Legfontosabb
Megelőzés

Rák stádiumai

Ebben a szakaszban a következő kérdésekre válaszolunk: Milyen a rák stádiuma? Melyek a rák stádiumai? Mi a rák kezdeti stádiuma? Mi a 4. stádiumú rák? Mi az előrejelzés a rák minden stádiumában? Mit jelölnek a TNM betűk a rák stádiumának leírásakor??


Amikor valaki azt mondja, hogy rákot diagnosztizáltak, az első dolog, amit tudni akar, a stádium és a prognózis. Sok rákos beteg fél attól, hogy megismerje betegségének stádiumát. A betegek félnek a 4. stádiumú ráktól, azt gondolva, hogy ez egy mondat, és a prognózis csak kedvezőtlen. De a modern onkológiában a korai stádium nem garantálja a jó prognózist, ugyanúgy, mint a betegség késői stádiuma nem mindig azonos a rossz prognózissal. Számos olyan tényező befolyásolja a betegség előrejelzését és lefolyását. Ide tartoznak a daganat szövettani jellemzői (mutációk, Ki67 index, sejtdifferenciáció), lokalizációja, a kimutatott metasztázisok típusa.

A neoplazmák csoportokra bontására, elterjedtségüktől függően, figyelembe kell venni az adott helyen lévő daganatokra vonatkozó adatokat, meg kell tervezni a kezelést, figyelembe kell venni a prognosztikai tényezőket, értékelni kell a kezelési eredményeket és ellenőrizni a rosszindulatú daganatokat. Más szavakkal, a rák stádiumának meghatározása szükséges a leghatékonyabb kezelési taktika megtervezéséhez, valamint a statisztikusok munkájához..

TNM besorolás

Minden rákhoz van egy speciális átmeneti rendszer, amelyet az összes nemzeti egészségügyi bizottság elfogad. Ez a malignus daganatok TNM osztályozása, amelyet Pierre Denoit fejlesztett ki 1952-ben. Az onkológia fejlődésével számos felülvizsgálaton ment keresztül, és jelenleg a hetedik, 2009-ben kiadott kiadás releváns. Ez tartalmazza a rák osztályozásának és stádiumának legújabb szabályait..

A daganatok prevalenciájának leírására szolgáló TNM osztályozás 3 komponensen alapul:

  • Az első a T (latin tumor - tumor). Ez a mutató határozza meg a daganat prevalenciáját, méretét, a csírázást a környező szövetekbe. Minden lokalizációnak megvan a saját gradációja a legkisebb daganatmérettől (T0) a legnagyobb (T4).

A második komponens N (Latin Nodus - node), ez jelzi a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát a nyirokcsomókban. Ugyanúgy, mint a T-komponens esetében, minden egyes tumor lokalizációnak saját szabályai vannak ezen komponens meghatározására. A gradáció az N0-tól (nincs érintett nyirokcsomó) az N3-ig (széles körű nyirokcsomó-érintettség) megy át.

  • A harmadik - M (görög. Metástasis - mozgás) - különféle szervek távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát jelöli. A komponens melletti szám a rosszindulatú daganatok prevalenciáját jelzi. Tehát az M0 megerősíti a távoli áttétek hiányát, az M1 pedig a jelenlétüket. Az M jelölés után általában zárójelben szerepel annak a szervnek a neve, amelyben távoli áttétet észlelnek. Például az M1 (oss) azt jelenti, hogy távoli áttétek vannak a csontokban, és M1 (brа) azt jelenti, hogy vannak metasztázisok az agyban. A többi szervnél az alábbi táblázatban megadott megnevezéseket kell használni..
  • TüdőPul
    BonesOss
    MájŐ P
    AgyMelltartó
    A nyirokcsomókLym
    Csontvelőelront
    MellhártyapLE
    Hashártyaper
    MellékveseAdr
    Bőr
    Egyéb szervekOTH

    Ezenkívül különleges helyzetekben egy kiegészítő betűjelölést kell elhelyezni a TNM jelölés előtt. Ezek további kritériumok, amelyeket a „c”, „p”, „m”, „y”, „r” és „a” szimbólumok jelölnek..

    - A "c" szimbólum azt jelenti, hogy a stádiumot a nem invazív vizsgálati módszerek adatai alapján hozzák létre.

    - A "p" szimbólum azt jelzi, hogy a daganat stádiumát műtét után állapították meg.

    - Az "m" szimbólum azokat az eseteket jelöli, amelyekben több primer daganat található egyszerre egy területen.

    - Az „y” szimbólumot akkor alkalmazzák, amikor a daganatokat rákellenes kezelés alatt vagy közvetlenül azt követően értékelik. Az "y" előtag figyelembe veszi a daganat mértékét a komplex kezelés megkezdése előtt. Az ycTNM vagy ypTNM értékek jellemzik a daganat mértékét a nem invazív diagnózis idején vagy műtét után.

    - Az "r" szimbólumot a visszatérő daganatok visszaesésmentes időszak utáni kiértékelésére használják.

    - Az "a" előtag azt jelzi, hogy a daganat boncolást követően került sor (post mortem boncolás).

    A rák stádiumainak szövettani osztályozása

    A TNM osztályozás mellett létezik osztályozás a daganat szövettani jellemzői szerint is. Ezt nevezzük fokozatnak (G). Ez a jel azt jelzi, hogy a daganat milyen aktív és agresszív. A daganatos malignitás fokát a következőképpen tüntetjük fel:

      GX - a tumor differenciálódásának mértéke nem határozható meg (kevés adat);

    G1 - erősen differenciált tumor (nem agresszív);

    G2 - mérsékelten differenciált tumor (közepesen agresszív);

    G3 - rosszul differenciált tumor (nagyon agresszív);

  • G4 - nem differenciált tumor (nagyon agresszív);
  • Az elv nagyon egyszerű - minél nagyobb a szám, annál agresszívabb és aktívabb a daganat. A közelmúltban a G3 és G4 osztályokat általában G3-4-re kombinálják, és "rosszul differenciált - differenciálatlan daganatnak" hívják.

    A csont- és lágyrész-szarkómák osztályozásában a "magas fokú" és az "alacsony fokú" kifejezéseket egyszerűen a G osztályok helyett használják. Az emlődaganatok számára kifejlesztettek speciális rendszereket a rosszindulatú daganatok értékelésére, indikátorok segítségével határoztak meg immunhisztokémiai vizsgálat eredményeként.

    Csak a daganat TNM rendszer szerinti besorolása után lehet elvégezni a szakaszok szerinti csoportosítást. A tumorsejtek mértékének meghatározása a TNM rendszer vagy szakaszok szerint nagyon fontos a szükséges kezelési módszerek kiválasztása és értékelése szempontjából, míg a szövettani osztályozás lehetővé teszi a daganat legpontosabb jellemzőinek megismerését, valamint a betegség előrejelzésének és a kezelésre adott lehetséges válasz előrejelzését..

    Rákos stádium: 0 - 4

    Hagyományosan, a rák stádiumait általában 0-tól 4-ig jelzik. Mindegyik szakaszban lehetnek A és B betűk, amelyek a folyamat mértékétől függően további két részre osztják őket. Az alábbiakban elemezzük a rák leggyakoribb stádiumait..

    Felhívjuk a figyelmüket arra a tényre, hogy hazánkban sok ember szeretné mondani, hogy a „rákos fok” a „rák stádiuma” helyett. Különböző helyszíneken vannak kérdések a következőkről: "4 rákfok", "túlélés 4 rákfokon", "rákos fok 3". Ne feledje - nincs rákos fok, csak a rák stádiumai vannak, amelyeket alább tárgyalunk..

    A rák stádiumai a béldaganat példájában

    0. stádiumú rák

    Mint ilyen, a 0. stádium nem létezik, úgy hívják "rák in situ", "karcinóma in situ" - ami neminvazív daganatot jelent. A 0. stádium bármilyen helyiségben lehet rákban.

    A rák 0. stádiumában a daganat határai nem lépik túl az epitéliumot, amely a daganatok kialakulásához vezetett. A korai felismeréssel és a kezelés időben történő megkezdésével a 0. stádiumú rák prognózisa szinte mindig kedvező, azaz a 0. stádiumú rák az esetek túlnyomó többségében teljesen gyógyítható..

    1. stádiumú rák

    2. stádiumú rák

    Az elsőtől eltérően a rák második stádiumában a daganat már kimutatja aktivitását. A rák második stádiumát egy még nagyobb daganat és annak inváziója a környező szövetekbe, valamint a metasztázis kezdete a legközelebbi nyirokcsomókra jellemzi.

    A 2. stádiumú rákot tekintik a rák leggyakoribb stádiumának, amelyben a rákot diagnosztizálják. A 2. stádiumú rák előrejelzése számos tényezőtől függ, beleértve a tumor helyét és szövettani jellemzőit. Általában a 2. stádiumú rák kezelhető..

    3. stádiumú rák

    A rák harmadik stádiumában az onkológiai folyamat aktívan fejlődik. A daganat még nagyobb méretet ér el, és behatol a legközelebbi szövetekbe és szervekbe. A rák harmadik stádiumában a regionális nyirokcsomók valamennyi csoportjában az áttétek már megbízhatóan meghatározottak.

    A rák harmadik stádiuma nem biztosítja a távoli áttéteket a különféle szervek számára, ami pozitív pont és meghatározza a kedvező előrejelzést.

    4. stádiumú rák

    A 4. stádiumú rákot a rák legsúlyosabb szakaszának tekintik. A daganat elérheti lenyűgöző méretet, növekszik a környező szövetek és szervek, áttétesítheti a nyirokcsomókat. A 4. stádiumú rákban távoli áttétekre van szükség, vagyis metasztázisos szervkárosodásra van szükség.

    Ritka esetekben a 4. stádiumú rák még távoli metasztázisok hiányában is diagnosztizálható. A nagy, rosszul differenciált, gyorsan növekvő daganatokat gyakran 4. stádiumú ráknak is nevezik. A 4. stádiumú rák, valamint a 3. stádiumú rák kezelése lehetetlen. A rák negyedik stádiumában a betegség krónikus lefolyásúvá válik, és csak a betegség remisszióba történő bevezetése lehetséges.

    Így a rák a kezdeti stádiumban sikeresen gyógyítható, és a rák 4. stádiumában a megfelelően megválasztott kezelési program jelentősen meghosszabbítja az életet onkológiai diagnózissal. Ha látott egy történetet, hogy valaki gyógyítani tudta a IV. Stádiumú rákot valamilyen népi gyógyszerrel, szódaval vagy más alternatív gyógymóddal, ne hidd el nekik! Gyakran előfordul, hogy ez csak a következő csalók reklámozási stuntje, és videóikban azok az emberek, akik „gyógyították a 4. stádiumú rákot”, csak bérelt művészek. Ne felejtse el, hogy a megfelelő időben elindított diagnózis és kezelés a siker kritériuma a rák bármely stádiumában..

    Kezelhető-e a III. Stádiumú méhnyakrák? Hány él a kezelés után?

    ICD-10 kód: C 53
    A méhnyakrák (méhnyakrák) vagy a méhnyakrák (a következőtől: méhnyak méh - méhnyak) egy rosszindulatú daganat, amely a méhnyak és a méhnyakcsatorna nyálkahártya hámsejtjeiből fejlődik ki..

    Az utóbbi években nőtt a méhnyakrák előfordulása a 30–39 éves korig terjedő fiatal nők körében, és a kezdeti kezelésben részesülő betegek 39,8% -ánál észleltek előrehaladott 3-4 stádiumú rákot.

    Ez a cikk részletesen leírja a 3. stádiumú méhnyakrák kezelésének és előrejelzésének modern megközelítéseit..

    Méhnyakrák - általános információk

    A méhnyakrák az epiteliális sejtek olyan betegségének tekinthető, amely elveszíti képességét a normál szerkezeti és funkcionális fejlődésre (differenciálódás).

    A rák eredete még mindig nem egyértelmű.

    De a méhnyakrák egyik fő oka manapság vírusfertőzés. Pontosabban, a humán papillomavírusok leginkább onkogén típusainak, különösen a HPV 16 és 18 karcinogén hatása.

    Nem tagadják, hogy hozzájárulnak a rák és a nemi úton terjedő egyéb fertőzések (a 2. típusú herpeszvírus, a chlamydia stb.) Kialakulásához..

    Bebizonyosodott, hogy a HPV hatására a méhnyak hámsejtjeinek genetikai berendezése átalakul..

    A génmutációk eredményeként atipikus és azután "halhatatlan" rosszindulatú sejtek képződnek. Életfunkcióik kívül esnek a test immun- és hormonrendszerének ellenőrzése alatt.

    A rákos sejtek fokozatosan szaporodva az érintett szervek falába és lumenébe növekednek, átterjednek a nyirok- és erekben, metasztázisokat képeznek (másodlagos tumorsejtek).

    A tumor által lefedett szövetekben a tehén és a nyirokkeringés rendellenességei, másodlagos gyulladás, ödéma, vérzés, nekrózis...

    Az invazív rosszindulatú folyamat a "rákkal fertőzött" szervek, majd az egész szervezet funkcióinak elvesztéséhez, megsemmisüléséhez és halálához vezet.

    További információ a rák és a betegség korai jeleinek megelőzésére szolgáló hatékony intézkedésekről: Méhnyakrák - az első jelek, megnyilvánulások és tünetek. Hogyan lehet meghatározni?

    Hol van a méhnyak? A méhnyak nyálkahártya hámjának különféle változatai

    A rákos nyálkahártya típusától függően vannak:

    • Laphámsejtes karcinóma vagy karcinóma (a betegek 70–80% -ánál) - laphámsejtekből származik
    • Záró mirigyrák vagy adenokarcinóma (invazív méhnyakrákban szenvedő betegek 10-20% -ánál diagnosztizáltak) - a méhnyakcsatorna nyálkahártyájú hengeres (mirigyes) hámából származik
    • Nem differenciált és besorolhatatlan rák (az esetek akár 10% -a) - a daganat leginkább rosszindulatú formája

    A méhnyak többi rosszindulatú daganata az esetek legfeljebb 1% -át teszi ki.

    A növekedés jellege alapján megkülönböztetik őket:

    • Exofitikus rák - egy daganat a hüvely vagy a méhnyakcsatorna lumenébe nő (például polipok vagy szemölcsök)
    • Endofitikus rák - a daganat a méhnyak falain belül növekszik, kráterszerű defektusokat és fekélyeket képezve
    • Vegyes rák - endofitikus-exofitikus növekedéssel rendelkező tumor

    Az invazív méhnyakrák korai stádiumában a legtöbb beteg tünetmentes daganatos mikrometa-tázokkal rendelkezik a regionális nyirokcsomókban vagy az egyes metasztatikus rákos sejtekben a hashártyán.

    Ez jelentősen bonyolítja a méhnyakrák kezelését, diktálja a betegség leküzdésére szolgáló új módszerek keresését és a meglévő módszerek fejlesztését..

    A méhnyakrák stádiumai

    A méhnyakrák klinikai stádiumát a kezelés megkezdése előtt meghatározzák a Szülészek és Nőgyógyászok Szövetsége által javasolt FIGO osztályozás szerint és / vagy a rosszindulatú daganatok rendezésére alkalmazott speciális TNM * rendszer szerint..

    * - mit jelent a TNM rövidítés (dekódolás):

    • T ("tumor" - tumor) - az elsődleges tumor méretét és prevalenciáját írja le, a legkisebb nem észlelhető mérettől (T0) a legnagyobbig (T4)
    • N ("nodus" - csomópont) - a regionális nyirokcsomókat érintő daganatsejtek fokát jelöli az N0-tól (nincs áttétes nyirokcsomó-bevonás jele) az N2-ig (a regionális nyirokcsomókat érintő elterjedt tumorsejtek)
    • M (metasztázisok) - távoli tumorsejtek hiányát (M0) vagy jelenlétét (M1) jelzi a különféle szervekben vagy szövetekben
    A méhnyakrák stádiuma

    Színpad
    RShM
    FIGOTNMLeírás
    0 színpad-tisPreinvazív rák (rákkeltő, egysejtű rák)
    1. szakaszénT1N0M0A daganat csak a méhnyakot érinti (nem nő a méhnyakon)
    2. szakaszIIT2N0M0
    T2N1M0
    T1N1M0
    A daganat a hüvely felső 2/3-ájába, vagy a méh testére vagy a méhen belüli szövetre nő.
    A daganatsejtek megtalálhatók a regionális nyirokcsomókban (a regionális nyirokcsomók metasztatikus léziói).
    3. szakaszIIIT3N0M0
    T3N1M0
    T3N2M0
    T1N2M0
    T2N2M0
    A daganat a medence falához nő vagy a hüvely alsó harmadába terjed.
    A metasztázisokat regionális nyirokcsomókban detektálják, ideértve a medencefal közelében lévő nyirokcsomókat is (N2).
    4. szakaszIVT4N1M0
    T4N2M0
    T n * NnM1
    A tumor behatol a végbélbe és / vagy hólyagba.
    És / vagy áttétet ad távoli szerveknek (gyakrabban a tüdőnek, májnak, lépnek, csontoknak, távoli nyirokcsomóknak, ritkábban az agynak).

    * n - bármilyen érték 0 és 4 között

    A 3. stádiumú méhnyakrák jellemzői

    A 3. stádiumban a méhnyakrák krónikus, lokálisan előrehaladott folyamattá válik.
    Tumor:
    - eléri a nagy méretet,
    - szomszédos szervekké nő,
    - több áttétet ad a regionális nyirokcsomóknak.

    A távoli nyirokcsomók és szervek metasztázisát az NSC ebben a szakaszában nem nyújtják. Ez biztató prognosztikai jel..

    3 stádiumú méhnyakrák
    FIGO
    3 stádiumú méhnyakrák
    TNM
    Leírás
    IIIA. Szakasz
    (3a. szakasz)
    T3aA daganat túlnyúlik a méhnyakon, elterjed a méhen belüli szövetbe és a hüvelybe, károsítva a hüvely alsó harmadát.
    IIIB. Szakasz
    (3b. szakasz)
    T3bA daganat a medence falaira terjed, hidronefózishoz vagy rendellenes vese kialakulásához vezet

    Az urológiai vizsgálat eredményei szerint a 3. stádiumú méhnyakrákban szenvedő betegek 42% -a kimutatta:
    - daganatszivárgás a hólyag falába;
    - A hólyag falának bullous ödéma;
    - az uréterek elzáródása és sztenózisa hydronephrosis kialakulásával.

    Ha az RMS 1. és 2. szakaszában gyakran látens, kis tünetekkel jár, akkor a 3. szakasz mindig klinikailag manifesztálódik..

    A 3. stádiumú méhnyakrák tünetei

    Rendellenes ürítés a nemi szervekből:

    • Vizes, véres kisülés, mint a "hús lepattan"
    • Véres vagy zavaros kisülés, néha kellemetlen szaggal
    • Pöttyözés periódusok között
    • Véres mentesítés postmenopauzális nőknél
    • A menstruációhoz nem kapcsolódó méhvérzés, beleértve a menopauza utáni időszakot is
    • Fájdalmas szex, vérzés közösülés után
    • Fájdalom nőgyógyászati ​​vizsgálat során, foltok a vizsgálat után

    A krónikus mérgezés és gyulladás általános tünetei:

    • Gyengeség, csökkent munkaképesség
    • Gyengeség, csökkent étvágy
    • Medencei fájdalom
    • fejfájás
    • Perzisztens subfebrile állapot

    A 3b méhnyakrák tünetei (IIIB)

    A rendellenes ürüléssel és az általános intoxikációs tünetekkel együtt a 3b. Stádiumú méhnyakrákban,
    hydronephrosis tünetek:

    • Hasi fájdalom
    • Hátfájás
    • Másodlagos pyelonephritis
    • Vesekológiák
    • A has tapintásakor: az érintett vese méretének növekedése, daganatos képződés az érintett vese területén
    • Hányinger, emésztési zavarok
    • A húgyúti fertőzés jelei, láz, láz, fájdalom vagy kellemetlenség vizeléskor
    • A vizelés megsértése
    • Vér a vizeletben
    • Megnövekedett vérnyomás
    • Duzzanat az egyik vagy mindkét lábban
    • Székrekedés

    Méhnyakrákban szenvedő betegek közös panaszai a kezdeti bemutatás során

    • Általános gyengeség, fáradtság
    • Vizes, véres vagy véres kisülés a nemi szervekből, nem jár a menstruációval
    • Fájdalom
    • Alsó has
    • A hát alsó részén
    • A lábfej területén

    A nyaki rákos fájdalom jellege:

    • Hülye
    • Fájó
    • Mérsékelt
    • görcsös
    • Perzisztens, időszakos, hirtelen
    • A közösülés során
    • Vizeléskor
    • A bélmozgás során
    Általános panaszok a 3. stádiumú méhnyakrákban Vissza a tartalomjegyzékhez

    A méhnyakrák 3. stádiumának diagnosztikája

    Az invazív 3. stádiumú méhnyakrák gyanúja nem nehéz - a méhnyak jellegzetes patológiás változásai rutinszerű nőgyógyászati ​​vizsgálat során láthatók hüvelyi "tükör" segítségével.

    Az invazív méhnyakrák így néz ki a bimanual retovaginális vizsgálat során

    A 3. stádiumú méhnyakrákban szenvedő betegeknél a végbélvizsgálat során kiderül, hogy nincs szabad hely a daganat és a medencefal között.

    Kolposzkópia, szövettani biopszia Előkészítés a kolposzkópiához

    A diagnózis megerősítésére kiterjesztett kolposzkópiát végeznek biopsziával, majd a biopszia histológiai / histoimmunokémiai vizsgálatával.

    A rák stádiumának tisztázására, a nyirokcsomók károsodásának mértékének azonosítására, a távoli metasztázisok felismerésére kerül sor

    • A medencei szervek, a hasi üreg, a retroperitoneális tér ultrahangja
    • A szupraklavikáris és az inguinális nyirokcsomók ultrahangja
    • Medence, hasi üreg MR-CT vizsgálata intravénás kontrasztban
    • PET-CT
    • Intravénás urográfia
    • cisztoszkópia
    • Mellkas röntgen
    • A csontváz röntgenképe
    • Vese szcintigráfia
    • Különböző laboratóriumi vizsgálatok
    Vissza a tartalomjegyzékhez

    3. stádiumú méhnyakrák kezelése

    A sugárterápia elve az elpusztult („sugarak által elpusztított”) egészséges és rosszindulatú szövetek helyreállításának különbözõ sebességén alapul.

    Sugárterápia a radikális program szerint - mi az?

    Az ilyen típusú sugárterápia célja a beteg teljes meggyógyulása a daganatról és a regionális áttétekről a rákos sejtek (karcinicid) halálos adagjának beadása révén..

    A radikális program szerinti sugárkezelés magában foglalja a sugárzást:
    - primer tumor
    - a tumort körülvevő szövetek
    - a regionális nyirokcsomók zónái
    - a regionális daganatos áttétek területei

    A kombinált sugárterápia magában foglalja:
    - távoli besugárzás (az SOD teljes dózisa legfeljebb 50 Gy)
    - intrakavitáriás besugárzás vagy brachytherapy (a SOD teljes adagja legfeljebb 25 Gy)

    A méhnyakrák sugárterápiájának típusai

    Először távoli besugárzást hajtanak végre, majd megszakítás nélkül - intrakavitáris besugárzást.

    Javasoljuk, hogy nézze meg a videót: L. Krikunova Orvostudományi doktor részletesen elmondja a méhnyakrákos sugárterápia összes bonyolultságáról, újításairól és hatékonyságáról, különféle szakaszaiban..

    Sajnos a regionális nyirokcsomók áttétes elváltozásaival csak sugárzási módszerrel végzett végleges gyógyítás nagyon illuzórikus.

    Ezért a többféle kezelési mód kombinációját tekintik optimálisnak (a taktikát a betegség minden egyes esetére külön-külön választják meg).

    3. szakasz a méhnyakrák kombinált kezelése - lehetőségek

    • Kombinált kemoterápia (sugárzás előtt) + Kombinált sugárterápia radikális program szerint
    • Kemoterápiás terápia: Kombinált sugárterápia radikális program szerint + egyidejűleg kemoterápia (a Cisplatin heti beadása a sugárzás hátterében)
    • Radikális program kemoterápiás terápiája + nem radikális műtét + Sugárterápia (posztoperatív kezelést támogató)
    • Különleges esetekben: preoperatív sugárterápia (SOD 20-30 Gy) + radikális műtét (a méh kibővített kiürítése mellékletekkel)

    Miért ritkán operálják a 3. stádiumú méhnyakrákot??

    Miért nincs valódi lehetőség tervezett radikális műtét elvégzésére a méhnyakrák 3. stádiumában lévő daganat eltávolítására??

    1. Nagy a kockázata a daganat intraoperatív terjedésének - a daganatsejteknek a testben történő masszív elterjedése műtét által kiváltott. „Nem számít, mennyire óvatosan eltávolítják a rákot, mindig vannak olyan rákos sejtek, amelyekből képes megújulni.” - professzor A.I. Barišnikov (ok).

    2. A 3. szakaszban a méhnyakrákban a tumorsejtekben részt vevő szövetek, a vér és a nyirokfalak fel vannak gyulladva, laza, „szétesnek”, működésképtelen szerkezetűek, amikor egy műtéti eszközzel érintkeznek..

    A méhnyakon kívüli daganatok inváziója a választott műtét ellenjavallata. Ezért a 3. stádiumú méhnyakrákos betegek műtéti kezelése rendkívül ritka, csak preoperatív kemoterápia vagy sugárterápia után..

    A kutatók többsége szerint nem megfelelő műtéti műtétet végezni méhnyakrákos 3. stádiumban, megfelelő kombinált sugárterápia vagy kemoterápiás kezelés után..

    Kemoterápia méhnyakrák 3. stádiumában

    Méhnyakrák esetén a kurzusos szisztémás kemoterápia (a fő kezelés szempontjából) hatástalan, mérgező, és nincs túlélési előnye (összehasonlítva a kombinált sugárterápiával).

    Ezért rákellenes gyógyszereket (ciszplatint, vinkristint, paclitaxelt, bleomicint, fluor-uracilot, gemcitabint stb.) Használnak:

    • A radikális sugárterápia (kemoradiooterápia) kiegészítéseként
    • Vagy rövid kombinációs kezeléssel, mielőtt megkezdené a kombinált sugárterápiát
    • Vagy támogató vagy palliatív kezelésként a daganat megismétlődésének megelőzésére vagy kezelésére a korábbi kemoterápiás kezelés után

    A rákellenes gyógyszerek szisztémás kemoterápiás rendjeit, kombinációit és adagjait külön-külön írják elő.

    Meg lehet-e gyógyítani a 3. stádiumú méhnyakrákot??

    De!
    Lehetséges a betegség hosszú távú stabil remissziója. A betegek felének esélye van a III. Stádiumú méhnyakrák túlélésére öt éven át.

    A rákkezelés hatékonysága az elsődleges daganat méretétől, a rák szövettani formájától, a beteg általános egészségétől, pszichológiai gyógyulási hangulatától és számos más tényezőtől függ, amelyek tudományos szempontból nem teljesen magyarázhatók..

    Meddig él a méhnyakrák 3. stádiuma

    Számos kutató szerint:
    kombinált sugárterápia és kemoterápiás gyógyszerek kombinációjának (ciszplatin és 5-fluor-uracil) párhuzamos intraszisztémás beadása után a előrehaladott méhnyakrákban szenvedő betegek 3 éves túlélési aránya eléri a 87% -ot.

    Primer adenocarcinoma méret5 éves túlélés komplex vagy kombinált kezelés után
    Kevesebb, mint 4 cm69,6%
    Több mint 4 cm38,4%
    Szakaszos méhnyakrák1 év2 év3 év
    T3aN0M089-96%75-76%69-72%
    T3aN1M082-86%72-75%65-68%

    Immun terápia

    Bebizonyosodott, hogy az immunrendszer kezdeti állapota jelentősen befolyásolja a rákos betegek várható élettartamát..

    A méhnyakrák előrehaladott eseteiben az immunitás már jelentősen csökkent. A sugárzás és a kemoterápia tovább rontja a beteg már gyenge immunrendszerét..

    A test rosszindulatú daganatokkal szembeni ellenálló képességének fokozása érdekében az egyéni kezelési rendbe kell adni:

    • Alfa-2-a-interferon
    • Avastin (Bevacizumab) - rekombináns humanizált monoklonális antitest készítmény

    Amikor az Avastint hozzáadtak a méhnyakrák gyakori formáinak kombinált kemoterápiájához, statisztikailag szignifikáns javulás volt a túlélésben..

    Kezelés népi gyógyszerekkel

    Amikor népgyógyszereket alkalmaznak a méhnyakrák kezelésére, fontos megérteni, hogy ezek nem helyettesítik a hivatalos kezelést. Ha a beteg megkönnyebbülést érez a szedésük után, akkor a szakértők nem bánják, de ugyanakkor ragaszkodnak az onkológus által előírt kezelési terv kifogástalan végrehajtásához..

    3. szakasz: méhnyakrák

    A 2. csoport fogyatékossággal élő beteg megállapításának alapja a méhnyakrák hosszú távú kezelése és kétes előrejelzése (III. Szakasz, harmadik szakasz).

    3. stádiumú rákkezelés

    Új technológiák érkeznek Oroszországba.

    Felhívjuk a betegeket, hogy vegyenek részt a rákkezelés új módszereiben, valamint a T-sejteken alapuló gyógyszerek klinikai vizsgálatában (LAK terápia). A terápiát a daganat típusától függően különféle rákkutató központokban végzik.

    Az Orosz Föderáció egészségügyi miniszterének Skvortsova V.I. módszerének áttekintése.

    Oroszország fő onkológusának, M.I.Davydov akadémikusnak a sejttechnológiával kapcsolatos kommentárja.

    A 3. stádiumú rákot a tumor terjedése a regionális nyirokcsomókban és az áttétek távoli szervekben való hiánya jellemzi. A 3. stádium veszélye a kezelés utáni magas visszaesés kockázata, a diagnosztikai eljárások során nem észlelt mikrometasztázok esetleges jelenléte, ami visszaeséshez és a betegség további progressziójához vezet.

    A 3. stádiumú rák komplex kezelése jó eredményeket eredményez, és a legtöbb rák esetében az ötéves túlélés előrejelzése átlagosan 50–60%.

    Klinikai besorolás TNM

    A TNM a legszélesebb körben alkalmazott rákos stádiumrendszer.

    • T az elsődleges tumor mérete.
    • N - jelzi a regionális nyirokcsomók vereségét metasztázisokkal.
    • M - a rákos sejtek terjedését jelzi az elsődleges daganatból a test más részeire.

    Amikor a TNM rendszer leírja a rákos folyamatot, minden betű után lesz egy szám, amely részletesebb információt nyújt a rákról..

    A rák 3. stádiumában az elsődleges tumor eltérő méretű lehet, nem terjedhet túl az érintett szervön, vagy egy üreges szerv falain (például a gyomorban, hólyagban stb.) Keresztül növekedhet, majd behatolhat a közeli szervekbe, a hashártyaba. A 3. stádiumban lévő rák elterjed a nyirokcsomókban, de nem áttétesíti a rákos sejteket más szervekre, ezért a TNM rendszer szerint az M betű mindig nulla.

    Tünetek

    A 3. stádiumú rák tünetei a daganat méretétől, helyétől, a nyirokcsomók károsodásának mértékétől függnek.

    Maga a tünetek változhatnak, és a beteg és az orvos néha nem tudja azonnal helyesen értelmezni a klinikai képet. És vannak még általános tünetek, az elsődleges daganat növekedésével járó tünetek és a daganat nyirokcsomókra terjedésével kapcsolatos tünetek..

    Általános tünetek a gyengeség, az éjszakai izzadás, a láz, a fogyás.

    A daganat növekedésével kapcsolatos tünetek magukban foglalják a szomszédos szervek, neurovaszkuláris kötegek tömörítésével járó feltételeket. Manifesztáció, székrekedés, húgyúti rendellenességek, mellkasi fájdalom, arc, duzzanat, felső és alsó végtag formájában jelentkezhet..

    A nyirokcsomókba történő elterjedésével kapcsolatos tünetek között szerepel például a dysphagia és rekedtség megnagyobbodott mediastinalis nyirokcsomókkal, fejfájás, ájulás, álmosság, amikor a felső vena cavat a nyirokcsomók tömörítik, és így tovább. A tapintható nyirokcsomók (szubklaviális, királyi, axillary) megnagyobbodtak, sűrű állagúak, egymáshoz és a környező szövetekhez forraszthatók.

    Egyre gyakrabban fordul elő a rák gyorsan, és a beteg testének nincs ideje reagálni a testben levő "problémákra". Ezért gyakran a betegek olyan orvosokhoz fordulnak, akiknek már az onkológiai folyamat 3 vagy 4 stádiuma van.

    Kezelés

    A 3. stádiumú kezelést, akárcsak minden más, a diagnózis felállítása után azonnal végre kell hajtani, a kezelés bármilyen késleltetése veszélyezteti a beteget a rák előrehaladásával és a 4. stádiumba való átmenetével..

    A 3. szakasz rákkezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a következő kezeléseket:

    • Sebészeti módszer
      arra szolgál, hogy eltávolítsák az elsődleges daganatos fókuszt, ha lehetséges, nyirokcsomó boncolást végezzenek.
    • kemoterápiás kezelés
      műtét előtt végezték el a daganat méretének csökkentése és a rejtett mikrometasztázok elpusztítása után. A kezelés célja a visszatérések megelőzése és az általános túlélés fokozása..
    • Sugárkezelés
      műtéttel kombinálva, műtét előtt, alatt és után.

    A sugárterápia és a kemoterápia független kezelésekként használható a nem működőképes rák kezelésére.

    Különös figyelmet kell fordítani a célzott és immunterápiára, valamint az új gyógyszerek és a kezelési módszerek klinikai vizsgálataira..

    Minden betegnek egyéni kezelési megközelítést kell alkalmaznia, amely az életkorától, az általános egészségi állapottól, a rákos sejtek által érintett nyirokcsomók számától, a daganat növekedésétől és a progresszióra való hajlamtól függ..

    Figyelemmel kíséri az egészségét, éves orvosi vizsgálatokon kell részt venni. Próbálkozzon szabálysá tenni azt, hogy hat hónaponként nőgyógyászhoz forduljon, és évente ultrahangvizsgálatot végezzen a hasüregben és a medencei szervekben. Ha bármilyen betegséggel foglalkozik a klinikánkban, akkor szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, és érdeklődjön egészségének iránt.

    A hatékony kezelési módszer kiválasztásához jelentkezhet

    - az innovatív terápia módszerei;
    - kísérleti terápiában való részvétel lehetőségei;
    - hogyan lehet kvótát szerezni az onkológiai központban történő ingyenes kezeléshez;
    - szervezeti ügyek.

    A konzultációt követően a beteget kijelölik a kezelésre való érkezés napjára és idejére, a terápiás osztályra, ha lehetséges, a kezelőorvosra.

    3. stádiumú tüdőrák

    A tüdőrák manapság nem ritka. Minden attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van, a tumort felfedezték, és mikor kezdődött a kezelés.

    Az utolsó szakaszokban a beteg állapota romlik, és fennáll a halál veszélye. Az emberek, akiknek hasonló problémája van, tudni akarják, mennyi maradt és mi az általános diagnózis. A túlélési arány ebben a szakaszban nagyon alacsony. A betegek kb. 8-9% -a él túl kemény terápia telítő adagjának és új technológiáknak a felhasználásával a rák kezelésére.

    A 3. stádiumban lévő tüdőrák erősen előrehalad, az állapot rosszabbodik, a tünetek a halál előtt megjelennek. Ebben a fájdalmas szakaszban súlyos gyengeség, veseelégtelenség, köhögés és apátia jelentkezik. Emellett csökken az étvágy, a nyelés. Halál előtt ezek a jelek túl észrevehetők, a beteg szenvedésben hal meg. A betegek hatalmas mennyiségű vizet fogyasztanak, problémák vannak a vizeléssel és a vesékkel, a lábak duzzanatával.

    A 3. stádiumú tüdőrákot nem minden esetben kezelik, tehát az utolsó stádiumban szereplő előrejelzés nem mindig megnyugtató. Teljes kezelés nélkül néhány év után a betegek halálozása 90% -ra nő. Ha kissejtes rák alakul ki, akkor nagyobb az esélye, mint a nem kissejtes rákban. A daganat ezen formájának rákos sejtjei túlérzékenyek a kemoterápiás kezelés folyamára. A nem kissejtes karcinómát a korai szakaszban kezelik, az utóbbiban nem. A betegeknek csak 10% -a él tovább. Ha a korai stádiumban a rákot modern módszerekkel fedezik fel, nagy a valószínűsége a betegség gyógyításának..

    Népi gyógyszerek a tüdőrák 3. stádiumához

    Népszerű népi gyógymódok:

    • Fokhagyma. Javítja az immunitást, rendelkezik antibiotikus tulajdonságokkal. A kezeléshez használjon fokhagyma tinktúrát, mert nagy mennyiségben történő friss felhasználása még egészséges emberek számára sem ajánlott.
    • Amanita. Lefekvés előtt belélegeznie kell a füstöt a légyölő galóca vörös vörös héjából..
    • Bürök. Nagyon hatásos, és tinktúrának használják..
    • Szóda.
    • Torma és fokhagyma keverék.
    • Különböző gyógynövény-gyűjtemények.

    A 3. stádiumú tüdőrák diéta nagyon szükséges. Amikor a beteg megtudja a diagnózist, meg kell változtatnia az életkörülményeket és természetesen az étrendet. A betegek gyakran veszítik étvágyukból, bőrük sápadtvá válik. Gyakran hasmenés, hidegrázás és túlzott izzadás. Az állapot javításához speciálisan kiválasztott étrendre van szükség:

    1. Egyél káposztát, gabonaféléket, tengeri moszatot.
    2. Diétás étel arányok: 45% - gabonafélék és teljes kiőrlésű gabonafélék, 35% - zöldségek, 10% - gyümölcsök, 5% - hüvelyesek, 5% - egyéb ételek.
    3. Ha a beteget székrekedés kínálja, sárga lerakódások vannak a nyelvén, az arc vöröses árnyalatú, akkor ajánlott hashajtó gyógyteákat, nyers zöldségeket fogyasztani és tíz pohár vizet inni a nap folyamán..
    4. A fejlett betegségben szenvedőknek sok antioxidánst kell fogyasztaniuk. A zöld tea és az echinacea főzetében találhatók.
    5. A kemoterápia után az ember állapotának fenntartása érdekében meg kell inni gabonafélék és astragalus kivonat leveit, valamint algákat fogyasztani.
    6. Ha álmatlanságot, izzadást, lázot szenved, akkor az étrendbe görögdinnye, szeder, szőlő, joghurt, sajt, stb..

    Ha lila lepedék vannak a nyelven, fájdalmas fájdalmak, vérzés, a szakértők a kurkuma, padlizsán, diófélék, bazsalikom, fokhagyma, menta vagy rozmaring teát javasolják.

    Várható élettartam a 3. fokozatú tüdőrák esetén

    Miután meghallotta a tüdőrák 3. stádiumának diagnosztizálását, minden beteg meg akarja tudni, hogy mennyi ideig él ebben a helyzetben. A nagy rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknek előírt sugárterápiát kell alkalmazni, amely nem mindig adja meg a kívánt hatást. Az utolsó szakaszban diagnosztizálva az élet esélye nagyon alacsony (5–7%). Körülbelül 20% -uk a betegség kimutatása után évente él, legfeljebb 8% -uk az elkövetkező öt évben. Minden bizonyos tényezőktől függ. Ha a daganat a tüdőtartományban van, és nincs metasztázis, akkor a beteg hosszabb ideig él. Ha a betegek daganatos megbetegedései meghaladták a határokat, akkor a helyzet kritikusabb. Kemoterápiát vagy műtétet kell kapniuk. Ha a beteg megtagadja a kezelést, hosszú életének valószínűsége jelentősen csökken. Ez veszélyes betegség, ezért a kezelést nem lehet elhalasztani..

    Táplálkozás a 3. fokozatú tüdőrákhoz

    A rákos táplálkozás célja:

    • Javítani kell az anyagcserét,
    • Fenntartja a homeosztázist,
    • Távolítsa el a rák toxinokat,
    • Védje az emberi testet a súlyos veszteségtől,
    • Stimulálja a tumorellenes immunitást.

    Kiegyensúlyozott étrendet kell ennie. Ki kell zárni a kávét, a lisztet, a tartósítószereket, a kolbászt, a sült édességeket, a különféle édességeket, forró ételeket, alkoholt, a csípős illatú ételeket, a szilárd ételeket. Az orvosok azt javasolják, hogy igyon sok vizet, gondosan rágja be az ételt, és kevés, de gyakran enni. A beteg ételeit főzzük, pároljuk, pároljuk. Többet kell fogyasztania dióféléket, gyógynövényeket, hüvelyeseket, alacsony zsírtartalmú tengeri halakat, étkezési húsot, olvadt vizet, gyógynövény-főzeteket. Fogyáskor a tojást minden nap be kell vonni az étrendbe.

    Becsült menü a beteg számára:

    1. Első reggeli: zöldségleves vagy tejkása, alma, sárgarépalé.
    2. Második reggeli: hajdina, zöld tea vagy gyógynövényleves, kemény sajt szendvics,
    3. Ebéd: főtt kacsa, sovány leves,
    4. Vacsora: csipkebogyó húsleves, szárított barackok,
    5. Második vacsora: kefir.

    A kemoterápia során és a műtét után az emberi test rendkívül gyengült, így az étrend csak kissé javíthatja a beteg állapotát, de nem gyógyítja meg a betegséget.

    3. szakasz a tüdőrák tünetei

    A 3. stádiumú betegnél a nyirokrendszer érintett. A pleura és a mellkas részt vesz a lézió folyamatában. A daganat metasztázisosodik, és a rákos sejtek behatolnak a szívbe, a nyelőcsőbe, a légcsőbe és az erekbe.

    A betegek fogyni kezdnek, nehezen tudnak lélegezni, megnövekedett a vércsökkenés, szívfájdalom és köhögés következtében a gennyek kiválasztódása. Az ilyen betegségben szenvedő áttétek ideje a legtöbb tényezőtől függ, mint például életkor, terápia intenzitása és a beteg immunitási helyzete..

    Tüdőrák esetén az öt éven belüli túlélési előrejelzései jelentősen csökkennek. A harmadik szakaszban 25%.

    3. tüdőrákos előrejelzés

    A betegség előrejelzése lehetőséget ad az egészség helyreállítására, a teljes élet folytatására..

    Sok ember, elsősorban a dohányosok, aggódik a 3. fokozatú tüdőrák túlélési előrejelzése miatt. A betegség ezen szakaszában a túlélés esélye kicsi, de vannak. A beteg csak pozitív eredményre számíthat..

    A harmadik fok a következő besorolással rendelkezik:

    III-A. A daganat mérete meghaladja a hét centimétert, érinti a légcsövet, a mellkasot, a nyirokcsomókat. Az élet esélye az elkövetkező öt évben 20-25%.

    III-B. A szívizom kialakul. A szív izmai és a tüdő falai megsemmisülnek. Valószínűség - 7-10%.

    A túlélés esélye nem lenyűgöző, a kezelést mindenképpen folytatni kell.

    Mellrák 3. stádium

    A 3. stádiumú emlőrák még nem áttétes rák (4. szakasz), de már nem „helyi rák” (2. szakasz). A harmadik stádiumot lokálisan előrehaladott mellráknak is nevezik. Ezért hangsúlyozzuk, hogy az onkológiai betegség az emlőmirigyen is elterjedt, de a távoli szerveket és szöveteket nem károsítja..

    A 2. lépéssel ellentétben, a 3-as helyzetben a folyamat részt vehet paraszternális (a szegycsont mentén elhelyezkedő) nyirokcsomókban (a régi osztályozásban belső emlősnek nevezik őket, azaz az Mammaria mentén), valamint a csukló alatt és feletti nyirokcsomókban. Ezenkívül károsíthatják a mellkas falát és a bőrt..

    Mi a 3. stádiumú mellrák??

    A daganatok lehetnek kevesebb, mint 2 cm (T1), 2–5 cm (T2) és 5 cm felett (T3). Lehetséges, hogy nincs primer daganat (T0) jele. Valójában a 3. stádiumú emlőrák meghatározó kritériuma nem a daganat mérete, hanem a daganatok inváziójának szintje (vagyis hogy az onkológiai folyamat mennyire terjedt el a legközelebbi struktúrákba).

    A 3. stádiumú mellrák az alábbiak közül legalább az egyiket foglalja magában:

    • bőrelváltozások;
    • a daganat terjedése a mellkas falára;
    • áttétek a szupraklavikáris és / vagy szubklaviánus nyirokcsomókhoz;
    • áttétek axilláris (axillary) nyirokcsomókban;
    • áttétek klinikailag kimutatható intramammary (parasternális) nyirokcsomókban.

    A harmadik stádium három alszakaszra oszlik - 3A, 3B és 3C - amelyek mindegyike meghatározza a nyirokcsomók károsodásának mértékét (a folyamatban részt vevő axilláris nyirokcsomók száma, valamint a csukló közelében és a szegycsont mentén elhelyezkedő nyirokcsomó-csoportok)..

    A tumor méretének és a rák anatómiai terjedését leíró egyéb jellemzők számos kombinációja megfelel az egyes alpontoknak. Az emlőrák stádiumában a rosszindulatú daganatok TNM osztályozási rendszerét alkalmazzák..

    TNM besorolás

    Az eloszlás (3A, 3B és 3C) meghatározása segít orvosának kidolgozni az Ön számára a legjobb kezelési tervet. Ezenkívül az előrejelzés ezen alapszik..

    Első pillantásra úgy tűnik, hogy a TNM rendszer meglehetősen összetett. Ez azonban nem nehéz. A TNM rendszer három kritériumot vesz figyelembe:

    • T - primer tumor
    • N - regionális nyirokcsomók
    • M - távoli áttétek

    A betűket számok követik, amelyek jelzik a daganatok méretét, az áttétek hiányát vagy jelenlétét a regionális nyirokcsomókban, valamint ezek bevonásának mértékét.

    Tudjon meg többet: TNM a mellrákért - mit jelent a betűk és számok?

    3A. Stádiumú mellrák

    T0, N2, M0Nincs daganat;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (forrasztva)
    vagy a belső emlő nyirokcsomókban
    T1, N2, M0Tumor 2 cm-ig;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (forrasztva)
    vagy a belső emlő nyirokcsomókban
    T2, N2, M0Tumor 2 cm-től 5 cm-ig;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (forrasztva)
    vagy a belső emlő nyirokcsomókban
    T3, N1, M0A daganat több mint 5 cm;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (nem forrasztva)
    T3, N2, M0A daganat több mint 5 cm;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (forrasztva)
    vagy a belső emlő nyirokcsomókban

    3B stádiumú mellrák

    T4, N0, M0Bármely méretű daganat,
    de a mellkas falához nyújtva,
    bőr (fekély vagy csomók a bőrön).
    Ide tartozik a gyulladásos mellrák is.
    T4, N1, M0A bőr vagy a mellkas falának inváziója;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (nem forrasztva)
    T4, N2, M0A bőr vagy a mellkas falának inváziója;
    áttétek az axilláris nyirokcsomókban (forrasztva)
    vagy a belső emlő nyirokcsomókban

    3C stádiumú mellrák

    T (bármilyen), N3, M0A tumor bármilyen méretű lehet;
    áttétek a szubklaviás nyirokcsomókban;
    áttétek a belső emlősökben
    és axilláris nyirokcsomók;
    áttétek a szupraklavikáris nyirokcsomókban

    3. stádiumú mellrák: prognózis

    A 3. stádiumú mellrák ötéves túlélési aránya 73%. Valójában azonban az eredmény az alállomástól függően változik. Ezenkívül a 3. stádiumú mellrák előrejelzése más tényezőktől is függ:

    Fontos megérteni, hogy az itt megadott számadatok öt évvel ezelőtti adatokon alapulnak. Ebben az időszakban új és hatékonyabb kezelési módszerek jelentkeztek, ezért az emlőmirigy harmadik szakaszának itt megadott túlélési aránya nem felel meg a mai valóságnak..

    Az ötéves túlélés 73% -a azt jelenti, hogy a 3. stádiumú mellrákban szenvedő nők 73% -a túléli az ötéves jelölést. Ez nem azt jelenti, hogy csak öt évig fog élni. Sok ilyen diagnózissal rendelkező nő évekig vagy akár évtizedekig él...

    Hogyan kezelik a 3. stádiumú mellrákot?

    Ha diagnosztizálják a 3. stádiumot, akkor a kezelési terv rendszerint műtétet, gyógyszer- és sugárterápiát tartalmaz.

    Például, ha a HER2 státusának vizsgálata azt mutatja, hogy a daganata HER2 pozitív, akkor feltétlenül szüksége van Herceptinre (trastuzumab). Ha a daganat érzékeny a hormonokra (azaz az ösztrogén és / vagy a progeszteron befolyásolja annak növekedését), orvosa hormonterápiát ajánl (a hormonkezelést legalább öt évig kell elvégezni a fő kezelés befejezése után)..

    Sebészet

    Ha a daganat kicsi, és nem nő ki a bőrbe vagy az izmokba, akkor lumpektómiát kell alkalmazni (a daganatot és az emlőszövet egy részét eltávolítják). Szentjel-nyirokcsomó-biopsziára lesz szükség annak kiderítéséhez, hogy a rákos sejtek behatoltak-e az Ön mellén.

    A nagy daganatokat, ideértve azokat is, amelyek elterjedtek a mellkas szövetébe, mastectomiával távolítják el. Ezen művelet során sentinel csomópont biopsziát is végeznek..

    Az emlő rekonstrukciója azonnal felkínálható. A 3. stádiumú mellrák esetén azonban a legtöbb esetben a sugárterápia szükségessége miatt elhalasztják..

    3. stádiumú mellrák kemoterápia

    A kemoterápiát általában a 3. szakaszban alkalmazzák. Segít megsemmisíteni a műtét után esetlegesen maradó "kóbor" rákos sejteket, ami csökkenti a betegség visszaesésének valószínűségét. A 3. stádiumú emlőrák esetén gyakran felírják az úgynevezett neoadjuváns kemoterápiát. Fő feladata a daganat méretének csökkentése műtét előtt..

    A műtét után adott kemoterápiát adjuváns kemoterápiának nevezzük. Ha műtét előtt végezzük, akkor neoadjuváns kemoterápia.

    Ha a bőr részt vesz a rosszindulatú folyamatokban, akkor gyulladásos mellrák lehet. Ez a fajta rák kapta ezt a nevet a mastitisre emlékeztető jellegzetes klinikai kép miatt. A gyulladásos mellrákot általában neoadjuváns kemoterápiával kezelik. Ez nemcsak a daganatok összehúzódását segíti elő, hanem csökkenti a bevágás szélén lévő rákos sejtek valószínűségét is..

    A gyulladásos mellrák szinte mindig mastectomiát és az axilláris nyirokcsomók eltávolítását igényli (boncolás).

    Aktív kezelés után

    A daganat hormonális és HER2 állapota nagymértékben meghatározza, hogy mi lesz a további nyomon követés. Legalább 5 évig rendszeresen meg kell látogatnia az onkológust.

    Sok nő úgy véli, hogy az összes mellszövetet eltávolítják a mastectomia során. A gyakorlatban azonban ez nem mindig történik meg. Beszélje meg ezt a kérdést onkológusával. Az, hogy milyen gyakran kell orvoshoz látogatnia, nagymértékben függ attól, hogy a műtétet mennyiben végezték el..

    Orvosa javasolhatja az emlő többi részének időszakos mágneses rezonancia (MRI) vizsgálatát. Az MRI információtartalma sokkal magasabb, mint a hagyományos mammográfiaé.

    Az egészséges táplálkozás és a testmozgás szintén ajánlott.

    Néhány szó az OncoInfo-tól

    A korai stádiumokhoz (első és második) képest a 3. stádiumú mellrák gyakoribb. A betegséget azonban még kezelik ebben a szakaszban. Ezenkívül, mivel az onkológia az orvostudomány nagyon gyorsan fejlődő területe, a meglévő kezelési lehetőségeket rendszeresen javítják, és újak jelennek meg. Az egyik ilyen példa egy nemrégiben megjelent javaslatnak tekinthető, amely előírja a biszfoszfonátok alkalmazását ösztrogén-pozitív daganatokban a kezelés aktív fázisa után. A tanulmányok azt mutatják, hogy ez a megközelítés csökkenti a csontmetasztázisok valószínűségét.

    Ne feledje, hogy a túlélési statisztikák nem veszik figyelembe a nemrégiben bevezetett célzott terápia lehetőségeit..

    Azt is kimutatták, hogy az azonos diagnózisú betegekkel folytatott kommunikáció (például online fórumokon való részvétel) javítja a túlélési arányt. Csatlakozzon egy támogató csoporthoz vagy keressen az interneten az online rákos közösségek számára.

    A felhasznált források felsorolása: