Legfontosabb
Teratoma

Fájdalomcsillapítás csont áttéteknél

A rákos betegek csontritkulását általában a csontokba behatolt rákos sejtek okozzák - csont-áttéteknek nevezzük. A csontfájdalom gyakran a csont áttétek első jele, ezért teszteket végeznek a diagnózis megerősítésére. A csontsérülések kezelésének célja a fájdalom csökkentése, a törések kockázatának csökkentése, a törések kezelése, valamint a további csontszövődmények megelőzése vagy lassítása.

Mi okozza a csontfájdalmat??

A csontfájdalom gyakori oka az áttétes rák. A rák terjedését az eredeti helyéről a test másik részére metasztázisnak nevezzük. A csont áttétek nem új vagy különböző rákok - elsődleges rákos rákos sejtekből állnak, például emlő-, prosztata-, tüdő-, vese- vagy pajzsmirigyrákos sejtekből, amelyek a csontokba terjedtek.

A rákos sejtek elterjedhetnek, azaz áttétesítést okoz a testben és a nyirokrendszerbe. A csontok az egyik leggyakoribb hely a testben, ahol a rák áttétesíthet. A csont áttétek általában a véráramon keresztül érkeznek. A rákos sejtek leválnak eredeti helyüktől és áthaladnak a véredényeken, amíg a csontszövetben egy kis kapillárishálózaton keresztül nem kapcsolódnak az érfalához. A rák a csontokat is behatolhatja azáltal, hogy közvetlenül a közeli daganatból növekednek, bár ez sokkal ritkábban jelentkezik, mint a véráramban történő terjedés..

A csontrákos fájdalom akkor fordul elő, amikor a rák megzavarja a csontok sejtjeinek normális egyensúlyát, megváltoztatva a csontszövet szerkezetét. Az egészséges csont állandó átalakulási folyamaton megy keresztül. megsemmisül és helyreáll a csontszövet. A csontra terjedő rákos sejtek megszakítják ezt az egyensúlyt az oszteoklasztok (a csontot pusztító sejtek) és az oszteoblasztok (az új csontot képező sejtek) között, a csontképződést pedig gyengítik vagy növelik. Ezek a rendellenességek befolyásolhatják a perioszteumot (a csontot borító sűrű membrán, más néven csontfólia), vagy stimulálhatják a csont idegeit, fájdalmat okozva..

Hogyan diagnosztizálják a csont áttéteket??

A csont áttéteket általában a csontfájdalom okának megkeresésével diagnosztizálják. Fluoroszkópiát vagy egy összetettebb, csontszkennelésnek nevezett eljárást végeznek annak kiderítésére, hogy a fájdalmat a rákhoz kapcsolódó csontkárosodás okozza-e. A csontszkennelés során gyengén aktív radioaktív anyagot injektálnak a vénába. Az egész testben kering és a csontokba is behatol. A radioaktív anyag magas koncentrációja a csontszkennelési képen rákos sejtek jelenlétét jelzi.

A csontritkulást néha nehéz megkülönböztetni a közönséges hátfájástól vagy ízületi gyulladástól. A csont áttétek által okozott fájdalom általában éjszaka is meglehetősen állandó. Különböző helyzetekben erősíthetők meg, például állva (ha a rákos sejtek súlyhordozó csontokban vannak). Ha a fájdalom több mint egy-két hétig fennáll, és úgy tűnik, hogy nem csökken vagy hasonlít más szenvedésre, akkor határozottan konzultáljon orvosával..

A csont áttétek általában a váz középső részén helyezkednek el, bár a vázrendszer bármely részében lehetnek. A csont áttétek gyakran megtalálhatók a gerincben, a medencecsontokban, a combcsontokban, a bordákban, az alsó végén és a koponyában; az összes csontmetasztázis több mint 90% -a ezeken a helyeken található.

Hogyan kezelik a csontritkulást??

A csont áttétek által okozott fájdalom kezelésének célja a fájdalom enyhítése, a törések kezelése, a törések kockázatának csökkentése vagy más szövődmények kialakulásának lassítása. A csontáttétek kezelése fájdalomcsillapító gyógyszereket, biszfoszfonátokat, sugárterápiát és / vagy műtétet tartalmaz.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

A csont áttétek által okozott csontritkulás különféle gyógyszerekkel kezelhető. Noha a fájdalom a rákos betegek 90% -ában csökkenthető, a tumorral kapcsolatos ellenőrizetlen fájdalom továbbra is problémát jelent.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a tumor által okozott fájdalom csökkentésére vonatkozó iránymutatásai azt jelzik, hogy a beteg fájdalmának intenzitása 1-10 pontos skálán mérve határozza meg, hogy milyen típusú fájdalomcsillapítót kell választani:

  • Enyhe és közepes fájdalom (1–3 pont): A nem opioidok az elsődlegesen enyhe és közepes fájdalom. A gyógyszerek ebbe a csoportjába tartoznak például a paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NPS), például az ibuprofen.
  • Mérsékelt vagy súlyos fájdalom (4-6 pont): A közepesen súlyos vagy súlyos fájdalomban szenvedő betegeknek, akiknek az első szintű kezelést nem sikerült segíteniük, az opioid osztályba tartozó fájdalomcsillapítókat, azaz narkotikus fájdalomcsillapítókat kell szedniük. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek csak orvosi receptre vásárolhatók. Acetaminofen vagy NPS adható hozzá.
  • Súlyos fájdalom (7-10 pont): Súlyos fájdalomban szenvedő betegeknek, valamint azoknak a betegeknek, akiket a korábbi kezelés nem enyhített a fájdalomtól, erősebb opioidot kell felírniuk (annak megvásárlásához speciális recept szükséges). Egyes esetekben szükség lehet nem opioid gyógyszerek, például aszpirin, paracetamol, ibuprofen és egyéb fájdalomcsillapítók hozzáadására..

A fájdalomcsillapító gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, például álmosság, székrekedés, szédülés, hányinger és hányás. A fájdalomcsillapítás alóli mentesség rövid élettartamú, és a fájdalom rövid idő után visszatérhet, ezért a legjobb, ha azt a fájdalom még csak kezdődik, vagy rendszeresen.

A biszfoszfonátok

Egy gyógyszercsoport - a biszfoszfonátok - hatékonyan csökkentheti a metasztázisos elváltozásokból származó csontvesztést, csökkentheti a törések kockázatát és csökkenti a fájdalmat. A bisfoszfonátok úgy működnek, hogy gátolják a csontfelszívódást vagy pusztulást. A csontszövet folyamatosan kétféle sejtet érint: oszteoklasztok, amelyek elpusztítják a régi csontsejteket, és oszteoblasztok, amelyek helyrehozzák. A rákos sejtek különféle faktorokat választanak ki, amelyek stimulálják az osteoclast aktivitást. Noha a biszfoszfonátok pontos működési mechanizmusa nem teljesen ismert, úgy gondolják, hogy ezek gátolják és megsemmisítik a sejteket károsító oszteoklasztokat, csökkentve ezáltal a csontok bomlását. Több mint 30 klinikai vizsgálatból származó adatok azt mutatják, hogy a biszfoszfonátokkal kezelt csontmetasztázisban szenvedő betegeknél kevésbé valószínű a törések, kevesebb sugárterápiára van szükségük, és kevésbé valószínű a hiperkalcémia (emelkedett vér kalciumszint). Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a biszfoszfonátok megakadályozzák vagy lelassítják a csontok változásait és az ezzel járó fájdalmat a betegekben. A csont áttétek leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor:

  • Mellrák
  • Prosztata rák
  • Tüdő rák
  • myeloma
  • Vese carcinoma

Sugárkezelés

A sugárterápia hatékonyan csökkenti a csontritkulást és a rák terjedését a csontra. A sugárterápia különösen akkor hatékony, ha a metasztatikus léziók csak egy területen vannak lokalizálva.

A sugárterápia egyik típusát radioterápiás gyógymódnak nevezik. Ez magában foglalja egy radioaktív anyag, például a stroncium-89 injekcióját a vénába. Ez az anyag a csontok azon részeire tapad, ahol a rák van. Így a sugárzásnak közvetlenül a csont érintett területeire történő irányításával a csontban aktív rákos sejtek elpusztulnak, és a tünetek (fájdalom) csökkennek. A rádió gyógyszeres kezelés lehetséges mellékhatásai a vérsejtek számának csökkenése (megnövekedett vérzésveszély) és ritka esetekben a leukémia kockázata..

Sebészet

Ha törésveszély áll fenn, a meggyengült csont stabilizálásához műtét szükséges. A metasztázisok által érintett csont megerősíthető fém rudakkal, lemezekkel vagy csavarokkal.

Hogyan érzéstelenítjük a csont áttéteket??

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

14 válasz

Honlap-keresés

Mi van, ha hasonló, de más kérdésem van?

Ha a kérdésre adott válaszok között nem találta meg a szükséges információt, vagy ha a problémája kissé eltér a bemutatottól, próbáljon meg további kérdést feltenni ugyanazon az oldalon az orvoshoz, ha az kapcsolódik a fő kérdéshez. Feltehet új kérdést is, és egy idő után orvosaink válaszolnak rá. Ez ingyenes. Releváns információkat is kereshet hasonló kérdésekkel ezen az oldalon vagy az oldal keresésén keresztül. Nagyon hálásak leszünk, ha ajánlanak minket a barátainak a közösségi hálózatokon..

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszínen található orvosokkal folytatott levelezés formájában. Itt válaszokat kaphat a saját területének igazi szakembereitől. A helyszínen jelenleg 50 területen kaphat tanácsot: allergus, aneszteziológus-újraélesztő, venereológus, gastroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopátus, dermatológus, gyermekgyógyász, gyermekneurológus, gyermek urológus, gyermek endokrin sebész, gyermek endokrin sebész fertőző betegség szakember, kardiológus, kozmetikus, logopédus, ENT szakember, mammológus, orvosi jogász, narkológus, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, táplálkozási szakember, onkológus, onkourológus, ortopéd-traumatológus, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, reumatológus, pszichológus radiológus, szexológus-andrológus, fogorvos, trichológus, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 96,59% -ára válaszolunk.

Fájdalomcsillapítók csont áttétekhez

Fájdalom áttétekkel - fájdalomcsillapítás

israelmed.ru »RÉTOKKOLÓGIA» Emlődaganat áttétek kezelése »Áttétek fájdalma - fájdalomcsillapítás

Mell onkológia - Israelmed.ru - 2010

Fontos megérteni, hogy a fájdalomcsillapítás elősegíti a beteg normális életét és kezelését. Ezenkívül a fájdalom az egyik pszichológiai trauma a nő számára, amely a családdal és a barátokkal fennálló kapcsolatokat is érinti..

Az emlőrákos metasztázisok fájdalomkezelése az alábbi gyógyszereket foglalja magában: aszpirin, acetaminofen, nem szteroid gyulladáscsökkentők (például ibuprofen, indometacin), opioid gyógyszerek (kábítószerek, amelyek magukba foglalják az promedolt, tramadolt, omnopont, morfint stb.).

Ezen felül jelenleg egy olyan gyógyszercsoportot, mint például a ciklooxigenáz-2 (COX-2) blokkolók használnak fájdalomcsillapítóként. Ezek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek továbbfejlesztését képviselik. ide tartoznak például a celebrex (celecoxib).

Ezeknek a gyógyszereknek nem sok a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre jellemző mellékhatása, például vérzés, gyomornyálkahártya-hatások stb. Ugyanakkor néhány ebbe a csoportba tartozó gyógyszer, amint azt a tanulmányok kimutatták, miokardiális infarktusot vagy stroke-ot okozhat, amelynek eredményeként abbahagyták a használatukat.

E csoport többi gyógyszerének klinikai vizsgálata jelenleg folyik..

Sok beteg attól tart, hogy csak megszokhatják a fájdalomcsillapítót. Más nők úgy vélik, hogy a fájdalomcsillapítók hosszú távú használata megszűnik működni, amikor a fájdalom valóban rosszabbá válik..

Ezen okok miatt sok nő hajlandó elkerülni a fájdalomcsillapító alkalmazását. Meg kell azonban jegyezni, hogy a megszokásuk kockázata meglehetősen alacsony..

Ezen felül, ha az egyik gyógyszer hatástalanná válik, akkor egy másik fájdalomcsillapítót kell használni..

A többi gyógyszercsoporthoz hasonlóan a fájdalomcsillapítóknak mellékhatásai is lehetnek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az aszpirin, az indometacin, az ibuprofen és mások esetében ezek olyan hatások, mint a vér elvékonyodása (ami növeli a vérzés kockázatát), a gyomor nyálkahártyájára kifejtett hatások (amelyeket hasi fájdalom kísér, a gasztropatikák kialakulása, gyomorhurut és még fekélyek is)..

Az opioidok mellékhatásai közé tartozik a fáradtság, székrekedés és émelygés. Ezen felül szájszárazságot, valamint húgyúti és légzési problémákat okozhatnak..

A rákos áttétek specifikus fájdalmat is okozhatnak.

Metasztázisok jelenlétében a csontszövetben egy vagy két területen a behatásuk legjobb módja, ideértve a fájdalomcsillapító hatást is, a sugárterápia. A fájdalomcsillapító hatás a sugárterápiával az esetek 85% -ában figyelhető meg. Sőt, a hatás elég hosszú ideig tart..

Számos területen a csontok áttéteiben a gyulladásgátló és az opioid gyógyszerek használata a leghatékonyabb. Ugyanakkor a kemoterápia, a hormonterápia és a célzott terápia is hatékony..

Ezen túlmenően ezeket a módszereket kombinálhatják egy vagy több csontáttét sugárterhelésével, amelyek a legnagyobb fájdalmat okozzák. A sugárterápiás módszerek között radioaktív stroncium-89 intravénás adagolását is alkalmazzák, amelyet a csontáttétek felszívnak..

Ezen felül a fájdalomcsillapító hatást tagadják, és a csontszerkezetet javító gyógyszerek a zometa és az aria. A beteg végtagok immobilizálása (immobilizálása) néha jó hatást fejt ki.

Idegfájdalom és fejfájás

Időnként áttétek alakulhatnak ki az idegek területén. Ebben az esetben a tumor összenyomja az ideget, ami fájdalmat okoz. Ezenkívül a metasztázisok megtámadhatják vagy összenyomhatják az agy és a gerincvelőt..

A megnagyobbodott nyirokcsomók fájdalmat is okozhatnak a karban vagy a lábban, amikor az idegek összenyomódnak. A kemoterápia fájdalmat is okozhat az ideg területén. A taxán súlyos fájdalmat okozhat a kezekben és a lábakban.

Ugyanez a hatás társulhat a Xeloda-hoz..

A legjobb fájdalomcsillapító hatás több kezelés kombinálásával érhető el. először szteroid gyógyszereket (például prednizon) írnak fel, amelyek dekongestáns hatással rendelkeznek, és némileg csökkentik az áttét nyomását a szövetre. Ezt követően sugárterápiát alkalmaznak az áttétek helyére..

A mérsékelt fájdalom kezelésének másik módja, amely a nőket mindenhol aggasztja, a perkután elektromos stimulátorok használata. Ennek az eszköznek az az alapelve, hogy állandó gyenge elektromos jelekkel stimulálja az ideget. Ennek eredményeként a metasztázisból származó fájdalomimpulzus gyengül vagy teljesen megszakad.

Az epidurális fájdalomcsillapító (bupivakain morfinnal vagy klonidinnel) egy másik kezelés az idegkárosodással járó súlyos fájdalom kezelésére, amelyet általában aneszteziológus végez..

Ebben az esetben a gyógyszereket az epidurális térbe fecskendezik be, amely a gerincvelő tartóssága felett helyezkedik el..

Ezek a gyógyszerek blokkolják az idegimpulzusok továbbítását az idegről az agyra, amelynek eredményeként a fájdalom egyszerűen megszűnik..

Időnként a csontok vagy az ideg szakasz fájdalma esetén a betegek védő izomfeszültséggel járnak, amelyet fájdalom kísér. Ebben az esetben a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata és az izom pihenése javasolt..

Ezen túlmenően izomlazítókat (izmokat relaxáló gyógyszereket), masszázst, hő vagy hideg helyi alkalmazását (hevítőpad vagy jégcsomagolás), speciális fizikai gyakorlatokat és akupunktúrát alkalmaznak az izomfájdalom enyhítésére..

Időnként az izomfájdalom elterjedhet az egész testben, ami általános fáradtsághoz és fáradtsághoz vezethet. Ebben az esetben triciklusos antidepresszánsokat, izomlazító szereket és masszázst alkalmaznak..

Ezen felül az emlődaganatok sugárterápia megkeményítheti a mellizomot. Ennek elkerülése érdekében ajánlott rendszeres testmozgás az izom nyújtására..

A székrekedés gyomorfájdalmat és puffadást okozhat. A székrekedést maga a fájdalom, a beteg csökkent aktivitása és a fájdalomcsillapító gyógyszerek használata okozhatja. A has közepén fellépő fájdalom oka lehet a megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek összenyomják a szerveket vagy idegeket, vagy növekednek azokban. A has jobb oldalán fellépő fájdalom leggyakrabban a máj áttétjei miatt fordul elő.

Ha csak egy vagy két területen vannak metasztázisok, akkor sugárterápia is lehetséges. azonban a sugárzás nagy területe esetén a sugárterápiát mellékhatásaik miatt nem alkalmazzák.

KÉRJÜK BE IGÉNYEN KEZELÉSHEZ

KEZELÉS Izraelben - Izrael legjobb egészségügyi központjai és klinikái - (495) 66-44-315

Csont áttétek kezelése: biszfoszfonátok csont áttétek kezelésére, várható élettartam csont áttétek kezelésére

A csontok a leggyakoribb hely az áttétek lokalizációjában különböző daganatokban, csak a májban és a tüdőben.

A csont áttétek megjelenése általában azt jelzi, hogy a rák előrehaladott állapotban van. A radikális kezelés ilyen helyzetben általában lehetetlen, a terápia palliatív jellegű.

Leggyakrabban a prosztata- és emlőrák metasztázisai a csontra.

A másodlagos csontrák sokkal gyakoribb, mint az elsődleges daganatok, főleg felnőtteknél. A csontok és a vörös csontvelő jó vérellátással rendelkezik, így a véráramban lévő rákos sejtek könnyen beléphetnek hozzájuk.

Milyen problémákhoz vezetnek a csont áttétek?

A csont áttétek kiürítõ fájdalomhoz és az ízületi mozgás romlásához vezetnek. Kóros törések a csontszövet gyengülése miatt fordulnak elő. Leggyakrabban ilyen betegeknél a combcsont törés, a bordák és a csigolyák patológiás törése nagyon gyakori.

Számos rosszindulatú daganat áttétesedik a csigolyákra. Ugyanakkor zavaró a gerinc súlyos krónikus fájdalma, amely fokozódik, és nem teszi lehetővé az éjszakai alvást. Súlyos komplikáció léphet fel - gerincvelő-kompresszió.

A csontszövet elpusztulása miatt nagy mennyiségű kalcium kerül a véráramba, hiperkalcémia alakul ki. Székrekedéshez, a vizeletmennyiség növekedéséhez vezet, a beteg folyamatosan szomjas, fáradt. Súlyos esetekben szívritmuszavarok, veseelégtelenség alakul ki.

A megfelelő kezelés segít megbirkózni ezekkel a tünetekkel és szövődményekkel, javítja a beteg állapotát, lassú a daganat növekedését és meghosszabbítja az életét..

Hány él csont áttétekkel?

A prognózis nagymértékben függ attól a szervtől, amelyben az elsődleges daganat található, annak szövettani típusától.

A prosztata rák és a csontok metasztázisaiban a diagnosztizálás pillanatától függően a túlélési arány 12–53 hónap (a malignitás fokától függően), emlőrák - 19–25 hónap, pajzsmirigyrák - 48 hónap, vesekarcinóma - 12 hónap, hólyag rákkal - 6-9 hónap, tüdőrákkal - 6-7 hónap, melanómával - 6 hónap.

A hiperkalcémia jelentősen rontja a prognózist, ilyen betegek esetén a medián túlélés 10-12 hétre csökken.

Hogyan diagnosztizálják a csont áttéteket??

Egyes esetekben a csont áttétek radiográfiával detektálhatók. A képeken az érintett területek sötét foltoknak, "lyukaknak" tűnnek. De a kezdeti szakaszokban a röntgen nem nagyon informatív. Időnként csont áttéteket találnak számítógépes tomográfiával.

A leginformatívabb diagnosztikai módszer a PET vizsgálat. A vizsgálat során radioaktív gyógyszert injektálnak a beteg testébe, amely felhalmozódik a tumorszövetben és láthatóvá teszi azt egy speciális készülékkel készített képeken. Ez segít még a kis gócok azonosításában is, de a csontfertőzéseket, ízületi gyulladást és töréseket időnként összetéveszthetik a rákkal..

Az MRI az idegek és a gerincvelő kompressziójának kimutatására használható.

A kalcium- és lúgos foszfatázszintek vérvizsgálatai nem képezhetik a csontok áttételének diagnosztizálásának alapját, ezeket a fenti módszerekkel kombinálva átfogó vizsgálatban használják. A laboratóriumi vizsgálatok segítenek a csont áttétek szövődményeinek - a hiperkalcémia - azonosításában.

A kezelés modern módszerei

Számos olyan csontmetasztázissal diagnosztizált beteg elriasztja a kezelést, és abbahagyja a kezelést, mert azt hiszik, hogy semmit sem lehet tenni. Bár a remisszió általában nem lehetséges, a beteget még mindig lehet segíteni. Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre, amelyek segítenek:

  • lelassítja a másodlagos fókuszok növekedését;
  • megbirkózni a tünetekkel;
  • javítja az általános állapotot és növeli a várható élettartamot.

A kezelési program összeállításakor az orvos figyelembe veszi a primer daganat tüneteit, lokalizációját és jellemzőit, a csontáttétek lokalizációját és számát, patológiás törések és hiperkalcémia formájában jelentkező komplikációk jelenlétét..

Daganatellenes szerek csont áttétekhez

A rákellenes kezelés felírásakor az orvos elsősorban a primer daganatra összpontosít. A csont áttétek olyan szervekre jellemző sejtekből állnak, amelyekből a rák terjedt. Különböző esetekben bizonyos típusú gyógyszerek lesznek hatékonyak:

  • A kemoterápiás gyógyszereket intravénásán vagy szájon át kell bevenni. A kezelést ciklusokban hajtják végre. A gyógyszerek bevezetése után a test "pihenést" kap, majd a ciklust megismételik. A kezelési folyamat több ciklusból áll.
  • A hormonális gyógyszerek hatékonyak a hormon-pozitív daganatok, elsősorban a prosztatarák és az emlőrákok esetén. Emlőrákban az ösztrogének stimulálhatják a tumor növekedését, az androgének a prosztata rákban.
  • A célzott gyógyszerek blokkolnak bizonyos molekulákat, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését, túlélését és az új erek kialakulását. A célzott terápia helyes felírása érdekében az orvosnak ismeri a daganat molekuláris genetikai tulajdonságait egy adott betegnél..
  • Az immun gyógyszerek az immunrendszer forrásait használják a rákos sejtek elpusztítására. Jelenleg sikeresen alkalmazzák az immunpreparátumok modern osztályát - ellenőrzőpont-gátlókat..

A kezelést addig folytatják, amíg a daganat nem reagál rá, és nem jelentkeznek súlyos mellékhatások. Ha az előírt gyógyszerek nem működnek, az orvos egy másik kombinációt választ.

Radiogyógyszerek

A radiofarmakonok olyan radioaktív anyagok, amelyek intravénás alkalmazás után eljutnak a tumorszövethez, felhalmozódnak benne és elpusztítják a rákos sejteket. Ez a hagyományos sugárterápia alternatívája.

Ha a betegnek több áttéte van, nem helyénvaló az egyes csontok besugárzása: ez nem túl hatékony, és súlyos mellékhatásokkal fenyeget..

Érdemes előnyben részesíteni a radiofarmakonokat: ezek a vérárammal terjednek az egész testben és eljutnak minden másodlagos góchoz.

Jelenleg a külföldi szakirodalom adatokat tartalmaz a stroncium-89 (Metastron), a szamárium-153 (Quadramet), a rádium-223 (Xofigo) sikeres felhasználásáról. A radiofarmakon több hónapig hatékonyan csökkentette az érintett csontok fájdalmát. Ha szükséges, az eljárást meg lehet ismételni.

A radiofarmakonok az osteoblasztikus metasztázisok esetén működnek a legjobban, amikor az osteoblastok - az új csontszövetet képező sejtek - aktivitása megnő.

A biszfoszfonátok

Biszfoszfonátok - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az oszteoklasztok aktivitását - olyan sejtek, amelyek elpusztítják a csontszövetet.

Segítenek a fájdalom kezelésében, erősítik a csontot, megakadályozzák a kóros töréseket és csökkentik a vér kalciumszintjét..

A biszfoszfonátokat azonban óvatosan kell alkalmazni, mivel súlyos szövődményeket okozhatnak, ideértve a súlyos vesekárosodást és az állkapocs osteonekroózist..

Biztonságosabb alternatíva a denosumab - ez a gyógyszer gátolja az osteoclast aktivitást is, de hatásmechanizmusa különbözik a biszfoszfonátoktól.

Sugárkezelés

A sugárzás enyhítheti a csontfájlokat és megakadályozhatja a kóros töréseket. A kezelést kétféle módszer egyikében hajtják végre:

  • 1-2 eljárás elvégezhető, amelynek során nagy dózisú sugárzás adódik a csontnak. Ez a beteg számára kényelmes, mivel a klinikára történő utazások száma csökken.
  • Egy másik módszer 5-10 alkalommal foglalkozik kisebb adagokkal. Ebben az esetben a teljes dózis kissé magasabb lesz, mint az első esetben, ilyen betegeknél a fájdalmak ritkábban fordulnak elő, és ismételt kezelésre van szükség.

Rádiófrekvencia abláció

Ha 1–2 áttétet találunk a csontokban, akkor rádiófrekvenciás ablációt lehet végrehajtani. Az eljárás fájdalmas, ezért általános érzéstelenítésben hajtják végre. Tűt vezetünk a daganatokba CT ellenőrzése alatt, és nagyfrekvenciás áramot vezetünk rá. Ez a tumorszövet megsemmisítéséhez vezet.

Csontcement felhordása

Időnként speciális cementet injektálnak a csontba a fájdalom enyhítésére és a csont erősítésére. A csigolyák és a váz egyéb részeinek metasztázisaihoz alkalmazzák. A csontcement befecskendezése kiegészítheti más kezeléseket.

Sebészeti beavatkozások csontáttétekhez

A csontáttétek műtétei palliatív jellegűek. Az orvos csavarokkal, csapokkal, lemezekkel és egyéb szerkezetekkel erősíti meg a csontot, vagy helyreállítja annak integritását patológiás törés után. Segít kezelni a fájdalmat és javítja az érintett testrész működését. Ha a műtéti beavatkozás ellenjavallt, speciális tagokat használnak, mint a hagyományos töréseknél.

Tegyen időpontot éjjel-nappal + 7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Fájdalomcsillapítás csont áttéteknél

Az ízületi betegségek kezelésének átfogónak kell lennie. Ennek a komplexnek az egyik fő alkotóeleme a teljes fájdalomcsillapítás.

Injekciók és ízületi fájdalomcsillapító tabletták nélkül nem lehet elérni azokat a célokat, amelyek eléréséhez a teljes kezelési folyamat megkezdődik..

Végül is a fájdalomszindróma az izom-csontrendszer abszolút minden kóros állapotát kíséri, és ezt megállítva számíthat a beteg bizalmára a további terápiás intézkedések iránt..

Nem narkotikus fájdalomcsillapítók

Sok éven át próbálta gyógyítani a Csatlakozásokat?

Az ízületkezelő intézet vezetője: „Meg fog lepődni, milyen könnyű gyógyítani ízületeit minden nap...

A nem narkotikus fájdalomcsillapítók kinevezése az első lépés az ízületi fájdalomtól való megszabadulás felé, függetlenül az okától..

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek meglehetősen jó fájdalomcsillapító hatással bírnak, minimálisan károsítva a testet. A mellékhatások hosszú távú szisztematikus alkalmazás esetén is előfordulhatnak..

A nem narkotikus fájdalomcsillapítók leggyakoribb képviselői a táblázatban szereplő fájdalomcsillapító tabletták.

Hatóanyag és kereskedelmi nevekAlkalmazás funkciók
Metamizol (Analgin, Sulpirin)A tabletták mérsékelt fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Az injekciós formák jó fájdalomcsillapítást nyújtanak. Az enyhe fájdalom szindróma esetén a hatás időtartama 3-4 és 5-6 óra.
Ketorolac (Ketanov, Ketolong, Ketalgin, Ketoprofen)Különböző adagolási formákban kapható. Még a fájdalomcsillapító tablettáknak is meglehetősen erős fájdalomcsillapító hatása van. Hatásuk időtartama körülbelül 6-8 óra. A súlyos fájdalom szindróma miatt a csoport drogok gyakoribb alkalmazására lehet szükség..
Dexketoprofen (Dexalgin)
Lornoxicam (Xefokam, Larfix)Az egyik legerősebb nem narkotikus fájdalomcsillapító izületi fájdalmak kezelésére. Relatív magas költségekben különböznek, ezért csak súlyos fájdalom esetén írják fel őket. A gyermekgyógyászati ​​alkalmazásban élesen korlátozott. A fájdalomcsillapító hatás időtartama körülbelül 8 óra.
Acetil-szalicilsav (aszpirin)A fájdalomcsillapító hatás gyenge. Időtartama nem haladja meg a 2-3 órát. Az enyhe fájdalom szindróma enyhítésére javasolt.

Fontos megjegyezni! Az ízületi fájdalomcsillapítók fő csoportja a nem narkotikus fájdalomcsillapítók. Használatuknak differenciált megközelítésen kell alapulnia, amely eltérő hatékonysággal, a mellékhatások valószínűségével és a fájdalom súlyosságával jár.!

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

A fájdalom kezelése mellett az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek befolyásolhatják az ízületi készülék számos betegségének kórokozóit. Alkalmazásuk klinikai jellemzői olyanok, hogy a tablettaformák hosszú távú beadása mellett a gyomor és a duodenum nyálkahártyájának irritációja lép fel.

Időnként ez a mellékhatás heveny vérző fekélyeket vagy krónikus peptikus fekély betegség súlyosbodását okozza. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentő tabletták fájdalomcsillapítását kombinálni kell a gyomor szekréciót csökkentő gyógyszerekkel (omeprazol, famotidin)..

Ez a szabály különös jelentőséggel bír a veszélyeztetett betegek esetében.

A leggyakoribb kábítószerek közül érdemes megjegyezni:

  1. Diklofenak és analógjai (dikloberl, ortofen, olfen);
  2. Paracetamol (Panadol, Efferalgan);
  3. Indometacin (metindol, indol-amin);
  4. Ibuprofen (Imet, Nurofen, Ibufen);
  5. Nimesulid (nimid, nimesil, nimulid);
  6. Meloxikám (rheumoksikam, movalis);
  7. Celekoxib (celebrex).

Fontos megjegyezni! A nem szteroid gyulladáscsökkentők a leghatékonyabbak a gyulladásos sérülések által okozott ízületi fájdalmak esetén!

Olvasóink ajánlják!

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Látva ennek az eszköznek a népszerűségét, úgy döntöttünk, hogy felkínálja a figyelmére..
További információ itt...

Narkotikus fájdalomcsillapítók

Az összes olyan gyógyszert, amely fájdalomcsillapító hatással rendelkezik az agy fájdalomközpontjának opioid receptorokra való hatással, a legerősebbnek tekintik. Ha az ízületek fájnak, akkor ezeket rendkívül ritka esetekben alkalmazzák..

Az ilyen típusú fájdalomcsillapítás indikációja lehet olyan súlyos fájdalom, amelyet más eszközökkel és módszerekkel nem lehet megállítani. A kábítószerekkel végzett érzéstelenítés sajátossága, hogy a függőség mindig a bevezetés hátterében jelentkezik.

Ezért a legjobb, ha rövid kurzusokon használják, nem narkotikus fájdalomcsillapítókkal és NSAID-kkel kombinálva..

Minden fájdalomcsillapító kábítószert befecskendeznek. Vannak tabletták is közülük néhányban:

Fontos megjegyezni! A fájdalomcsillapítók ellenőrizetlen bevétele, különösen a krónikus fájdalomban szenvedő betegek esetében, elfogadhatatlan. Az ilyen tevékenységek nemcsak mellékhatásokkal záródhatnak le, hanem a leghatásosabb gyógyszerek hatékonyságát is eredményezhetik.!

Opioidszerű gyógyszerek

A modern gyógyszergyáraknak sikerült olyan gyógyszereket létrehozni, amelyek az agy opioid receptoraira hatnak, de nem okoznak addiktív és pszichotróp hatást. Az ízületi fájdalomcsillapító hatásuk hasonló a kábítószer-fájdalomcsillapítók használatához..

A gyógyszerek egyetlen hátránya ebben a csoportban a viszonylag magas költségek. Bár a nem szteroid és nem narkotikus gyógyszerek csoportjából származó erős gyógyszerekkel összehasonlítva, még ennél is alacsonyabb. Eddig csak egy gyógyszer tartozik ebbe a csoportba a nalbuphine. Kizárólag az orvos receptje alapján adják ki.

Fontos megjegyezni! A kábítószer-fájdalomcsillapítók nem állnak rendelkezésre a nagy gyógyszertári láncból. Ezekre a gyógyszerekre szigorú könyvelés vonatkozik, és kizárólag speciális orvos recepttel adható el.!

Különböző csoportok gyógyszerei

Az ízületi fájdalmakat különféle kórokozói mechanizmusok okozhatják. Közülük: gyulladás, ízületi porc és csontok megsemmisítése, másodszor jelentkező izomgörcs. Ezért bizonyos esetekben a különféle kábítószercsoportok kábítószer-használatát kell igénybe vennie:

  • Az izomgörcsöt és a feszültséget enyhítő eszközök (tizalud, sirdalud, mydocalm);
  • Glükokortikoid hormonok (metilprednizolon, medrol);
  • Kombinált alapok. Egy tipikus kombináció az NSAID-ok és a myotropic antispasmodics szerek (spazmalgon, renalgan, baralgeta).

Az ízületi fájdalom kezelésére alkalmazott gyógyszerek differenciált választásának alapjai

Az ízületi fájdalom kezelése művészet. Fő posztulációi a következők:

  1. A fájdalomcsillapítók kiválasztását gyenge és erős között végezzük. Kivételt képeznek a súlyos fájdalomszindróma esetei, amikor a gyenge fájdalomcsillapítók hatékonysága előre látható;
  2. A súlyos fájdalmat enyhíti gyógyszerek befecskendezése vagy helyi érzéstelenítőkkel történő blokád végrehajtása. Jó fájdalomcsillapító hatás esetén javasolt a tabletták szedése, és figyelmeztető jellegűeknek kell lenniük (a tablettát a korábbi adag terápiás hatásának befejezése előtt kell bevenni);
  3. Az akut ízületi fájdalom leggyakrabban gyulladásos vagy traumás eredetű. A leghatékonyabb az NSAID-okkal történő megállítása;
  4. Krónikus ízületi fájdalom. Valódi probléma, amely minden romboló folyamatot kísér. A fájdalomcsillapítók kiválasztására integrált megközelítést alkalmaznak. Az összes létező tünetet figyelembe vesszük, mivel ezek összefoglalhatók, növelve a fájdalom intenzitását. A nem narkotikus fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyógyszerek mellett izomlazító szerek, glükokortikoidok, terápiás intraartikuláris és periartikuláris blokkok is javallottak..

Az ízületi fájdalom elleni küzdelem kulcsa csak a modern fájdalomcsillapítás lehetőségeinek ismerete, a módszerek differenciált felhasználásával kombinálva..

Hogyan érzéstelenítjük a csont áttéteket?

  • 1 áttétek típusai
  • 2 Kezelés
  • 3 Csontok áttéteinek kialakulása és növekedése

A csontszövet kétféle sejtből áll: osteoblasztok és osteoclastok. Az oszteoklaszt károsítja és elpusztítja a csontszövet, míg az osteoblast új szövetek sejtje. A tumorsejtek bármelyik típus aktiválásával befolyásolják munkájukat.

A szekunder tumor által aktivált sejtek típusától függően megkülönböztetjük az áttétek osteoblasztikus és osteolytikus típusait..

Van egy vegyes típusú áttétek, de ritkán diagnosztizáltak.

A rosszindulatú mutatók szerint a csont áttéteket fel kell osztani:

  • Lytic - a kezelés kedvezőtlen előrejelzésével;
  • Vegyes - rossz előrejelzés, lehetséges javulással;
  • Sklerotikus - kedvező prognózissal jellemezhető.

A növekedés jellege szerint a tömítések infiltratív (a csontba történő növekedés folyamatát is fel lehet osztani) és expanzív, és nem érintik mélyen a csontszövet.

Kezelés

  1. A gyógyászati ​​módszer a biszfoszfonátok használatán alapul, amelyek hozzájárulnak a csontszövet helyreállításához.
  2. A sugárterápia célja a tumorsejtek megsemmisítése, növekedésük és megosztásuk megállítása.

Meg lehet tenni külső sugárzásos terápiával, sztereotaktikus sugárterápiával vagy ezen módszerek kombinációjával..

Ezenkívül anesztéziát, az egyidejű patológia kijavítását, a beteg intoxikációjának megelőzését vagy kezelését is elő lehet írni..

Gyakran a csont áttétekben szenvedő betegeknek komplex kezelést írnak elő, beleértve a fenti módszereket is..

Fontos, hogy a csont áttétek kezelését a fő kezeléssel kombinálják, ez hozzájárul a várható élettartam növekedéséhez.

Nem ajánlott népi gyógyszerekkel kezelni, mivel ez korai szövődményekhez, a jó közérzet romlásához, és ami a legfontosabb, a betegség előrehaladásához és a felbecsülhetetlen élettartam elvesztéséhez vezet..

Az OncoStop projekt sugárterápiás központja Moszkvában a rosszindulatú daganatok és a csontok áttéteinek kezelésével foglalkozik külső és sztereotaktikus sugárterápiával, amelyet Varian és Accuray modern világszínvonalú berendezései végeznek..

Az áttétek kezelésének módja az elsődleges daganatok helyétől, a gócok számától a csontszövetekben és a sérülések mértékétől a legközelebbi szövetekben és szervekben található. A másodlagos daganatok kezelése egyszerre több módszert kombinál:

  • műtéti beavatkozás;
  • kemoterápia;
  • Immun terápia;
  • hormonterápia;
  • radioaktív drogok használata;
  • sugárkezelés;
  • drogok használata;
  • rádiófrekvenciás amputáció.

A csont érintett területeinek nagy mennyiségével olyan műtéteket mutatnak be, amelyek lehetővé teszik az áttétek eltávolítását az ízülettel együtt, majd annak egy mű protézissel történő helyettesítését. Ezenkívül a műtét során a sérült csigolyákat eltávolítják és speciális implantátumokkal helyettesítik..

Kemoterápiás eljárás

A kemoterápiát más kezelésekkel kombinálva, valamint a műtét előkészítő szakaszában vagy a műtét utáni utolsó szakaszban alkalmazzák. A kemoterápiás módszer a fokális sérülések mértékének csökkentésére és ennek eredményeként a fájdalom enyhítésére szolgál..

A sugárterápia olyan módszer, amely ionizáló sugárzást alkalmaz neoplasztikus betegségek kezelésére. A besugárzás során a beteg bizonyos mennyiségű sugárzást kap. A módszer célja a csontszövet érintett területeinek fájdalomcsillapítása. A sugárterápiát a nem terjedt rák kezelésére is alkalmazzák. Fontos feltétel ebben az esetben: a sugárzás dózisának gondos kiszámítása.

A rádiófrekvenciás amputációt tű behelyezésével a rák fókuszába hajtják végre. Tű segítségével elektromos áram hullámokat küldnek, amelyek befolyásolják a daganatot és elpusztítják azt.

A hormonterápia célja olyan hormonok blokkolása, amelyek bizonyos daganatok táplálékforrásává válnak. Ez a fájdalom enyhítésében is segít, mint például a kemoterápia, de sokkal kevesebb mellékhatással rendelkezik..

A metasztázisokat gyógyszereknek köszönhetően kezelik. A leggyakrabban használt biszfoszfonátok és denoszumab. A bisfoszfonátok segítenek a csontkárosodás gyógyításában, enyhítik a fájdalmat és lassú csontkárosodásokat. A gyógyszereket egy vénán keresztül adják be vagy tabletták formájában veszik be. A kezelés mellékhatásai.

A másodlagos gócok megszüntetésére alkalmazott kezelési módszerek a következőkre irányulnak:

  • a metasztázis fókuszának kiküszöbölése;
  • a tumorsejtek további terjedésének gátlása;
  • az elveszített végtag teljesítményének visszatérítése protézisekkel;
  • a test működésének helyreállítása;
  • fájdalom kiküszöbölése.

A csontok áttétének előrejelzését nem lehet kedvezőnek hívni. A másodlagos gócok jelenléte a betegség lefolyásának 4. stádiumát jelzi. Ezért az élettartam nem haladja meg a 2 évet. Az élet előrejelzése a következő tényezőktől függ:

  • áttétek helye;
  • a másodlagos fókuszok száma;
  • korosztály;
  • a beteg testének állapota;
  • egyidejű betegségek jelenléte.

A betegek átlagosan 3 hónaptól 1,5 évig élnek.

A csontszövetbe terjedő rák a csont áttétekre utal, amelyek kezelése az elsődleges lézióval rendelkező szervtől és a rákos folyamat előrehaladásának körülményeitől függ..

A csont áttétek nem csontsejtekből, hanem az elsődleges daganatból származó rendellenes szövetekből állnak. Például a csontokba terjedő tüdőrák tüdőrákos sejtekből áll. Ebben a tekintetben az áttétek minden típusa különleges kezelést igényel..

A csontok gyakori hely az emlő, vese, tüdő, prosztata és pajzsmirigy daganatain. A megfelelő kezeléshez fontos az elsődleges rák típusának és a csontszövet károsodásának módjának meghatározása.

A rákos sejtek kétféle módon léphetnek be a csontszövetbe:

  1. Először, a daganat elcsúszik a csont területein, és "lyukacsos elváltozásoknak" nevezett lyukakat hoz létre. Ez a folyamat törékenyé és gyengebbé teszi a csontokat, megkönnyítve a repedéseket vagy töréseket..
  2. A rosszindulatú daganatok stimulálják az új rendellenes csontszövetek növekedését. Ezeket a területeket "osteoklasztoknak" vagy "osteoblasztoknak" nevezzük, a képződéstől függően. Fájdalmasak, gyengék és instabilok, hajlamosak a gyakori könnyezésre..

Ez a módszer lehetővé teszi a csont áttétek gyorsabb felismerését, mint a röntgenfelvételeknél. A szkennelés teljes mértékben megmutatja a beteg csontvázát, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy ellenőrizze a test összes csontjának állapotát, ideértve a kezelésre adott választ.

A rosszindulatú folyamatok csontszerkezetekben történő terjedésének részletes tanulmányozására szolgál. A szkenner a rákos beteg testének körül forog, és a test állapotát különböző szögekből ábrázolja.

A csont áttétek számos olyan anyag révén érezhetik magukat, amelyeket a szakemberek észlelhetnek a vérben. A kalcium és az alkalikus foszfatáz enzim a fő elem, amely a kóros jelenlétét jelzi a közöttük.

Rádióhullámokat használ a test keresztmetszetének létrehozására. Ez a fajta diagnózis különösen hasznos a gerinc, a gerincvelő és az ízületek áttéteinek vizsgálatában..

Biszfoszfonátok használata

Ezek a gyógyszerek lelassítják a csontszövet kóros pusztulását és az áttétes folyamat által okozott új képződmények kialakulását. A gyógyszerek képesek:

  • csökkenti a törések kockázatát;
  • csökkentheti a csontszerkezetek fájdalmát;
  • szabályozza a vér kalciumszintjét.

Vannak olyan bisfoszfonátok, mint az Aredia (pamidronát) és a Zometa (zoledronate). Általában intravénásan adják be 3-4 hetente. Az orális formák rosszul felszívódnak és irritálhatják a gyomor-bél rendszert.

Alapvetően a biszfoszfonátokat metasztatikus emlős, prosztata és multiplex mielómában szenvedő embereknél alkalmazzák.

A "Denosumab" gyógyszer szedése

Biszfoszfonátok helyett alkalmazzák, és a bőr alá fecskendezik négyhetente. A gyógyszer késleltetheti a csonttöréseket.

Ez egy más típusú sugárzás, amely olyan vegyszerek bevezetését foglalja magában, mint például a stroncium-89 vagy a szamárium-153. Az anyag vonzza azokat a területeket, ahol a rák a csontokban található. Ilyen módon az aktív rákos sejtek megsemmisülnek. A kezelés típusa különösen akkor hatékony, ha sok csontot érinti a rosszindulatú folyamat..

Kemoterápia és hormonterápia

Modern rákellenes gyógyszereket használnak, amelyek elpusztíthatják vagy megakadályozhatják a rákos sejtek növekedését az egész testben, ami különösen fontos áttétes csontbetegségek esetén. A csont áttétek kezelésére szolgáló módszer célja a rosszindulatú folyamatok szabályozása, a fájdalom csökkentése és a csontváz törések kockázatának csökkentése.

Tervezi a rákból származó mesterséges fehérjék és vitaminok használatát, amelyek befolyásolják a rákos sejtek képződését és erősítik a rákos betegek immunrendszerét.

Sebészet

Egyéb csontáttétek kezelése

A csont áttétek és tüneteik egyéb kezelései közé tartozik a fizikoterápia és az alternatív fájdalomkezelés.

A gyógyszerek között a nem szteroid gyulladásgátló szerek és a prosztaglandinok hatékony tulajdonságokkal rendelkeznek.

A nem-farmakológiai módszerek közé tartozik a hő, a hideg (rák-kroterápia, rák-krio-sebészet), relaxációs típusok, terápiás matracok stb..

Jelenleg nincs bizonyíték a népi gyógyszerek alkalmazásának előnyeiről a csont áttétek kezelésében. Az alternatív gyógyászat egyes típusai azonban csökkenthetik a tüneteket és részben enyhíthetik őket..

Az alternatív módszerek közül érdemes kiemelni az akupunktúrát és a hirudoterápiát. A kutatások azt mutatják, hogy ezek a kezelési lehetőségek enyhíthetnek bizonyos típusú fájdalmakat az emberekben. Ebben az esetben a tűket vagy póréhagymakat behelyezik / felviszik az egyes beteg szervekért felelős pontra, vagy közvetlenül a közelükbe (például a gerincbe vagy a kezekbe)..

A leírt módszerek befolyásolhatják a terápia ilyen mellékhatásait (émelygés kemoterápia után, hányás).

A rosszindulatú daganatok veszélye abban rejlik, hogy elterjednek. A vérárammal elkülönített rákos sejtek az egész testben hordozódnak, lerakódnak és áttétet képeznek a csontokban és a szervekben.

Csont áttétek kialakulása és növekedése

A csont rákos áttétjeit a csontszövet károsítása jellemzi olyan rákos sejtek által, amelyek az elsődleges daganatból származó vér és nyirok áramlásával lépnek be rá.

Ezenkívül ezek a rákos sejtek elterjedhetnek más szervekbe és szövetekbe, áttéteket képezve bennük..

Mivel a csontok a test legfontosabb izom-csontrendszeri funkcióját látják el, sérüléseik negatívan befolyásolják a beteg életminőségét és előrejelzését..

A csontszövet fő sejtjei az osteoblasztok, amelyek felelősek az új sejtek képződéséért és a csontok növekedéséért, valamint az osteoclastok, amelyek felelősek az alkalmazott csontsejtek elpusztításáért és felszívódásáért..

Ha a csontokat áttétek érintik, akkor a fenti sejtek funkciói megsérülnek, és ezért a csont áttétek - a lézió típusától függően -

  • csontritkulás: az oszteoklasztok károsodásával csontok elvékonyodnak, és stressz alatt kóros törésekhez vezetnek. A betegség előrehaladásával ezek a jelek a legkisebb erőfeszítéssel is megjelenhetnek (például amikor felszállnak az ágyból, amikor megpróbálnak lépést tenni, stb.).
  • csontritkulás: az osteoblasztok károsodásával diagnosztizálják a csontszövet kóros növekedését, növekedések és kiálló részek kialakulását a csonttal, az ízületi mobilitás korlátozását.
  • vegyes: az osteoblasztok és az osteoclastok károsodása. A leggyakrabban csont áttétekben szenvedő betegekben fordulnak elő, és a csontok elvékonyodásával és az új áttétek megjelenésével nyilvánulnak meg.