Legfontosabb
Angioma

A lábak és a karok ízületeinek fájdalomcsillapítói - listája

A lábak és a karok ízületének fájdalomcsillapító tablettái hatékonyan súlyosbítják a patológiát. A gyógyszerek listája széles, nem mindegyik alkalmazható minden betegre. Sokkal jobb, ha először konzultál egy orvossal, aki a beteg jóléte alapján fog egyeztetni.

Meddig volt ez a fájdalomszindróma??

  • Több nap (25%, 593 szavazat)

Szavazók száma: 2 373

A lábak és a karok ízületeiben fájdalomcsillapító tabletták felsorolása

A tünetek kiküszöbölésére nemcsak érzéstelenítőket használnak.

Különböző formákat használnak, amelyek működése kiküszöböli a kellemetlenségeket:

  1. Nem szteroid fájdalomcsillapítók, gyulladásgátló injekciók. A fő komponens a diklofenak, amely nem befolyásolja a hormonszintet. A hatóanyag csökkenti a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. A gyógyszert injekcióként használják a hatóanyag nagy részének megőrzésére. A sérülés megszűnik, a beteg jobban érzi magát. Tenoxicam, Lornoxicam, Movalis, Ketonal, Ketorolac ajánlott.
  2. Nem szteroid fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő tabletták. Ezeket akkor használják, ha a beteg jóléte nem bonyolult. Mozog, de kényelmetlenül érzi magát. Az anyag csökkenti a testhőmérsékletet, kiküszöböli a fájdalom szindrómát, ödémát. A hatóanyag egy része emésztőrendszeri enzimek hatására eliminálódik. A máj terhelése csökken. Indometacin, Etodolac, Aceclofenac, Piroxicam, Meloxicam választják.
  3. Nem narkotikus fájdalomcsillapítók. A befolyás legfeljebb 8 órát tarthat. Analgetikus hatásuk van. Emellett csökkentik a láz és a gyulladásos fókuszt. A gyógyszert szájon át kell bevenni. Terhesség, laktáció esetén ellenjavallt. Fájdalomcsillapításra szolgál, miközben fenntartja a beteg aktivitását. Írjon fel Aspirint, Analginot, Ketalginot, Dexalginot.
  4. Chondroprotectors. Ezeket akkor alkalmazzák, amikor a porc és az ízületek részt vesznek a folyamatban. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor a bursa elvékonyodik, és az ízületi folyadék szekréciója csökken. Ha kondroprotektorokat választ, a porc megszabadul a sérülésektől. A kondroprotektor kifejezett hatást gyakorol a glükózamin és a kondroitin miatt a készítményben. Ajánlott Artron, Alflutop, Teraflex, Dona, Rumalon.
  5. Glükokortikoidokkal. Ezek hormonális természetű gyulladáscsökkentők. Relapszusra javallottak, ha a fájdalom annyira súlyos, hogy a személy nem mozog. Az adagolás során vigyáznia kell, hogy ne okozzon hormonális zavarokat. Használják Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog, Celeston.

A gyulladásgátló, fájdalomcsillapító szerek közül a következő gyógyszerek nyerték a legnagyobb népszerűséget:

  1. Ibuprofen - a hát és az végtagok kellemetlenségei, mechanikai sérülések esetén ajánlott. Ha a betegség krónikus, kenőcsöket, krémeket alkalmazzon. Például Nurofen, Dolgit.
  2. Indometacin - ajánlott a gyulladás akut időszakának enyhítésére. Hatékony ízületi gyulladás, köszvény.
  3. Ketoprofen - gyorsan enyhíti a fájdalmat, normalizálja az izom-csontrendszer működését. Ha a kellemetlenség jelentéktelen, alkalmazza a Bystrumgel-t.
  4. Diklofenak - kiküszöböli a fájdalom szindróma, ödéma tüneteit, nem tartalmaz hormonális anyagokat. A duzzanat kiküszöbölésével a mozgások amplitúdója normalizálódik.

Az adagot és a gyógyszer típusát az orvos a páciensnek egyénileg választja ki. A túladagolás súlyos következményekkel jár, ezért tilos az önkezelés..

Vizeletkompresszor fájdalomra

A nem hagyományos kezelési módszerek rajongói hosszú távú vizeletterápiát javasolnak. Inkább préselés, géz vagy más szövet biológiai folyadékkal való áztatása formájában.

A napi használat az izmok és a csontok gyulladásos folyamatainak eltávolításához vezet. A módszer elfogadható terhesség alatt (minden héten), laktáció idején, amikor tilos ampullák, gélek, balzsamok és egyéb gyógyászati ​​komponensek használata..

A vizeletterápia előnye, hogy nincs allergia kialakulásának kockázata, amelynek következtében a beteg jóléte nem javul.

Miért fáj a kezed?

A kézfájdalom miatt az emberek gyakran reumatológushoz vagy ortopéd traumatológushoz fordulnak. A kezek meglehetősen kényes mechanizmus, sok funkciót kell ellátniuk, és a fájdalom ez akadályt jelenthet, fájó, éles, lüktető. Egyes betegségek akadályozhatják a mobilitás felső végtagjait, provokálva a kellemetlenség megjelenését.

Szakembernek kell foglalkoznia ezzel a kérdéssel, de a betegnek azt is tanácsolnia kell, hogy emlékezzen arra, hogy mely események megelőzték a fájdalom megjelenését. A kóros érzések traumák és nem traumák is lehetnek.

A megjelenés oka lehet:

  1. Rheumatoid arthritis. Egy autoimmun betegség, amelyben az ízületek elpusztulnak, gyulladásos folyamat alakul ki. A patológia különböző korú embereknél diagnosztizálható. A sérülés szimmetriáját a patológia jellemző tulajdonságának tekintik. Idővel ízületi deformációk, ujjak görbülése és korlátozott mozgékonyság jelentkeznek.
  2. Köszvény. A formáció provokálja a túlzott mennyiségű húgysav felhalmozódását a testben. Gyakrabban diagnosztizálják azokban az emberekben, akik visszaélnek a húskészítményekkel és ételekkel. Súlyos fájdalom jelentkezik, amelynek intenzitása éjszaka növekszik. Kövér dudorok alakulnak ki az érintett terület körül.
  3. Osteoarthritis. Ennek előfordulásának fő oka az ízületi porc kopása. Gyakrabban diagnosztizálják időskorban. Fájdalmas érzésként jelentkezik először a kéz kis ízületeiben, majd a könyökben és a vállban, amelyek terhelés közben fokozódnak..
  4. Akut vagy krónikus ízületi gyulladás. Ennek kialakulását olyan fertőző betegségek kórokozói provokálják, amelyek a gyulladásos folyamat kialakulását okozzák.
  5. Sérülések (rándulások, sprainok, szalagszakadások és törések). A fájdalom intenzitása a traumás sérüléstől függ.
  6. Méhnyakos osteochondrosis, intervertebralis sérv. A kéz beidegzéséért felelős ideg megcsípéséhez vezet.
  7. Gyulladási folyamat az ín- és könyökízületben (íngyulladás, szpondiitisz, epikondilitisz).
  8. A bursitis a periartikuláris bursa gyulladása. Jellemző a duzzanat, a bőr kipirulása.
  9. B12-vitaminhiány. Ez a vitamin felelős az idegrostok működéséért és állapotukért; elégtelen mennyiségű vitamin bevétele zsibbadás és gyengeség érzéséhez vezet..
  10. Folyamatosan túl sok alkoholtartalmú ital fogyasztása. Az alkohol negatívan befolyásolja az idegrostok és a test állapotát, zavarja a tápanyagok felszívódását.
  11. Myalgia. Az izomrostok fájdalma jellemzi. Provokatív tényezők: hipotermia, megfázás, hosszan tartó azonos helyzetben maradás, túlzott testmozgás, a stressz hatása. A patológiát fájó fájdalmas fájdalmas érzésekkel lehet diagnosztizálni, amelyek intenzitása a végtagok felemelésével növekszik.
  12. A belső szervek működésének megsértése. A vállízületben sok idegvégződmény van, amelyek így vagy úgy kapcsolódnak a belső szervekhez. A középső fájdalom a vállra ad, többnyire az ilyen visszavert érzések angina pectorishoz, miokardiális infarktushoz, tüdőgyulladáshoz, májbetegséghez, belső szervek daganateihoz, belső vérzéshez kapcsolódnak.
  13. Oncology. A daganatokat gyakrabban diagnosztizálják a csontok és a csukló szöveteiben. A mielóma egy olyan betegség, amelyet egészséges csontszövet kicserélése kíséri a rosszindulatú sejtek által. Ez törékeny csontokhoz, rossz testtartáshoz, csökkent immunitáshoz vezet, ami növeli a fertőzések iránti érzékenységet.
  14. A felső végtagok érrendszeri atherosclerosisa. Jellemzője, hogy vérrög képződik a kéz nagy erekben, ami elzáródáshoz vagy keskenység meghosszabbításához vezet, megfigyelhető a szöveti ischaemia kialakulása, amelyet az oxigén éhen provokált. Nagyon súlyos fájdalom jelentkezik a patológia helyén..

A fájdalom egyéb okai:

  • a középsõ ideg megcsípõdése megsérti a szövetek vérkeringését, zsibbadást, hirtelen bepattanást;
  • károsodás: törés, diszlokáció, dermedés, a szalagok mikro-elszakadása, amelyet az izomrostok túlzott terhelése provokált (edzés közben az előkészítés nélkül);
  • gerincbetegségek;
  • az izomrostok normál működését biztosító enzimek hiánya;
  • fertőző eredetű betegségek és szövődményeik;
  • cukorbetegség;
  • mérgezés alkoholos italokkal, ólommal;
  • a myositist helminthiasis provokálja, fejlődését gyakrabban trichinosis, cysticercosis és toxoplasmosis esetén figyelik meg;
  • a stressz időbeli hatása;
  • túlmunka;
  • hormonális egyensúlyhiány.

A helyzettől függetlenül csak orvos képes meghatározni a probléma pontos okát, javasoljuk, hogy szigorúan kövesse az utasításokat. Orvoshoz kell fordulni, ha a gyógyszeres kezelés után az akut lüktető fájdalom nem tűnik el, ödémával és a testhőmérséklet emelkedésével együtt.

Mit mond a tompa vagy vágó fájdalom a kézben?

Ha a bal kézben jelenik meg, és tompa húzókarakterrel rendelkezik, ez szívrohamot jelezhet. Az ilyen fájdalomszindróma különösen veszélyesnek tekinthető, ha émelygéssel, sápadt arcbőrrel jár. A felsorolt ​​tünetek a miokardiális infarktusra utalhatnak..

Mit jelent a karok fájdalma éjjel?

Az emberek jelentős része panaszkodik az ujjak zsibbadására és a felső végtagok fájdalmára, amelynek intenzitása éjszaka növekszik. Olyan erősek, hogy zavarják az éjszakai alvást és a normál napi tevékenységeket..

Az alagút-szindrómák kialakulásának provokáló tényezője, amely a kéz fájdalmában nyilvánul meg, az ismétlődő mozgásoknak vagy a felső végtag hosszú ideig egy helyzetben maradásának tekinthető.

Éjszaka, alvás közben, az ember elveszíti mozgásirányításának képességét, és ha a végtag egy helyzetben van, az ideg összenyomódik, reggel diszkomfort és zsibbadás jelentkezik..

A legtöbb esetben az emberek önállóan határozzák meg az érzékenység megsértését:

  • a medián idegnek a tömörítése az összes ujj működésének zavarához vezet, a kisujj kivételével;
  • az ulnar idegrosta károsodása a kisujj és a gyűrűs ujj zsibbadásához vezet;
  • A radiális ideg összenyomása rövid ideig érzékenységet veszít a kéz hátsó végén.

Ezzel párhuzamosan elveszítheti a kis mozgások végrehajtásának képességét..

A carpalis alagút szindrómára az ujjak zsibbadása és a fájdalom megjelenése jelentkezik 1-4 ujjban, korlátozva mozgásukat reggel. A gombok rögzítésének és tárgyak tartásának képessége eltűnik. Könyök-szindróma esetén 4-5 ujjat érint, a patológia előrehaladtával a teljes tenyér izomerője gyengül.

Egy másik, hasonló tünetekkel járó patológia a Dupuytren-kór, ez örökletes természetű, és a palmar-inak hegesedésével és rövidítésével nyilvánul meg. A beteg elveszíti az ujjak lehajlásának képességét, megfigyelhető a csomós formációk kialakulása a bőrön.

A csukló hygroma fájdalmat is okozhat, amelyet a kis átmérőjű kiálló rész kialakulása jellemez a bőr alatt. Provokálja túlzott fizikai erőfeszítéseit vagy a kéz nem megfelelő mozgását.

A hormonális rendellenességek és a rossz szokások szintén provokálhatják a fájdalom szindrómát.

Mikor kell hívni mentőt

Fel kell mérni az érzéseit, javasoljuk, hogy hívjon mentőt, ha fáj a kezed:

  • ha tudatvesztéshez vezettek;
  • ha valaki akut levegőhiányt, elviselhetetlen fájdalmat érez a szegycsont mögött, égő érzést és nyomást a mellkasban, ezek a tünetek szívinfarktusra utalhatnak;
  • ha traumatikus sérülés, égési sérülés, és törési tünetek jelentkeznek, nevezetesen a csontok nem funkcionális helyzete, akut fájdalom, intenzív ödéma, a kar felemelési képességének elvesztése;
  • ha a lábban egyidejűleg érezhetők, és ezzel párhuzamosan beszédzavar, hirtelen látásvesztés, járási zavarok vannak;
  • ha a terhes nőnek éles vállfájdalma van a terhesség 5–14. hetében, túl intenzív és több mint 10–20 percig tart, ez utóbbi méhen kívüli terhességre utalhat.

A felső végtag és a szegycsont mögött a fájdalom a koszorúér betegségre utalhat. Az ilyen tünetek különösen veszélyesek, ha a fájdalmas érzés a nyakra, az alsó állkapocsra sugárzik, légszomj jelentkezik, a pulzusszám növekszik. Még akkor is, ha egy ilyen kép megjelenik és eltűnik, orvoshoz kell fordulni.

A kéz fájdalommal rendelkező orvosok diagnosztikai intézkedéseinek listája

A kóros tünet okának megállapításához az orvosnak teljes és átfogó vizsgálatot kell végeznie a betegről. Nézzük meg, hogy mely aspektusokból áll. Az orvos a kezdetektől anamnestikus adatokat gyűjt, figyelmet fordítva a rossz szokásokra, a szokásos étrendre, a foglalkozásra.

Ellenőrzés

Az általános vizsgálat során az orvosnak sikerül diagnosztizálnia a normálól való szabad szemmel látható eltéréseket. Például duzzanat az ízület területén, a bőr kipirulása. A vizsgálat során az orvos felkérheti Önt, hogy végezzen el néhány mozgást a fájdalom jellegének és határainak meghatározására..

kitapintás

A kéz érzésével meg lehet határozni a betegség külső jeleit, például a reumás csomókat, azokat a területeket, ahol a kellemetlen érzés a legerősebb, az ízületi kapszula állapotát.

Goniometry

A vizsgálat speciális eszköz - goniométer - segítségével elvégezhető, annak segítségével meghatározható az ízületi mobilitás mértéke.

Laboratóriumi kutatás

A beteg állapotáról a legpontosabb képet kapva általános vérvizsgálatot írnak elő (az ESR emelkedését riasztó tünetnek tekintik), biokémiai vérvizsgálatot, figyelmet kell fordítani a C-reaktív fehérje, az összes fehérje és a definilamin reakció mutatóira..

A húgysavszint emelkedése ízületi problémákat jelezhet. A lizoszomális enzimek növekedése jellemző a reuma, pszoriátusos ízületi gyulladás esetén. A vizelet általános elemzését inaktivitásnak tekintik, csak bonyolult esetekben jelenhet meg fehérje a vizeletben.

Sugárzás diagnosztika

Az ilyen vizsgálati módszerek nem igényelnek külön képzést, gyakran röntgenfelvételeket írnak elő. A képet átviszik egy speciális filmbe, ennek eredményeként látható a deformáció és más csont patológiák.

Az artrográfia pontosabb módszernek tekinthető, mint a röntgen. Használata indokolt a meniszci, az ízületek károsodása esetén. Az eljárás speciális előkészítést igényel: kontrasztanyagot fecskendeznek az ízületi üregbe. Ezt követően a beteg mozog. A képet egy célzott röntgenfelvétel rögzíti.

A számítógépes tomográfia meghatározhatja a szövetek állapotát. Az orvos gyorsabban és pontosabban diagnosztizálhatja és felírhatja a megfelelő kezelési rendet. A számítógépes tomográfia képes a szövetekben, az oszteofitákban és a porcszövet növekedésének észlelésére.

Radionuklid módszerek

A kutatás a radiofarmakonok felhasználására épül. A szcintigráfiát az ilyen diagnosztika általános módszerének tekintik: radioaktív izotópokat vezetnek be a testbe..

A sugárzásuk miatt kiváló minőségű képet lehet készíteni. Ebben az esetben egy foton emissziós számítástechnikát használunk. Anatómiai rendellenességek nélkül is láthatók funkcionális változások.

Rádióhullámok és erős mágneses sugárzás alkalmazásával hajtják végre. Láthatjuk a klinikai kép összes részletét.

Az ízületek ultrahangja

Az eszköz ultrahangos hullámok használatán alapul. Fel van ruházva arra, hogy a lágy szövetekkel kölcsönhatásba lépjen.

Az ultrahang segítségével traumás elváltozásokat, reumatológiai patológiákat és gyulladásos folyamatokat lehet meghatározni. A vizsgálat a legbiztonságosabb, gyermeki hordozása esetén is elvégezhető.

A szenzációktól függetlenül ajánlott orvoshoz fordulni. Csak a teljes vizsgálat után képes lesz a helyes diagnózisra és a megfelelő kezelési rend előírására. Ellenkező esetben a betegség súlyosbodhat és komplikációkat okozhat..

Mik a fájdalomcsillapítók?

Az ember fájdalma gyakran jelzi a betegség kialakulását. Fontos tünet, amely nélkül az ember soha nem tudott volna kitalálni a patológiáról és nem cselekedett volna. A diagnózis felállítása után a fájdalom érzése zavarja az életet és a munkát..

Ezután el kell távolítani a problémát, de mindenekelőtt a fájdalom okaira kell reagálni. Nézzük közelebbről, mely fájdalomcsillapító tablettákat kell bevenni hát- és derékfájás, migrén, sérülések stb. Esetén..

Előnyök és hátrányok a tabletták

A tabletták, drazsék és kapszulák belső használatra történő kényelme a következő:

  • világos adagolásuk van;
  • magukkal viheti és szükség szerint elviheti;
  • nem igényelnek különleges tárolási feltételeket;
  • nincs szükség injekciós készségekre a drog bejuttatásához (szemben az injekciós formákkal).

A fájdalomszindróma tablettákkal történő kezelésének negatív oldala a következő:

  • lassú felszívódás (amikor szükséges a fájdalom szindróma gyors megállítása);
  • nem alkalmas nyelési problémákkal küzdő embereknek (állkapocs sérülések, stroke utáni állapotok, gyermekkor, súlyos gag reflex);
  • az aktív anyag elégtelen bevitele az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák esetén.

Milyen típusú fájdalomcsillapító tabletták

A gyógyszerészetben sokféle gyógyszer létezik a tablettákban. Mindegyik csoportokra van osztva és enyhíti a fájdalmat. De hogy pontosan mit kell venni az egyes esetekben - tanácsot kell adnia az orvosnak vagy a gyógyszertár gyógyszerészének, aki felsorolja a legeredményesebb fájdalomcsillapítók nevét tablettás tablettákban, ha vény nélkül kapható..

Bizonyos típusú gyógyszerek hatékonynak tekinthetők, és csak recept bemutatása mellett kerülnek értékesítésre.

pirazolonok

Általában enyhe fejfájás, izomfájdalom és fogfájás enyhítésére szolgál. Hatóanyagként metamizol-nátriumot tartalmaznak. A következő néven gyártották:

  1. "Analgin". Ez tartozik az "arany szabvány" -hoz, és gyakran használják. Népszerűsége hatékonyságának és ezzel egyidejű megfizethetőségének köszönhető. Ennek az olcsó fájdalomcsillapítónak azonban számos mellékhatása és ellenjavallata van. Ezért csak szükség szerint használják, és nem is alkalmas hosszú távú használatra..
  2. "Spazmalgon". Többkomponensű termékekre vonatkozik. A fő anyag mellett pitofenont és fenpiverinium-bromidot tartalmaz. Ezért a hatása erősebb, mint a szokásos "Analgin "é. Segít enyhíteni a fájdalomimpulzusokat, bármilyen izomfájdalom esetén alkalmazható. Dizmenorrhoea, a bél és a hólyag görcseihez alkalmazzák.
  3. Tempalgin és Pentalgin. Kevés ember nem ismeri ezeket a zöld és kék színű tablettákat. Képesek kiküszöbölni még a súlyos fogfájást, valamint az ízületi és neuralgikus fájdalmakat is. Számos összetevőt tartalmaz, tonizáló, nyugtató és izomlazító hatással.

Fontos! A metamizol-nátrium nem javallt terhesség alatt történő alkalmazásra, kivéve olyan állapotok esetén, amikor a fájdalomtól való megszabadulás előnye meghaladja a használat lehetséges káros hatásait..

A pirazolon tabletta a vérképzés megzavarásához és asztma rohamokhoz vezethet. Csak akkor szabad szedni, ha feltétlenül szükséges..

A drogok pirazolonnal szembeni intoleranciája esetén az orvos azt ajánlja, hogy helyettesítsék olcsóbb vagy drágább analógokkal (kapszulák és tabletták analgin nélkül)..

Kombinált fájdalomcsillapítók

Kombinált készítményekben, amelyek közül néhányat fentebb figyelembe vettünk, a metamizol-nátrium mellett a fő alkotóelem a paracetamol. Segít csökkenteni az ismeretlen fájdalmas érzéseket és a gyulladás aktivitását, csökkenteni a magas hőmérsékletet. Ha más hatóanyagokat ad hozzá, akkor a tulajdonságok javulnak:

  1. Paracetamol és fenilefrin. A tabletták Vicks Active néven kaphatók. A fenilefrin véredények összehúzódásának képessége lehetővé teszi a gyógyszer osztályozását fájdalomcsillapító tabletták formájában izom- és ízületi fájdalmak esetén. A harmadik komponens (guaifenesin) javítja a nyálka áramlását az orrból.
  2. Paracetamol és ibuprofen. Ezek az anyagok nagy koncentrációban vannak jelen a "Brustan" és "Ibuklin" készítményekben. Ez a kombináció lehetővé teszi a fájdalom enyhítését és a láz kiküszöbölését. Kifejezetten kiszerelt „Ibuklin Junior” fájdalomcsillapító tabletta a szájüregben oldódó gyermekek számára a fájdalom és a hőmérséklet enyhítésére.
  3. Dolaren. Diklofenakot és paracetamolt tartalmaz. Ezeket a fájdalomcsillapítókat sikeresen használták a hát- és az alsó hátfájás kezelésére. Használhatók myalgia és ízületi fájdalmak kezelésére is..
  4. "Caffetin". Többkomponensű összetételű (propiphenazon, paracetamol, kodein és koffein). Erőteljes képessége az ízületi és izomfájdalmak kezelésében, amelyet kodein, egy kábítószer tovább fokoz. Ezért a "Kaffetin" csak receptre kapható.

Migrén gyógymódok

A migrén az agyi erek erős és elhúzódó görcsének a hátterében fordul elő. A támadása nem szüntethető meg a hagyományos fájdalomcsillapítókkal. Van egy csoport gyógyszer kifejezetten ehhez a betegséghez:

  1. "Sumatriptan" ("Sumamigren", "Rapimed"). Szelektív módon képes blokkolni a központi idegrendszer vaszkuláris receptorait, amelyek görcsje rohamot vált ki. A véráramba történő gyors felszívódás miatt a fejfájás a gyógyszer bevételétől számított 30 percen belül eltűnik.
  2. A "Nomigren" számos összetevőt tartalmaz (Kamilofin-hidroklorid, koffein, propiphenazon, mecloxamin-citrát, ergotamin-tartarát). Segít kiküszöbölni a fájdalmat és a kellemetlenséget a rohamok során, enyhíti a görcsöket, antikolinerg, nem expresszált antihisztamin és antiemetikus hatással rendelkezik.

Fontos! Mielőtt gyógyszereket alkalmaznának migrén kezelésére, meg kell tanulniuk a fájdalomcsillapító tabletták működését, a használatuk indikációit és ellenjavallatait. A sorozat eszközei nagyon erősek, mellékhatásaik vannak. Legtöbbjük ellenjavallt terhesség és 12-15 év alatti gyermekek számára..

A nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tablettákat különféle eredetű véraláfutások, ízületi és izomfájdalmak kezelésére használják (beleértve az ARVI-t is). Nagyon sok ilyen gyógyszer van a gyógyszeriparban, és mindegyik fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, mivel gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét..

A fájdalom kiküszöbölése szempontjából a legerősebb gyógyszerek a következők:

  1. "Ketanov" ("Ketorolac"). A legerősebb fájdalomcsillapító az összes nem szteroid gyógyszer közül. Naponta legfeljebb 3 tablettát lehet bevenni 6 órás szünettel. Sok ellenjavallata van: terhesség és szoptatás idején nem alkalmazzák, idős betegek kezelésére nem alkalmazzák, máj- és veseelégtelenség esetén nem ajánlott. Tilos a gyógyszert 15 évesnél fiatalabb gyermekeknek adni.
  2. "Aszpirin". A készítmény hatóanyaga az acetil-szalicilsav. Jól enyhíti a fájdalmat, a lázat és a gyulladást. Az egyetlen adag beadása közötti időköz legalább 4 óra. Vérzést okozhat, ezért a lehetséges vérvesztéssel járó műtétek vagy manipulációk elvégzése előtt el kell dobni.
  3. Az ibuprofen. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek egész sorából ez a legbiztonságosabb. Ha arról beszélünk, hogy mely fájdalomcsillapító tabletták segítenek jobban, és nem okoznak komoly károkat, akkor érdemes megállni az adott gyógyszer mellett. Gyermekeknek és sürgősségi esetekben terhes nőknek is használható az 1. és 2. trimeszterben..

Fontos! Ha a fájdalom súlyos, ne vegyen be egyszerre több NSAID-ot, mivel ez fokozza a gyógyszerek mellékhatásait, és vese- és májproblémákhoz vezethet. Hosszú távú felhasználásuk szintén tilos - a kurzus legfeljebb 7-10 nap lehet. Ha kiterjesztésre van szükség, meg kell változtatni a használt szer típusát, vagy folytatni kell a kezelést a vérkép és a belső szervek ellenőrzése alatt.

Kábítószerek

A kábítószer-fájdalomcsillapítók hatásmechanizmusa az opioid receptorok blokkolása, euforikus érzéseket okoznak és csökkentik az ember fájdalomértékelését. A drogok képesek tartós függőséget okozni, ezért csak végső esetben szedik őket.

Ezek közül a gyógyszertári láncban megvásárolhatja a Nurofen Plus és a Sedalgin-Neo termékeket. Az elsőnek két összetevője van (kodein és ibuprofen), kifejezett fájdalomcsillapító hatása van, és bármilyen fájdalom esetén segít.

A Sedalgin-Neo 5 összetevőt tartalmaz, nyugtató hatásának köszönhetően sokkal szélesebb hatású, szerepel a csontműtét utáni jó fájdalomcsillapítók listájában..

Görcsoldók

Mivel a fájdalmat leggyakrabban izomgörcs okozza, a görcsoldókat fájdalomcsillapítóként használják a gerinc, az ízületek és a simaizmokkal rendelkező belső szervek kellemetlenségeire..

A "Drotaverin" ("No-Shpa", "Nikoshpan") segíti a fájdalom enyhítését peptikus fekély, cholecystitis, bél- és vesekológák, puffadás esetén. A nőgyógyászatban lehetővé teszi a méh tónusának csökkentését egy terhes nőnél.

Ha a hőmérséklet megemelkedik, amikor a test forró, a lábak és a kezek hidegek, antispasmodizáló szert is használnak. A hatás fokozása érdekében NSAID-okkal együtt szedik. Ezek a legjobb tabletták a lábfájdalomhoz, ha azt a károsodott véráramlás okozza. Ugyanazon tulajdonságokkal rendelkezik a "Dicetel" és a "Duspatalin", csak a hatóanyagban különböznek egymástól.

Különleges jogorvoslatok

Van egy olyan gyógyszercsoport, amelyet csak feltételesen lehet fájdalomcsillapítóként besorolni. Jelenleg azonban ezek a leghatékonyabb posztoperatív gyógyszerek a súlyos fájdalom enyhítésére, még kiterjedt sebfelületek esetén is..

Arra használják neuralgia és herpes zoster esetén, amelyek irritálják az idegvégződéseket. Az ilyen gyógyszerek a görcsgátlók vagy epilepsziás szerek kategóriájába tartoznak:

  1. A gabapentin. Segít az neuralgikus és krónikus fájdalmakban az izgató neurotranszmitterek sikeres blokkolásával. Ajánlott betegek számára a gyógyszerek adagjának csökkentése érdekében. Magas hatékonyságot mutat az agyi erek görcsének eltávolításában.
  2. "A pregabalin". Akcióban hasonló a "Gabapentinhez", de a hatás időtartama sokkal hosszabb. Más néven ismert: "Lyrica", "Prabegin", "Algerica".

Következtetés

A fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek széles választéka közül ki kell választani az egyes esetekhez legmegfelelőbbet..

A has kellemetlen érzései görcsoldók, az agyi erek görcsei - migrénellenes gyógyszerek - használatát teszik szükségessé. Bizonyos esetekben az akut fájdalom a betegség fontos tünete (veseklikika vagy akut appendicitis), ezért nem szabad abbahagyni, amíg orvos meg nem érkezik..

Fájdalomcsillapítás az onkológiában

A fájdalom gyakran a rák első és egyetlen tünete. Fájdalmat okoz a betegnek, csökkenti az életminőséget, depressziós rendellenességekhez, öngyilkossági szándékokhoz és cselekedetekhez vezet..

A fájdalomszindróma elleni küzdelem sürgős probléma az onkológiában. A fájdalom hatékony kezelése érdekében az orvosnak helyesen kell értékelnie annak okait, természetét, intenzitását.

Az európai klinikán a fájdalomcsillapítás iránya nagyon fejlett. Orvosaink minden rendelkezésre álló módszert használnak, beleértve az innovatív módszereket is.

Három fokozatú fájdalomjavító rendszer

Az onkológiában a fájdalomkezelés fő módszere a gyógyszeres kezelés. Az Európai Klinika gyakorlatában a nem narkotikus és narkotikus fájdalomcsillapítókkal szembeni háromfázisú fájdalomcsillapító rendszert használnak, amely lehetővé teszi a fájdalom szindróma hatékony leállítását és ellenőrzés alatt tartását. Figyelembe vesszük a Fájdalom Világszervezete (FIPP WIP, USA), a Fájdalomkutatási Nemzetközi Szövetség (EF IASP) Európai Szövetségének ajánlásait..

A módszer a fokozódó hatékonyságú fájdalomcsillapítók következetes alkalmazásából áll, adjuváns kezeléssel kombinálva, mivel a fájdalom intenzitása növekszik. Fontos elv a farmakoterápia azonnali megkezdése a fájdalom első jeleinél, amíg egy komplex láncreakció nem alakul ki, amely krónikus fájdalom szindrómához vezet. Az erősebb fájdalomcsillapítóra való áttérés akkor történik, amikor az előző szakaszban szereplő összes gyógyszer hatástalan a maximális adagolásnál.

  1. Az első szakaszban a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hatékonyak enyhe fájdalom esetén.
  2. A második szakaszban a mérsékelt fájdalomcsillapításhoz olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gyenge opiátok és nem narkotikus fájdalomcsillapítók kombinációját tartalmazzák. Az elsők közé tartozik a dionin, a tramadol, promedol, a szürke, a tramal. A tramadolt gyakran használják magas hatékonysága és könnyű kezelhetősége miatt..
  3. A harmadik szakaszban súlyos fájdalom esetén kábítószer-fájdalomcsillapítókat írnak elő: buprenorfin, morfin, fentanil, omnopon.

A fájdalomcsillapító kezelés bármely szakaszában az analgetikumokat óránként folyamatosan kell venni. Az adagot a fájdalom típusa és intenzitása szerint kell beállítani. Ha a gyógyszer hatástalanná válik, ajánlatos kicserélni egy hasonló hatású alternatív gyógyszerre, de ha erõsebb, javasolja a betegnek..

Fájdalomcsillapítóként gyakran használnak kortikoszteroidokat - a mellékvesekéreg hormonjainak készítményeit. Erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, különös tekintettel az idegtömörítés által okozott fájdalmakra, az intrakraniális hipertónia okozta fejfájásra és a csontok fájdalmára..

Vadim Sergeevich Soloviev aneszteziológus-újraélesztő orvos opioid fájdalomcsillapítókról:

Orvosaink a WHO bejelentett fájdalomterápiás elveit követik:

  • A „szájon át” (orálisan) azt jelenti, hogy ki kell zárni a fájdalomcsillapítók minden formáját, a terápiát nem invazív adagolási formákkal (tabletták, kapszulák, szirupok, transzdermális terápiás rendszerek, gyógyszerek rektális formái stb.) Kell végrehajtani..
  • "Óra szerint" - a fájdalomcsillapítókat rendszeresen kell felírni a terv szerint, a gyógyszer hatásának időtartamával összhangban, anélkül, hogy várná a súlyos fájdalom kialakulását, kizárva a fájdalom "áttörésének" lehetőségét.
  • "Növekvő" - a fájdalomcsillapító gyógyszerek kiválasztását az enyhe fájdalomra okozó nem opioid fájdalomcsillapítókból, a közepes fájdalomhoz alkalmazott "enyhe" opioidokból és a súlyos fájdalomhoz erős opioid fájdalomcsillapítókból áll, mivel a fájdalom intenzitása növekszik, összhangban a WHO fájdalomcsillapító létrájával.
  • "Egyéni megközelítés" - a fájdalomcsillapító "egyéni" kiválasztásának szükségességét jelenti, és a kívánt adagban a leghatékonyabb fájdalomcsillapító szelektív kiválasztásán alapszik, az egyes betegek esetében a legkevesebb mellékhatással, figyelembe véve a testi állapotát.
  • "Figyelem a részletekre" - magában foglalja az egyes betegek sajátosságainak és részleteinek figyelembevételét, természetesen a fájdalomcsillapítók és az adjuváns gyógyszerek kinevezését, szükség esetén, a betegek monitorozását.

A fájdalom enyhítése: a háromlépcsős lépés lépéseinek leírása

Enyhe fájdalomterápia

A beteg nem opioid fájdalomcsillapítókat ír fel: NSAID-ok (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen stb.), Paracetamol. A gyógyszer kiválasztásakor figyelembe veszik a nem-opioid fájdalomcsillapítókkal járó, a májra és a vesére kifejtett toxicitást, valamint a nem-szelektív NSAID-ok gyomor-toxicitását, valamint a szelektív NSAID-k használatakor a szív- és érrendszeri kockázatokat. Az első vonalbeli gyógyszerek alkalmazását tanácsos adjuváns és tüneti kezeléssel kísérni: ionpumpa-blokkolók, kortikoszteroidok, görcsoldók, benzodiazepinek, antihisztaminok stb..

Mérsékelt fájdalomkezelés

A gyógyszerek orális beadási módja előnyösebb, ha a beteg szájon át tud bevenni a gyógyszereket. Enyhe és közepes fájdalomban szenvedő betegek esetében, akiknél a paracetamol vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek rendszeres orális alkalmazásával nem érhető el megfelelő fájdalomcsillapítás, opioid fájdalomcsillapító hozzáadása hatékony fájdalomcsillapítást biztosíthat káros mellékhatások nélkül. Alternatív megoldásként alacsony dózisú opioid fájdalomcsillapítók (pl. Morfin, TTS fentanil) alkalmazhatók.

Súlyos fájdalomkezelés

Ha a fájdalom intenzív, és az NSAID-okkal vagy a Paracetamollal kombinált opioid fájdalomcsillapító hatástalan, erős opioid fájdalomcsillapítót kell kezdeni. Ha mérsékelt fájdalomra írták fel őket, a gyógyszer adagját meg kell növelni egy hatékony adagra. Az erős opioid fájdalomcsillapítók regisztrált, hosszú hatású formái hazánkban, amelyeket klinikánkban használnak: morfin kapszulákban és tablettákban, TTS fentanil.

Az Orosz Föderáció területén jelenleg nem léteznek erős rövid hatású opioidok nem invazív formában, de az Orosz Föderáció Kormányának "Akcióterv (útiterv)" "Orvosi rendeltetésű opioid gyógyszerek és pszichotróp anyagok hozzáférhetőségének növelése" rendelet szerint morfin rövid hatású tabletta, 5 és 10 mg-ot regisztrálnak, és a klinikai gyakorlatban megjelennek a IV. negyedévben. 2018 év.

Milyen gyakran fordul elő rákos fájdalom??

A fájdalom a kezelésben részesülő rákos betegek 30% -ánál és a betegség progressziója miatt a betegek 60–90% -ánál jelentkezik. A rákfájdalom fő forrásai:

  • maga a rák (45–90%);
  • egyidejű simaizom-görcshez vezető gyulladásos reakciók (11–25%);
  • fájdalom a műtét utáni sebben (5-16%);
  • társbetegségek, például ízületi károsodás, ízületi gyulladás (6-11%), neuralgia (5-15%).

A rákos fájdalom szindrómákat az alábbiak szerint csoportosítják:

  • A fájdalomáramlás eredete szerint: zsigeri, szomatikus, neuropátiás, pszichogén.
  • Minőségi szubjektív értékelés: égetés, szúrás, vágás, fúrás, pulzálás.
  • Intenzitás szerint: speciális skálákkal értékelik.
  • Időtartam szerint: akut és krónikus.
  • Lokalizáció szerint: hasi, cardialgia, lumbodynia, izom-izületi és mások.

A fájdalom kialakulásának mechanizmusában mutatkozó jelentős különbségek miatt nincs univerzális fájdalomcsillapító minden típusú fájdalomszindróma enyhítésére. A kezelést mindig individualizálni kell.

Mi okozza a fájdalomkezelési kudarcot??

Mivel az onkológusok között nincs a fájdalomkezelés területén speciális képzés, és mivel a rákot gyógyíthatatlan betegségnek tekintik, még az egészségügyi szakemberek sem ismerik fel, hogy a rák fájdalma kezelhető.

A betegek 80–90% -ában a fájdalom teljes mértékben kiküszöbölhető, míg a többi esetben a fájdalom jelentősen csökkenthető. Ehhez az orvosnak figyelembe kell vennie a fájdalom minden forrását és mechanizmusát a rák megfelelő fájdalomterápiájának kiválasztása érdekében..

A klinikai gyakorlatban állandó jellegzetes hibákat tapasztalunk a fájdalomszindróma kezelésében: indokolatlanul korai kábítószer-fájdalomcsillapítók felírása, túlzott gyógyszeradagok használata, a fájdalomcsillapítók felírásának be nem tartása.

Krónikus fájdalomkezelési technológiák

Az európai klinika fel van szerelve minden szükséges felszereléssel, beleértve az egyedi hordható szivattyúkat és az adagolásra szolgáló eszközöket. A klinikának az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt engedélyekkel és engedélyekkel kell rendelkeznie. Jól felszerelt fájdalomterápiás osztályunk van a fájdalomgyógyász szakemberekkel.

A gyorshivatkozások segítségével megismerheti az érdekelő fájdalomcsillapító módszert:

A 4. stádiumú rák fájdalomcsillapítása jelentősen javíthatja a beteg életminőségét, csökkentheti és a legtöbb esetben megakadályozhatja a szenvedést. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a gyógyíthatatlan beteg számára további időt biztosítson, amelynek során aktívan kommunikálhat családjával és barátaival, az élet utolsó napjait fájdalmas tünetek nélkül töltheti..

Fájdalomcsillapító foltok

Ez egy módszer a gyógyszer transzdermális beadására. A tapasz négy rétegből áll: védő poliészter fólia, tartály aktív anyaggal (például fentanillal), membrán, amely korrigálja a felszabadulás intenzitását, és egy ragacsos réteg. A tapasz bárhol felvihető. A fentanil fokozatosan szabadul fel 3 nap alatt. A hatás 12 órán belül jelentkezik, az eltávolítás után a gyógyszer koncentrációja a vérben lassan csökken. Az adagolás változhat, külön-külön kell kiválasztani. A tapaszt általában az onkológiában a fájdalomcsillapítás harmadik szakaszának kezdetén írják elő.

Spinalis érzéstelenítés

Spinalis érzéstelenítés mellett a gyógyszert a gerinccsatornába, a szubachnoidába kell beinjektálni. Ez átmeneti "tapintási" és érzékenységhez vezet. A bevezetés bizonyos tapasztalatokat igényel az orvostól. Helyi érzéstelenítőket és opioid fájdalomcsillapítókat használnak a fájdalom enyhítésére. A hatás tartós és kifejezett. Főleg műtéti beavatkozásokban alkalmazzák, akut, elviselhetetlen fájdalommal, számos mellékhatással jár a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre..

Epidurális érzéstelenítés

Finomabb, mint az előző módszernél. A gyógyszert arra a helyre kell beinjektálni, ahol a gerincidegek kialakulnak. A gyógyszerek hasonlóak a spinalis érzéstelenítéshez. Az epidurális érzéstelenítést hosszú ideig alkalmazzák a fájdalom enyhítésére, amikor az orális és parenterális beadási módszerek már nem hatékonyak.

Katéterezési technikák

A katéterezési technikák hosszú távú, minőségi fájdalomcsillapítást biztosítanak. Az epidurális és a szuprachnoidális tér kikötőrendszereinek bevezetése helyi, narkotikus és adjuváns gyógyszerek alkalmazásával hosszú ideig megszabadulhat a fájdalomtól, és csökkentheti más fájdalomcsillapítók alkalmazását, amelyeknek saját mellékhatásuk van..

Neurolízis a gastrointestinalis traktuson keresztül endoszonográfiával

A neurolízis (neurolízis) a nociceptív (fájdalmas) idegút megsemmisítésének folyamata.

Az egyik leghatékonyabb módszer a celiakia (napenergia) plexus neurolízise, ​​amely a has felső részén található retroperitoneális térben helyezkedik el, és amely a hasi szerveknek: a gyomor, a máj, az epevezeték, a hasnyálmirigy, a lép, a vesék, a mellékvesék, a vastagbél és a vékonybél beidegződését biztosítja. lép hajlítás.

A fájdalomcsillapító beadása transzgasztrikusan történik - a gyomor-bél traktuson keresztül a pontosságot endoszkópos ultrahang-ellenőrzés biztosítja. Az ilyen helyi érzéstelenítés módszereit például hasnyálmirigyrákban alkalmazzák, hatékonyságuk akár 90%. A fájdalomcsillapító hatás több hónapig is fennállhat, míg a kábítószer-fájdalomcsillapítókat a klasszikus módon folyamatosan kell alkalmazni..

A gyógyszerek beadása a myofascial küszöbpontokhoz

A myofasciális fájdalom szindrómát izomgörcs és fájdalmas tömítések megjelenése feszült izmokban fejezi ki. Ezeket trigger pontoknak nevezzük, és megnyomva fájdalmasak. A trigger zónainjekciók enyhítik a fájdalmat és javítják a test mobilitását. A ravaszpont-injekciók célja a fájdalom-görcs-fájdalom fájdalmas körének „megtörése”. Sikeresen kezelik számos izomcsoport görcsét, különösen a karokban, a lábakban, az ágyéki és a nyakon, a fejben. Gyakran kiegészítő fibromialgia és feszültségi fejfájás kezelésére.

Fasciális, idegi és plexus blokkok

Ugyanezt a kvalitatív hatást a fasciális, valamint az idegi és a plexus blokkok biztosítják..

Egy ideg- vagy plexusblokk magában foglalja egy gyógyszer befecskendezését egy ideg közelébe, amely az érintett szervhez kapcsolódik és fájdalmat okoz. A perifériás blokkolási eljárásokat tapasztalt szakemberek végzik ultrahang navigációval, amely lehetővé teszi a fájdalomcsillapító gyógyszer pontosabb beinjektálását a kívánt helyre anélkül, hogy az idegszerkezeteket befolyásolná vagy károsítaná..

A hormonális gyógyszerek blokád folyamatos használata hosszú ideig lehetővé teszi a fájdalom kiküszöbölését, és az ismételt blokád több hónapig képes eltávolítani a fájdalmat. Az érzéstelenítő típusától függően az eljárást évente egyszer, hathavonta egyszer vagy hetente hajtják végre. További plusz a negatív következmények minimális száma..

Rádiófrekvencia abláció

Ez a technológia bizonyos idegek szelektív hőszabályozásán alapszik, speciális elektródákkal. Az érintett területet gondosan ellenőrzik, lehetővé téve a nagyon kicsi területek megcélzását anélkül, hogy a közeli motoros és szenzoros idegeket rontaná. A gyógyulás az eljárás után nagyon gyorsan és szinte következmények nélkül történik, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen a normál életbe.

Az eljárás kórházi ápolás nélkül is elvégezhető. A rádiófrekvencia-megsemmisítésnek hosszú távú hatása van, amely akár egy évig is eltarthat.

A szövődmények és a mellékhatások gyakorisága nagyon alacsony. Ha a fájdalom ismétlődik, a kezelést meg lehet ismételni.

A nyilvánvaló mentális rendellenességekkel, szekunder fájdalommal vagy drogfüggőséggel rendelkező betegek nem alkalmasak a neurodestruktív manipulációkra. Az ilyen betegek továbbra is panaszkodhatnak fájdalomra, még akkor is, ha az eljárás sikeres. A betegnek realisztikus képet kell kapnia a kezelés eredményéről. Meg kell értenie, hogy a cél a fájdalom csökkentése, nem pedig annak teljes megszüntetése..

A neurodestruktív eljárás előtt diagnosztikai blokádot kell végrehajtani. A diagnosztikai blokád jó hatása előre jelezheti a neurodestruction kielégítő eredményét. Ugyanakkor ugyanazt a diagnosztikai blokkot még egyszer meg kell ismételni, még akkor is, ha a fájdalom enyhítése jelentős volt, a placebóhatás elvetése érdekében..

Ha az eredmény nem teljesen világos, akkor differenciális blokkolást kell alkalmazni. A széles körben elterjedt vagy többnyelvű fájdalomban szenvedő betegek kezelési eredménye általában elmarad. A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy egy területnek való kitettség nem eredményezheti a kívánt hatást, és további fájdalomcsillapítást igényelhet a fájdalom lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében..

Az Európai Klinika orvosai a rádiófrekvenciás ablációról:

Kerülje az eljárás elvégzését kevert idegeken, mivel ez a bőr érzékenységének és izomgyengeségének elvesztéséhez vezethet. A káros fájdalmak súlyosbíthatók a sérült ideg pusztításával. Abban az esetben, ha a fájdalom központi eredetű (gerinc vagy magasabb), a perifériás idegpusztulás a beérkező inger kiküszöbölése miatt fokozhatja a fájdalom észlelését. A legjobb alternatíva ebben az esetben a TENS-sel történő neuroporpció vagy a gerincvelő stimulálása..

Idegsebészeti beavatkozások

Az eljárás során egy idegsebész levágja a gerinc vagy agyidegek gyökereit, amelyek idegszálakat hordoznak. Így az agy megfosztódik a fájdalomjelzések fogadásának képességétől. A gyökér vágása nem vezet a motoros képesség csökkenéséhez, ám megnehezítheti.

Beteg által ellenőrzött fájdalomcsillapítás (PCA)

Az ilyen típusú fájdalomcsillapítás egyszerű szabályon alapul: a beteg fájdalomcsillapítókat kap, amikor csak akarja. A séma a fájdalom egyéni észlelésén és a fájdalomcsillapítók szedésének szükségességén alapul. Az európai országokban a PCA a posztoperatív fájdalomcsillapítás standardja. A módszer egyszerű és viszonylag biztonságos. A betegeket azonban gondosan kell tanítani..

A PCA akkor a leghatékonyabb, ha katéter módszereket (epidurális, spinalis érzéstelenítés, idegplexus blokk katéter elhelyezésével), valamint portos rendszereket alkalmaznak, mind vénás, mind epidurális és intrathecalus.

Klinikánkban a fájdalomkezelést hitelesített aneszteziológusok, idegsebészek, ízületi sebészek és endoszkópusok végzik, és a 4. stádiumú rákban érzéstelenítési szolgáltatást nyújtunk.

Fájdalomcsillapítók gyomorrák esetén

Kellemetlen érzéseket és fájdalmakat a gyomorrákos betegek kb. 70% -a tapasztalja. A fájdalom általában a hasban lokalizálódik, de a daganat előrehaladtával más helyeken is előfordulhat: hátul, bordákban, csontokban. A neuropátiás fájdalom a paraneoplasztikus szindróma tüneteként vagy a kemoterápia mellékhatásaként jelentkezhet.

A háromlépcsős rendszeren kívül benzodiazepineket, antidepresszánsokat, mellékvesehormon-készítményeket (prednizolon, dexametazon), hipnotikumokat és antipszichotikumokat alkalmaznak a gyomorrákban fellépő fájdalom és kellemetlenség leküzdésére. Csontfájdalom és kóros törések esetén biszfoszfonátokat írnak elő.

Az orvos kétféle idegblokkot végezhet:

  1. A Celiacus plexus blokk segíthet a felső hasi fájdalom kezelésében. A fájdalomimpulzusok vezetése a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a bél, a vesék idegein mentén blokkolódik.
  2. A hypogastricus plexus blokk segíthet az alsó hasi fájdalom kezelésében. Ennek során az alsó bél, a hólyag, a herék, a pénisz, a prosztata, a méh, a petefészek, a hüvely idegei blokkolódnak.

A Plexus blokkok érzéstelenítőkkel és olyan gyógyszerekkel végezhetők, amelyek ideiglenesen károsítják az idegeket. A neurolízissel olyan gyógyszert adnak be, amely elpusztítja a plexust.

Fájdalomcsillapítók tüdőrákhoz

A tüdődaganatban fellépő mellkasi fájdalom maga a daganat vagy műtét lehet. Egyéb lehetséges okok:

  • Az agyi áttétek fejfájást okoznak.
  • A hasi áttétek hasi fájdalomhoz vezetnek.
  • A csont áttétek csontfájdalomhoz, kóros törésekhez vezetnek.
  • A paraneoplasztikus szindróma neuropátiás fájdalomhoz vezet a test különböző részein.
  • A fájdalom a kemoterápia egyik mellékhatása.

A tüdő rák fájdalomcsillapító injekciói mellett NSAID-okkal és kábítószer-fájdalomcsillapítókkal, egyéb gyógyszerekkel, idegblokkokkal, sugárterápiával, palliatív műtéti beavatkozásokkal is segítenek..

Fájdalom áttétekkel

Minden második, elsődleges onkológiában szenvedő ember fájdalmat szenved. A rák előrehaladott stádiumában lévő betegek több mint 80% -a áttétek közepes és súlyos fájdalmától szenved. Ennek okai az idegreceptorok károsodása, a belső szervek daganatok általi összenyomódása és bizonyos terápiás intézkedések. Kínáljuk Önnek, hogy megértse ezt a témát részletesebben.

A fájdalom mindig áttétek esetén jelentkezik??

A fájdalom egy olyan jel, amely a testben zajló kedvezőtlen folyamatokat jelzi. Az onkológiai betegség korai szakaszában gyakorlatilag nem merül fel, mivel kezdetben egy rosszindulatú daganat rejtett formában alakul ki, és leggyakrabban csak előrehaladott formában érezheti magát..

A fájdalom súlyos szenvedést okoz az emberben, amelyet speciális kezelés nélkül nehéz megbirkózni. E nélkül csak a myeloma vagy myeloma, valamint a leukémia alakulhat ki, de feltéve, hogy a rákos sejtek nem befolyásolták a csontszövetet (az ilyen klinikai helyzetek ritkák).

A fájdalom okai

A fájdalom szindróma provokáló tényezõi nemcsak áttéteknél áttétekkel járhatnak, hanem egyidejûleg alkalmazható terápiás eljárásokkal is, de gyakrabban több tényezõ kombinációjával alakulnak ki. Fontolja meg ennek a feltételnek a fő okait a következő táblázatban..

A fájdalom okaiLeírás
A nociceptívA fájdalom szindróma akkor alakul ki, amikor egy adott szervet mechanikai, kémiai és hőmérsékleti ingerek megsérülnek. Serkenti azokat a receptorokat, amelyek idegi impulzusokat továbbítanak az agykéregbe. A receptorok a fájdalomért felelősek, és a csontokban és a bőrben, a belső szervek üregében találhatók.
neuropátiásEbben az esetben a fájdalom szindróma kialakulása, diagnosztizált áttétekkel, a gerincvelő és az agy károsodásához, kemoterápiához, a nagy idegplexusok bekapcsolódásához a rosszindulatú folyamathoz.
A pszichogénA fájdalom gyakori oka, amelyben nincsenek szerves tényezők, ugyanakkor meglehetősen kifejezett. A pszichoszomatikus összetevőt nem szabad alábecsülni a rákos betegek kezelésében, mivel a stressz fokozhatja a meglévő kellemetlenség fokát és a betegség általános tüneteit..

Fájdalomérzés a daganatok helyétől és az áttétek gyakoriságától függően

Javasoljuk, hogy fontolja meg, vannak-e különbségek és hogyan jelennek meg, ha a rosszindulatú folyamat a test különbözõ részein lokalizálódik.

Fájdalom melanoma, bőrrák metasztázisokkal. A patológia kezdeti jelei a viszketés és a kellemetlen érzések az epidermisz gyanúsan megváltozott részein. Ezek a tünetek minden harmadik betegnél előfordulnak, és ezek nagyon informatívak a korai diagnosztizáláshoz..

Ezenkívül a kellemetlen érzések a nem melanóma oncopatológiában szenvedő személyekre is jellemzőek. Fájdalom lehet a bőr laphámsejtes karcinómájában és a bazális karcinómában. Ha a rosszindulatú folyamat mélyen a dermális rétegekbe növekszik és metasztázisba kezd, akkor a fájdalom szindróma csak fokozódik, mert a sérülés a bőr alatti idegvégződéseket és más szerveket - leggyakrabban a csontokat, tüdőket és az emésztőrendszert - érinti. Így minél erősebb a kellemetlenség, annál agresszívabb és elhanyagolt a betegség..

Fájdalom emlőrákban áttétekkel. A mellkas és a környező szövetek fájdalma nem szükséges az emlőkarcinóma tünete. Fejlődését olyan ártalmatlan okok segíthetik elő, mint a premenstruációs szindróma, a terhesség kezdete, a szülés utáni időszak és a szoptatás, a hormonális fogamzásgátlók szedése és a mastopathia - olyan állapot, amely kezelést igényel és nem rosszindulatú.

Ha az elsődleges daganatról vagy metasztázisokról beszélünk az emlőmirigyben, akkor a mellkasi fájdalom mellett olyan tüneteknek kell lenniük, mint az atipikus ürülés a mellbimbóról, a szerv megjelenésének megváltozása - hiperemia, duzzanat, duzzanat és fekély, tartós fájdalomszindróma, amely nem múlik el. menstruáció után.

A mellrák az áttéteket a következő szervekre terjeszti:

  • Szivacsontok. Fájdalmas fájdalom van a csigolyákban, a bordákban, a medencében és a nagy ízületekben.
  • Agy. Panaszok a elviselhetetlen migrénről, szédülésről, látási zavarokról.
  • Tüdő, hörgők. Az akut mellkasi fájdalom mellett az ember légszomjjal, köhögéssel és légzési elégtelenséggel is szembesül.
  • Máj. A fájdalomszindróma folyamatosan erősítő jellege van, a beteg nem képes normálisan táplálkozni, semmilyen ételt nem emésztünk fel, főleg akkor, ha olyan szövődményről van szó, mint a carcinomatosis.

Fájdalom vastagbélrákban metasztázisokkal. A rosszindulatú daganatos betegség tünetei között szerepel a fájdalom, amelyet általában olyan megnyilvánulásokkal kombinálnak, mint az emésztőrendszer működésével kapcsolatos problémák, a végbélnyílásban fellépő diszkomfort és annak vérzése, valamint a szervek elzáródása. Ebben az esetben a fájdalomszindróma periodikus görcsös jellegű, és a puffadás jelei mellett. Az ilyen tünetekkel szemben az ember megkísérli betartani a diétát. A megfelelő táplálkozás azonban csak enyhíti a problémát, de nem oldja meg..

A vastagbélrák áttétek leggyakrabban a tüdőben, a májban és a medencecsontokban terjednek. Ritkábban az alsó emésztőrendszerből származó rosszindulatú folyamat behatol a retroperitoneális térbe, a hólyagba, az agyba és a nyakba. A fájdalom szindróma, amikor ezeket a szerveket egy másodlagos daganatos folyamat károsítja, sokban hasonlít az elsődleges onkológiai betegséghez..

Fájdalom csontrákban áttétekkel. A kellemetlen érzések szinte azonnal és az esetek 100% -ában jelentkeznek. A csontok kellemetlensége sok szenvedést okoz az ember számára. A III. És IV. Stádiumtól kezdve fokozódik a fájdalom szindróma, ami az áttétek más szervekbe történő aktív terjedésével jár.

A csontszövetből származó rosszindulatú sejtek gyakran behatolnak a tüdőbe, a gyomorba és a belekbe, a vesékbe, az emlőmirigyekbe és a reproduktív szervekbe. Ha a kóros folyamat a vesebe ágyazódik be, akkor a személy progresszív derékfájdalomra panaszkodik, amely hematuria tüneteivel jár. A petefészek és a méh másodlagos károsodása esetén egy nőnek kifejezett kellemetlensége van a hát alsó részében a sacrum régióban és intermenstruális vérzés.

A fájdalom lokalizációja

Vegye figyelembe, hogy mi a fájdalom, az elsődleges daganatok helyétől és metasztázisától függően.

Az idegszövet károsodásával járó fájdalom. Nagyon gyakran áttétes daganatok terjednek az idegszövetbe. Ugyanakkor az elsődleges onkológiai fókusz patológiás nyomást gyakorolhat az idegvégződések egy bizonyos csoportjára, és fájdalomszindrómát válthat ki. A metasztázisok a gerincvelő és az agy strukturális alkotóelemeivé is növekedhetnek - a perifériás és a központi idegrendszerben..

A nyirokcsomók veresége a végtagok fájdalmának kialakulásához vezet, mivel ebben az esetben az idegek tömörülését figyeljük meg. Ritkábban fejlődését kemoterápia provokálja, nevezetesen a taxáncsoport és a xeloda gyógyszerei.

A fájdalomcsillapítás legjobb módja az idegszövet kellemetlenségeinek lokalizálására több terápiás módszer kombinációja. Mindenekelőtt a betegnek glükokortikoszteroid gyógyszereket írnak fel, amelyeknek kifejezett gyulladásgátló és ödémaellenes hatása van, ami csökkenti a sérülések nyomásnyomását. Ezt követően sugárterápiát alkalmaznak áttétes daganatokra..

Ha az ideg típusú fájdalom szindróma mérsékelt, akkor transzkután elektromos stimulátorokat is alkalmazhatunk, amelyek enyhítik a kellemetlenségeket vagy teljesen megszakíthatják az impulzusok továbbítását az agyba vagy a gerincvelőbe. Narkotikus fájdalomcsillapítókat is alkalmaznak, amelyeket epidurális úton adnak be a testbe. Blokkolják egy idegimpulzus vezetését, amellyel szemben a fájdalom enyhül.

Csontfájdalom. Ha az áttétek elterjedtek a csontszövetbe, akkor a helytől függetlenül, az egész testben fájdalom érezhető, és elég erősen. Ez az állapot azzal a ténnyel jár, hogy amikor a csontok megsérülnek, a szerkezetükben elhelyezkedő erek megsérülnek. Ez egy akut fájdalom szindrómát vált ki, amely hajlamos fokozódni.

A sugárkezelésnek ebben az esetben a maximális fájdalomcsillapító hatása van - annak sikere legalább 85%. Ebben az esetben az elért eredmény tartós lesz. Ezenkívül a betegnek fel lehet tüntetni gyulladáscsökkentő gyógyszereket és opioid fájdalomcsillapítókat, célzott kezelést és kemoterápiát. Az immobilizációnak jó hatása van - az érintett végtag immobilizálása.

Hasi fájdalom. A hasüregben a fájdalmas érzések kialakulásának oka a megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek összenyomódnak vagy idegvégződésekké vagy belső szervekké növekednek, például a prosztata. A has jobb oldali súlyos kellemetlensége metasztázisokat vált ki a nőkben a májban, a bél egy bizonyos területén, a jobb vesében és a petefészekben. A hashártya bal oldali fájdalma a gyomor, lép, vastagbél és a bal oldali petefészek másodlagos rákára jellemző..

Ebben az esetben az egyetlen módszer, amely jelentősen csökkentheti a kellemetlenségeket, a sugárzás. De nem alkalmazható akkor sem, ha a metasztatikus rák területe túl kiterjedt a nemkívánatos következmények fokozódó kockázata miatt..

Izom fájdalom. Az izomfeszültség és a kellemetlenség általában a csontok és az idegek fájdalmával jár. Ez az állapot a test általános fáradtságához és fáradtságához vezet. A mellizmok fájdalmának bűncselekménye a sugárterápia, amely elősegíti azok szigorítását.

A masszázs, a relaxánsok és antidepresszánsok kinevezése ebben az esetben segít kiküszöbölni a kellemetlenségeket. Ha ezek száma növekszik, vagy a felsorolt ​​intézkedések nem hatékonyak, akkor javasolt a gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata és a fizikai pihenés.

A fájdalom jellege

A fájdalom az áttétek stádiumában többféle:

  • Éles. Az anatómiai struktúrák gyors elváltozásának hátterében fejlődik, például amikor elsődleges daganatok megsérülnek vagy összenyomódnak. Az éles érzések a futó onkológiai folyamat jele, gyakrabban a negyedik szakaszában. Ezt a fájdalmat kezelni lehet, de orvos részvételével. Idővel állandóvá válik - kb. 3-6 hónap elteltével, ha az érintett szerkezetek a kezelés után nem térnek vissza.
  • Krónikus. Elsősorban az idegvégződéseknek a rosszindulatú folyamatban való részvételével jár, és a kemoterápiás gyógyszerek külön csoportjaival végzett kezelés hátterében is megnyilvánul. Több mint egy hónapig tart. A kellemetlen érzések enyhétől súlyosig változhatnak, míg szinte lehetetlen teljesen megállítani őket. A kellemetlenség intenzitását gyakran pszichológiai tényezők befolyásolják..
  • Sugározzuk. A fájdalom a metasztatikus daganattól távol esik. Például, az érintett máj kellemetlenséget okozhat a vállízületben vagy a csukló gerincében, ami idegkárosodásra utal..
  • Áttörés. Jellemzője a kényelmetlenség hirtelen növekedése az együtt járó tényezők bevezetésével. Például az ember úgy érzi, hogy a háta súlyosabban fáj, ha a csigolyákat áttétek érintik, ha csak megváltoztatja testhelyzetét vagy fizikailag aktív. Mivel ezek a tünetek rendkívül kiszámíthatatlanok és következetlenek, kezelése meglehetősen problematikus..

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat?

Minden embernek meg kell tanulnia érzéseinek megfelelő felmérését annak érdekében, hogy az orvos meg tudja határozni a fájdalom mértékét és kiválaszthatja a leghatékonyabb konkrét segítséget. Ehhez pontosan meg kell válaszolnia a következő kérdéseket:

  • Milyen a fájdalom jellege - éles, fájó stb..?
  • A testrész melyik része a legkényelmetlenebb??
  • Meddig tart a kellemetlen érzés, tartósnak nevezheti őket?
  • Melyik órában erősödik vagy nyilvánul meg?
  • Mi segít enyhíteni vagy csökkenteni a fájdalom szintet?
  • A jelenlegi kellemetlenség zavarja-e a szokásos tevékenységeket?

A beteg panaszaira összpontosítva az orvosnak figyelembe kell vennie a mentalitás sajátosságait. Például egyes kultúrák nem beszélnek a fájdalomról, mert úgy gondolják, hogy fizikai és mentális gyengeség megnyilvánulása. Időnként a betegek szándékosan elrejtik érzéseiket, nem akarják a rokonokat meglévő problémákkal terhelni.

A hatékony kezelés megválasztásakor az orvos figyelembe veszi a pszichológiai szempontokat és a fájdalom típusát is - sokkal nehezebb kezelni a súlyos, áttöréses és neuropátiás formákat. De még nehezebb segítséget nyújtani azoknak a betegeknek, akik a múltban vagy jelenleg alkohol- vagy kábítószer-függőségben vannak, depressziós, szellemi tevékenységekben szenvednek, vagy a személy korábban már fájdalomcsillapító volt..

Függetlenül attól, hogy a kellemetlen érzések hol lokalizálódnak, a terápiát egyetlen rendszer szerint végzik, amely magában foglalja az érzéstelenítés több szakaszát. Vegye figyelembe ezeket a következő táblázatban.

A fájdalomcsillapítás szakaszaiLeírás
Az elsőNem opioid fájdalomcsillapítók, például Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac stb..
MásodikLágy opioidok, mint a kodein.
HarmadikErős opioidok a fájdalom enyhítéséhez szükséges adagokban, például tramadol, morfin, fentanil stb..

A fájdalomcsillapítók mellett minden áttétes fájdalmat szenvedő személyt további gyógyszerekkel, például görcsgátlókkal, antidepresszánsokkal és érzéstelenítőkkel kell kezelni. Ha a kellemetlenség közvetlenül kapcsolódik a lágy szövetek gyulladásos folyamatához, glükokortikoszteroidokat kell felírni a beteg számára. Metasztatikus csontsérülések esetén javasolt a biszfoszfonátok - zoledronsav, Pamidronát és Denosumab - bevétele. Megfelelően kiválasztott adagolás esetén a gyógyszerek a klinikai esetek csaknem 90% -ában segítenek..

A fájdalom szindrómával kapcsolatban a következő terápiás módszereket is igénybe veszik:

  • Az agy műtétje az idegimpulzusok átvitelének megszakítására.
  • A chordotomia a gerincvelő struktúráinak útjainak boncolása. Rossz előrejelzésű és súlyos fájdalom-szindrómás betegek számára ajánlott, amelyeket tabletták és injekciók útján nem lehet megállítani;.
  • Az idegvégződések perkután stimulálása elektromos impulzusokkal az érzékenység csökkentése érdekében.
  • Idegblokk. Célja a fájdalomimpulzus átvitelének megállítása, amelyet fájdalomcsillapító gyógyszer közvetlenül az idegtartóba vagy a környező szövetekbe történő punkciójával érnek el..
  • Rádiófrekvencia abláció. Zavarja az idegrostok normál működését, a módszer azok melegítésén alapul.
  • Palliatív sugárzás. A sugárzás mérsékelt dózisai csökkenthetik a daganatképződés területét és csökkentik annak idegszövetekre gyakorolt ​​hatását.
  • Alternatív módok. A gyógyszereket a fő kezelés - akupunktúra stb. - kiegészítő intézkedéseként írják elő..

Opioid fájdalomcsillapító beszerzéséhez szükség van onkológus vagy alapellátási orvos által írt receptre, amelyet maga a beteg vagy a megbízottja - egy szeretett személy számára - kiállítanak. A dokumentum 15 napig érvényes. A vényköteles gyógyszereket speciális gyógyszertárakban adják ki, ahol engedély van a kábítószerek, pszichotróp és toxikus anyagok kiadására. A távoli településeken ambulanciákban, mentősökben és szülészeti orvosi intézményekben kaphat megfelelő gyógyszert..

Vény felvételéhez a következő feltételeknek kell teljesülniük:

  • A beteg vizsgálata közvetlenül a recept kitöltése előtt az onkológiai klinikán, klinikán vagy otthon.
  • Kerek pecsét elhelyezése a lakóhely szerinti orvosi intézményben a dokumentum megerősítéseként.

Ha a betegnek vagy hozzátartozóinak kérdései vannak a palliatív ellátással kapcsolatban, Oroszországban számos forró vonal működik, amelyekbe ingyenesen hívhat:

  • 8-800-700-84-36 - adományokból finanszírozva, a Vera Hospice Care Association létrehozta.
  • 8-800-200-03-89 - az Egészségügyi Minisztérium biztosítja.

Hogyan kell szedni a fájdalomcsillapító gyógyszereket??

  1. A teljes fájdalomcsillapítás érdekében a gyógyszereket szigorúan egy órára veszik - 3-6 óránként, az orvos ajánlása szerint.
  2. Lehetetlen önkényesen meghosszabbítani a gyógyszerek szedése közötti intervallumot - a kellemetlenség enyhül, ha a fájdalom nem kifejezett.
  3. Fontos, hogy elmondja az orvosnak az összes gyógyszert, amelyet a beteg szed - csak így lehet megválasztani az optimális kezelési rendet, és elkerülni a gyógyszer negatív kölcsönhatásait és összeférhetetlenségét..
  4. Nem ajánlott a fájdalomcsillapítók szedését abbahagyni, még akkor is, ha vannak mellékhatások - először beszélje meg ezt a problémát orvosával.
  5. A szakembert tájékoztatni kell a gyógyszeres kezelés hatékonyságáról, különösen, ha az eredményei elégteleneknek tűnnek. Ilyen esetekben a gyógyszerek adagját korrigálják vagy cserélik..

Milyen módon hajtják végre a kábítószer-fájdalomcsillapítást? Az ilyen gyógyszerek testbe jutásának lehetősége közvetlenül függ a beteg általános jólététől és a saját preferenciáitól. Tekintsük őket részletesebben:

  • A szájon keresztül. Ha valakinek problémái vannak a gyomor és a belek munkájával, és zavarodnak a szervezet anyagcseréje, akkor a gyógyszert a nyelv alá - szublingválisan vagy az arc belső felületének nyálkahártyájára - bukálisra helyezik.
  • A végbélen keresztül. Ha lehetetlen gyógyszereket venni a szájüregön keresztül, akkor azokat rektálisan adják be, speciális adagolási formában.
  • A bőrön keresztül. A betegnek transzdermális tapaszt kell felírniuk.
  • Az orron keresztül. Orrspray-t használnak.
  • Szubkután. A gyógyszert a szubkután rétegbe injektálják.
  • Intravénásan. A módszert akkor alkalmazzák, ha az összes korábbi módszer nem hatékony. Erre a célra orvosi pumpát vagy infúziós pumpát használnak - egy olyan készüléket, amely gyógyszert adagol és injektál a vérbe..
  • Szúrás. Az erős fájdalom elkerülése érdekében a gyógyszereket közvetlenül a cerebrospinális folyadékba kell beinjektálni.

Meg lehet fejleszteni a kábítószer-fájdalomcsillapítók függőségét? Sok ember fél az opioidoktól a kábítószer-függőség kialakulása miatt. De az idő múlásával érzéketlenség jelentkezhet bármely gyógyszer iránt, ami megköveteli az adagolás kötelező növelését. A gyógyszerek szedése az orvos által felírt terv szerint, időtartamától függetlenül, nem vezet semmi rosszhoz, még akkor sem, ha opioidokról beszélünk - a kábítószer-függőség kialakulásának valószínűsége rendkívül alacsony.

Az opioid fájdalomcsillapítók gyakori mellékhatásai a szájszárazság, fokozott álmosság, émelygés és székrekedés, ritkábban szenvednek a betegeknek fejfájás, hallucinációk, álmatlanság, gondolkodási és viszketési problémák. Ezek a megnyilvánulások nem utalnak a kábítószer-függőségre, ahogyan sok beteg úgy gondolja. De ezek előfordulása szükségessé teszi a gyógyszer adagjának felülvizsgálatát vagy helyettesítését egy másik gyógyszerrel.

Fájdalom áttétekkel végzett kemoterápiás kezelés után

A kemoterápia a rák elleni küzdelem egyik leggyakoribb módszere, ideértve az áttétek terjedésének szakaszában is. Nemcsak a daganat növekedését képes megállítani, hanem a test bármely szövetében a mikro-gócokat is elpusztíthatja. A kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek azonban nemcsak a rákos sejtekre, hanem az egészséges szövetekre is mérgező hatást fejtenek ki, amelynek eredményeként bizonyos kellemetlenségek léphetnek fel..

Attól függően, hogy a fájdalom szindróma hol lokalizálódik, következtetéseket kell levonni az egyes szervek, például a tüdő, a vesék stb. Vereségéről. A kellemetlen érzések meglehetősen hosszú ideig zavarhatnak egy embert, amíg az alkalmazkodás és a szövet helyreállítása meg nem fejeződik. Ha áttétek találhatók ezekben a szervekben, a fájdalom meglehetősen kifejezett, mivel általában az idegvégződések károsodásával jár.

A kemoterápiával a daganat mérete csökken, fokozatosan megváltozik az alakja, ezért új idegek sérülése, kompressziója lehetséges, így ismét fájdalmak jelentkeznek. A kezelési ciklus után az immunrendszer állapota jelentősen lecsökken, ami fertőzés növekedéséhez és az ezt követő kellemetlenségekhez vezethet a szövetek duzzadása és összenyomódása miatt.

Egyes gyógyszerek, például a platina és a nitrozokarbamid-származékok hozzájárulnak a gyomor-bél nyálkahártya károsodásához, a vese- és májelégtelenség kialakulásához. Kóros változások figyelhetők meg az idegrendszerben és a reproduktív rendszerben, a vérképző szervekben. Mindez fájdalmat is okozhat..

A metasztatikus rák kemoterápiája utáni fájdalom kezelésének részleteiről bővebben tárgyaljuk.

Gyomorfájdalom. Az emésztőrendszer működési zavara gyakran észlelhető kemoterápiás kezelés után. Az ember diszkomfortot érez a gyomorban, amely nyálkahártya mérgező károsodásával jár. A fájdalom csökkentése érdekében be kell tartani egy diétát, csak egészséges, könnyen emészthető ételeket kell enni, és feladni a rossz szokásokat.

A gyógyszerek közül görcsoldó szerek (No-shpa), hasmenéses gyógyszerek (Loperamide, Imodium) és puffadás (Espumisan), antacidok (Almagel) ajánlottak. Lehetséges olyan gyógynövény főzetek felhasználása, amelyek gyulladásgátló és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek.

Csontfájdalom. A csontok kellemetlen érzései társulnak a kemoterápia hatására a szerkezetükben található áttétekre. A rákos sejteken kívül a hematopoietikus és az idegszövet sejteket is befolyásolja. A fájdalomcsillapító hatást ebben az esetben NSAID-ok - nem szteroid gyulladáscsökkentők -, például Diclofenac és Dexalgin.

Ízületi fájdalom. A kemoterápia toxikus hatásai miatt nagy ízületekben, például térdben alakulnak ki. A kellemetlenséget az artritisz okozza, mint a kezelés mellékhatása.

Olyan alapok, mint az NSAID-ok (Ketanov) kerülnek a mentésre. Ha a fájdalom hosszú ideig fennáll, és fájdalomcsillapítók nem enyhítik, akkor orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja a degeneratív folyamatokat a csontokban.

Torokfájás. A kemoterápia után az immunitás jelentősen csökken, ami növeli a fertőzés kockázatát. A gége diszkomfortja a patogén mikroorganizmusok által okozott támadás és a garatgyulladás okozta gyulladás lehet..

Ebben az esetben fontos kizárni azokat a tüneteket, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a rosszindulatú folyamat a szájüregben, a gégében, az orrdujúban lokalizálódik, ami viszont az idegvégződések tömörítéséhez vezet.

A kemoterápia utáni torokfájás segítése a megfelelő táplálkozáson és a rossz szokások elkerülésén alapul. Ne fogyasztjon túl meleg és hideg folyadékokat. Javasolt antiszeptikumokkal, például a Furacilinnel történő öblítés, amely csökkenti a garat gyulladásának mértékét.

Fájdalom a fejben. A kemoterápia végén bekövetkező migrénszerű érzéseket különféle tényezők okozzák. Az intenzív pulzáló pulzus a vérnyomás emelkedését jelzi, és antihipertenzív gyógyszerek, például az ENAP beadását igényli. A szédülő diszkomfort az agyi ödémát jelzi, és jelentősen rontja a beteg életminőségét. Ilyen helyzetben neurológus által végzett vizsgálat és dekongestáns kezelés a Furosemide, Mannit stb. Gyógyszerekkel..

Egyes esetekben a kemoterápia utáni fejfájás olyan kóros állapotokkal jár, mint például a meningitis és az encephalitis, amelyek alapját képezik a fertőző betegség szakemberei..

Köszönjük, hogy időt fordított a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.