Legfontosabb
Myoma

Rákdiagnosztika

A legtöbb rák akkor gyógyítható, ha a betegséget korán felfedezik, és a daganat lokalizálódik. Ez azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek még nem terjedtek a vérrel és nyirokkal más szervekbe és rendszerekbe..

Sajnos számos rosszindulatú folyamat hosszú ideje tünetmentesen jár, vagy kisebb betegségekkel jár. A betegek gyakran orvosi segítséget keresnek már a III. Vagy akár a IV. Szakaszban is, amikor a prognózis rossz, ezért a rák korai diagnosztizálása olyan fontos..

Mikor kell aggódni

A rák tünetei a típustól és a helytől (a daganat helyétől) függnek, és jelentősen eltérhetnek. Vannak azonban általános megnyilvánulások, amelyek jellemzőek a rosszindulatú folyamatok minden típusára:

  • Gyengeség, fáradtság, krónikus fáradtság).
  • Megmagyarázhatatlan fogyás.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • A bőr magassága.
  • Étvágytalanság.
  • Ismétlődő fájdalom a test olyan területén, amelynek nincs nyilvánvaló oka.

Talán indokolatlan köhögés, légszomj, vér székletben vagy vizeletben, furcsa foltok és fekélyek megjelenése a testben, és így tovább - a betegség típusától függően.

Ha a tünetek egy ideig fennállnak, azonnal forduljon orvoshoz..

Módszerek a rosszindulatú daganatok kimutatására

A rákdiagnosztika általában két szakaszban zajlik - a szervezet működési zavarainak kimutatása nem specifikus és szűrőmódszerekkel, majd egy szűk célzott kutatás a betegségről.

Referencia! Nem specifikus vizsgálatok - amelyek eredményei betegség jelenlétére utalnak, de nem teszik lehetővé a pontos diagnózis megállapítását. Mutassa azonban a további vizsgálat irányát.

Specifikus - egy szűk fókuszú vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség típusának és lokalizációjának a szervben történő azonosítását.

  • Vérvizsgálat tumorsejtekre.
  • Biológiai anyag citológiai és szövettani vizsgálata.
  • Specifikus szervek röntgenképe (pl. Mammográfia, gyomorröntgen).
  • Számítógépes tomográfia (CT), multispiral számítógépes tomográfia (MSCT).
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
  • Ultrahang vizsgálat (ultrahang).
  • Endoszkópos technikák szövetmintával.

A vizsgálat legkonkrétabb típusa, amelynek eredményei alapján megállapítják a "rák" diagnózist, annak stádiuma és típusa - az érintett szerv szövetmintájának szövettani elemzése.

A nem-specifikus kutatások néhány típusa:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Vérkémia.
  • fluorography.
  • Általános vizeletanalízis.
  • Széklet okkult vérvizsgálat.

Fontos, hogy a nők évente nőgyógyászati ​​vizsgálatokat végezzenek és az emlőmirigyek tapintását elvégezzék.

Elsődleges kutatás

A szokásos orvosi vizsgálatok és a "rutin" tesztek sok embert takarítanak meg évente, jelezve az orvosnak az emberi test problémáit, és lehetőséget adva egy szűk vizsgálat megkezdésére..

Teljes vérkép (CBC)

Klinikai vagy általános klinikai jellegűnek is nevezik. Ez egy szűrővizsgálat, amely részletes általános képet nyújt a test munkájáról, gyulladás, vérszegénység és véralvadási rendellenességek jelenlétéről..

Az indikátorok következő változásai jelezhetik a lehetséges helyi oncopatológiát:

  • Megnövekedett ESR (vörösvértestek ülepedési sebessége) normál vagy megemelkedett fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) esetén.
  • A hemoglobin mennyiségének csökkenése nyilvánvaló ok nélkül. A gyomor és a bél rosszindulatú folyamataival fordulhat elő.
  • Az ESR, a hemoglobin és az eritrociták (vörösvértestek) szintjének egyidejű növekedése a vese rákra utalhat..

Ha azonban az UAC ilyen eredményeket mutatott, akkor nem szabad megfélemlíteni. Ismételjük meg - ez egy nem-specifikus vizsgálat, amely sokkal inkább más, kevésbé veszélyes betegségeket mutat..

Leukémia esetén a KLA fontos szűrővizsgálattá válik - néha a betegséget véletlenszerűen felismerik egy másik betegség vérvizsgálatával. Ehhez azonban szükség van egy leukocita formulara (a különféle típusú leukociták százalékos aránya az összes számukhoz). Ezért vérvizsgálatkor ne korlátozódjon a „háromra” - hemoglobin, ESR, leukocitákra.

A leukémia gyanúját a következő mutatók alapján állapítják meg:

  • Nagyon magas vagy rendkívül alacsony a fehérvérsejtszám.
  • A leukocita-formula eltolódása.
  • Éretlen leukociták megjelenése a vérben.
  • Megnövekedett ESR.
  • Csökkenő hemoglobinszám (vérszegénység).
  • Csökkent a vérlemezkeszám.

A lokalizált oncopatológiában (egy adott szerv daganata) a CBC nem változhat, különösen a korai szakaszban.

Általános vizeletanalízis (OAM)

Segíthet a húgyúti rák: vese, hólyag, húgyúti rák diagnosztizálásában. Ebben az esetben a vér és atipikus sejtek találhatók a vizeletben. A diagnózis tisztázása érdekében a vizelet citológiai elemzését írják elő.

Vérkémia

A vesék és mellékpajzsmirigy rosszindulatú daganatos betegségeiben a kalcium szignifikáns növekedése figyelhető meg.

A máj, vesék, hasnyálmirigy rák esetén nő a májenzimek mennyisége.

A különféle típusú hormonok mennyiségének és arányának változása utalhat az endokrin malignus betegségek javára..

fluorography

Segít felismerni a tüdőrákot.

A rák diagnosztikája speciális módszerekkel

Ha a beteg panaszai és az előzetes vizsgálatok felveti az onkológia gyanúját, akkor célzott keresést indítanak..

Vérvizsgálat tumorsejtekre

A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek életük során rosszindulatú daganatokat választanak ki. Ezeknek a vizsgálatoknak a sajátosságai mind szervek (az a képesség, hogy pontosan meghatározzák a neoplazma helyét), mind a betegségek (a rák típusa) szerint egyaránt változhatnak..

A tumormarkerek jelenléte nem mindig jelzi a betegség rosszindulatú daganatát. Ezért, miután bármelyikük számára pozitív eredményt kapott, szükség van további vizsgálatokra..

A leggyakrabban használt tesztek a következők:

  • CEA (rákembrionális antigén) - nőgyógyászatban használják a méh, petefészek, emlődaganatok kimutatására.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - karcinómák, különösen a gyomor és a belek diagnosztizálására szolgál.
  • CA-125 - a petefészekrák, de más szervek (emlő, tüdő, máj) korai diagnosztizálására is felhasználva.
  • A CA-15-3 egy viszonylag alacsony szervspecifitással rendelkező marker. Lehetővé teszi az emlőrák, petefészek, hasnyálmirigy, a bélrendszer különböző részeinek rákos gyanúját.
  • PSA (prosztata-specifikus antigén) - prosztata daganatok tesztje.
  • CA-19-9 - felismeri a gyomor-bél traktus, és különösen a hasnyálmirigy onkológiáját.
  • A CA-242 nagyon érzékeny marker a gyomor- és bélrákban.

Ezeket a teszteket megelőző intézkedésként is végrehajtják, ha a beteg veszélyben van.

Műszeres módszerek

A modern orvoslás számos nem-invazív és minimálisan invazív módszert alkalmaz, amelyek lehetővé teszik a legkisebb daganatok látását is nehezen elérhető helyeken..

Röntgen diagnosztika:

  • Fluoroszkópia - a kép valós időben jelenik meg a monitor képernyőjén. Lehetővé teszi az orgona jellemzőinek nyomon követését. Gyakrabban a gyomor, a bél, a tüdő fluoroszkópos vizsgálatát végzik.
  • A röntgen egy szerv röntgenképe. A röntgen egy példája a mammográfia (a mell letapogatása).
  • Számítógépes tomográfia (CT) - rétegenként röntgenfelvételek különböző síkokban. A daganatok diagnosztizálásakor kontrasztfolyadék bevezetésével végezzük, amely lehetővé teszi kontúrjainak egyértelmű látását.
  • Multispiral számítógépes tomográfia (MSCT) - a szervszakaszokat a röntgencső spirális forgásával és az asztal állandó mozgásával mozgatják, ahol a beteg van. A módszer nagy felbontása, akár 0,5 mm-es vékony metszetek is lehetővé teszi a legkisebb daganatok kimutatását, amelyek a hagyományos CT-hez nem hozzáférhetők. Ebben az esetben a beteg sugárzási terhelése nem növekszik.

Mágneses rezonancia képalkotás

A működés elve megegyezik a röntgen CT-vel - a szervek rétegekről történő képeinek elkészítése. De az elektromágneses hullámokon alapuló MRI berendezések működnek.

Ultrahangos eljárás

A módszer azon alapszik, hogy az ultrahang képes a különböző szövetek és folyékony közegek eltérő visszaverésére. Fájdalommentes, olcsó vizsgálat, amely lehetővé teszi a legtöbb szerv kóros betegségeinek azonosítását.

Korlátozó módszerek

A röntgen, mágneses rezonancia vagy ultrahang vizsgálatok lehetővé teszik a daganat meglétét, formájának, méretének és lokalizációjának felmérését. A rosszindulatú vagy jóindulatú természet megítéléséhez szövetmintájára van szükség, amelyet csak endoszkópos vizsgálat vagy műtét közben lehet venni..

Endoszkópia

Ez egy olyan vizsgálat, amelyet egy üreges szervbe behelyezett optikai eszközzel vagy műtét (laparoszkópia) során végeznek. Endoszkóp segítségével megvizsgálhatja a falának állapotát, eltávolíthat egy gyanús daganatot vagy biológiai mintát vehet citológiai vagy szövettani elemzéshez.

Endoszkópos technikák a következők:

  • laparoszkópia;
  • gasztroszkópia;
  • hysteroscopia;
  • kolonoszkópia;
  • bronchoszkópia stb..

Ha az endoszkópos eljárás során műtétet végeztek, vagy gyanús szöveti helyeket találtak, a mintát citológiai vagy szövettani vizsgálat céljából el kell küldeni..

Mikroszkópia

A szövettani vizsgálat a szövet szerkezetének mikroszkóp alatt történő tanulmányozása és a sejtek citológiai vizsgálata.

Ezen elemzések eredményei alapján nem atipikus szerkezetű sejtek jelenlétét detektálhatjuk, rosszindulatú képességük felfedésére, a tumortípus és stádium meghatározására. A citológiai elemzés gyors, és általában szűrővizsgálatként használják. Citológia céljából a szervek (például a méhnyak) nyálkahártyájáról lekaparásokat készítenek, aspirátumokat (folyadékokat) vesznek fel, nyirokcsomók lyukasztását, emlő- és pajzsmirigy-biopsziákat végeznek..

A szövettani vizsgálathoz több időre és kifinomultabb felszerelésre van szükség, de ennek eredménye lesz a végső diagnózis alapja.

Van egy immunhisztokémiai módszer, amelynek alapja a szövetmintában elhelyezett antitesteknek a megfelelő antigénekkel történő megkötése. Ez egy nagyon informatív elemzés, amely felismerheti a nem differenciált daganatokat, az áttéteket egy nem észlelt elsődleges fókuszból, és előre jelezheti a rosszindulatú folyamat további fejlődését. Az immunhisztokémia laboratóriumi felszerelése drága, tehát nem minden klinikán lehetséges.

Különböző szervek rákjainak kimutatása

A fent leírt módszerek, amelyeket mindenféle rosszindulatú betegség diagnosztizálására használnak. Azonban az onkopatológia minden típusának megvan a sajátossága és lokalizációja, tehát a diagnosztizálásukhoz használt eszközök és módszerek különböznek. Ismerkedjünk meg ezekkel.

Tüdő rák

Az első helyet foglalja el, mind az orosz népesség közötti megoszlás, mind a halálozás szempontjából. Gyorsan előrehalad, hajlamos a korai áttétekre.

A megelőzés során különös figyelmet kell fordítani a kockázati csoportba tartozó betegekre - "kemény magú" dohányosokra, a káros anyagok belélegzésével kapcsolatos szakmák tulajdonosaira, akiknek onkológiai esetei vannak közeli rokonok között (nem feltétlenül tüdő).

Ennek a betegségnek két típusa van. Központi, amely a nagy hörgőkben fejlődik ki, és perifériás - a hörgőben és a tüdő parenchymájában lokalizálódik. A központi tüdődaganat tünetei már a korai stádiumban megjelennek a hörgők lumenjének csökkenése miatt, tehát elég jól diagnosztizáltak. A perifériás típus hosszú ideje tünetmentes, gyakran késői szakaszban észlelhető..

Tüdőrák kimutatási technikák:

  • Általános klinikai vérvizsgálat.
  • fluorogramot.
  • Bronchoszkópia biopsziával.
  • A tüdő MR.
  • Pleurocentesis pleurális effúziós biopsziával.
  • Thorakoszkópia anyagmintával.
  • Thoracotomia szövetmintával a fő daganatból és a közeli nyirokcsomókból. Ez egy műtét, amelyet utolsó lehetőségként használnak..

A röntgen vizsgálatokat széles körben alkalmazzák. De perifériás rák esetén a betegséget gyakran már a III-IV. Szakaszban felfedik.

Emlőrák

Bármilyen korú nőt érinthet, de sokkal gyakoribb a 40 évesnél idősebb és idősebb betegek esetében. Ha az I-II. Szakaszban kimutatják, akkor lehetséges a szervmegőrző kezelés.

Az emlőrák korai diagnosztizálásához minden évben fel kell látogatnia nőgyógyászot vagy mammologist onkológust. Prevenciós mammográfiát kell elvégezni 40 év után - kétévente egyszer, 50 után - évente egyszer. A fiatalabb nőknek javasoljuk, hogy rendszeresen végezzenek mellrészt.

Minden nőnek időszakonként önellenőrzést kell végeznie - ezt a tükör előtt állva, majd fekve kell elvégezni. A riasztásnak meg kell változnia a mell alakjában, a mellbimbóból történő ürítés megjelenésében, a pecsétek tapintásában, a mell megjelenésének és szerkezetének megváltozásában..

Ha az első diagnózis indokolja az emlőrák gyanúját, akkor a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • A CA-15-3 daganatok markerének és az ösztrogén szintjének vérvizsgálata.
  • A mell CT és MRI-je.
  • Mammográfia kontrasztanyag bevezetésével a tejcsatornákba (duktográfia).
  • Az emlőmirigy punkciója citológiai vagy szövettani elemzéssel.

A nagy rákközpontokban onkogén mutációk molekuláris genetikai módszerekkel azonosíthatók. A kockázatnak kitett nőknek célszerű ilyen elemzést végezni..

Bélrák

Ha valaki émelygést, hányást, görcsös hasi fájdalmat, bélkólikot, puffadást, székrekedést vagy hasmenést, gáz- és széklet-inkontinenciát, vért és dudát aggódik a székletben, fennáll a rosszindulatú folyamat előfordulása a bélben. Diagnózisához a következő eljárásokat írják elő:

  • A hasi szervek ultrahangja.
  • Széklet okkult vérvizsgálat.
  • A CA-19-9 tumor marker vérvizsgálata.

A daganat a bél különféle részeiben lokalizálható.

A végbél vizsgálatához szigmoidoszkópiát alkalmazunk. Ez a módszer lehetővé teszi egy legfeljebb 25 cm hosszú terület megtekintését, ami jelentősen csökkenti a módszer képességeit.

A vastagbél kétféle módon diagnosztizálható - irrigoscopy és colonoscopy.

Irrigoszkópia - a bél röntgenképe kontrasztanyaggal (bárium).

Kolonoszkópia - endoszkópos eljárás egy szerv falainak megvizsgálására egy optikai eszközzel ellátott rugalmas cső segítségével.

Az irrigoszkópiát könnyebb elvégezni, mint a kolonoszkópiát, de ez utóbbi lehetővé teszi a biopsziát. Klinikánkon lehetőség van ezen vizsgálat elvégzésére általános érzéstelenítés alatt.

A folyamat lokalizációjának és áttétek jelenlétének tisztázása érdekében PET-CT és MRI írhatók elő.

Hasnyálmirigy rák

Általános szabály, hogy későn észlelik. Korai tünetei inkább homályosak - mérsékelt hasi fájdalom, súlycsökkenés, a bőr sápadtsága. Ezt általában a hasnyálmirigy-gyulladás vagy alultápláltság megnyilvánulásainak tulajdonítják. A biokémiai paraméterek változása mérsékelt, a CA-19-9 onkológiai marker előfordulhat, hogy a kezdeti szakaszban nem növekszik.

Az elsődleges diagnózishoz a hasnyálmirigy ultrahangját, CT-jét és MRI-jét kell használni.

Szövetminta vételéhez használja a következő eszközöket:

  • Perkután finom tűszívás (szívás) ultrahanggép irányítása alatt.
  • Ultrahang endoszkópia - a szonda a hasnyálmirigybe kerül a vékonybél útján.
  • Endoszkópos retrográd pancreaticolangiográfia (ERCP) - egy rugalmas cső egy optikai csúccsal illeszthető be a duodenum lumenébe.
  • Laparoszkópia - műtéti módszerrel szövetmintákat vesznek minden "gyanús" helyről, és a hasüreg más szerveit részletesen megvizsgálják az onkológiai folyamat jelenléte és előfordulása szempontjából. Ez a leginformatívabb módszer a daganatok diagnosztizálására..

Gyomorrák

A mellkasi régióban a fájdalom panaszai, a széklet és a vér hányása, émelygés, gyomorégés, röpögés, súlycsökkenés mind a gyomorfekélyre, mind a rákra utalhatnak. Ebben az esetben hozzá van rendelve:

  • A hasi szervek ultrahangja.
  • A gyomor és a bél röntgensugár-felvétele kontrasztanyag felhasználásával.
  • Vérvizsgálat onkológiai markerekre CA-19-9, CA-242, AFP.
  • A fibrogastroduodenoscopy (FGDS) egy endoszkópos eljárás, amely a gyomor és a duodenum falának vizuális vizsgálatából áll. Neoplazma kimutatása esetén biopsziát vesznek a szövettani elemzéshez, valamint a Helicobacter pylori baktériumok azonosításához. Az FGDS az "aranyszabvány" a gyomor- és nyombélbetegségek diagnosztizálásában.
  • Laparoszkópos vizsgálat. Azt írják elő, ha nagy daganatot találtak, amely valószínűleg növekszik a szomszédos szervekben.

Ha azt találták, hogy egy beteg Helicobacter pylori baktériummal rendelkezik, ez veszélyezteti őt gyomorbetegségek (gasztritisz, fekélyek, rák) szempontjából. Ebben az esetben kötelező antibiotikus kezelés szükséges, valamint a gyomor-bél traktus alaposabb ellenőrzése szükséges..

Méhnyakrák

A női nemi traktus rosszindulatú betegségeinek túlnyomó része tünetekkel jár, vagy a késői stádiumig enyhe tünetekkel jár. Ennélfogva megelőzésük éves nőgyógyászati ​​vizsgálattal kezdődik, függetlenül a panaszok jelenlététől.

Kötelező elsődleges vizsgálat - vizsgálat tükörrel ellátott nőgyógyász székben. Eredményei alapján az orvos további lépéseket tesz..

A nőgyógyászati ​​vizsgálat részeként az orvos kenetet vesz a betegtől citológiához - ez a méhnyakrák és a rákot megelőző állapotok szűrése. Ha a kenet eredmények atipikus vagy rosszindulatú sejtek jelenlétét mutatják, akkor kolposzkópiát (a méhnyak nyálkahártya endoszkópos vizsgálatát) végezzünk a megváltozott területek mintájával, szövettani elemzés céljából.

Méhrák

Méhnyakrák-felismerési technológiák:

  • A méhüreg aspirációs biopsziája.
  • Hiszteroszkópia - a méhnyakcsatorna és a méh üregének vizsgálata optikai eszköz (hiszteroszkóp) segítségével, biológiai anyagmintával.
  • Diagnosztikai gyógymód.

Petefészekrák

Ilyen módszerekkel diagnosztizálják:

  • Kézi vizsgálat - retovaginális vagy hüvelyi.
  • Petefészek ultrahang.
  • CT és MRI.
  • Tumor marker teszt.
  • Laparoszkópia szövetmintával.

Az ilyen típusú betegség áttétekre hajlamos, ezért a keresést gyakran más szervekben végzik..

Prosztata rák

Leggyakrabban az 50 év feletti és különösen a 60 éves férfiak betegek. Ezért az idősebb férfiakon a prosztata megelőző vizsgálatán kell részt venni. Ugyanez vonatkozik a veszélyeztetett emberekre, különösen mivel a korai stádium tünetmentes.

  • Rektális digitális vizsgálat.
  • Vérvizsgálat PSA tumor markerre.

Onkológiai folyamat gyanúja esetén a vizsgálatot a következő eszközökkel folytatják:

  • Transzrektális ultrahang. A beteg végbélén keresztül végzik. Lehetővé teszi a prosztata, a szembőség-vezikulák, a húgycső és a környező szövetek felfedezését.
  • Ultrahanggal vezérelt multifokális tű biopszia. Ez a legmegbízhatóbb módszer a prosztata rák diagnosztizálására..

Vese rák

Klinikai vizsgálatok alapján gyanítható a rosszindulatú vesedaganat..

Ez a vér és az atipikus sejtek vizeletben való megjelenése az ESR és a vörösvértestek szintjének növekedésével kombinálva. A vér biokémiája megnöveli a kalcium és a transzamináz mennyiségét.

A további diagnosztika érdekében használja:

  • A vesék és a has ultrahangja.
  • A vese kontraszt radiográfia.
  • A vesék CT.
  • Retrográd pyelography. Ez egy vesemedence röntgenfelvétele, amelyet úgy végeznek, hogy egy cisztoszkópot helyeznek be a húgyrendszerbe, és egy kontrasztfestéket helyeznek be az uréterekbe. A röntgenfelvételeket a festék mozgásának és a rendszer működésének megjelenítésére használják.
  • Ultrahanggal irányított célzott biopszia.
  • Szelektív vese angiográfia. A vesesejtes karcinómát azonosítja. Medence daganatok esetén nem használják.

A vese rákos daganatok markereinek vizsgálata nem informatív.

Hogyan lehet meghatározni a rákot tesztekkel? Általános elemzések az onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek


A modern onkológiában a daganatos folyamat korai diagnosztizálása játszik óriási szerepet. Ettől függ a betegek további túlélése és életminősége. A rák ébersége nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszban megnyilvánulhat, vagy elfedheti tüneteit, mint más betegségek.

A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati csoportjai

Számos elmélet létezik a rák kialakulásáról, de egyikük sem ad részletes választ arra, hogy miért fordul elő még mindig. Az orvosok csak azt feltételezhetik, hogy ez vagy ez a faktor felgyorsítja a karcinogenezist (a tumorsejtek növekedését).

Rák kockázati tényezői:

  • Faji és etnikai hajlandóság - a német tudósok tendenciát alakítottak ki: a fehér emberek ötször gyakrabban szenvednek melanómát, mint a fekete emberek.
  • Az étrend megsértése - az ember étrendjét kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen változása anyagcseréhez vezethet, és ennek eredményeként rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrák kialakulásához vezet, és a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevétele növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a kémiai adalékanyagok (élelmiszerek fokozói, tartósítószerek, nitrát stb.), A géntechnológiával módosított élelmiszerek bősége növelik a rák kockázatát.
  • Elhízás - Az amerikai tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúly növeli a rák kockázatát nők esetében 55% -kal, és férfiak 45% -ával.
  • Dohányzás - A WHO orvosai bebizonyították, hogy közvetlen ok-okozati kapcsolat van a dohányzás és a rák (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő) között. Az Egyesült Királyságban tanulmányt készítettek, amely kimutatta, hogy az emberek, akik napi 1,5–2 csomag cigarettát dohányoznak, 25-szer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tüdőrák, mint a nem dohányzók.
  • Öröklődés - Vannak bizonyos rákok, amelyek autoszomális recesszív és autoszomális domináns mintában öröklődnek, például petefészekrák vagy családi bélpolipózis.
  • Ionizáló sugárzás és ultraibolya sugarak expozíciója - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását idézi elő, míg az ultraibolya sugárzásnak az inzuláció (napégés) során történő hosszabb ideig tartó expozíciója hozzájárul a bőr rosszindulatú melanómájának kialakulásához..
  • Immun rendellenességek - az immunrendszer csökkent aktivitása (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
  • Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik munkájuk során kémiai rákkeltő anyagokkal (gyanták, festékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzással érintkeznek.
  • A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 év alatt) és a késői menopauza (55 év felett) ötször növelik az emlő- és petefészekrák kockázatát. Ugyanakkor a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek daganatainak megjelenési hajlamát.

A rák tünetei

  • Hosszú távú, nem gyógyuló sebek, fistulák
  • Vér ürítése a vizeletből, vér ürülékben, krónikus székrekedés, szalagszerű széklet. A hólyag és a belek diszfunkciója.
  • Az emlőmirigyek deformációja, duzzanat megjelenése a test más részein.
  • Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézségek.
  • A vakondok vagy születési jelek színének és alakjának megváltozása
  • Gyakori méhvérzés vagy szokatlan ürítés nőkben.
  • Tartós száraz köhögés, amely nem reagál a terápiára, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának általános alapelvei

Miután orvoshoz fordult, a betegnek teljes információt kell kapnia arról, hogy mely tesztek jelzik a rákot. Az onkológiát vérvizsgálattal lehetetlen meghatározni, ez a nem daganatok szempontjából nem specifikus. A klinikai és biokémiai vizsgálatok célja elsősorban a beteg állapotának meghatározása daganat-intoxikációval, valamint a szervek és rendszerek működésének tanulmányozása.
Az onkológiai általános vérvizsgálat feltárja:

  • leukopénia vagy leukocitózis (megnövekedett vagy csökkent fehérvérsejtek)
  • a leukocita formula eltolódása balra
  • vérszegénység (alacsony hemoglobin)
  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék)
  • megnövekedett ESR (állandóan magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában indokolja a riasztást)

A vizelet általános elemzése az onkológiában meglehetősen informatív lehet, például multiplex mielóma esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálhatnak a vizeletben. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

A különféle daganatok biokémiai elemző mutatóinak változásai:

IndexEredményjegyzet
Teljes fehérje
  • Norm - 75-85 g / l

mind túllépése, mind csökkentése lehetséges

Az új daganatok általában elősegítik a katabolikus folyamatokat és a fehérjebontást, nem specifikusan gátolják a fehérje szintézist.
hiperproteinémia, hipoalbuminémia, paraprotein (M-gradiens) kimutatása a szérumbanAz ilyen mutatók lehetővé teszik a myeloma multiplex (malignus plazmacytoma) gyanúját.
Karbamid, kreatinin
  • karbamid arány - 3-8 mmol / l
  • kreatinin-norma - 40-90 μmol / l

Megnövekedett karbamid- és kreatininszint

Ez fokozott fehérjebontást, a rákmérgezés közvetett jeleit vagy a veseműködés nem specifikus csökkenését jelzi.
Megnövekedett karbamid normál kreatinin-tartalommalA tumorszövet lebontását jelzi.
Alkalikus foszfatáz
  • norma - 0-270 U / l

Az ALP növekedése több mint 270 U / l

Beszél a metasztázisok jelenlétéről a májban, a csontszövetben és az oszteoszarkómában.
Az enzim növekedése a normál AST és ALT szint mellettEzenkívül a petefészek, méh, herék embrionális daganatainak ektopiás placentája ALP izoenzim is.
ALT, AST
  • ALT-norma - 10–40 U / l
  • AST arány - 10-30 U / l

Az enzimek emelkedése a normák felső határa fölött

Májsejtek (májsejtek) nem-specifikus bomlását jelzi, amelyet mind gyulladásos, mind rákos folyamatok okozhatnak.
koleszterin
  • az összes koleszterin normája 3,3–5,5 mmol / l

A mutató csökkenése kevesebb, mint a norma alsó határa

A máj rosszindulatú daganatairól beszél (mivel a májban koleszterin képződik)
Kálium
  • kálium normája - 3,6-5,4 mmol / l

Megnövekedett elektrolitszint a normál Na-szinttel

Rákos cachexiát jelez

Az onkológiai vérvizsgálat a hemosztázis rendszerének vizsgálatát is lehetővé teszi. A daganatsejtek és fragmentumaik vérbe engedése miatt fokozódhat a véralvadás (hiperkoaguláció) és a mikrotrombusz képződés, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érrendszer mentén..

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos instrumentális vizsgálat is van, amelyek hozzájárulnak a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásához:

  • Sima radiográfia közvetlen és oldalirányú vetítésben
  • Kontraszt radiográfia (irrigográfia, hiszterosalpingográfia)
  • Számítógépes tomográfia (kontraszttal és anélkül)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (kontraszttal és anélkül)
  • Radionuklid módszer
  • Doppler ultrahang vizsgálat
  • Endoszkópos vizsgálat (fibrogastroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomorrák a populáció második leggyakoribb daganata (tüdőrák után).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - a gyomorrák diagnosztizálásának arany módszere, amelyet szükségszerűen számos biopsziával kísérnek a daganatok különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártya.
  • A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (báriumkeverék) - a módszer nagyon népszerű volt az endoszkópok gyakorlati bevezetése előtt, lehetővé teszi a gyomor töltő hibájának a röntgenfelvételben való megjelenését.
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére szolgálnak az emésztőrendszer nyirokcsomóin és más szerveinél (máj, lép).
  • Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai stádiumokban, amikor maga a tumor még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)
Tanulmány:Kockázati tényezők:
35 éves kortól: Endoszkópos vizsgálat háromévente egyszer
  • átöröklés
  • alacsony savasságú krónikus gyomorhurut
  • gyomorfekély vagy polipok

Vastagbélrák diagnosztizálása

  • Digitális végbélvizsgálat - felismeri a rákot a végbélnyílástól 9–11 cm távolságra, lehetővé teszi a tumor mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
  • Kolonoszkópia - video endoszkóp bevezetése a végbélbe - megvizsgálja a rákos beszivárgást a Bauhinia flapig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
  • Irrigoszkópia - vastagbél kettős kontrasztú (kontraszt-levegő) radiológiája;
  • A medencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát szemlélteti;
  • Tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Kutatás:Kockázati tényezők:A végbél és a vastagbél kockázati tényezői:
40 éves kortól:
  • évente egyszer digitális végbélvizsgálat
  • A széklet elemzése okkult vér enzim immunoassay meghatározására kétévente egyszer
  • kolonoszkópia háromévente egyszer
  • szigmoidoszkópia háromévente egyszer
  • 50 évesnél idősebb
  • vastagbél adenoma
  • diffúz családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • korábbi mell- vagy női nemi rák
  • vastagbélrák a vér rokonaiban
  • családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • krónikus görcsös kolitisz
  • polipok
  • székrekedés dolichosigma jelenlétében

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a nőstény daganatok között. Az ilyen kiábrándító statisztikák bizonyos mértékben annak az orvosnak a alacsony szintű képzettségéből adódnak, akik nem szakszerűek az emlőmirigyek vizsgálatában..

  • A mirigy tapintása - lehetővé teszi a tuberositás és duzzanat meghatározását a szerv vastagságában, valamint a tumorsejtek gyanúját.
  • Az emlőröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a tapinthatatlan daganatok kimutatására. További információs tartalomhoz mesterséges kontrasztot alkalmazunk:
    • pneumocystography (folyadék eltávolítása a daganatról és levegő bevezetése belőle) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
    • ductography - a módszer kontrasztanyag bevezetésén alapul a tejcsatornákban; ábrázolja a csövek szerkezetét és körvonalait, valamint azokban lévő rendellenes képződményeket.
  • Az emlőmirigyek szonográfia és Doppler leképezése - a klinikai vizsgálatok eredményei bebizonyították, hogy ez a módszer nagy hatékonyságot mutat mikroszkópos intraduktális rák és bőségesen vérellátott daganatok kimutatásában.
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák növekedését a közeli szervekben, a metasztázisok jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
  • Mellrák immunológiai tesztei (tumorsejtek) - CA-15-3, rákembrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.
Kutatás:Kockázati tényezők:
  • 18 éves kortól: a mellrák önellenőrzése havonta egyszer
  • 25 éves kortól: évente egyszer klinikai vizsgálat
  • 25-39 év: ultrahang vizsgálat 2 évente egyszer
  • 40-70 év: Mammográfia 2 évente
  • öröklődés (anyai mellrák)
  • első szülés későn
  • a menstruáció késői vége és korai kezdete
  • gyermekek hiánya (nem volt szoptatás)
  • dohányzó
  • elhízás, diabetes mellitus
  • 40 évesnél idősebb
  • petefészek diszfunkció
  • a szexuális élet és az orgazmus hiánya

Tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú daganatok körében vezet a férfiaknál, és a nők között az ötödik helyen áll a világon.

  • Sima mellkasi röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI és MRI angiográfia
  • Transoesophagealis ultrahang
  • Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy saját szemével láthassa a gégét, a légcsövet, a hörgőt, és anyagot nyújtson kutatáshoz kenet, biopszia vagy kimosás alkalmazásával.
  • A köpet citológiai vizsgálata - a preklinikai stádiumban a módszer alkalmazásával a rák 75-80% -át fedezték fel
  • A daganat perkután punkciója - perifériás rák esetén indikált.
  • A nyelőcső kontrasztvizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai videothorakoszkópia és torakotómia regionális nyirokcsomó-biopsziával.
  • Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
    • Kissejtes karcinóma - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Nagy sejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Laphámsejtes karcinóma - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Kutatás:Kockázati tényezők:
  • 40-70 év: háromévente egyszer, alacsony dózisú mellkasi szervek spirális CT a veszélyeztetett személyeknél - munkahelyi egészség, dohányzás, krónikus tüdőbetegségek
  • a dohányzás több mint 15 éve
  • a dohányzás korai megkezdése 13-14 éves kortól
  • krónikus tüdőbetegség
  • 50-60 év felettiek

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente körülbelül 400 000 nőben diagnosztizálják világszerte. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az utóbbi években tendencia mutatkozik a betegség megújulására - ez gyakrabban fordul elő 45 év alatti nőknél (azaz a menopauza kezdete előtt). Méhnyakrák diagnosztizálása:

  • A tükrökben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat - előrehaladott állapotban csak a rák látható formáit fedezi fel.
  • Kolposzkópos vizsgálat - a tumorszövet mikroszkóp alatt történő vizsgálata vegyi anyagok (ecetsav, jódoldat) felhasználásával történik, amelyek lehetővé teszik a tumor lokalizációjának és határainak meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyak rákos és egészséges szövetének biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri..
  • CT, MRI, medencei szervek ultrahangja - szomszédos szervekben a rák növekedésének és előfordulásának mértékének felmérésére szolgál.
  • Cisztoszkópia - a méhnyakrák hólyagba történő inváziójára szolgál, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
  • Méhnyakrák immunológiai elemzése - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; ajánlott a tumorsejtek dinamikájának tanulmányozása
Kutatás:Kockázati tényezők:Egyéb nőgyógyászati ​​onkopatológia kockázati tényezői:
  • 18 éves kortól: nőgyógyászati ​​vizsgálat minden évben
  • 18–65 éves: Pap-kenet-teszt kétévente egyszer
  • 25 éves kortól: a medencei szervek ultrahangja kétévente
  • sok abortusz (következmények)
  • sok nemzetség
  • sok partner, gyakori partnerváltás
  • nyaki erózió
  • a szexuális tevékenység korábbi kezdete
  • petefészekrák - öröklődés, menstruációs rendellenességek, meddőség
  • méhrák - késő (50 éves életkor után0 menopauza, elhízás, magas vérnyomás, diabetes mellitus)

A méhtest rákjának kutatása

  • A méh testének tapintása és bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a tuberositások és a rendellenességek jelenlétének, a szerv eltérését a tengelytől.
  • A méh üregének diagnosztikai kurettázása - a módszer alapja egy speciális eszköz - egy kurettát - kaparása és a méh belső bélése (endometrium), valamint későbbi rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív, kétes esetekben többször el is végezhető dinamikában.
  • CT, MRI - minden nő számára elvégezték a rákos folyamat stádiumának és mértékének megállapítása céljából.
  • Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és a könnyű végrehajthatóság miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhtest rákjának felismerésére. Az ultrahang legfeljebb 1 cm átmérőjű daganatokat észlel, lehetővé teszi a daganatok véráramának, a rák csírázásának szomszédos szervekbe történő felfedezését.
  • Hiszteroszkópia célzott biopsziával - egy speciális kamera bevezetése alapján a méhüregbe, amely egy képet jelenít meg egy nagy képernyőn, miközben az orvos látja a méh belső bélésének minden részét, és kétes képalkotások biopsziáját végezheti el..
  • Méhák immunológiai vizsgálata - malon-dialdehid (MDA), koriongonadotropin, alfa-fetoprotein, rák embrionális antigén.

A hólyagrák diagnosztizálása

  • Szerv tapintása az abdominális falon vagy bimanálisan (a végbélben vagy a hüvelyben) - így az orvos csak elég nagy méretű daganatokat képes azonosítani.
  • A medencei szervek ultrahangja (transzuretrális, transzbdomális, transrektális) - felfedi a húgyhólyagdaganat határain kívüli proliferációját, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
  • Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának megvizsgálását és a tumor helyének biopsziáját.
  • Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz, amely elősegíti az 5-aminolevulinsav felhalmozódását a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a daganatok különleges fényt bocsátanak ki (fluoreszkálnak).
  • A vizelet üledékének citológiai vizsgálata
  • CT, MRI - módszerek határozzák meg a hólyagrák és metasztázisának arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
  • Tumor markerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

Az emberek sugárzásának és expozíciójának növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

  • Ultrahang + a pajzsmirigy Doppler ultrahang-vizsgálata - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem jár sugárterheléssel.
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - a daganatos folyamatok pajzsmirigyen kívüli terjedésének diagnosztizálására és metasztázisok felismerésére a szomszédos szervekbe.
  • A pozitron-emissziós tomográfia háromdimenziós technika, amelynek alkalmazása egy radioizotóp azon tulajdonságán alapul, hogy felhalmozódik a pajzsmirigy szöveteiben.
  • A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer, amely a radionuklidok (vagy inkább a jód) felhalmozódásának a mirigy szövetében való képességén alapszik, de a tomográfiával ellentétben jelzi a radioaktív jód felhalmozódásának különbségét az egészséges és a daganatos szövetekben. A rák beszivárgása úgy néz ki, mint egy "hideg" (nem jód felszívódó jód) és "forró" (túl nagy a jód felszívódása) fókusznak.
  • Finom tűvel végzett aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és későbbi citológiai vizsgálatát, feltárja a pajzsmirigyrák speciális hTERT, EMC1, TMPRSS4 genetikai markereit.
  • A lektinek osztályába tartozó galektin-3 fehérje meghatározása. Ez a peptid részt vesz a daganatok növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer szuppressziójában (beleértve az apoptózist). Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainál 92-95%.
  • A pajzsmirigyrák megismétlődését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi.

Nyelőcső-karcinóma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, általában bél metaplasia és dysplasia előzi meg. Az átlagos incidencia 10 000 lakosra számítva 3,0%.

  • A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfáttal - ajánlott a nyelőcső érzékenységének tisztázására.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák látását a saját szemével, és egy fejlett videoszkópos technika a nyelőcső rák képét mutatja nagy képernyőn. A vizsgálat során a daganatok biopsziájára van szükség, amelyet citológiai diagnosztika követ..
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - szemlélteti a tumorsejtek szomszédos szervekbe való inváziójának mértékét, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjainak állapotát.
  • Fibrobronchoszkópia - szükségszerűen akkor kell elvégezni, amikor a nyelőcső ráka megnyomja a tracheobronchiális fát, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését.

Tumormarkerek - a daganatok immunológiai diagnosztizálása

Az immunológiai diagnosztika lényege a specifikus tumor antigének vagy tumorsejtek kimutatása. Meglehetősen specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnosztizálás céljából alkalmazott tumorsejtek vérvizsgálatának nincs gyakorlati alkalmazása, de lehetővé teszi a visszaesés korai előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú onkológiai marker van, de csak körülbelül 30-nak van diagnosztikai értéke..

Az orvosok a következő követelményeket írják elő a tumorsejtekre:

  • Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie
  • A tumorsejtet csak rosszindulatú daganatsejtek választhatják el, nem pedig a test saját sejtjei
  • A tumorsejteknek egy adott tumorra kell mutatniuk
  • A tumorsejtek vérvizsgálatának növekednie kell a rák kialakulásakor

A tumorsejtek osztályozása

Minden tumorsejtek: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet:

  • Oncofetális és oncoplacentális (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorral összefüggő glikoproteinek (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
  • Hormonok (kalcitonin)
  • Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

  • A legfontosabb - maximális érzékenységgel és specifitással rendelkezik egy adott daganatra.
  • Másodlagos - kevés specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorsejtekkel kombinációban használják.
  • Kiegészítő - különféle daganatokban kimutatható.

Vastagbélrák laboratóriumi és műszeres diagnosztikája

Bélrák diagnosztika

Bélrák gyanúja esetén a diagnózis mindig a kórtörténettel és a beteg fizikai vizsgálatával kezdődik, ideértve az ő vizsgálatát és a végbél digitális vizsgálatát is..

Az első vizsgálat után a szakember számos műszeres vizsgálatba irányítja a beteget, modern, innovatív eszközökkel:

  • végbéltükrözés;
  • rectomanoscopy;
  • kolonoszkópia;
  • irrigoscopy;
  • A belek és a hasi szervek ultrahangja;
  • számított és mágneses rezonancia képalkotás;
  • fibrocolonoscopy;
  • a máj és a has fluoroszkópiája;
  • intravénás urográfia;
  • laparoszkópia.

A helyes diagnosztizáláshoz laboratóriumi vérvizsgálatra van szükség (általános elemzést és tumorsejtek vizsgálatát kell végezni) és széklettel (okkult vér esetén).

Ha a vizsgálatok során bélrákot állapítottak meg annak stádiumának és a kezelési taktika megválasztásának meghatározása érdekében, a páciens daganatos szöveteit biopszia során szövettani és citológiai vizsgálatnak vetik alá.

A betegség korai szakaszában történő azonosítása?

Annak megakadályozása érdekében, hogy a daganatos betegség folyamata a működésképtelen stádiumba kerüljön, mindenkinek tudnia kell számos első riasztó manifesztációját, amelyek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni, és számos szükséges vizsgálatot kell elvégeznie..

A riasztás alapja:

  • Szabálytalanság vagy gyakori változások a bélmozgás jellegében (székrekedés, hasmenés).
  • A vér jelenléte a székletben.
  • Bőrhajlás, vérszegénység és a testtömeg éles csökkenése.
  • Állandó gyengeség és gyors fáradtság.
  • Állandó fájdalom a végbélnyílásban.
  • A testhőmérséklet tartós és feltétel nélküli emelkedése.

Báriumröntgen vagy kolonoszkópia után az orvos gyorsan meghatározza a riasztó tünetek okát és megfelelő kezelést ír elő..

A bélrák kockázatának kitett emberek (közeli rokonukkal, akik ettől a betegségtől szenvednek) megvédhetik magukat azzal, hogy klinikai körülmények között rendszeresen orvosi vizsgálaton vesznek részt.

Az a személy, aki észlelte a bélrák kialakulásának valószínűségét jelző első gyanús tüneteket, otthoni gyorstesztet használhat. A pozitív eredmény megszerzése után a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie egy képzett szakemberrel..

Biochip-alapú 3D hidrogél

Andrey Darievich Mirzabekov
A tudósok azt javasolták, hogy keressenek autoantitesteket a vérszérumban tumorsejtekhez kapcsolódó glikánok ellen. A biológiai mikrochip alkalmazásával alkalmazott módszer már bizonyította potenciálját petefészekrák diagnosztizálásában (a svájci tudósok 2012-ben kiadtak egy megfelelő dokumentumot). A mikrochip diagnosztikai eszközként való használatának gondolatát először 1980-ban Andrey Mirzabekov, a MIPT Molekuláris Biológiai Intézetének és Molekuláris Biofizikai Tanszékének vezetője javasolta..

A mikrochip általában sík lemez formájában kerül bemutatásra, amely tartalmazza a specifikus biológiai molekulák mintáit, ám ebben a munkában a tudósok új fejleményt tanulmányoztak - a biológiai chipeken alapuló háromdimenziós hidrogélt, amelyet az Orosz Tudományos Akadémia Biológiai Tudományos Intézetében fejlesztettek ki. A biocsipeken alapuló háromdimenziós hidrogél 3D-sejtek, amelyek egy speciális gélből készülnek, amely tartalmazza a szükséges reagenseket, úgynevezett molekuláris próbákat. A gél felépítése optimális vizsgálati környezetet biztosít, és ez segített a tudósoknak a pontosabb diagnosztizáláshoz kapcsolódó számos probléma megoldásában: például a hagyományos "lapos" rendszerekhez képest sokkal nagyobb érzékenységű molekuláris próbák egyenletes eloszlását sikerült elérni..

Beteg interjú

A beteg hozzáértő kihallgatásával a tapasztalt szakember nagyon hasznos információkat kaphat, amelyek segítenek a helyes diagnózis gyors meghatározásában..

A beteggel folytatott beszélgetés során az orvos elemzi szokásait, életmódját, a korábbi betegségekkel kapcsolatos információkat és az előírt kezelési módszereket.

Az anamnézist összegyűjtve az orvos a vezető kérdések segítségével felfedi azokat a tüneteket, amelyekre a beteg még nem is figyel..

A betegség rejtett és jól kifejezett tüneteinek tisztázása mellett a szakember kiértékeli a test legfontosabb létfontosságú rendszereinek működését, megállapítja a daganat jelenlétét vagy bármilyen szokatlan megnyilvánulást.

Általános elemzési eredmények vizsgálata

Az ilyen típusú laboratóriumi vizsgálat standard eljárás, amikor egy személyt megvizsgálnak bármilyen betegség szempontjából. Valójában sok mutató szerint az orvosok megítélhetik a beteg általános egészségi állapotát, és ha bármiféle eltérést észlelnek a normától, azt gyaníthatják, hogy őnek van ez vagy az a betegsége..

A bélrákban előforduló vérkép néhány normálnál magasabb. Például növekedhet a leukociták száma, de ez a jel nagyon különféle patológiák sokaságát jelzi (például bármilyen gyulladás esetén a leukociták száma növekszik).

Ezenkívül növelhető az ESR szint (eritrociták ülepedési sebessége). De ebben az esetben az orvos a rák helyett inkább vírusos vagy bakteriális fertőzés kialakulását fogja feltételezni..

A vérvizsgálat megmutatja a bélrákot? Nem, mivel ezt a patológiát egyszerűen laboratóriumi kutatások alapján lehetetlen gyanítani.

A feltételezett onkológiai klinikai vérvizsgálat célja az anaemia kimutatása, amely önmagában jelzi a bélben lévő daganat vérzését. Ebben az esetben az anémiát a rák valószínű jeleinek tekintik, és az ilyen vizsgálati eredményekkel rendelkező beteget gastroenterológushoz kell irányítani.

Az orvosok különös figyelmet fordítanak az ismeretlen eredetű vérszegénységű betegekre 45 évnél idősebb férfiaknál és menopauza alatt álló nőknél. A vastagbélrákban a vérvizsgálat krónikus vérszegénységet, végbélrák esetén pedig vérszegénységet fedezhet fel

A vérszegénység mellett az általános vérvizsgálat során megnövekedett fehérvérsejtszám is kimutatható. Ez az eredmény egy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, amely a testben hosszú ideig kialakul..

A rák bármilyen helyén és formájában az általános vérvizsgálat fontos információkat szolgáltathat az orvos számára a következő területeken:

  • a test jellemzői;
  • a betegség lefolyása;
  • a tumor lokalizációja és a daganat típusa (jóindulatú vagy rosszindulatú).

Az általános vérvizsgálat mutatói egy rosszindulatú daganat növekedését mutatják a bélben:

  1. A vér leukocitáinak összetételének és szintjének változásai. Az orvos megjegyzi, hogy a betegnél megnövekedett az összes leukocita szám. Időnként mieloblasztot vagy lymphoblastot észlelnek, ami egy rosszindulatú daganat jelei lehetnek.
  2. Az ESR növekedése bélrákot jelez, ha az eritrociták ülepedési sebessége nem csökken az antibakteriális és gyulladásgátló kezelés után.
  3. A hemoglobinszint (vérszegénység) csökkenése közvetetten egy béldaganat jelenlétére utal.

Ezek a mutatók önmagukban nem indokolhatják a bélrák gyanúját. Hasonló eltérések a vérvizsgálat normáitól más betegségek esetén is kimutathatók.

Reggel kapilláris vagy vénás vért vesznek a vizsgálathoz. A bélrák általános elemzése lehetővé teszi az onkológiai folyamat stádiumának meghatározását. A betegnek az eljárás megkezdése előtt be kell tartania a szabályokat. Nem szabad vért adni szellemi és fizikai erőfeszítések, valamint diagnosztikai eljárások után. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a leukociták száma az alábbi esetekben jelentősen növekszik:

  • evés után;
  • hirtelen hőmérséklet-változással;
  • érzelmi stressz miatt.

Az általános elemzés elvégzése előtt nem szabad dohányozni, mivel a vér vastag és viszkózus lesz. Nagy mennyiségű folyadék ivása csökkenti a hemoglobin koncentrációt.

Vérvétel során ügyeljen a kéz helyzetére. A betegnek az asztalra kell helyeznie mellkas szintjén. Az eljárás előtt nem ajánlott alkohol, zsíros ételek és olyan gyógyszerek fogyasztása, amelyek befolyásolják a vér összetételét.

A bélrák teljes vérképe az egyik szükséges diagnosztikai módszer, amely elősegíti a specifikus rákkezelés elvégzését szintetikus és növényi készítményekkel.

Általában a vörösvértestek fő alkotóeleme a hemoglobin mennyisége nőkben 120-150 g / l, férfiak esetében pedig 130-170 g / l. Ha daganat alakul ki, akkor 128 g / l-re csökken.

A rákos betegekben a szervezetben toxinoktól, elpusztuló sejtektől, vírusoktól és baktériumoktól védő leukociták száma többszöröse a normálnak. A teljes vérkép lehetővé teszi a vérlemezkék számának meghatározását, amely jelzi a rák kialakulását.

A végbélrák a folyamat második szakaszában a leukociták számának növekedését 8-9 ezer / mm³-ig növeli, egyes esetekben pedig hyperleukocytosis - 40-50 ezer / mm³. A fiatal sejtek száma fokozatosan növekszik. A vörösvértestek ülepedési üteme (ESR) eléri a nagy számot, és még a kezelési folyamat után is magas a magas arány.

Egészséges ember normál ESR értéke 1-15 mm / h. Ha a végbél részt vesz a tumorsejtekben, akkor a vörösvértestek ülepedési sebességének mutatói kritikus számokat érnek el - 60-70 mm / h. További vizsgálatok szükségesek, ha nemcsak az ESR, hanem a hemoglobin szint is magas.

Klinikai tünetek

A bélrák tüneteinek jellege nagymértékben függ a tumorsejtek lokalizációjától. A vastagbél vereségét a következők kísérik:

  • a testhőmérséklet 37 fokra emelkedése;
  • a hasi fal izmainak feszültsége;
  • váltakozó hasmenés és székrekedés;
  • anémia;
  • hányinger, étvágytalanság;
  • bél obstrukció (teljes vagy részleges);
  • hasfájás (a rák formájától függően élesek, tompaak és görcsösek lehetnek);
  • a végbélből származó specifikus szekréciók jelenléte (gennyek, vér- és daganatos tömegek szennyeződése a székletben).

A szigmoid vagy a végbél rákja megnyilvánul:

  • görcsös hasi fájdalom;
  • szabálytalan széklet;
  • nehézség székletürítésben, puffadás, letargia vagy a bél perisztaltika teljes hiánya;
  • a test mérgezésének jelenségei;
  • a belek hiányos ürítésének érzése és hamis vágy az ürítésre;
  • "Szalagszerű" megjelenés és a széklet fekete színe;
  • tumor vérzése, súlyos vérvesztés és vérszegénység kialakulása;
  • ascites kialakulása (folyadék felhalmozódása a hasi üregben), ami növeli a hasi kerületét, légszomjat, rossz étel-emésztést, gyakori gyomorégést és savanyú robbantást.

Vérkémia

A bélrák meghatározásának egyik első módszere a biokémiai vérvizsgálat. Ha hajlamosak daganat kialakulására a bélben, akkor fontos figyelni a következő értékekre:

  1. Teljes fehérje. Ez a kritérium lehetővé teszi az aminosavak alapján a fehérjék szintjének meghatározását. Béldaganatok esetén a fehérje szintje jelentősen csökken.
  2. Hemoglobin. Az onkológia a vér alacsony hemoglobinszintjeire utal. A hemoglobinszint csökkenése hozzájárul a vérszegénység vagy anémia kialakulásához.
  3. Karbamid. A karbamid növekedésének értékei alapján megítélhető a bél obstrukció kialakulása. Egy ilyen megnyilvánulás azt jelzi, hogy ezt a szervet befolyásolhatja egy tumor..
  4. Haptoglobinhoz. A szint emelkedése jelzi a betegség kialakulását.
  5. Egyéb mutatók. A biokémiai vérvizsgálat segítségével a patológia kimutatására szolgáló fenti fő mutatók mellett vannak olyanok is, amelyek eltérései a normától a lehetséges onkológiára utalnak.

Fontos tudni! A fenti értékek normától való eltérése megköveteli a biokémiai elemzés újbóli beadását.

A has tapintása

A hasérzés módszere lehetővé teszi az alábbiak meghatározását:

  • az izomfeszültség mértéke;
  • a tapintásra rendelkezésre álló tumor lokalizációja, konzisztenciája, mobilitási foka és mérete;
  • a bél görcsös összehúzódásainak jelenléte;
  • a hasi üregben felhalmozódó folyadék jelenléte.

A perineális terület tapintásakor az orvosnak meg kell vizsgálnia az összes külső nyirokcsomót. Ebben az esetben kimutatható rosszindulatú daganatok jelenléte..

Mit fog mutatni az általános elemzés?

Sok beteget érdekli, hogy a szakemberek azonnal látják-e a kedvezőtlen mutatókat, ha vérvizsgálatot végeznek a vérrák miatt. Igen, egy figyelmes orvos, a vizsgálat eredményei szerint, azonnal gyaníthatja az onkológiát. Néha száz százalékos bizonyossággal lehet a rákot csak vérvizsgálattal meghatározni. De leggyakrabban az orvosok más diagnosztikai módszereket használnak a pontos diagnosztizáláshoz a hibák elkerülése érdekében..

Ujjvizsgálat

Ez a vastagbél és a végbél működésével kapcsolatos problémákra panaszos betegek kezdeti vizsgálatának egyik legegyszerűbb és legértékesebb módszere, amely szerepel a kötelező orvosi eljárások listájában..

A szakember az elsődleges végbélvizsgálatot úgy végzi el, hogy ujját behelyezi a beteg végbélébe. Az ujjvizsgálat lehetővé teszi a végbél, az anális csatorna és a közeli szervek falának érezését.

Teljesen fájdalommentes, és nem okoz kellemetlen érzéseket a beteg számára.

A digitális vizsgálat lehetővé teszi a végbél csaknem felének állapotának felmérését. Az onkológiai elváltozás jelenléte alkalmazáskor ritkán figyelmen kívül hagyja.

Széklet okkult vérvizsgálat

A rosszindulatú daganatok növekedése mindig invazív, azaz a környező szövetek és az erek károsodásával fordul elő, ami vérzésnek nyilvánul meg. A módszer az eritrociták lebontása során felszabaduló hemoglobin meghatározására épül. A felmérés fő előnye a rendelkezésre állás, az egyszerűség és az alacsony költség. Hátrányok - a hamis negatív eredmények magas gyakorisága (akár 30%). Ezek kizárása érdekében a tesztet nem egyszer kell elvégezni, hanem legalább 2-3-szor, 1-3 napos időközönként.

Műszeres módszerek

Az instrumentális diagnosztika módszerei az orvostechnika legújabb eredményeinek felhasználásával nemcsak a helyes diagnosztizálást teszik lehetővé, hanem a metasztázisok jelenlétét a beteg testében.

Rectoromanoscopy

Ebben a tanulmányban, amely lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájának állapotának felmérését a végbélnyíltól 25 cm-re, speciális eszközt - cső alakú merev endoszkópot használnak.

A beépített világítóberendezéssel ellátott üreges fémcsőből a szigmoidoszkópot óvatosan helyezzük a végbélnyíláson keresztül a végbél lumenébe. Az okulár jelenlétének köszönhetően az orvos:

  • vegye figyelembe a végbél falainak állapotát: rugalmasságának mértékét, a belső megkönnyebbülés jellegét, a nyálkahártya színét;
  • ellenőrizze a vizsgált bél hangját és motoros működését;
  • kóros változások és daganatok kimutatása.

Az eljárás lehetővé teszi a daganatszövetek mintájának mintáját mikroszkópos vizsgálat céljából - biopszia. A rektoszkóp ügyes bevezetésével az eljárás elég fájdalommentes; nem igényel fájdalomcsillapítást.

Irrigoscopy

Ez az érintett vastagbél röntgenvizsgálatának módja, kontrasztanyag (bárium-szuszpenzió) előzetes befecskendezésével..

Az eljárás során végzett röntgenfelvételek (irrigogramok) lehetővé teszik a bél lokalizációjának, alakjának és hosszának, a falának rugalmasságának és nyújthatóságának elemzését, a daganatok jelenlétének és a nyálkahártyák kóros változásainak felismerését. Az irrigoscopia nem okoz fájdalmat a betegek számára.

Fibrocolonoscopy

Ez az eljárás egy speciális készülék bevezetését foglalja magában a végbélnyílás oldaláról - egy fibrocolonoscope, amelynek rendkívüli hossza és rugalmassága lehetővé teszi a vastagbél állapotának teljes hosszúságú megvizsgálását..

A videokamera és a világító eszköz jelenléte lehetővé teszi az orvos számára, hogy alaposan áttekintse a vizsgált bél minden részét, vegye a kimutatott daganat szövetét a későbbi biopsziához, és egyes esetekben eltávolítsa a kóros kóros daganatokat (jóindulatú daganatok és polipok).

Ultrahang, CT és MRI

Ezek a diagnosztikai módszerek a leginkább informatív és biztonságosak a beteg testének..

  • Az ultrahang módszerrel tiszta képet kaphat a vizsgált szerv dinamikájáról. A vizsgálat hatékonyságának javítása érdekében, a rosszindulatú daganatok helyének és méretének gyors felismerése az eljárás során egy rektális szondát lehet beilleszteni a beteg testébe.
  • medence, mellkas és hasi üregek a röntgenvizsgálat egyik típusa. A beteg testét kis adag radioaktív sugárzásnak teszik ki, és az erekbe jódot injektálnak, amely kontrasztanyagként működik. A CT-vizsgálat felbecsülhetetlen értékű a rosszindulatú daganatok áttéteinek mértékében.
  • Az MR módszer, amely háromdimenziós képet ad a vizsgált szervről, adja a legjobb eredményt a rákos daganat kimutatására. Előnye, hogy nincs szükség előkészítő intézkedésekre. Az MRI ellenjavallata a fémtartalmú elemek jelenléte a beteg testében.

Hasi röntgen és radioizotóp máj vizsgálat

A bél állapotának objektív értékeléséhez és a bél obstrukciójának felderítéséhez a hasüreg sima röntgenfelvételét végezzük el több röntgenfelvétel elvégzésével..

Nem adnak be kontrasztanyagot.

A máj radioizotóp vizsgálatát azzal a céllal hajtjuk végre, hogy kizárjuk a bélrák májban áttéteinek gyanúját.

A tumorsejtekben felhalmozódó izotópok intravénás injekcióját követően egy sorozat képet készítünk.

Intravénás urográfia

A röntgenkontrasztvizsgálatok másik módja egy kontrasztanyag intravénás beadása. Miután a vérben jelen volt, a húgyúton keresztül befecskendezett anyag elhagyja a beteg testét, a festés, a vesék és a húgyhólyag mentén..

A készített képek lehetővé teszik az orvos számára, hogy felmérje a urogenitális rendszer állapotát és azonosítsa a metasztázisok jelenlétét.

A laparoszkópia

Endoszkópos vizsgálatként, amelyben a miniatűr optikai rendszereket a falának kis lyukasztásain keresztül a páciens hasüregébe illesztik be, a laparoszkópia a műtéttel egyenértékű. Csak anesztézia alatt hajtják végre..

A laparoszkópiának köszönhetően az orvos gondosan megvizsgálhatja az összes hasi szervet, következtetéseket vonhat le állapotukra és áttétek jelenlétére, és anyagot készíthet biopsziához.

Hogyan diagnosztizálják a végbélrákot?

Ezt a betegséget leggyakrabban akkor állapítják meg, ha a beteg kötelező orvosi vizsgálaton esik át. Hacsak természetesen a beteg a várt módon nem adja át, és nemcsak aláírásra van szüksége, mivel egészséges. A kutatások szerint a betegek 36,7% -a teljes jogú digitális vizsgálaton esik át.

Maga a betegség szinte tünetmentes, esetenként fájdalmas érzés van az anális csatornában. A klinikai tünetek a betegség későbbi szakaszaiban jelentkeznek. A legtöbb esetben a végbélrák korai diagnosztizálását az éves orvosi ellenőrzés segíti..

A végbél jellegzetes tünetei a betegség III. Szakaszában jelentkeznek véres és nyálkahártyás széklettel. A betegek panaszkodnak a gyakori, hamis vágyakra, a széklet állagának és megjelenésének változására (a jellegzetes széklet szalagszerű, "juh").

  • A kezdeti szakaszban a gyomor-bélrendszer rosszindulatú daganatainak tipikus tünetei jelentkeznek:
  • mámor;
  • étvágytalanság;
  • fogyás.

A betegség pontos helyét, prevalenciáját és stádiumát röntgendiagnosztika, MRI és biopsia segítségével azonosítják.

A bél rosszindulatú daganatok korai diagnosztizálása lehetővé teszi a betegség gyógyítását anélkül, hogy komoly műtéti beavatkozást kellene igénybe venni. A szűrővizsgálat kockázati csoportokban hozzájárul az időben történő diagnosztizáláshoz. A betegség időben történő azonosításához szükséges, hogy a beteg évente orvosi vizsgálaton menjen keresztül, amikor a riasztó tünetek megjelennek, orvosi segítséget kért..

Laboratóriumi módszerek

A beteg vérének és székletének laboratóriumi vizsgálata gyakran segíti a bélrák azonosítását a fejlődés legkorábbi szakaszában..

Teljes vérkép és tumorsejtek: mutatók

Noha nem egy speciális diagnosztikai teszt, a teljes vérszám azonban felhívja az orvos figyelmét a páciens testének sejtjeinek atipikus viselkedésére..

A rejtett kóros folyamat a bélben a következőkkel jelezhető:

  • Az ESR indokolatlan növekedése a normál vagy enyhén megnövekedett leukocita szinttel összefüggésben.
  • Ugyanígy megmagyarázhatatlanul csökkent a hemoglobinszint, ami vérszegénység kialakulásához vezet. Ez a minta jellemző a bél- és gyomorrákra..

A bélrák kimutatására szolgáló speciális laboratóriumi vizsgálat vérvizsgálat tumorsejtekre - speciális antigénekre, amelyeket a rákos sejtek aktívan szintetizálnak. Magas vértartalmuk a onkológiai fókusz jelenlétét jelzi a beteg testében..

A bélrákot jelző tumormarkerek a CA-125, CA-15-3, CA-19-9 antigének. A CA-242 tumor marker jelenléte a vérben segít azonosítani ezt a betegséget a fejlődés legkorábbi szakaszában. Az elemzés során antitesteket injektálnak a beteg vérmintájába, amelyek felismerik az antigének jelenlétét a benne.

A széklet és a vizelet elemzése okkult vér szempontjából

Az okkult vér széklet tömegének elemzése, amelyet évente javasolnak az ötven évet meghaladó emberek számára, nem mindig jelzi a bélrák jelenlétét.

A vér a székletben vérző jóindulatú daganatok (például polip) vagy valamilyen gyulladásos folyamat hibája miatt jelentkezhet.

A vér jelenléte a székletben mindenesetre a beteg testének problémáját jelzi, amely azonnali kezelést igényel.

A vesék, húgycsövek és hólyag szöveteit érintő rákos daganat kimutatását néha a vizelet általános elemzése is segíti. Az orvos feltétlenül figyelmezteti:

  • Még kis mennyiségű vér is a vizeletben (hematuria).
  • A rákos sejtek jelenléte az üledékben.

szövettani vizsgálat

A biopsziás módszer az egyik legpontosabb a bélrák diagnosztizálásában. Segítségével végre megerősítheti a diagnózist és megkülönböztetheti a jóindulatú daganatot a rosszindulatú daganatoktól.

Az orvos kivehet egy darab daganatos szövetet a kivégzés során:

  • fibrocolonoscopy;
  • laparoszkópia;
  • sigmoidoscopy;
  • műtét a béldaganat eltávolítására.

A vett szöveteket citológiai és szövettani vizsgálatnak vetjük alá..

Szövettani vizsgálat

A rákos szövetek szövettani vizsgálatát elvégezzük laboratóriumi szakaszukra, majd a kapott mintát mikroszkóppal megvizsgáljuk. A szövettan lehet:

  • Sürgős, fél órán belül befejeződött. Egy ilyen vizsgálatot a legsürgetőbb esetekben végeznek (általában egy klinikán). Az elkészített mintát gyorsan lefagyasztják, és egy speciális reagenssel színezik a vizsgálat előtt..
  • Tervezett, legalább öt napot vesz igénybe. A szigmoidoszkópia során nyert daganatszöveteket paraffinnal és speciális oldattal kezeljük, és megfestjük. Az ütemezett szövettani vizsgálatot a munka fáradságosságának és időtartamának ellenére az eredmény nagyobb pontossága jellemzi.

Citológiai vizsgálat

Az ilyen típusú kutatásban a szakemberek az atipikus sejtek szerkezetét és degenerációjuk jellegét vizsgálják. Mikroszkóp alatt nem a tumorszövet egy részét, hanem a szövettani vizsgálatokat vizsgálják, hanem az egyes rákos sejteket.

A citológiai vizsgálatot az alábbiaknak vetik alá:

  • a végbél falának fragmensei, biopszia során;
  • gennyes és nyálkahártya-ürítés, amely elzárja a végbél lumenét;
  • a problémabél nyálkahártyáinak lenyomata.

Milyen vizsgálatokat végeznek?


Általános vérvizsgálat írható elő a betegség diagnosztizálására..
Három típusú tanulmány létezik, amelyek képesek a betegség azonosítására a fejlődés korai szakaszában:

  • általános elemzés (klinikai);
  • biokémiai kutatás;
  • ellenőrizze a daganatok markereit.

Ezen elemzések mutatói eltéréseket és patológiás változásokat mutatnak a testben. Ha az eredmények nem felelnek meg az elfogadott normának, még ha csak kissé is, az orvosok további vizsgálatokat küldnek.

Otthoni expressz teszt

Manapság minden embernek, akit aggódik a gyanús tünetek jelenléte, lehetősége van önállóan meghatározni, hogy van-e látens vér a székletében. Ezt meg lehet tenni az otthoni használatra tervezett speciális tesztekkel..

Fotó lépésről lépésre egy otthoni bélrákos vizsgálathoz

Előnyeik:

  • az eredmény magas (99%) megbízhatósága;
  • nincs szükség speciális edzésre vagy diétára;
  • az eredmény elérésének nagy sebessége (a tesztelés 5-7 percet vesz igénybe);
  • nem reagál a bevitt vitaminokra és gyógyszerekre.

Ki látható??

A vastagbélrák tesztelése ajánlott:

  • Bármely életkorú beteg, akinek zavara van az emésztőrendszerben.
  • Ötven éven felüli személyek.
  • Azok a betegek, akik elérték a negyven évet, akiknek örökletes hajlama van a bélrákra (évente ellenőrizni kell)..

Tesztelési eljárás

  • A teszt elvégzése előtt a beteg a WC-széléhez rögzít egy speciális tépőzáras papírlapot (a készletben), amelyet széklet befogadására terveztek..
  • Készen áll egy speciális pálcával, amelyet egy kész reagenssel egy műanyag kémcső fedelébe szereltek, és egy csepp ürüléket gyűjtenek rá, a kémcső belsejébe helyezik, és a fedél becsomagolása után erőteljesen rázzuk fel..
  • Ezután levágja a kémcső műanyag végét, és csepp tartalmat nyomja rá egy speciális tabletta képernyőjére..
  • Öt perc elteltével egy eredmény jelenik meg az ablakon: két oszlop azt jelenti, hogy a betegnek kockázata lehet rák kialakulására, egy oszlop azt jelenti, hogy nincs rák. Meg kell érteni, hogy ez a teszt csak a vér jelenlétét mutatja a székletben, amelyet számos betegségnél figyelnek meg.

Mi a teendő, ha a teszt pozitív??

A székletben vér jelenlétének pozitív eredménye akkor figyelhető meg, ha:

  • végbél vagy vastagbél rák;
  • vastagbél kolitisz és divertikulitisz;
  • bél polipózis;
  • repedések a végbélben;
  • aranyér.

A pozitív eredmény elérése jelzi az orvos azonnali látogatását, mivel a vér székletben való megjelenésének valódi okát csak diagnosztikai eljárások sorozata után lehet megállapítani..

Költség és hol vásárolhat

Az otthoni gyorsteszt költsége nemcsak a gyártótól függ, hanem a kereskedelmi árréstől is, amely jelentősen megnövelheti kezdeti árat.

  • A háztartási "Immunochrom-GEM-Express" teszt 220 rubelt vásárolhat.
  • A 10 ilyen tesztkészlet a vevőnek 2000 rubelt fog fizetni.
  • A NadAL expressz teszt, amelyet a német Nal Von Minden cég készített, 2100 rubel (példányonként) megvásárolható.

A teszteket mind gyógyszertárakban, mind a megfelelő internetes forrásokon megvásárolhatja..

Hogyan lehet meghatározni magad??

Ha valakinek gyanúja merül fel az onkológiai oktatás fejlõdésével kapcsolatban, akkor a kórházba látogatás elõtt expressz tesztet lehet végezni a látens vér zárványok jelenlétére a székletben. A gyorsteszt bármilyen gyógyszertárban megvásárolható, és használatakor be kell tartania az utasításokat. Ehhez szüksége van egy darab székletre, amelyet speciális oldattal hígítanak, és a tesztjelző ablakba helyezik. Ezenkívül az utasítások szerint ellenőriznie kell a teljesítménymutatókat és meg kell értenie, hogy fennáll-e kockázat az onkológia kialakulásának. Ennek a házi készítésű széklet-elemzési módszernek számos előnye van:

  • pontos diagnosztikai teljesítmény;
  • nincs szükség előkészítő eljárásokra;
  • gyors eredmények;
  • használatakor nincs ellenjavallat és veszély.

Krónikus vagy akut leukémia

Természetesen a diagnosztizálás első lépése, ha gyanú merül fel a vér onkológiájára, vérvizsgálat lesz. Vérrák esetén az is fontos meghatározni, hogy ez a betegség akut lefolyása vagy krónikus. A tény az, hogy az akut leukémia nagyon gyorsan előrehalad, és súlyos szövődmények lépnek fel egy betegnél, néhány hónapon belül. A krónikus leukémia azonban veszélyes, mert évekig titokban, tünetek nélkül folytatódhat. Ennek ellenére a betegség, még a látens stádiumban is, folyamatosan fejlődik. A korai azonosításhoz csontvelő biopsziára van szükség..

Csökkent hemoglobin és emelkedett ESR

A hemoglobin és az ESR még két fontos pont, amelyekre az orvos figyelmet fordít, amikor vérvizsgálatot vesz. A vérrákban ez a két fontos mutató jelentősen különbözik a normától. Ennek figyelmeztetnie kell orvosát..

Általános szabály, hogy a teljes rákos vérkép növeli az eritrociták ülepedési sebességét. Ha antibakteriális kezelést vagy gyulladáscsökkentő gyógyszert ír fel, az ESR nem csökken. Ha az ESR megemelkedett, továbbra is nehéz megmondani, hogy a rosszindulatú daganat melyik helyén van. Itt a röntgen, a belső szervek ultrahangja, a mágneses rezonancia képalkotás, a fluoreszkópia segít megmentésre..

A hemoglobin egy másik mutató, amely jelentősen különbözik a rák normáitól. A vérvizsgálat ebben az esetben csökkenti a mutatót. Ha a betegnek nem volt műtéte, sérülése, nehéz időszakai, normálisan eszik, és szokásos életmódot folytat, az alacsony hemoglobinszintnek mindig figyelmeztetnie kell az orvost. A hemoglobin hirtelen és gyorsan csökken, ha rosszindulatú képződmények vannak a bélben vagy a gyomorban.

Ne diagnosztizálja magát. Számos betegség létezik, amikor a belső szervekben nincs daganat, és a vérvizsgálat klinikája ugyanaz, mint az onkológiában. Itt csak az orvosoknak kellene beszélniük súlyos szavaikat. Vérvizsgálat mutat rákot? Ez egy olyan kérdés, amelyre nincs egyértelmű válasz. Időnként további tanulmányok teljes sorozatára van szükség a végső következtetés megfogalmazásához..

Anamnesis felvétele

A bélrák lassan fejlődik ki. A korai stádiumban a betegek nem mennek orvoshoz, és más, kevésbé veszélyes betegségek (kolitisz, aranyér) kezelésére használják ezt a patológiát. Az orvos, amikor a beteggel beszél, először meghatározza a fő panaszokat. A vékonybél és vastagbél daganatainak tünetei kissé eltérnek. Ha a vékonybél érintett, akkor a következő tünetek léphetnek fel:

  • szakaszos fájdalom a has felső részén;
  • váltakozó hasmenés és székrekedés;
  • puffadás;
  • hányinger;
  • hányás;
  • testtömeg veszteség;
  • rossz közérzet;
  • az elfogyasztott étel mennyiségének csökkentése.

Az akut bél obstrukció kialakulhat. Ha a közeli szervek érintettek, pancreatitis, ascites és sárgaság alakulhat ki. A betegek gyakran panaszkodnak a bőr elszíneződésére. Szürkévé vagy sárgává válnak. A mérgezés tünetei fejfájás, gyengeség és láz formájában rossz diagnosztikai jelek..

Jóindulatú daganatok esetén nincs intoxikáció. Ha egy beteg orvoshoz látogatásakor panaszkodik hasi fájdalomra, véres székletre, bélmozgás során fellépő fájdalomra, instabil székletre, hasi hasra, puffadás vagy nagy mennyiségű nyálka és genny megjelenése a székletben, akkor a vastagbélrák gyanúja merül fel. Az ilyen betegek fájdalmat éreznek az alsó hasban nyugalomban és a bélmozgás során.

A széklet normál formájának szalagszerűre változása jelzi a bél szűkítését. A rák egyik leggyakoribb jele az, hogy a WC használat után ismét ürülni kell. Rektális rák esetén tenesmus (téves késztetés a WC használatára) fordul elő. A beteg megkérdezésekor az orvos meghatározza a béldaganat kialakulásának lehetséges kockázati tényezőit. Tartalmazzák:

  • passzív életmód;
  • polipok jelenléte;
  • alkoholizmus;
  • dohányzó;
  • az állati zsírok és szénhidrátok étrendjének feleslege;
  • a Crohn-kór jelenléte;
  • a rákkeltő anyagok testére gyakorolt ​​hatások.

Az örökletes történelem nagy jelentőséggel bír. Kötelező rokonokban meg kell határozni a bélrák eseteit.