelékekkel. Ezt a technikát tekintik a leghatékonyabbnak a méhnyakrák kezelésében. Végrehajtására azokban a helyzetekben kerül sor, amikor a kis medence más szerveinek atipikus sejtjei vereséget szenvedtek.

A 2. stádiumú méhrák diagnosztizálásakor a beteg élettartama különféle tényezőktől függ. Tehát például ha áttéteket észleltek, akkor a műtét után szükségszerűen sugárterápiát írnak elő, amelyet a test nehezen tolerál. Ennek köszönhetően azonban a másodlagos gócok megsemmisülhetnek és a visszaesés megelőzhetők..

Ha a szükséges kezelést nem hajtják végre, akkor a rosszindulatú sejtek száma fokozatosan növekszik. Ezt követően behatolnak a mély izomrétegekbe és károsítják az egészséges szöveteket. Ezért a harmadik, majd utána a negyedik szakasz fejlődik. Az utóbbi esetben a túlélési arány nem haladja meg a 10% -ot.

Előrejelzés

Ha második stádiumú karcinómát észleltek, akkor a legtöbb klinikai esetben kedvező a kilábalás előrejelzése. Azokban a helyzetekben, amikor a beteg helyes és átfogó kezelést kapott, a nő legalább öt évet él. A teljes gyógyulás valószínűsége 70-75%, miközben az életminőség szintje nem csökken.

Diagnosztizált szarkóma esetén a gyógyulás előrejelzése kevésbé kedvező, mivel egy ilyen patológiára a rosszindulatú daganatok fokozódása jellemző. Egy ilyen betegség halálozási aránya megduplázódik, és a gyógyulás valószínűsége nem haladja meg a 35–40% -ot..

A méhnyakrák 2. stádiumának kezelésének jellemzői és a várható prognózis

A méhnyakrák (méhnyakrák) a nulla stádiumban kezdődik (tünetek nélkül) és a negyedik stádiumban a coccygealis csigolyákba, hólyagba történő invázióval és a kóros folyamat másodlagos távoli gócjainak megjelenésével fejeződik be. Amikor a beteget diagnosztizálják a 2. stádiumú méhnyakrákban, nagyon érdekli a prognózis és az, hogy ez a patológia gyógyítható-e vagy sem.

A rák második stádiumának jellemzői

A 2. stádiumú méhnyakrákban daganatot észlelnek, amely magába a méhbe terjed, de az alsó hüvelyi szegmens vagy a medencefal nem befolyásolja. A második fokú laphámrák három szakaszban alakulhat ki:

  1. A 2A stádiumban a méhnyakrák a daganat a hüvely felé nő, de nem haladja meg a méhnyakrákot. A daganat szabad szemmel látható, miközben elérheti a 4 cm-t vagy még ennél is többet.
  2. A 2B szakaszban az onkológiai folyamat a méhre és a hüvelyre hat. Ebben az esetben a nyirokszerkezetet gyakorlatilag nem befolyásolják, ám ezekben lehetnek atipikus sejtek.

És ha olyan adenokarcinómát (2. stádiumú méhrák) észlelnek, amelyben a daganat a testet és a méhnyakot érinti, akkor a diagnózisban megjelenhet a G2 alsó index, jelezve a tumor közepes fokú differenciálódását.

A reproduktív rendszer oncopatológiájával leggyakrabban a 40-60 éves nők találkoznak.

Tünetek

A 2. stádiumú méhnyakrák enyhe klinikai képet mutat. A legtöbb nő még csak nem is ismeri az onkopatológia alakulását bennük. Egy atipikus folyamat fókuszának eredete a következő jellegzetes megnyilvánulások alapján gyanítható:

  • visszatérő rendellenes hüvelyi ürítés (nyálkahártyák, vérrel vagy gennyes szennyeződésekkel);
  • vérzés a menstruációs ciklus közepén, valamint kontaktvérzés közösülés során;
  • a kisülés hamis szagot fejleszti ki, ami magyarázható a rákos sejtek szétesésével és egy másodlagos fertőzés hozzáadásával;
  • húzódó, fájó fájdalom a perineumban és a sacrumban;
  • fokozott fájdalomszindróma intimitás vagy edzés közben.

A nőnek figyelmeztetnie kell, ha ésszerűtlen gyengeséget, gyakori térbeli orientációs zavarokat, étvágytalanságot és dinamikus súlycsökkenést tapasztal, anélkül, hogy betartaná a fogyás diétáját. A tünetek súlyossága a kóros fókuszterületétől, valamint attól, hogy mekkora szomszédos szövetek és szervek vesznek részt a folyamatban, függ..

Diagnostics

Az onkopatológiai diagnózis szakaszai:

  1. A nőgyógyász által végzett szokásos vizsgálat. A vizsgálat során meg lehet határozni a CM vizuális anatómiai változásait.
  2. Pép tesz. Pap-kenet vagy citológiai kenet - teszt a rendellenes sejtek jelenlétének megállapításához a hüvelyben és a méh alsó szakaszában.
  3. Kolposzkópia. A reproduktív rendszer szerveinek vizsgálata optikai eszköz segítségével. Ez az eljárás lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy felmérje a nyálkahártya megkönnyebbülését, a szövet színét és az érrendszert, valamint meghatározza a kimutatott daganatok határait..
  4. Biopszia. A biológiai anyag mintavételének célja az atipikus sejtek további szövettani vizsgálatához. Koloszkópia során elvégezhető, vagy egy kaparás az endocervixből.

Ezen felül, hogy teljes képet kapjon a karcinóma helyéről, a betegnek ultrahangot, MRI-t és CT-t írnak elő. A sentinel nyirokcsomó jelölésének módszerét a daganat méretének és a folyamat stádiumának tisztázására is használják. Gyakran alkalmazzák a pozitron emissziós komputertomográfiát (PET-CT). A módszer egy olyan radioaktív indikátor parenterális adagolásán alapul, amely a rákos sejtekbe érrendszer útján jut el..

A laphámsejtes karcinóma antigén kimutatható a beteg vérében, amely jelzi a nyirokrendszer mélységét, képződésének mennyiségét és károsodását, de általában nem specifikus a méhnyakrákra.

Kezelési módszerek

Miután meghallgatták a diagnózist, a betegek meg akarják tudni, hogy ez a patológia gyógyítható-e vagy sem. És azt is érdekli, hogy milyen előrejelzések állnak rendelkezésre a második stádiumú méhnyakrákra. Az onkopatológia második szakaszában a kezelés és a prognózis közvetlenül függ a rákfókusz előrehaladásának mértékétől.

A 2. fokú carcinoma esetén kombinált kezelési módszert alkalmaznak. A klasszikus kezelési taktika a következőket tartalmazza:

  • műtéti beavatkozás;
  • speciális vegyi anyagok bevitele a testbe;
  • sugárkezelés.

A 2. fokú méhnyakrák rosszul reagál a gyógyszerek hatására, ezért előnyben részesítik a sugárterápiát vagy a radikális beavatkozást. A CM-rák kemoterápiája megfelelő a betegség korai szakaszában. Ezenkívül műtét előtt, sugárzással vagy extirpációval is alkalmazzák..

Műtéti beavatkozás

Sebészeti lehetőségek:

    Conization. Nőgyógyászati ​​manipuláció, amelynek során a nyaki kúp alakú szakaszát és a méhnyakcsatorna egy részét kimetszik. A következő módszerek használhatók erre a célra: elektromos kimetszés (hevített vékony huzal használatával), kriodestrukció (kóros sejtek fagyasztása), lézeres kezelés vagy elektrokoaguláció.

Méhnyakrák 2. stádium

A méhnyakrák (2. stádium) egy rosszindulatú daganat, amely a méh testén túlterjedt, és mélyen elterjedt a szövetekbe. Méretről nehéz beszélni: érinti a méh és a hüvely felső részét, vagy ezeknek a szerveknek egyharmadát, lefelé vagy a központ felé eltolódva. Ebben a szakaszban a daganat szabad szemmel látható, és a betegség tünetei egyértelműen kifejeződnek. A rák ez a formája, mint a labia minora és a labia majora daganata, kezelhető, bár hajlamos a visszaesésre..

A méhrák 2. fokozata: tünetek

A patológia klinikai képe ebben a szakaszban három fő tünetből áll:

  • A vérzés eltérő lehet. Először is, nem kapcsolódnak a menstruációhoz. Lehetnek krónikusak vagy ritkán ismétlődhetnek időnként, változatosak a bőségben és az időtartamban. A méhnyakrák 2. stádiumában a vérzés sokkal érintkezésbe kerül, vagyis közösülés, testgyakorlás, hosszú vagy gyors séta stb. Után jelentkeznek..
  • A fájdalmas érzések, amelyek jellege eltérő lehet, gyakrabban az alsó hasban, a végbélben, a hát alsó részében és a sacrumban fordulnak elő. Fertőző szöveti lézió esetén fájdalmat figyelnek meg a medence bal oldalán.
  • Leukorrhoea - ürítés szaggal vagy anélkül, gyakran vérszennyeződéssel. Emellett kisméretű szöveti zárványok is megfigyelhetők benne, ami jelzi a daganat kezdeti lebomlását, intersticiális nyirokcsomókat, az erek integritásának megsértését..

2. szintű méhnyakrák kezelése

  • A nagy daganatokban szenvedő betegek a belső sugárterápiából, a külső sugárterápiából és a kemoterápiából álló kezelési eljárásra reagálnak.
  • Kicsi daganatok esetén radikális hiszterektómiát és medencei limfadenektómiát végeznek. A hatást fokozza a műtét utáni kemoterápia vagy a sugárterápia. Ugyanezt a kezelési lehetőséget alkalmazzák különböző méretű daganatok esetén, de a nyirokcsomók kifejezett károsodása esetén..
  • Ezt a stádiumot a tumor helyi terjedése jellemzi, így az elsődleges kezelés magában foglalja az egyik módszer alkalmazását: kemoterápia, brachiterapia vagy külső sugárkezelés. Az esemény után egy ideig megfigyelhető a dinamika. Ha ez pozitív, a betegnek Werthemer műtétet írnak elő, amelynek során eltávolítják a méh testét, a medence nyirokcsomóit és az paracervicalis szövetet. A petefészek eltávolításának vagy megőrzésének kérdése az egyes nők esetében egyénileg történik..
  • Az eredmény rögzíthető egy radioterápiával. Ezenkívül a beteg korábban kapott adagját is figyelembe veszik.

Méhdaganat 2. fokozat: prognózis

A 2. stádiumú rákon átesett nők túlélési statisztikája a következő:

  • Az általános arány 63% -os túlélési arány 5 év alatt.
  • 2A stádium (egy daganat, amely elterjedt a méhnyakon, de nem lépett túl a medencén, nem befolyásolta a parametria és a távoli szerveket, és nincs metasztázis) - 63%.
  • 2B szakasz (a parametriumba terjedő, de a medence területére korlátozódó daganat nem tartalmaz metasztázisokat) - 58%.

2. stádiumú méhnyakrák

A méhnyakrák onkológiai betegség, amely több mint egy évtizeden át a vezető prevalencia-helyet foglalja el. Évente körülbelül 15 ezer új betegség-esetet regisztrálnak hazánkban, az onkológus betegek többsége 35-55 éves nő..

A méhnyakot vonó hámtípustól függően megkülönböztetik a laphámsejtes karcinómát - a leggyakoribb formát, kedvezőbb előrejelzéssel, és adenocarcinomát, amely mirigysejtekből fejlődik ki; ebben az esetben a prognózis nem olyan kedvező. A tumornövekedés irányától függően a rák terjedhet az alapul szolgáló szövetek, a méh, az függelékek, a hüvelyfal (endofitikus forma) felé, vagy a hüvely lumenébe nőhet (exofitikus növekedés). Vannak vegyes formák is.

A kezelési taktika és a betegség prognózisának megválasztása céljából osztályozást kapnak, amely szerint a 2. stádiumú méhnyakrák a méhnyak határain átterjed, és hatással van a méhen belüli szövetre, a méh testére vagy a hüvely felső részeire, bár a daganat ebben a szakaszban nem éri el a hüvely és a medence falának középső harmadát. A metasztázisok ebben a szakaszban a betegek 25-45% -ánál találhatók. Az invázió mértékétől függően vannak:

  • II. Egy szakasz, amelyben a parametrium nem érinti;
  • II А 1 - a tumor mérete nem haladja meg a 4 cm-t;
  • II A 2 - 4 cm-nél nagyobb daganat;
  • A II B rákos sejtek a parametriumba nőttek.

Az okok

A daganat megjelenése ma egy onkogén papillomavírus jelenlétével jár a testben; a 16/18 és 31/33 törzseket tekintik a legveszélyesebbnek. A rosszindulatú folyamat megjelenését a herpesz vírus is okozhatja. Az onkológiai folyamat kifejlődésének kockázata növeli a kockázati tényezők jelenlétét, például a méh műtéti beavatkozásainak történetét, ideértve az abortort, a szexuális kapcsolatok korai kezdetét és a partner gyakori cseréjét. A késleltetett szülés vagy az orális fogamzásgátlók hosszú távú használata szintén növeli a betegség kockázatát. Nem kis jelentőséggel bírnak az örökletes okok, amikor ugyanazt a patológiát közeli rokonokban diagnosztizálják.

Tünetek

A méhnyakrák 2. stádiumba való átmenetével általában az első kézzelfogható jelek jelentkeznek. A beteget a ciklusok közötti kontaktfolt és vérzés aggasztja, a menstruáció hatalmas és elhúzódó. Fájdalmas érzések fordulnak elő az alsó hasban, súlyosbodnak fizikai erőfeszítés vagy közösülés után. Ezt az időszakot a leukorrhoea megjelenése jellemzi, amely lehet vizes, folyékony, átlátszó vagy sárgás színű. A 2. stádiumban a méhnyakrák tüneteit ki lehet egészíteni olyan jellegzetes korábban megnövekedett fáradtsággal és gyengeséggel, amelyre általában egy nő nem fordít elég figyelmet..

Meddig él a méhnyakrák 2. stádiuma - prognózis

A méhnyak malignus folyamatának kezelésének sikere közvetlenül függ attól a stádiumtól, amelyen a betegséget felfedezték. Időben történő diagnosztizálás és korai kezelés esetén a méhnyakrák 2. stádiumának előrejelzése meglehetősen kedvező. A mai napig az ötéves túlélési arány 45-65%. A magasabb halálozási arány a betegség késői felismerésével jár. Így számít, hogy a daganat terjedt-e a szomszédos struktúrákba, és áttétek-e vagy sem..

Ingyenes írásbeli konzultáció céljából, a méhnyakrákos betegség stádiumának és a szomszédos szervek károsodásának mértékének meghatározása, valamint a műtéti kezelés helyes taktikájának kiválasztása érdekében küldhet nekem személyes e-mail címemre [email protected] [email protected], hogy másolja az ultrahangszervek leírását. kicsi medence és hasi üreg, a kicsi medence MRI adatai ezzel szemben, a hiszteroszkópia és a szövettan eredményei jelzik az életkorot és a fő panaszokat. Akkor pontosabb választ tudok adni a helyzetére..

Kezelés

A kezelési taktikákat a vizsgálat után írják elő a kapott eredmények alapján. A 2. stádiumú méhnyakrák kezelése műtétet foglal magában. Legfeljebb 4 cm-es daganatok esetén, amely megfelel a IIA1 stádiumnak, kiterjesztett hiszterektómia ajánlott - a Wertheim-Meigs műtét, amelynek során a méh, petefészek, a hüvely felső harmada, a környező szövet, a paraaortikus és a medence nyirokcsomói eltávolíthatók. Ebben a szakaszban sugárterápiát lehet felírni: mind a műtét előkészítése, mind a műtét utáni időszakban..

Ha a daganat meghaladja a 4 cm-t, ami megfelel az IIA2 stádiumnak, akkor három kezelési lehetőség van. Wertheim operációjáról beszélünk - a méhnek a mellékletekkel és a hüvely felső részével történő kibővített kiürítésére, ilio-medencei lymphadenectomia szintén indokolt, és a medencei nyirokcsomók metasztázisai jelentik az ágyéki limfadenektómiát. A visszaesés megelőzése érdekében adjuváns kezelést lehet felírni - megvalósíthatósága a rendelkezésre álló progressziós tényezőktől függ.

A IIA2 stádiumú rák második lehetőségének lehet radikális kemoterápiás kezelés. A harmadik kezelési lehetőség a neoadjuváns kemoterápia, amely platina gyógyszereket alkalmaz. Ezután Wertheim műtétet végeznek, és az adjuváns terápia kinevezése a betegség előrehaladásának valószínűségétől függ..

A 2. stádiumú méhnyakrák esetén nem mindig ajánlott műtétet végezni, ha a parametrium mély léziója van (II. B szakasz), ebben a helyzetben kombinált sugárterápiát írnak elő, amelyben a kis medence besugárzását távolról kombinálják a sugárforrás intrakavitáris beadásával..

Laparoszkópia - kezelési taktika

A folyamat kezdeti szakaszában a reproduktív korú betegek számára arra törekszem, hogy szervmegőrző kezelést végezzenek. Ha lehetséges, a sebészi beavatkozást laparoszkópiával hajtják végre, amely lehetővé teszi egy ilyen komplex műtét lehető legfontosabb és legbiztonságosabb elvégzését. A video endoszkópia képességei lehetővé teszik a beavatkozási terület legkisebb szerkezeteinek megjelenítését, a hemosztázis különféle módszereinek alkalmazását, a szövetek boncolását és összekapcsolását kiküszöbölik az intraoperatív szövődmények kockázatát és növelik az intervenció hatékonyságát..

Ha a sugárterápiát olyan nők számára javasoljuk, akik jövőben gyermeket terveznek, akkor az előzetes szakaszban a petefészek átültetését a sugárterápiás fókusz lokalizációján kívül hajtom végre. Így a legtöbb esetben meg lehet őrizni a petefészek működését..

Maximális gondosság szükséges a nyirokcsomókkal és a rosszindulatú fókuszt körülvevő erek eltávolításával, ehhez Japánban gyártott Thunderbeat (Olympus) készüléket használom, amely ötvözi a bipoláris és az ultrahang energiáját, így a műtéti terület abszolút száraz marad. Más innovatív fejlesztéseket is használok, például a Svájcban gyártott LigaSure (Covidien) elektrosebészeti berendezéseket. Az eszközválasztást szigorúan egyénileg választom, attól függően, hogy mi a célok és hol végezzük el a manipulációkat egy adott pillanatban..

A művelet minimális időt vesz igénybe, és nincs szükség csatornák telepítésére. A műtét utáni időszakban az erőfeszítések célja a fájdalom hatékony enyhítése, a stresszválasz és a szerv diszfunkció csökkentése, ezért az ilyen betegek gyógyulása gyorsabb és hatékonyabb..

Több mint 400 műtétet végeztem sikeresen méhnyakrák miatt, a felhalmozott tapasztalatoknak köszönhetően az ilyen betegek klinikánkban a lehető legpontosabban kezelhetők. Tapasztalataim általános eredményeit számos tudományos szakirodalomban publikált publikációban publikáltam. A nőgyógyászok és onkológusok számára szervezett éves mesterkurzusokon megismerkedhet a méhnyakrák sebészi kezelésének problémáival kapcsolatos teljes információval..

További információk a méhnyakrákról:

Tegyen fel kérdéseket, vagy jelentkezzen be konzultációra

Tegyen fel kérdéseket vagy jelentkezzen be konzultációra telefonon:
+7 495 222-10-87
+7 903 798-93-08
Ingyenes professzori konzultációt kaphat e-mailben:
[email protected] [email protected] másolat

„Amikor levelet írsz, tudd: ez nekem megy a személyes e-mail címen. Az összes levélre csak én magam válaszolok. Emlékszem, hogy bízsz bennem a legértékesebb dologban - egészségében, sorsában, családjában, szeretteiben, és mindent megteszek, hogy igazoljam bizalmát..

Minden nap több órán keresztül válaszolok a leveleire.

Ha kérdéses levelet küld nekem, biztos lehet benne, hogy alaposan megvizsgálom a helyzetet, ha szükséges, további orvosi dokumentumokat fogok kérni.

Óriási klinikai tapasztalat és több tízezer sikeres művelet segít távoli megértésében a problémádban. Sok beteg nem igényel műtéti ápolást, hanem helyesen kiválasztott konzervatív kezelést, míg mások sürgős műtétet igényelnek. Mindkét esetben felvázolom a cselekvés taktikáját, és szükség esetén további vizsgálatokat vagy sürgős kórházi ápolást javasolok. Fontos megjegyezni, hogy egyes betegeknek a betegség előzetes kezelésére és a megfelelő műtét előtti előkészítésre van szükségük a sikeres műtéthez..

A levélben feltétlenül (!) Jelezze az életkort, a fő panaszokat, a lakóhelyet, a kapcsolattartó telefonszámot és az e-mail címet a közvetlen kommunikációhoz.

Annak érdekében, hogy minden kérdésére részletesen válaszolhasson, kérésére küldje el az ultrahang, CT, MRI beolvasott jelentéseit és más szakemberek konzultációit. Az eset vizsgálata után részletes választ vagy levelet küldök Önnek. Mindenesetre megpróbálok segíteni és igazolni a bizalmat, ami a legfontosabb érték..