Legfontosabb
Cirrózis

Sugárterápia - sugárterápia

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Sugárterápia ellenjavallatai

A sugárterápia (sugárterápia) hatékonysága ellenére a daganatok megbetegedéseinek kezelésében számos ellenjavallat korlátozza ezen technika alkalmazását..

A sugárterápia ellenjavallt:

  • A létfontosságú szervek funkcióinak megsértése esetén. A sugárterápia során a testet bizonyos sugárterhelésnek kell kitéve, amely negatívan befolyásolhatja a különféle szervek és rendszerek működését. Ha a betegnek már súlyos szív- és érrendszeri, légzőszervi, idegrendszeri, hormonális vagy más testrendszeri betegsége van, a sugárterápia végrehajtása súlyosbíthatja állapotát, és szövődmények kialakulásához vezethet.
  • A test súlyos kimerültségével. Még a nagy pontosságú sugárterápiás módszerekkel is, egy bizonyos mennyiségű sugárzás befolyásolja az egészséges sejteket és károsítja őket. A sejteknek energiára van szükségük az ilyen károk felépüléséhez. Ha ugyanakkor a páciens testét kimeríti (például a belső szerveknek a daganatos áttétek által okozott károsodása miatt), a sugárterápia több kárt okozhat, mint hasznot.
  • Anémia esetén. Az anémia olyan kóros állapot, amelyet a vörösvértestek (eritrociták) koncentrációjának csökkenése jellemez. Ionizáló sugárzásnak való kitettség esetén az eritrociták is megsemmisülhetnek, ami a vérszegénység progressziójához vezethet, és szövődményeket okozhat.
  • Ha a közelmúltban már sugárterápiát végeztek. Ebben az esetben nem az ugyanazon daganat sugárkezelésének ismétlődő meneteiről, hanem egy másik daganat kezeléséről van szó. Más szavakkal: ha egy betegnél bármilyen szerv rákát diagnosztizálták, és radioterápiát írtak elő annak kezelésére, ha egy másik szervben újabb rákot észleltek, a sugárterápiát az előző kezelési ciklus befejezése után legalább 6 hónapig nem lehet alkalmazni. Ez azzal magyarázható, hogy ebben az esetben a test teljes sugárterhelése túl magas lesz, ami félelmetes komplikációk kialakulásához vezethet.
  • Radiorezisztens daganatok esetén. Ha az első sugárterápiás kurzusok nem adtak semmiféle pozitív hatást (vagyis a daganat mérete nem csökkent, vagy akár tovább nőtt), akkor a test további besugárzása nem megfelelő.
  • A kezelés során szövődmények kialakulásával. Ha a sugárterápia során a beteg olyan szövődményeket tapasztal, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek az életére (például vérzés), a kezelést abba kell hagyni..
  • Ha szisztémás gyulladásos betegsége van (pl. Szisztémás lupus erythematosus). Ezen betegségek lényege az immunrendszer sejtjeinek megnövekedett aktivitásában rejlik a saját szövetekkel szemben, ami krónikus gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet bennük. Az ilyen szövetek ionizáló sugárzásnak való kitettsége növeli a szövődmények kockázatát, amelyek közül a legveszélyesebb egy új rosszindulatú daganat kialakulása lehet..
  • Ha a beteg megtagadja a kezelést. A jelenlegi jogszabályok szerint sugárkezelési eljárást nem lehet elvégezni, amíg a beteg írásbeli hozzájárulást nem ad..

Sugárterápia és alkohol kompatibilitás

A sugárterápia során ajánlott tartózkodni az alkoholtartalmú italok fogyasztásától, mivel ez negatív hatással lehet a beteg általános állapotára.

A közkedveltség szerint az etanol (etil-alkohol, amely az összes alkoholos ital aktív alkotóeleme) képes megvédeni a testet az ionizáló sugárzás káros hatásaival szemben, ezért a sugárterápia során alkalmazni kell. Valójában számos tanulmányban azt találták, hogy a nagy dózisú etanol bejuttatása a testbe körülbelül 13% -kal növeli a szövetek sugárzásállóságát. Ennek oka az a tény, hogy az etil-alkohol megszakítja az oxigén áramlását a sejtbe, amelyet a sejtosztódási folyamatok lelassulása kísér. És minél lassabban oszlik meg a sejt, annál nagyobb a sugárzásállósága..

Ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy a csekély pozitív hatások mellett az etanolnak számos negatív hatása is van. Tehát például a vérkoncentrációjának növekedése sok vitamin elpusztulásához vezet, amelyek önmagukban sugárvédenek voltak (vagyis az egészséges sejteket megóvták az ionizáló sugárzás káros hatásaitól). Ezenkívül számos tanulmány kimutatta, hogy a krónikus alkoholfogyasztás nagy mennyiségben növeli a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát is (különösen a légzőrendszer és a gyomor-bélrendszeri daganatok). A fentiekre tekintettel ebből az következik, hogy az alkoholtartalmú italok sugárterápia során történő használata a szervezetre több kárt okoz, mint hasznot..

Dohányzhatok-e sugárterápiával??

A dohányzás a sugárterápia alatt szigorúan tilos. A tény az, hogy a dohányfüst összetétele számos mérgező anyagot tartalmaz (éterek, alkoholok, gyanták és így tovább). Sokuknak rákkeltő hatása van, vagyis amikor az emberi test sejtjeivel érintkeznek, hozzájárulnak mutációk kialakulásához, amelyek kimenetele egy rosszindulatú daganat kialakulásához vezethet. A tudományosan bizonyított dohányosok jelentősen megnövelték a tüdőrák, a hasnyálmirigyrák, a nyelőcső- és hólyagrák kockázatát..

A fentiekre tekintettel ebből következik, hogy bármely szerv rákos sugárterápiáján részesülő betegek számára nemcsak a dohányzás, hanem a dohányzó emberek közelében való tartózkodás is szigorúan tilos, mivel a belélegzett karcinogének csökkenthetik a kezelés hatékonyságát és hozzájárulhatnak a daganat kialakulásához.

Terhesség alatt is alkalmazható sugárterápia??

A terhesség alatt alkalmazott sugárterápia a magzat intrauterin károsodását okozhatja. A helyzet az, hogy az ionizáló sugárzás bármely szövetre gyakorolt ​​hatása attól a sebességtől függ, amelyen a sejtek megoszlanak ebben a szövetben. Minél gyorsabban oszlanak el a cellák, annál hangsúlyosabb a sugárzás káros hatása. A méhen belüli fejlődés során megfigyelhető az emberi test abszolút összes szövetének és szervének maximális intenzív növekedése, ami a sejtek magas megoszlási sebességének köszönhető. Következésképpen, még ha viszonylag alacsony sugárterhelésnek is kitéve, a növekvő magzat szövete károsodhat, ami a belső szervek szerkezetének és működésének megzavarásához vezet. Az eredmény attól a terhesség életkorától függ, amelyen a sugárterápiát elvégezték..

A terhesség első trimeszterében az összes belső szerv és szövet felrakódik és kialakul. Ha ebben a szakaszban a fejlődő magzatot besugárzzák, ez határozott rendellenességek megjelenéséhez vezet, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek a további léttel. Ugyanakkor elindul egy természetes "védő" mechanizmus, amely a magzat megszűnéséhez és spontán vetéléshez (vetélés) vezet.

A terhesség második trimeszterében a legtöbb belső szerv már kialakult, ezért nem mindig figyelhető meg a méhen belüli magzati halál a sugárzás után. Ugyanakkor az ionizáló sugárzás rendellenességeket válthat ki a különféle belső szervek (agy, csontok, máj, szív, urogenitális rendszer stb.) Fejlődésében. Egy ilyen gyermek azonnal meghalhat születése után, ha a kialakult rendellenességek összeegyeztethetetlenek az anyaméhön kívüli élettel..

Ha a terhesség harmadik trimeszterében sugárzás történt, a csecsemő bizonyos fejlődési rendellenességekkel születhet, amelyek fennmaradhatnak a későbbi élet során..

A fentiek alapján ebből következik, hogy a terhesség alatt nem ajánlott sugárterápiát végezni. Ha a beteget a terhesség korai szakaszában (legfeljebb 24 hét) diagnosztizálják rákban, és radioterápiára van szükség, az asszony orvosi okokból megszakításra válik (a terhesség megszüntetése), amelyet követően a kezelést előírták. Ha egy későbbi időpontban rákot észlelnek, akkor a további taktikákat meghatározzák a daganatok kialakulásának típusától és sebességétől, valamint az anya vágyától függően. Az ilyen nők leggyakrabban a daganat műtéti eltávolításán mennek keresztül (ha lehetséges - például bőrrák esetén). Ha a kezelés nem ad pozitív eredményt, akkor korábban (30-32 terhesség után) indukálhat szülést vagy végrehajthat szülési műtétet, majd meg lehet kezdeni sugárterápiát..

Sugárkezelés után lehet napozni??

A sugárterápia befejezése után legalább hat hónapig nem ajánlott napozni a napon vagy a szoláriumban, mivel ez számos szövődmény kialakulásához vezethet. A helyzet az, hogy napsugárzásnak kitéve sok mutáció fordul elő a bőrsejtekben, amelyek potenciálisan rák kialakulásához vezethetnek. Amint egy sejt mutál, a test immunrendszere azonnal észreveszi ezt és elpusztítja, aminek eredményeként a rák nem alakul ki..

A sugárterápia során az egészséges sejtekben (beleértve a bőrt, amelyen keresztül az ionizáló sugárzás áthalad) a mutációk száma jelentősen növekedhet, ami a sugárzásnak a sejt genetikai eszközére gyakorolt ​​negatív hatása miatt. Ugyanakkor az immunrendszer terhelése jelentősen növekszik (nagyszámú mutált sejttel kell egyidejűleg foglalkoznia). Ha ugyanakkor egy ember elkezdi napozni a napfényben, a mutációk száma annyira növekedhet, hogy az immunrendszer nem képes megbirkózni a funkciójával, amelynek eredményeként a beteg új daganatot képezhet (például bőrrák)..

Miért veszélyes a sugárterápia (következmények, szövődmények és mellékhatások)?

Hajhullás

A fejbőr hajhullása azon betegek többségében fordul elő, akiknél a fej vagy a nyaki daganatok sugárterápiát kaptak. A hajhullást a hajhagyma sejtjeinek károsodása okozza. Normál körülmények között ezeknek a sejteknek a megosztása (reprodukciója) határozza meg a hajhossz növekedését.
Sugárterápiás terápia hatására a szőrtüsző sejtosztódása lelassul, amelynek eredményeként a haj megáll, növekszik a gyökér és kiesik.

Meg kell jegyezni, hogy a test más részeinek (például lábak, mellkas, hát, stb.) Besugárzásakor a haj eshet ki a bőr azon részéből, amelyen keresztül nagy mennyiségű sugárzás kerül átadásra. A sugárterápia befejezése után a hajnövekedés átlagosan néhány hét vagy hónap után folytatódik (kivéve, ha a kezelés során a szőrtüszők visszafordíthatatlan károsodása történt).

A sugárterápia utáni égések (sugár dermatitis, sugárfekély)

Nagy sugárterhelésnek kitéve bizonyos változások lépnek fel a bőrben, amelyek megjelenésükben égési klinikára emlékeztetnek. Valójában ebben az esetben nem figyelhető meg hőszövet-károsodás (mint egy valódi égésnél). A sugárterápia utáni égési sérülések kialakulásának mechanizmusa a következő. A bőr besugárzásakor károsodnak a kis erek, amelynek eredményeként a vér és a nyirok mikrocirkulációja megzavaródik a bőrben. Ugyanakkor csökken az oxigén szállítása a szövetekbe, ami egyes sejtek halálához és helyettesítéséhez hegszövettel jár. Ez viszont tovább megzavarja az oxigénszállítási folyamatot, elősegítve ezáltal a kóros folyamat kialakulását..

A bőrégés jelentkezhet:

  • Erythema. Ez a bőr legkevésbé veszélyes sugárzási károsodása, amelyben felületes erek tágulnak és az érintett terület vörösödik..
  • Száraz sugárzásos dermatitis. Ebben az esetben gyulladásos folyamat alakul ki az érintett bőrön. Ugyanakkor sok biológiailag aktív anyag jut a szövetekbe a kitágult erekből, amelyek a speciális idegreceptorokra hatnak, viszketést (égetést, irritációt) okozva. Ebben az esetben a bőr felületén mérlegek képződhetnek..
  • Nedves sugárzásos dermatitisz. A betegség ezen formájával a bőr duzzad, és átlátszó vagy zavaros folyadékkal töltött kis hólyagokkal boríthatja be. A hólyagok megnyitása után olyan kis fekélyek képződnek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak.
  • Sugárzási fekély. Jellemző a bőr egy részének és a mélyebb szöveteknek a nekrózisa (halála). A fekély területén lévő bőr rendkívül fájdalmas, és a fekély maga nem gyógyul sokáig, ami a benne található mikrocirkuláció megsértésének köszönhető..
  • Sugárzó bőrrák. A sugárterhelés utáni legsúlyosabb szövődmény. A rák kialakulását megkönnyítik a sugárterhelésből származó sejtmutációk, valamint a mikrocirkulációs rendellenességek hátterében kialakuló elhúzódó hipoxia (oxigénhiány)..
  • Bőr atrófia. Jellemzője: a bőr vékonyodása és kiszáradása, a hajhullás, az izzadtság csökkenése és a bőr érintett területének egyéb változásai. Az atrofált bőr védő tulajdonságai jelentősen csökkennek, amelynek eredményeként növekszik a fertőzések kialakulásának kockázata.

Viszkető bőr

Mint korábban említettük, a sugárterápiás expozíció a vér mikrocirkulációjának megszakadásához vezet a bőr területén. Ebben az esetben az erek kibővülnek, és az érrendszer permeabilitása jelentősen megnő. Ezen jelenségek eredményeként a vér folyékony része átkerül a véráramból a környező szövetekbe, valamint számos biológiailag aktív anyag, beleértve a hisztaminot és a szerotonint. Ezek az anyagok irritálják a bőrben található speciális idegvégződéseket, ennek eredményeként viszketés vagy égő érzés jelentkezik..

Az antihisztaminok felhasználhatók a viszketés enyhítésére, amelyek blokkolják a hisztamin hatását a szövet szintjén..

Ödéma

Az ödéma előfordulása a láb környékén a sugárzásnak az emberi test szövetére gyakorolt ​​hatásának tudható be, különösen ha a has daganatait besugárzzák. A besugárzás során megfigyelhető a nyirokrendszeri károsodás, amelyen keresztül normál körülmények között a nyirok áramlik a szövetekből és a véráramba. A nyirokkiáramlás megsértése folyadék felhalmozódásához vezethet a lábak szöveteiben, ami az ödéma kialakulásának közvetlen oka.

A sugárterápia során a bőr duzzanatát az ionizáló sugárterhelés is okozhatja. Ugyanakkor a bőr érének kiterjedése és a vér folyékony részének izzadása a környező szövetekbe, valamint a nyirok kiáramlásának megsértése a besugárzott szövetből, amelynek eredményeként ödéma alakul ki..

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az ödéma előfordulása nem kapcsolódhat a sugárterápia hatásához. Például, előrehaladott rákos esetekben áttétek (távoli tumor gócok) fordulhatnak elő különböző szervekben és szövetekben. Ezek az áttétek (vagy maga a daganat) kiszoríthatják a vért és a nyirokrendszert, ezáltal megszakíthatják a vér és nyirok kiáramlását a szövetekből és provokálhatják az ödéma kialakulását.

A gyomor és a bél károsodása (hányinger, hányás, hasmenés, hasmenés, székrekedés)

A gyomor-bél traktus veresége a sugárterápia során nyilvánvaló:

  • Hányinger és hányás - a gyomor-bél motilitás károsodása miatt késleltetett gyomorürüléshez kapcsolódik.
  • Hasmenés (hasmenés) - az ételek nem megfelelő emésztése miatt fordul elő a gyomorban és a bélben.
  • Székrekedés - a vastagbél nyálkahártyájának súlyos károsodásával jelentkezhet.
  • Tenesmus - gyakori, fájdalmas ürítés a készítmény során, amelynek során semmi nem szabadul ki a belekből (vagy kis mennyiségű nyálka szabadul ki széklet nélkül).
  • A vér megjelenése a székletben - ez a tünet összefügghet a gyulladt nyálkahártya erek károsodásával.
  • Hasi fájdalom - a gyomor vagy a bél nyálkahártyájának gyulladása miatt.

Hólyaggyulladás

A cystitis a hólyag nyálkahártya gyulladásos elváltozása. A betegség oka lehet a sugárkezelés, amelyet maga a hólyag vagy a kis medence más szerveinek daganatának kezelésére végeznek. A sugártermelő cystitis kialakulásának kezdeti szakaszában a nyálkahártya gyulladt és duzzadt, de később (a sugárzás dózisának növekedésével) atrofizálódik, vagyis vékonyabbá válik és ráncolódik. Ugyanakkor megsértik védő tulajdonságait, ami hozzájárul a fertőző szövődmények kialakulásához.

Klinikailag a sugártermelő cystitis megnyilvánulhat a gyakori vizelési vágy révén (amelynek során kis mennyiségű vizelet szabadul fel), kis mennyiségű vér megjelenése a vizeletben, a testhőmérséklet időszakos emelkedése stb. Súlyos esetekben fekélyképződés vagy nekrózis fordulhat elő a nyálkahártyán, amely ellen új rákos daganat alakulhat ki.

A sugártermelő cystitis kezelése gyulladásgátló gyógyszerek (a betegség tüneteinek kiküszöbölése) és antibiotikumok (a fertőző szövődmények leküzdése) alkalmazásából áll..

sipolyok

A fistulák olyan patológiai csatornák, amelyeken keresztül a különböző üreges szervek kommunikálhatnak egymással vagy a környezettel. A fistula kialakulásának okai a belső szervek nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásai lehetnek, amelyek a sugárterápia hátterében alakulnak ki. Ha ezeket a sérüléseket nem kezelik, idővel a szövetekben mély fekélyek alakulnak ki, amelyek fokozatosan elpusztítják az érintett szerv teljes falát. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat elterjedhet egy szomszédos szerv szövetében. Végül a két érintett szerv szöveteit összehegesztik, és egy lyuk képződik közöttük, amelyen keresztül üregeik kommunikálhatnak.

Sugárterápiával a fistulák kialakulhatnak:

  • a nyelőcső és a légcső (vagy a nagy hörgők) között;
  • a végbél és a hüvely között;
  • végbél és hólyag méz;
  • a bélhurkok között;
  • a bél és a bőr között;
  • a hólyag és a bőr között és így tovább.

Tüdõkárosodás sugárterápia után (tüdőgyulladás, fibrózis)

Az ionizáló sugárzás hosszantartó kitettsége esetén a tüdőben gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás, pneumonitis) alakulhatnak ki. Ebben az esetben a tüdő érintett területeinek szellőztetése megszakad, és folyadék kezd felhalmozódni bennük. Ez köhögésként, légszomjként, mellkasi fájdalomként, néha hemoptysisként jelentkezik (kis mennyiségű vér köpködéssel történő felszabadulása köhögés közben)..

Ha ezeket a patológiákat nem kezelik, akkor az idővel szövődmények kialakulásához vezet, különösen a normál tüdőszövet helyettesítéséhez heg vagy rostos szövettel (azaz a fibrózis kialakulásához). A rostos szövetek nem képesek átmenni az oxigént, ennek következtében növekedését a test oxigénhiányának kialakulása kíséri. Ugyanakkor a beteg légszomjat érez, és a légzés gyakorisága és mélysége növekszik (vagyis légszomj jelentkezik).

Tüdőgyulladás esetén gyulladásgátló és antibakteriális gyógyszereket írnak fel, valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják a vérkeringést a tüdőszövetben, és ezáltal megakadályozzák a fibrózis kialakulását.

Köhögés

A köhögés a sugárterápia gyakori szövődménye, amikor a mellkas sugárzásnak van kitéve. Ebben az esetben az ionizáló sugárzás befolyásolja a hörgőfa nyálkahártyáját, amelynek eredményeként vékonyabbá és szárazabbá válik. Ugyanakkor védő funkciói jelentősen gyengülnek, ami növeli a fertőző szövődmények kialakulásának kockázatát. A légzés során a porrészecskék, amelyek általában a felső légzőrendszer nedves nyálkahártyájának felületén helyezkednek el, behatolhatnak a kisebb hörgőkbe és elakadhatnak ott. Ugyanakkor irritálják a speciális idegvégződéseket, amelyek aktiválják a köhögési reflexet..

A köhögés sugárterápiás kezelésére köptető gyógyszereket (amelyek növelik a nyálkahártya képződést a hörgőkben) vagy eljárásokat lehet felírni a hörgőfa hidratálására (például belégzés)..

Vérzés

Vérzés alakulhat ki olyan sugárkezelésnek való kitettség eredményeként, amely egy rosszindulatú daganaton terül el, amely nagy erekké nő. A sugárterápia hátterében a daganat mérete csökkenhet, melyhez az érintett ér falának elvékonyodása és csökkenése társulhat. Ennek a falnak a repedése vérzéshez vezet, amelynek lokalizációja és térfogata a daganat helyétől függ.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a sugárzásnak az egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatása szintén oka lehet a vérzésnek. Mint korábban említettük, az egészséges szövetek besugárzásakor a vér mikrocirkulációja zavart bennük. Ennek eredményeként az erek kibővülhetnek, sőt megsérülhetnek, és a vér egy része a környezetbe kerül, ami vérzést okozhat. A leírt mechanizmus szerint a vérzés a tüdő, a száj vagy az orr nyálkahártyájának, a gyomor-bél traktus, az urogenitális szervek, stb. Sugárterhelésével alakulhat ki..

Száraz száj

Ez a tünet a fej és a nyak területén elhelyezkedő daganatok besugárzásakor alakul ki. Ebben az esetben az ionizáló sugárzás a nyálmirigyekre (parotid, sublingual és submandibularis) hat. Ezt a nyáltermelés és a szájüreg kiválasztódásának zavara kíséri, amelynek eredményeként a nyálkahártya kiszárad és keményedik.

A nyál hiánya miatt az ízérzet szintén romlik. Ez azzal magyarázható, hogy egy adott termék ízének meghatározása érdekében az anyag részecskéit fel kell oldani és be kell vinni az ízlelőbimbókba, amelyek a nyelv papillájának mélységében találhatók. Ha a szájüregben nincs nyál, akkor az élelmiszer nem érheti el az ízlelőbimbókat, amelynek eredményeként az ember ízérzete zavart vagy akár eltorzul (a betegnek állandóan keserűségi érzése vagy fémes íz a szájban lehet)..

Fogak károsodása

Hőmérséklet-emelkedés

Számos betegnél megfigyelhető a testhőmérséklet emelkedése mind a sugárterápia során, mind a kezelés befejezését követő néhány héten keresztül, ami teljesen normálisnak tekinthető. Ugyanakkor a hőmérséklet emelkedése néha súlyos szövődmények kialakulására utalhat, amelynek eredményeként, amikor ez a tünet megjelenik, ajánlott konzultálni orvosával..

A hőmérséklet emelkedése a sugárterápia során a következőkből adódhat:

  • A kezelés hatékonysága. A tumorsejtek megsemmisítése során különféle biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel tőlük, amelyek belépnek a véráramba és eljutnak a központi idegrendszerhez, ahol stimulálják a hőszabályozás központját. A hőmérséklet 37,5 - 38 fokra emelkedhet.
  • Az ionizáló sugárzás hatása a testre. A szövetek besugárzásakor nagy mennyiségű energiát szállítanak rájuk, amit a testhőmérséklet ideiglenes emelkedése is kísérhet. Ezenkívül a bőr hőmérsékletének helyi emelkedése annak oka lehet, hogy az erek kitágulnak a besugárzás területén, és "meleg" vér áramlik bennük..
  • A fő betegség. A legtöbb rosszindulatú daganatban a betegek hőmérséklete folyamatosan emelkedik, 37-35,5 fokig. Ez a jelenség a sugárterápia teljes időtartama alatt, valamint a kezelés befejezése után néhány héten fennállhat..
  • Fertőző szövődmények kialakulása. A test besugárzásakor védő tulajdonságai jelentősen gyengülnek, ennek eredményeként növekszik a fertőzés kockázata. Bármely szervben vagy szövetben a fertőzés kialakulását a testhőmérséklet 38–39 fokos és magasabb fokú emelkedésével is kísérheti.

Csökken a leukociták és a vér hemoglobinszintje

Normál körülmények között a vörösvértestek (az immunrendszer sejtjei, amelyek megóvják a testet a fertőzésektől) képződnek a vörös csontvelőben és a nyirokcsomókban, majd felszabadulnak a perifériás véráramba, és ott végzik funkcióikat. A vörös csontvelőben eritrociták (vörösvértestek) is képződnek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. A hemoglobin képes az oxigént megkötni és a test minden szövetébe átvinni..

Sugárterápiával a vörös csontvelő besugárzható, amelynek eredményeként a sejtosztódás folyamata lelassul. Ebben az esetben a leukociták és eritrociták képződésének sebessége megszakadhat, amelynek eredményeként ezen sejtek koncentrációja és a vér hemoglobinszintje csökken. A sugárterhelés megszüntetése után a perifériás vér paramétereinek normalizálása néhány héten vagy akár hónapokon belül is bekövetkezhet, a kapott sugárterheléstől és a beteg testének általános állapotától függően.

Sugárterápiás periódusok

A sugárterápia során a menstruációs ciklus szabályossága megzavarható, a sugárzás területétől és intenzitásától függően.

A menstruáció kiürülését befolyásolhatják:

  • A méh besugárzása. Ebben az esetben megsértheti a vérkeringést a méh nyálkahártya területén, és fokozhatja a vérzését. Ehhez nagy mennyiségű vér szabadulhat fel a menstruáció alatt, amelynek időtartama szintén meghosszabbítható..
  • A petefészek besugárzása. Normál körülmények között a menstruációs ciklus menetét, valamint a menstruáció megjelenését a petefészekben termelt női nemi hormonok szabályozzák. Amikor ezeket a szerveket besugárzzák, meghibásodhat hormontermelő funkciójuk, amelynek eredményeként különféle menstruációs rendellenességek figyelhetők meg (a menstruáció eltűnéséig)..
  • A fej besugárzása. A fej régiójában az agyalapi mirigy található - egy mirigy, amely a test többi mirigyének, ideértve a petefészkeket is, aktivitását szabályozza. Az agyalapi mirigy besugárzásakor káros lehet a hormontermelő funkciója, ami a petefészek működési zavarához és a menstruációs ciklus zavarához vezethet.

A rák visszaesése sugárterápia után?

A visszaesés (a betegség újbóli kialakulása) a rák bármilyen formájának sugárterápiájával előfordulhat. A tény az, hogy a sugárterápia során az orvosok a beteg testének különféle szöveteit besugárzzák, megkísérelve elpusztítani az összes tumorsejtet, amely lehet benne. Ugyanakkor érdemes emlékezni arra, hogy soha nem lehet 100% -kal kizárni az áttét valószínűségét. Még a szabályoknak megfelelő radikális sugárterápiával is egyetlen daganatos sejt képes életben maradni, amelynek eredményeként idővel ismét rosszindulatú daganattá alakul. Ezért a kezelési ciklus befejezése után minden beteget rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia. Ez lehetővé teszi a lehetséges visszaesések időben történő azonosítását és azonnali kezelésének megkezdését, ezáltal meghosszabbítva az ember életét..

A visszaesés nagy valószínűségét a következők jelzik:

  • áttétek jelenléte;
  • egy daganat csírázása szomszédos szövetekbe;
  • a sugárterápia alacsony hatékonysága;
  • a kezelés késői megkezdése;
  • helytelen kezelés;
  • a test kimerülése;
  • visszaesések jelenléte a korábbi kezelési ciklusok után;
  • a páciens nem tartja be az orvos ajánlásait (ha a beteg továbbra is dohányzik, alkoholt fogyaszt vagy közvetlen napsugárzásnak van kitéve a kezelés alatt, a rák újbóli kialakulásának kockázata többször növekszik).

A sugárterápia után teherbe eshet és gyermeket szülhet??

A sugárterápia hatása a magzat jövőbeli elviselésének lehetőségére a daganat típusától és helyétől, valamint a test által kapott sugárterheléstől függ..

A gyermek hordozásának és szülésének lehetőségét befolyásolhatják:

  • A méh besugárzása. Ha a sugárterápia célja a test vagy a méhnyak nagy daganatának kezelése volt, akkor a kezelés végén maga a szerv annyira deformálódhat, hogy lehetetlenné válik a terhesség kialakulása..
  • A petefészek besugárzása. Mint már korábban említettük, a petefészek daganatok vagy sugárzás károsodásával megszakadhat a női nemi hormonok termelése, amelynek eredményeként egy nő nem terhessé válhat és / vagy önmagában magzatot hordozhat. Ugyanakkor a hormonpótló kezelés segíthet megoldani ezt a problémát..
  • A kis medence besugárzása. Az olyan daganat besugárzása, amely nem kapcsolódik a méhhez vagy a petefészekhez, de a medenceüregben található, szintén nehézségeket okozhat a jövőbeni terhesség tervezésekor. A helyzet az, hogy a sugárterhelés hatással lehet a petevezeték nyálkahártyájára. Ennek eredményeként lehetetlenné válik a petesejt (női reproduktív sejt) megtermékenyítése sperma sejt (férfi reproduktív sejt) által. Az in vitro megtermékenyítés segít megoldani a problémát, amelynek során a nemi sejteket laboratóriumi körülmények között összekapcsolják a nő testén kívül, majd a méhbe helyezik, ahol tovább fejlődnek..
  • A fej besugárzása. A fej besugárzása károsíthatja az agyalapi mirigyet, ami megzavarhatja a petefészek és a test egyéb mirigyek hormonális aktivitását. Megpróbálhatja megoldani a problémát a hormonpótló terápiával is..
  • A létfontosságú szervek és rendszerek működésének megzavarása. Ha a sugárterápia során károsodtak a szív funkciói vagy befolyásolják a tüdőket (például súlyos fibrosis alakul ki), akkor a nőnek nehézségeket okozhat a magzat hordozása. A helyzet az, hogy a terhesség alatt (különösen a 3. trimeszterben) a várandós anya szív- és érrendszeri és légzőrendszerének terhelése jelentősen megnő, ami súlyos egyidejű betegségek esetén veszélyes szövődmények kialakulását idézheti elő. Az ilyen nőket állandóan szülész-nőgyógyásznak kell ellenőriznie, és támogató kezelést kell folytatniuk. Szintén nem javasoljuk, hogy a hüvelyi szülési csatornán keresztül szüljenek (a választott módszer császármetszésen keresztül történő szülés a 36–37. Terhességi héten)..
Érdemes megjegyezni, hogy a sugárterápia végétől a terhesség megkezdéséig eltelt idő fontos szerepet játszik. A helyzet az, hogy maga a tumor, valamint a végrehajtott kezelés jelentősen lebontja a női testet, amelynek eredményeként időre van szüksége az energiatartalmának helyreállításához. Ezért javasoljuk a terhesség tervezését legkorábban a kezelés után hat hónappal, és csak metasztázis vagy rák kiújulásának (újbóli kialakulásának) jeleinek hiányában.

A sugárterápia mások számára veszélyes??

A sugárterápia során az ember nem jelent veszélyt másokra. Még a szövetek ionizáló sugárzás nagy dózisokkal történő besugárzása után sem (szövetek) nem bocsátják ki ezt a sugárzást a környezetbe. Kivétel ettől a szabálytól a intersticiális sugárterápia, amelynek során radioaktív elemeket (kis gömbök, tűk, tűzők vagy cérnák formájában) lehet az emberi szövetekbe telepíteni. Ezt az eljárást csak speciálisan felszerelt helyiségben hajtják végre. A radioaktív elemek beszerelése után a beteget egy speciális helyiségbe helyezik, amelynek falait és ajtóit sugárvédõ pajzsok borítják. Ebben a helyiségben a kezelés teljes időtartama alatt, vagyis addig, amíg a radioaktív anyagokat eltávolítják az érintett szervről (általában az eljárás több napot vagy hetet igényel).

Az orvosi személyzet hozzáférése egy ilyen beteghez időben szigorúan korlátozott lesz. A rokonok meglátogathatják a beteget, de ezt megelőzően speciális védőruhát kell viselniük, amely megakadályozza a sugárzás belső szerveire gyakorolt ​​hatásait. Ugyanakkor gyermekeket vagy terhes nőket, valamint bármely szerv fennálló daganatos megbetegedésével szenvedő beteget nem engedünk be a kórterembe, mivel még a minimális sugárterhelés is negatívan befolyásolhatja állapotát..

A sugárforrások eltávolítását követően a beteg ugyanazon a napon visszatérhet a mindennapi életbe. Nem fog mások számára radioaktív veszélyt jelenteni.

Helyreállítás és rehabilitáció sugárterápia után

Diéta (táplálás) a sugárterápia alatt és után

A sugárterápia során menü elkészítésekor figyelembe kell venni az ionizáló vizsgálatnak az emésztőrendszer szöveteire és szerveire gyakorolt ​​hatásának sajátosságait..

A sugárterápiával:

  • Egyél jól feldolgozott ételeket. A sugárterápia során (különösen, ha a gyomor-bélrendszer szerveit besugárzzák) károsodnak a gyomor-bél traktus nyálkahártyái - a szájüreg, a nyelőcső, a gyomor, a belek. Vékonyabbak lehetnek, gyulladtak és rendkívül érzékenyek a sérülésekre. Ezért az élelmiszer-készítés egyik fő feltétele a magas színvonalú mechanikus feldolgozás. Javasolt olyan szilárd, durva vagy kemény ételektől elutasítani, amelyek rágás közben károsíthatják a szájnyálkahártyát, valamint a nyelőcső vagy a gyomor nyálkahártyáját, amikor egy élelmiszer-bolust nyelnek. Ehelyett minden élelmiszert ajánlott gabonafélék, pürék stb. Formájában fogyasztani. Ezenkívül az elfogyasztott ételeknek nem szabad túl forrónak lenniük, mivel ez könnyen megszabadíthatja a nyálkahártyát.
  • Enni magas kalóriatartalmú ételeket. A sugárterápia során sok beteg panaszkodik hányingerre, hányásra, amely közvetlenül étkezés után jelentkezik. Ezért javasoljuk az ilyen betegeknek, hogy egyidejűleg kis mennyiségű ételt fogyasztanak. Ugyanakkor maguknak a termékeknek tartalmazniuk kell az összes szükséges tápanyagot, hogy energiát nyújtsanak a testnek..
  • Egyél naponta 5–7 alkalommal. Mint korábban említettük, a betegeket arra buzdítják, hogy 3-4 óránként étjenek kis étkezést a hányás valószínűségének csökkentése érdekében..
  • Igyon sok vizet. Ellenjavallatok hiányában (például súlyos szívbetegség vagy daganat vagy sugárterápia által okozott ödéma) a betegnek ajánlott legalább 2,5–3 liter vizet fogyasztani naponta. Ez elősegíti a test megtisztítását és eltávolítja a tumor megbontásának melléktermékeit a szövetekből..
  • Kizárja a rákkeltő anyagokat az étrendből. A karcinogének olyan anyagok, amelyek növelik a rák kockázatát. A sugárterápiával ki kell zárni őket az étrendből, ami növeli a kezelés hatékonyságát..
Sugárterápiás táplálkozás

Mit lehet fogyasztani??

Amit nem ajánlott használni?

  • főtt hús;
  • búza kása;
  • zabpehely;
  • rizs kása;
  • hajdina kása;
  • krumplipüré;
  • főtt csirketojás (napi 1-2);
  • túró;
  • friss tej;
  • vaj (kb. 50 gramm naponta);
  • sült alma;
  • dió (naponta 3–4);
  • természetes méz;
  • ásványvíz (gázok nélkül);
  • zselé.
  • sült ételek (karcinogén);
  • zsíros ételek (karcinogén);
  • füstölt ételek (karcinogén);
  • fűszeres ételek (karcinogén);
  • sós ételek;
  • erős kávé;
  • alkoholos italok (karcinogén);
  • szénsavas italok;
  • gyorsétterem (beleértve a zabkást és az azonnali tésztát);
  • nagy mennyiségű élelmi rostot tartalmazó zöldségek és gyümölcsök (gombák, szárított gyümölcsök, bab stb.).

Sugárterápiás vitaminok

Az ionizáló sugárzás hatására bizonyos változások történhetnek az egészséges szövetek sejtjeiben is (genetikai berendezéseik megsemmisülhetnek). A sejtkárosodás mechanizmusa az úgynevezett szabad oxigéngyökök kialakulásának is köszönhető, amelyek agresszív módon befolyásolják az összes sejten belüli struktúrát, és ezek pusztulásához vezetnek. Ugyanakkor a sejt meghal.

Sok éves kutatás során kiderült, hogy egyes vitaminok úgynevezett antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek. Ez azt jelenti, hogy kötődhetnek a szabad gyökökhez a sejtek belsejében, ezzel blokkolva káros hatásaikat. Az ilyen vitaminok sugárterápia során történő felhasználása (mérsékelt adagokban) növeli a test sugárzásállóságát, ugyanakkor anélkül, hogy csökkentené a kezelés minőségét.

Igyál vörösbort sugárterápiával??

A vörös bor különféle vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket tartalmaz, amelyek a sok testrendszer normál működéséhez szükségesek. Tudományosan bebizonyosodott, hogy napi 1 pohár (200 ml) vörös bor ivása segít normalizálni az anyagcserét, és javítja a mérgező termékek eltávolítását is a testből. Mindez kétségkívül pozitív hatással van a sugárterápiában részesülő beteg állapotára..

Ugyanakkor érdemes emlékezni arra, hogy ennek az italnak a visszaélése negatív hatással lehet a szív-érrendszerre és sok belső szervre, növelve a komplikációk kockázatát a sugárterápia alatt és után..

Miért írnak fel antibiotikumokat a sugárterápiára?

Miért írják fel a CT és az MRI a sugárterápia után??

A CT (számítógépes tomográfia) és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) olyan diagnosztikai eljárások, amelyek lehetővé teszik az emberi test bizonyos területeinek részletes vizsgálatát. Ezen technikák segítségével nemcsak a daganat azonosítása, annak méretének és formájának meghatározása, hanem a kezelési folyamat irányítása is lehetséges, hetente észlelve a daganatos szövet bizonyos változásait. Tehát például CT és MRI alkalmazásával meg lehet határozni a daganat méretének növekedését vagy csökkenését, a szomszédos szervekbe és szövetekbe történő növekedését, a távoli metasztázisok megjelenését vagy eltűnését stb..

Ne feledje, hogy a CT-vizsgálat során az emberi test kis mennyiségű röntgen sugárzásnak van kitéve. Ez bizonyos korlátozásokat vezet be ennek a technikának a használatára, különösen a sugárterápia során, amikor a test sugárterhelését szigorúan kell adagolni. Ugyanakkor az MRI-t nem kíséri a szövetek besugárzása, és nem okoz változást bennük, amelynek eredményeként naponta (vagy még gyakrabban) is elvégezhető anélkül, hogy egyáltalán nem jelentenének veszélyt a beteg egészségére..

Sugárterápia sokféle rák és mellékhatásainak kezelésére

A sugárterápia a rák sok típusának általános kezelése, és magas frekvenciájú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek DNS-éinek károsítására, amelyek általában gyorsabban szaporodnak, mint a test normál sejtjei..

Ez a kezelés önmagában vagy más rákterápiával kombinálható, például kemoterápiával és műtétekkel. A sugárterápia szerepet játszik a rák tüneteinek kezelésében is, amikor nem áll rendelkezésre ismert kezelés..

A sugárterápia hatásmechanizmusa

A rákos sejtek megkülönböztethetők a test normál sejtjeitől, mivel hajlamosabbak gyorsabban szaporodni és az egészséges sejtek felszívódni. A sugárterápia úgy manipulálja a rákos sejteket, hogy "megtámadja" a replikációs folyamatban lévő sejtek DNS-jét, így nem képes megfelelő szaporodásra, és halálhoz vezet..

A sugárterápia típusai

A terápiához szükséges sugárzás háromféle módon adható be:

Külső sugárterápia. A lineáris gyorsító egy olyan gép, amelyet a test kívülről történő sugárzási sugarainak a fókuszálására használunk.

Belső sugárterápia (brachiterapia). Egy kis radioaktív tárgy kerül a test belsejébe vagy egy daganat közelébe, és egy adott időtartamra sugárzást bocsát ki egy adott területre.

Radiogyógyszerek. Radioaktív tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket orálisan vagy más módon adnak be a betegnek (intravénásan vagy az üreg belsejében, például a hüvelybe vagy a végbélbe).

Sugárzási adag

A terápiában alkalmazott sugárzás dózisa nagyon fontos, mivel ennek elég magasnak kell lennie a rák hatékony eltávolításához, miközben minimalizálja a környező egészséges sejtek károsodását.

A teljes adagot általában frakciókra bontják, naponta egyszer, hetente öt napon keresztül, öt-nyolc héten keresztül. Ez elősegíti a teljes adag hosszú ideig történő leadását azáltal, hogy folyamatosan megtámadja a sejt DNS-t. Különböző adagolási frakcionálási módszerek is léteznek, amelyek napi egyszeri vagy kevesebb kezelést foglalhatnak magukban..

A sugárterápia mellékhatásai

A sugárterápia közvetlen hatása általában fájdalommentes. De ha a sugárterhelés folytatódik, a test reagál a sejtek tartós károsodására, és néhány hét után a kezelés mellékhatásai között szerepelhetnek:

A bőr gyulladása.

Ezek a hatások hajlamosak romlani a kezelés folytatódásakor, kb. Egy héttel a csúcspontra a kezelés után, majd javulni. A bőr általában jól gyógyul, bár a korábbi kezeléshez képest elveszítheti bizonyos rugalmasságát.

Másodlagos rák

A rák kezelésének és a sugárterápia szerepének meghozatalakor a rák kiújulásának kockázatát kellően figyelembe veszik. Megállapított kockázatot jelent a "második rák" leukémia vagy egy nagy daganat formájában 5-20 évvel az expozíció után.

A kezelés előnye, ugyanakkor az elsődleges daganat szignifikáns csökkentése vagy megszüntetése szempontjából, a legtöbb esetben messze meghaladja ezt a kockázatot. A sugárterápia általában megnövekedett túlélést eredményez, ami indokolja annak alkalmazását annak ellenére, hogy valamivel nagyobb a második rák kockázata..

Olvassa el még:

Beágyazhatja a Pravda.Ru-t az információs patakba, ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni:

Adja hozzá a Pravda.Ru forrásait a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Örömmel látjuk Önt közösségeinkben a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalon.