Legfontosabb
Angioma

Mi a vastagbél adenocarcinoma és mennyi ideig él egy ember?

A vastagbél adenokarcinómák gyakori bélrákok, amelyek e szerv mirigyhámszövetéből származnak. Az ilyen típusú daganatok a bél nyálkahártyáját érintő onkológiai patológiák összesen nyolcvan százalékát teszik ki. A megnövekedett megbetegedési kockázat csoportjába az 50 év feletti emberek tartoznak, elsősorban a férfiak. Kevésbé általános az onkológia gyermekeknél és nőknél. A betegség sokáig nem mutat klinikai tüneteket, ami jelentősen bonyolítja diagnózisát, és e betegségből származó magas halálozási arány oka lehet..

Statisztikai adatok alapján az ilyen típusú daganatok előfordulása az elmúlt húsz évben többször nőtt. A daganat még egészséges embereknél is előfordulhat, és egy éven belül a betegek nagy része meghal. A daganat kialakulásakor magas agresszivitás jellemzi, és képes áttörni a közeli szervekre és nyirokcsomókra. A betegség időben történő azonosítása érdekében érdemes részletesen megismerkedni annak lehetséges megnyilvánulásaival, valamint a diagnózis és a kezelés módszereivel..

Az okok

A vastagbél adenokarcinóma a vastagbélrák csoportjába tartozik, amelynek kialakulásának pontos okait még nem tisztázták teljesen. Az orvostudomány e területének szakemberei azonosítanak néhány olyan tényezőt, amelyek provokálhatják az ilyen típusú rák kialakulását:

  • bélbetegségek, polipózis és e szerv egyéb jóindulatú formációinak jelenléte;
  • nem megfelelő étrend - túl zsíros, sós és fűszeres ételek rendszeres fogyasztása, amelyek nem tartalmaznak elegendő rostmennyiséget;
  • rossz szokások, különösen az alkoholtartalmú italoktól való függőség és a dohányzás;
  • anális szex;
  • a káros toxikus és kémiai anyagokkal való kölcsönhatással járó munka;
  • genetikai hajlam és öröklődés;
  • székrekedés és ürülék;
  • inaktív életmód.

Jóindulatú daganatok rosszindulatú transzformációja mutációt okoz a bélsejtekben. Ez károsíthatja a vérkeringést, valamint bármely más olyan tényezőt, amely ezen osztály diszfunkcióját okozza. A rosszindulatú daganatokat provokatív betegségek okozhatják, amelyek magukban foglalják:

  • colitis ulcerosa;
  • diverticulitis;
  • gyomor-bélrendszeri gyulladás;
  • polyposis.

A fenti tényezők nem minden esetben vezetnek a rosszindulatú bél adenocarcinoma kialakulásához, de optimális feltételeket teremtenek annak kialakulásához és a további progresszióhoz. A daganatok tünetei és kezelése nagymértékben függ a kialakulás típusától és fejlettségi szintjétől.

Osztályozás

A rosszindulatú daganatok szövettani szerkezetétől függően a bél adenokarcinómáinak osztályozása különféle e daganatokat foglal magában:

  • erősen differenciált;
  • mérsékelten differenciált;
  • rosszul differenciált;
  • a vastagbél sötét sejt adenokarcinómái;
  • táblás daganatok;
  • nyálkahártya daganatok.

Az ilyen formációk mindegyike különbözik a sebességtől és a progresszió mértékétől. A kezelés és a prognózis elsősorban a kialakuló daganat típusától függ.

Nagyon differenciált

Ez a típus kevésbé veszélyes, ha összehasonlítjuk egy másik típusú adenokarcinóma képződményeivel, ami a rosszindulatú sejtek minimális számának köszönhető. Ugyanakkor a rákos sejtek különböznek az egészséges sejtektől a magok növekedésével, ugyanolyan funkciókat hajtva végre. Az erősen differenciált vastagbél adenokarcinómák alacsony szintű a rosszindulatú daganatok miatt, ezért a betegek kedvezőbb előrejelzései vannak. Ennek a neoplazmának pozitív vonása az, hogy a test távoli szervein és szövetein metasztázis hiányzik..

Közepesen differenciált

A vastagbél mérsékelten differenciált adenokarcinómáinak lefolyása nehezebb, míg a rákos sejtek a bél teljes régiójában növekednek, ami obstrukciót okoz. A neoplazma meglehetősen nagy méretű (2-5 cm), és jelentős hatással van rájuk. Megfelelő kezelés nélkül az ilyen daganatok rosszul differenciált formává válhatnak, amelyet a legerősebb agressziónak tekintnek..

Alacsonyan differenciált

A vastagbélben kialakuló adenokarcinómák 20% -ánál rosszul differenciált formát diagnosztizálnak, magas malignitási ráta mellett. Az ilyen típusú daganatok sejtjei hajlamosak a gyors növekedésre és a korai áttétekre a legközelebbi szövetekben és szervekben, ami lehetővé teszi a betegség kezdeti stádiumában történő diagnosztizálást. A vastagbél alacsony fokú adenokarcinómáinak nincs egyértelmű határa, ezért áttéteik többször gyorsabban haladnak, mint más patológiák esetén.

A lézió kiterjedhet a bél nagy részére, és behatolhat más szövetekbe. Az esetek kilencven százalékában a rosszul differenciált daganatok nem reagálnak a kezelésre, és az orvosoknak csak a kezelést kell előírniuk a klinikai tünetek megjelenésének enyhítése érdekében..

Nem differenciált rák

A differenciálatlan formát a rákra jellemző atipikus sejtek jellemzik. A szövettani szerkezet szerint nem tulajdonítható más típusú daganatoknak. A neoplazmát az infiltratív növekedés jellemzi a hashártya falában és meglehetősen korai áttétek a nyirokcsomók regionális rendszerében. Az ilyen daganatos betegek előrejelzése rendkívül kiábrándító..

Cső alakú

Ha tubuláris neoplazmák fordulnak elő, akkor hosszú ideig nem okoznak klinikai tüneteket, vagy a tünetek nagyon gyengék lesznek. Ennek eredményeként a daganat diagnosztizálása későbbi szakaszban történik. A radiográfia során néha véletlenszerűen észlelhető a patológia jelenléte. Az ilyen típusú rákot nehéz kezelni, így a prognózis rossz.

mucinosus

Az egyik ritka típus a mucinous adenocarcinoma. A daganat cisztás sejtekből képződik, amelyek nyálakat termelnek, tehát a daganatok nagy része nyálkahártya komponensekből áll. Az ilyen típusú patológia az emberi test bármelyik szervében megtalálható, míg a rákos sejtek gyakran a közeli nyirokcsomókba terjednek. Ezt a tumort is jellemzi a gyakori visszaesések..

Tünetek

A progresszió korai szakaszában az ilyen típusú tumor nem okoz tüneteket, vagy túl enyhe. Az esetek túlnyomó többségében a neoplazma megjelenése már a vastagbél korábban előforduló krónikus betegségének következménye, például a rektoszigmoid szakasz gyulladása. Ebben az esetben a tüneteket a beteg a meglévő betegség súlyosbodásának tekintheti. Ennek a patológiának a lehetséges tünetei a következők:

  • fájdalom a hasban;
  • hányinger, hányás-széllökések;
  • általános gyengeség és fáradtság;
  • étvágytalanság és a teljes testtömeg csökkenése;
  • hasmenés előfordulása;
  • puffadás;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • a vér és a nyálka szennyeződése a székletben.

Ezek a jelek nem specifikusak, és a daganatok kialakulásával, valamint a metasztázisok előfordulásával a végbélben és a távoli szervekben manifesztációik intenzívebbé válnak. A betegeknek nehézsége van a hasban és gyakori gyomorégés, és a székletben gennyes ürítés jelentkezik, ami jelentős intoxikációra utal..

Diagnostics

Ha gyanú merül fel a vastagbél adenokarcinóma kialakulásával kapcsolatban, ez közvetlen indikáció a diagnosztika kinevezésére a proktológiában, míg a radiográfia vezető szerepet játszik. Számos más laboratóriumi és műszeres vizsgálatot is végeznek a pontosabb diagnózis érdekében. Mindenekelőtt az orvosnak meg kell ismerkednie a beteg panaszaival, tapintania a hasi üreget és fizikai vizsgálatot elvégeznie. A laboratóriumi kutatások a következők lehetnek:

  • általános vizeletanalízis;
  • vér és vizelet biokémiai elemzése;
  • okkult vér székletének elemzése;
  • tumor marker teszt.

A mirigy vastagbélrákja esetén a diagnózis kezdeti szakaszában a betegeknek endoszkópos végbélvizsgálatot és radiográfiát írnak elő kontrasztanyag bevezetésével. A tumor pontos helyének és méretének meghatározásához a következő diagnosztikai módszereket írják elő:

  • ultrahang vizsgálat (ultrahang);
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A kezelési módszert csak az összes elvégzett vizsgálat eredményének kézhezvétele után lehet felírni..

Kezelés

A pontos diagnózis felállítása után a terápiás módszer megválasztása a daganat kialakulásának állapotától, méretétől, valamint a daganat típusától és alakjától függ. Mivel az adenokarcinómák fokozottan érzékenyek a sugárterápiára és a citosztatikus szerek hatására, gyakran komplex kezelést írnak elő, amely műtéti eljárásokból, kémiai terápiából és sugárterápiából áll.

A műtét során a rákos daganatot, valamint a belek érintett részeit kimetszik. A műtéti műveletek elvégzése előtt legfeljebb öt napos előkészítő időszakot kell átadni. Ebben az időben a betegek salakmentes étrendet tartanak be, hashajtókat vesznek és tisztítószerkezeteket végeznek. Egyes esetekben speciális készítményekkel további gastrointestinalis mosást is elő lehet írni. Ha a vastagbél adenokarcinómájának távoli áttéte megkezdődött, az obstrukció kiküszöbölése céljából a belek érintett területét kivágják és a kolostómát eltávolítják.

A kemoterápiát a mainstream műtét kiegészítéseként alkalmazzák. A vegyi anyagok célja a rosszindulatú tumorsejtek szaporodásának megállítása és további eltávolítása. A kemoterápiás kezelés jelentősen csökkenti a daganat megismétlődésének valószínűségét. A sugárterápiát, valamint a kemoterápiát mind a műtét előtti, mind a műtét utáni időszakban előírták, hogy csökkentsék a daganatok daganatait és megakadályozzák a metasztázisok terjedését. A mirigy-rákos esetekben ezt a terápiát ritkán írják elő, mivel a vastagbél minden része rendkívül mozgékony.

Időnként a sugárterápiát és a kemoterápiát lehet előírni a nem kezelhető daganatok fő kezelésére. Ebben az esetben a kezelés fő célja a beteg állapotának enyhítése és a rákmérgezés megnyilvánulásainak kiküszöbölése. De ezt a megközelítést lehetetlen teljesen meggyógyítani..

áttétel

A vastagbél adenokarcinómái a legtöbb esetben hajlamosak metasztázisra mind a közeli struktúrák, mind a távoli szervek és szövetek szempontjából. A metasztázisok háromféle módon terjedhetnek:

  • Limfogén (nyirokáramlással) - a betegek több mint 60% -ánál észlelték;
  • Hematogén (a véráramon keresztül) - csak az esetek 10% -ában lehetséges;
  • Beültetés - a rákos sejtek az egészséges szövetek közvetlen károsodása révén terjednek a növekedés során.

Ha a daganatok áttétesednek a közeli struktúrákra, akkor távoli áttét nem fordulhat elő. A metasztázisok elsősorban a regionális máj- és nyirokcsomókat érintik, bár a medence csontszövetébe és a tüdőbe való primer terjedés is lehetséges.

szövődmények

Annak ellenére, hogy maga a tumor súlyos betegség, más szövődményeket is okozhat, ideértve a következőket:

  • a betegek 40% -ánál diagnosztizálnak egy szerv lumenébe növekvő daganat által okozott bél obstrukciót;
  • a szerv falainak perforációja (törése) - hatalmas belső vérzést okoz;
  • fekélyképződés a rákos tumor felszínén;
  • interorganikus fistulák előfordulása, valamint a peritonitis kialakulása;
  • intussuscepció - amikor a bél egyik részét bevezetik egy másikba;
  • bal oldali lézió esetén meg lehet változtatni a széklet (juhszéklet) alakját.

A meglévő szövődmények jelentősen bonyolítja a kezelési folyamatot, és rontja a beteg állapotát.

Diéta

Az adenokarcinóma helyes étrendje az egyik olyan tényező, amely növeli a kezelés hatékonyságát. A mirigy-rákos betegségben szenvedő betegeknek friss és könnyen emészthető ételt kell fogyasztaniuk, amely sok vitamint, ásványi anyagot és tápanyagot tartalmaz.

Az összes fogyasztott ételnek "könnyűnek" kell lennie, hogy ne késleltesse a gyomor, mivel ez hányingert és fokozott gázképződést okozhat. Meg kell jegyezni, hogy az összes fogyasztott élelmiszer szerkezetének javítania kell a széklet kiválasztását. Az összes olyan fajtát, amely erjesztést okozhat, ki kell zárni a beteg étrendjéből:

  • bab;
  • tejtermékek;
  • alkohol;
  • élesztő kenyér.

Javasolt a sovány húsok fogyasztása.

Előrejelzés és megelőzés

Azoknál a betegeknél, akiknél a vastagbélben jól differenciált tumor első stádiumát diagnosztizálták, az ötéves túlélési arány 90%. Ha egy daganat elérte a második stádiumot, ez a szám 80% -ra esik. Amikor a rosszindulatú sejtek szaporodása már megütötte a nyirokcsomókat, az ötéves túlélés csak a betegek 48% -ában lehetséges. Ha egy személynél rosszul differenciált adenocarcinoma van diagnosztizálva, szinte soha nem figyelhető meg az ötéves túlélés kedvező előrejelzése. A metasztázisok terjedése a szervekben már a korai szakaszban megkezdődik. A beteg meddig tartó élettartama az áttétes fókuszok számától függ. Ez általában 6 hónap és egy év közötti időszak..

Tekintettel arra, hogy a vastagbélrák kialakulásának megbízható okai nem teljesen tisztázottak, az incidencia megelőző intézkedéseit sem nyújtják. A betegség időben történő felismerésével azonban továbbra is megmenthető a beteg élete. Csökkentheti az onkológiai elváltozások kialakulásának valószínűségét, ha betart egy szakértői tanácsot:

  • ha a családban már előfordult onkológiai betegség, a 20 éves kortól évente teljes körű orvosi vizsgálatot kell elvégezni;
  • időbeni bélbetegségek kezelése és a polipok eltávolítása.
  • tartsa be az egészséges táplálkozást.

Azokat a betegeket, akiknek az adenokarcinóma kiküszöbölésére már műtétet végeztek, a kezelő orvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia, legalább háromhavonta egyszer. Így időben azonosíthatók a daganat kiújulása és felírható a szükséges terápia..

Bél adenocarcinoma: típusok, stádiumok, diagnózis, kezelés

A táplálkozás mindig az emberi élet egyik központi helyét foglalta el. Az emésztőrendszer megszakadása számos problémát okoz mind fizikai, mind pszichológiai szempontból. Nem csoda, hogy azt mondják, hogy mi vagyunk, amit eszünk. A belső és a külső környezet különböző agresszív tényezőinek befolyása miatt számos emésztőrendszeri betegség van: a fogszuvasodtól az emésztőcső gyulladásos fekélyes betegségeiig. Az egyik legveszélyesebb betegség a bél adenocarcinoma. Ennek a patológiának a részleteit az alábbiakban tárgyaljuk..

Meghatározás

A bél adenocarcinoma vagy mirigydaganat egy rosszindulatú daganatellenes daganat, amely a bél bármely részét érinti és a nyálkahártya (belső) membrán epithelialis-mirigy sejtjeiből származik. Egy ilyen daganat meglehetősen veszélyes és gyakori. Mivel ezt hosszú, tünetmentes folyamat jellemzi, gyakran előfordul, hogy a betegség jelenlétét már előrehaladott állapotban észlelik, amikor a kezelésnek nincs értelme.

Bél anatómiája

A bél számos olyan funkciót lát el, amelyek támogatják a normális életet. Étel darabolásával, emésztésével, tápanyagok felszívásával és az emberi hulladékok eltávolításával foglalkozik. Több részből áll - vékony és vastag.

A képen: Bél anatómiája

Általában az emésztőrendszer körülbelül hét-nyolc méter hosszú az átlagos élő embernél, és körülbelül 10-12 méter a halottaknál. A vér a mesenterikus artériákon keresztül szállítják - a felső és az alsó artériák el vannak szigetelve. A vér kiáramlása az azonos nevű vénákba történik, amelyek azután bejutnak a portális vénarendszerbe, a máj kiszűrik és visszatérnek a szívbe.

A bél bármely részének fala három réteggel rendelkezik - a belső nyálkahártya réteggel és a szubmukóza, az izomréteg, amely perisztaltikát biztosít, a külső seroz réteggel, amelyet a zsigeri hashártya képvisel..

A vékonybél a következő részekből áll:

  • Patkóbél.
  • Éhbél.
  • ileum.

A vastagbél a következőkből áll:

  • A cecum és a függelék.
  • A növekvő, keresztirányú és csökkenő kettőspont.
  • Sigmoid vastagbél.
  • Végbél.

Vékonybél

Leggyakrabban a vékonybél rákjának lokalizációja a duodenum vagy az ileum kezdete. Ez a daganat a mirigyhám sejtjeinek degenerációja eredményeként alakul ki, különféle provokáló tényezők hatására. A vékonybél adenokarcinómája esetén a tünetek nem észlelhetők hosszú ideig, csak akkor, ha a daganat mérete eléri a jelentős méretet, bél obstrukció klinika lehetséges. Ezzel a diagnózissal a betegek az operációs asztalhoz mennek, amely után kiderül a bélmozgással kapcsolatos problémák valódi oka..

Vékonybél anatómia

Kettőspont

A vastagbélben található adenokarcinóma azonos természetű - a nyálkahártya-sejtekből származik, amelyek a bélben helyezkednek el. Ezenkívül a daganat növekedésével azok a tünetek csatlakoznak, amelyek hasonlóak a vékonybél daganatainak. Emésztőrendszeri problémák alakulnak ki, gyakori puffadás, a székrekedést hasmenés váltja fel, a durva rostos táplálék átvitele nehéz.

Ugyanakkor a kedvenc lokalizációs helyei vannak. Ide tartoznak a szigmoid, a vak és a végbél..

A vastagbél sematikus ábrázolása

Sigmoid vastagbéldaganat

A medence bél típusú adenokarcinómájának betegségét leggyakrabban az olyan emberek csoportjai érintik, akiknek a következő hajlamosító tényezői vannak:

  • Idősebb kor.
  • Mozgásszegény életmód.
  • Gyakori székrekedés, amely feszültség alatt megkárosítja a bél nyálkahártyáját.
  • Polipok jelenléte a bél lumenében, terminális ileitis, diverticula.
  • Fekélyes vastagbélgyulladás.

Az ilyen típusú betegség a következő forgatókönyvet követi. A nyálkahártya krónikusan traumált területe van durva széklettel. Továbbá, az állandó trauma következtében az epiteliális sejtek újjászületnek, és megszerezik a rákos daganatok növekedésének jellemzőit - aktívan elválnak, elveszítik a kapcsolatot a környező sejtekkel, elveszítik funkciójukat, és aktívan növekednek a környező szövetekben. Mindaddig, amíg a daganat átmérője kevesebb mint másfél centiméter, az áttétek nem terjednek a véráramban.

Sigmoid vastagbéldaganat

Amikor a daganat a cső lumenének felét foglalja el, az egyes metasztázisok megjelennek a regionális nyirokcsomókban, amelyek gyűjtőként működnek, és nem engedik meg a tumorsejtek továbbjutását. A bél teljes bezárása után az áttétek elterjednek a testben és aktívan növekednek a környező szövetekben.

Cecum tumor

A tumor előfordulásának mechanizmusa nagyjából megegyezik a fentiekkel. A cecum adenocarcinoma általában két betegkategóriában fordul elő - gyermekeknél vagy időskorban. A növekedést az úgynevezett "helyben lévő rák" állapot vagy a polipok növekedése előzi meg.

Fotó: A műtét során mozgott cecum daganata

Rektális daganat

A végbélben lokalizált adenocarcinoma - leggyakrabban és általában idősebb embereknél fordul elő. A szakértők az ilyen típusú betegség előfordulását olyan tényezőkkel társítják, mint például a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az élelemben lévő túl sok durva rosttartalom, a rostok hiánya. Fennáll annak a lehetősége is, hogy kémiai rákkeltő anyagokkal való krónikus érintkezés, az emberi papillomavírus fertőzése révén megbetegedhet. A tumor lokalizációja a következő lehet:

Az előfordulás okai

Nincs egyetértés a bél adenocarcinoma kifejlődésének pontos okában. Az orvosok azonban olyan tényezőket azonosítanak, amelyek véleményük szerint traumát okozhatnak a bél nyálkahártya sejtjeinek későbbi malignitásával:

Gyakran eszik zsíros ételeket.

A növényi rost nem elegendő.

Túlzott húskészítmények bevitel.

Kórtörténetében kolitisz és egyéb gyulladásos bélbetegség történt.

A családi történelem előrejelzése. Ha a családnak előfordult bél adenocarcinoma esete, akkor többször nő a betegség kockázata.

Munkahelyi veszélyek - munka azbeszttel, nehézfémekkel.

Fertőzés az emberi papillomavírus onkogén törzsével.

Anális szex során a nyálkahártya sérülése.

A végbél és a vastagbél adenokarcinóma: kezelés, prognózis

A betegség jellemzői

A szigmoid vastagbél az angol S betű alakja, amely a bal alsó has alsó részén található. Az osztódás összeköti a vastagbél és a végbél. Itt alakul ki az összes széklet, a hasznos elemek felszívódnak a feldolgozott élelmiszerekből.

A bél sajátos szerkezete miatt itt jóindulatú és rosszindulatú csomópontok alakulnak ki. Ennek oka a hosszú ideig tartó expozíciónak kitett folyamat a szerv falán. Az elsődleges daganatok jóindulatú polipok, amelyek végül rosszindulatú daganatokká válnak.

Az adenokarcinómákat gyakrabban diagnosztizálják, a mirigyhám részt vesz a képződésben. A szigmoid vastagbél adenocarcinoma egy daganat, amely glandulocitákból fejlődik ki. A korai szakaszban a betegség specifikus tünetek megnyilvánulása nélkül folytatódik. A további fejlődés során fájdalmas görcsök és kellemetlen érzés jelentkeznek a hasban - puffadás és érzés, hogy a belek nem ürülnek teljesen ki. A hasmenés utat ad a székrekedésre. Nagyobb méreteknél a tumor könnyen tapintható.

40 évnél idősebb embereknél figyelhető meg, de fiatalabb korban befolyásolhatja a testet. A betegség a férfiaknál gyakoribb, áttétek terjedhetnek a májba, a gerincbe és a tüdőbe. A terápiát onkológus, proktológus és onkósebész koordinálja.


A szigmoid vastagbél adenocarcinoma

A betegség ICD-10 kódja C18.7 "A szigmoid vastagbél rosszindulatú daganata" és C19 "Rektoszigmoid csomópont rosszindulatú daganata".

Meghatározás és statisztikák

Az adenokarcinóma az egyes szövetek és a test anatómiai szempontból fontos rendszereinek onkológiai elváltozása (a rák vagy a karcinóma egyik típusa). Az esetek 70% -ában fordul elő. A daganat növekedését a mirigy hámsejtekből indítja, amelyek a test szinte minden szövetében megtalálhatók. Ezért fordulhat elő a rosszindulatú folyamat az emberi test bármely részén, de statisztikák szerint gyakrabban a méhben, a tüdőben, a prosztatában, a gyomorban és a belekben. Ebben az esetben a beteg kora nem számít - sem a gyermekek, sem a felnőttek nem immunsek a patológiától.
A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a mérsékelten differenciált adenocarcinoma ICD-kódja C00-C75: Meghatározott lokalizációk rosszindulatú daganata, kivéve a nyirok- és vérképző szövetek daganatait.

A betegség kialakulásának okai

A betegség kialakulásának fő tényezője a szerv szerkezete. Számos más tényező is provokálhatja a patológiát:

  • Örökletes hajlam;
  • Radioaktív anyagoknak való kitettség szakmai tevékenységgel vagy szennyezett területeken élővel kapcsolatban;
  • Az étrendben gazdag rosttartalmú élelmiszerek hiánya;
  • Kölcsönhatás a kémiai és rákkeltő elemekkel;
  • GMO-termékek evése;
  • Túlzott alkohol- és nikotinfüggőség;
  • A fizikai aktivitás hiánya a bél perisztaltikájának lelassulásához vezet;
  • Krónikus bél rendellenesség - székrekedés;
  • Krónikus patológiák - fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór, polipózis, vastagbél-divertikulózis és terminális ileitis - jelenléte;
  • Időskorban a bél astonia betegséget okoz;
  • A háztartási vegyi anyagokban jelen lévő rákkeltő anyagok kölcsönhatása;
  • Depresszió és stressz;
  • Megfelelő patológiát kiváltó gyógyszerek szedése;
  • Famegmunkáló vállalkozások és az azbesztipar munkavállalói számára.


Munka azbeszttel

Az adenocarcinoma fajtái

Az adenokarcinómát a Gleason pontszám alapján osztályozzuk - differenciált rosszindulatú kórokozók jelenléte. Ezen cellák szintje a következő típusokat különbözteti meg:

  • Az erősen differenciált típusú adenokarcinóma nem-agresszív daganatokra utal. A kezelés pozitív eredménnyel zajlik. A fejlődés lassan zajlik, anélkül, hogy befolyásolja az egészséges sejteket. A rákos sejtek nagy sejteket tartalmaznak, ami megkönnyíti az egészséges szövet háttérében történő felismerését. A metasztázisok ritkák. Ennek ellenére a csomópont sürgős kivágása ajánlott. A kemoterápiás sugárterápiát nem mindig alkalmazzák. A műtét után a beteg orvos felügyelete alatt áll.
  • A mérsékelten differenciált tumoros forma jelentősen különbözik az egészséges szövetektől. De egy rosszindulatú sejtet nehéz felismerni. A kimutatáshoz megnövelt méret szükséges. A fejlődési folyamat hasonló egy erősen differenciált tumorhoz. A korai szakaszban nincs áttétek, a növekedés később kezdődik számos provokáló tényezővel. A kezelés a csomó sebészi eltávolításával történik.
  • Az rosszul differenciált adenokarcinóma agresszív jellegű. Sürgős kezelésre van szükség itt. A daganatnak nincs egyértelmű határa, ami megnehezíti a műtét elvégzését és az érintett szerv azonosítását. A metasztázisokkal folytatódik a fejlődés korai szakaszában. Az áttétek növekedése néha műtétet vált ki. Ezért az orvosok gyakran időt vesznek igénybe a műtéttel..
  • A differenciálatlan forma krikoid és laphámsejtes karcinómát foglal magában. Különbözik a betegség agresszív jellege. A metasztázisok gyorsan elterjednek az egész testben.


Rákos áttétek röntgenfelvételeken

szövődmények

Annak ellenére, hogy maga a tumor súlyos betegség, más szövődményeket is okozhat, ideértve a következőket:

  • a betegek 40% -ánál diagnosztizálnak egy szerv lumenébe növekvő daganat által okozott bél obstrukciót;
  • a szerv falainak perforációja (törése) - hatalmas belső vérzést okoz;
  • fekélyképződés a rákos tumor felszínén;
  • interorganikus fistulák előfordulása, valamint a peritonitis kialakulása;
  • intussuscepció - amikor a bél egyik részét bevezetik egy másikba;
  • bal oldali lézió esetén meg lehet változtatni a széklet (juhszéklet) alakját.

A meglévő szövődmények jelentősen bonyolítja a kezelési folyamatot, és rontja a beteg állapotát.

Betegség stádiumai

Az adenocarcinoma fejlődésének teljes folyamata a következő szakaszokra oszlik:

  • Az 1. fokozatot (g1) a csomópont elhelyezkedése határozza meg a 15 mm-es átmérőjű nyálkahártyán vagy szubmukózus rétegen. A metasztázisokat nem diagnosztizálják.
  • A 2. stádiumot (g2) a méret megnövekedése jellemzi, de a bél lumene félig mentes. Az áttétek jelenléte a tumor alakjától függ.
  • A 3. stádiumban (g3) a bélszövetek mélyen növekednek a lumen mélységében. A metasztázisok nyirokcsomókba és más szervekbe terjednek.
  • A 4. szakasz (g4) működésképtelennek tekinthető. Egy rosszindulatú csomó blokkolja a bél lumenét, és számos metasztázis alakul ki a test távoli részein.

Tünetek

Általában a korai stádiumban az a beteg, akinek már vannak további gastrointestinalis betegségeinek formái, nem figyel különféle tünetek erősítésére.

  • Vér a székletben.
  • Súlyos, éles hasi fájdalom.
  • Hányás.
  • Subfebrális hőmérséklet, akut légzőszervi vírusos fertőzések és más megfázás tünetei nélkül.
  • Hányinger.
  • Állandó fáradtság.
  • Hasmenés.
  • Gyors fogyás diéta és sporttevékenységek nélkül.
  • Székrekedés, majd hasmenés.
  • Gyomorégés.

A rák kialakulásának folyamatában a jelek növekedni fognak. A közeli szervek metasztázisaival és a nyirokcsomók károsodásával más tünetek jelentkezhetnek..

A betegség jelei

A korai szakaszban a betegség specifikus tünetek nélkül is kialakulhat. Ilyen módon fejlődik ki a 4. szakaszig, amikor a következő tünetek megjelennek:

  • A beteg megnövekedett gáztermelés és a vékonybélben jellemző dörzsölés.
  • A bélmozgás instabil - a hasmenés helyettesíti a székrekedést.
  • A daganatok további fejlődésével krónikus székrekedés alakul ki, vérrel, nyálkahártyával és gennyével keveredő ürülék.
  • A bal oldalon paroxysmális unalmas fájdalmakat éreznek.
  • Folyamatos röhögés, hányinger és hányás.
  • Jellemző izomgyengeség és fáradtság látható fizikai erőfeszítés nélkül.
  • A bőr sárgás vagy sápadt lesz.
  • Teljes étvágytalanság és fogyás.
  • A testhőmérséklet 39-40 fokra emelkedik.
  • A bélfájás akár 15 perces időközönként is romlik.
  • A bél nyálkahártyája összeomlik, és peritonitiszt vált ki.
  • Növekszik a máj mérete, amelyet sárgaság és vérszegénység kísér.
  • A beteget rendkívüli kimerültséggel diagnosztizálják.

Kettőspont adenocarcinoma tünetei

A vastagbél adenokarcinómája hosszú ideig nem nyilvánul meg. Az első tünetek akkor jelentkezhetnek, amikor a daganat nagyvá válik, és más szerveket érint. Egyes esetekben a rosszindulatú daganatok közvetett jelei is vannak:

  • Megmagyarázhatatlan fogyás.
  • Étvágytalanság.
  • Levertség.
  • Vérszegénység, mely a daganat rejtett vérzésének hátterében alakul ki.

A tüneteket az adenocarcinoma helye is meghatározza. Ha a daganat a vastagbél jobb oldalán található, akkor az első tünetektől kezdve általában diszpepszia jelenségei vannak, amelyek a szomszédos szervek (gyomor, hasnyálmirigy, máj és epehólyag) munkájának megszakításával járnak. Látható vérzés, amely ellen vérszegénység és gyengeség alakulhat ki. Mivel ezen a helyen a bél széles lumenű és folyékony tartalommal rendelkezik, az obstrukció (a lumen elzáródása) csak az utolsó szakaszban alakul ki, majd nem minden esetben. Ha a daganat nagy, akkor a hasi falon keresztül érezhető.

A vastagbél bal részének kisebb átmérője van, és a béltartalma sűrűbb konsistenciájú, ezért ennek a lokalizációnak a daganatait gyakrabban a bél obstrukciója váltja ki. A béltartalom stagnálása fokozódik a puffadási és erjedési folyamatokban, ami duzzanatot és colicky fájdalmakat okoz. A székrekedést a hasmenés helyettesíti sértő széklettel. Egyes esetekben a széklet tartalmazhat vér-szennyeződéseket.

A patológia diagnosztizálása

A diagnózis tisztázása érdekében a test kiterjesztett vizsgálatát javasoljuk a rosszindulatú csomópont azonosítása és a belső szervek károsodásának mértékének meghatározása érdekében..

A diagnosztika a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • Az orvos fizikai vizsgálatot végez tapintással és anamnézis alapján.
  • A szigmoidoszkópia lehetővé teszi a szerv szemrevételezését és biológiai mintának a begyűjtését.
  • A kolonoszkópiát helyi érzéstelenítés alatt végzik - megvizsgálják a vastagbél teljes területét.
  • Irrigoszkópia bárium-szulfát oldattal és levegő befecskendezésével helyszíni képeket készít az érintett területről.
  • Az ultrahangvizsgálat feltárhatja a rosszindulatú áttétek, a gyulladásos folyamatok és a patológia másodlagos gócai által okozott testkárosodás mértékét.
  • A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a test részletes vizsgálatát a malignus terület képeinek begyűjtésével és a daganat etiológiájának meghatározásával..
  • A széklet vizsgálatához okkult vért kell vizsgálni.
  • Az általános elemzéshez és a daganatmarkerekhez az urából és a vénából adományozott vér ajánlott.

áttétel

Az atipikus sejtekben az atipikus sejtek terjedése a vér és a nyirokáramlás révén történik. Ez a folyamat a tumor előrehaladásával, méretének növekedésével és szomszédos szövetekké történő növekedésével kezdődik..

Az elsődleges adenokarcinómák behatolnak a regionális nyirokcsomókba és az erekbe, és ezeken keresztül kezdődik az atipikus sejtek aktív metasztázisai a távoli szervek felé.

Sok betegnél a betegség elsősorban nehezen azonosítható, ezért alapos átfogó vizsgálat szükséges a diagnózis tisztázása érdekében. Az adenocarcinoma számos másodlagos gócja jelentősen rontja a patológia természetét és negatívan befolyásolja a beteg túlélését.

Adenocarcinoma kezelés

A betegség kezelésére kemoterápiát, sugárterápiát alkalmaznak, és műtétet végeznek a szigmoid vastagbél adenokarcinómájának eltávolítására. A daganat korai felismeréssel és megfelelő terápiával gyógyítható.

A műtéti beavatkozást a beteg terület radikális kivonásával hajtják végre. Ez a módszer a legfontosabb a patológia kezelésében. A folyamat a következő lépésekkel zajlik:

  • Az 1. vagy 2. stádiumú daganatokat minimálisan invazív endoszkópos műtéti módszerrel távolítják el.
  • Egy késői fejlődési stádiumban lévő daganat - a belek érintett részének reszekcióját a mesentery egy részének és a nyirokcsomók megragadásával végezzük - 50 mm egészséges szövetet eltávolítunk a visszatérés megelőzése érdekében.
  • Az egyik szakaszban a műtétet bél obstrukció nélkül hajtják végre - a szerv végeit összevarrják (anastomosis).
  • A daganat eltávolítására irányuló műveletre gyakran két szakaszban kerül sor - először egy kolostómiát telepítenek - egy csövet ürülék ürítésére (a bél obstrukciója után telepítve), néhány hónap múlva egy második műtétet végeznek a bél integritásának helyreállítása céljából.
  • A peritonitis jelenléte a hasüreg sürgõs tisztítását és az akut bél elzáródás kiküszöbölését igényli.
  • A nem működőképes stádiumban a palliatív kezelést anastomotikus műtéten keresztül alkalmazzák.

A kemoterápiát a műtéti reszekció előtt és után adják. Számos gyógyszert használnak a metasztatikus növekedések elterjedésének megakadályozására és a csomópont méretének csökkentésére. A műtét után egy ilyen eljárás lehetővé teszi a fennmaradó rosszindulatú sejtek eltávolítását és a visszaesés megelőzését.

A sugárterápiát ritkán alkalmazzák, ahogyan azt a kezelõ orvos döntött. Az adenocarcinoma érzéketlen a sugárterhelésre. Az adagot és a kezelési módot az egyes betegek számára külön-külön választják meg.

Megelőzés

A szigmoid vastagbélrák megelőzése az irritáció minimalizálásából áll. Ezenkívül a perisztaltika fontos a bél számára, amely elősegíti az élelmiszertömegek előmozdítását. Az aktív életmód és a sporttevékenységek hozzájárulnak annak javulásához. A rost jó a belekre. Friss zöldségekben és gyümölcsökben, zöldekben található meg. A megelőzés szempontjából fontos tényező a rossz szokások, a megfelelő táplálkozás és a stresszes helyzetek elkerülése. Ezen felül nem szabad túl sokat lépni. De a megelőzésben a legfontosabb az orvos rendszeres vizsgálata. Ezenkívül ezt legalább évente egyszer kell elvégezni. Hasznos a szűrés, azaz a test teljes körű vizsgálata.

Túlélési előrejelzés

Az adenokarcinómától 5 éves korig fennálló beteg túlélésének kedvező előrejelzése a következő tényezők jelenlététől függ:

  • A veszélyes daganatok korai felismerése;
  • Betegek életkora - a fiatalok nagyobb eséllyel rendelkeznek;
  • Időben történő és megfelelő kezelés;
  • A kezelést végző orvos képesítésének szintje;
  • A legújabb modern felszerelés lehetővé teszi a szelíd terápiás módszereket.

Az orvosi statisztikák szerint összefüggést állapítottak meg a betegség stádiuma és a beteg túlélése között:

  • Az 1. stádiumban a betegek 96% -ánál lehet 5 éves túlélést elérni.
  • A 2. szakaszban nyitott lumentel 75% él túl, a bélszövetbe való behatolással - 67% él.
  • A 3. szakasz metasztázis hiányában a betegek 45% -ánál képes túlélni, más szervekben az áttétek jelenléte 35% -ra csökkenti.
  • Csak a 10% -uk képes túlélni a 4. stádiumban a tumor magas színvonalú műtéti eltávolításával.

Az erősen differenciált adenokarcinóma az áttétek kevésbé agresszív elterjedésével fordul elő, így a betegek gyakran felépülnek a szükséges kezelés után - körülbelül 96%. Gyengén differenciált tumor jelenlétében csak 20% él túl.

Előrejelzés

A bél adenocarcinoma kombinált kezelésének eredményeként a stádiumtól függően ötéves túlélési arányt lehet elérni:

  • az első szakaszban és a teljes kezelés - a betegek 80% -ában;
  • a második szakaszban - legfeljebb 75%;
  • IIIa-os betegektől - a betegek felében;
  • a IIIb-től - legfeljebb 40%.

A negyedik stádiumban lévő betegeknek tüneti segítséget kell nyújtani. A közölt információk célja az olvasók felkérése, hogy aktívan védjék saját és szeretteik egészségét. Ha nem tudta megvédeni magát, próbáljon orvoshoz fordulni a lehető legkorábban..

Megelőző intézkedések

A veszélyes betegség kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok számos olyan megelőző intézkedést javasolnak, amelyek növelik a bél perisztaltikáját és javítják az emberi jólétet:

  • Aktív életmód - a napi testmozgás javítja az egészséget.
  • A napi étrendnek elegendő mennyiségű növényi rostot kell tartalmaznia.
  • Be kell tartani az ivási módot - elegendő folyadékot kell fogyasztania.
  • Az erjesztett tejtermékek lehetővé teszik a bél mikroflóra normál fenntartását.
  • Alternatív húskészítményeket más termékekkel.
  • Távolítsa el a stresszes helyzeteket.
  • Korlátozza az alkohol és a nikotin bevitelét.
  • Tartsa be az ételek bevitelének és mennyiségének bizonyos ütemtervét - zárja ki a túladagolást.

A fő megelőző intézkedés az orvosok a belső szervek éves vizsgálatát hívják le. Ez lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő azonosítását, ami növeli a gyógyulás esélyét..

Felépülés

A műtét utáni időszakban a beteg a kórházban marad az orvosi személyzet éjjel-nappal felügyelete alatt. Ettől a pillanattól kezdve tüneti kezelést kap antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és egyéb gyógyszerek formájában, és szükség esetén kemoterápián és sugárzáson vesz részt..

Ezenkívül a betegnek diagnosztikai vizsgálatokat kell rendelniük a rosszindulatú folyamat szövődményeinek és visszaeséseinek korai felismerésére. A kórházból történő kiszállítás után a beteget nyilvántartásba veszik a tartózkodási hely onkológiai disztribúciójában, és megelőző intézkedések céljából rendszeresen meglátogatja az orvosát.

Mérsékelten differenciált vastagbél adenocarcinoma

Fejlesztési okok

JEGYZET! Meg kell értenie, hogy a carcinoma pontos száz százalékos oka még nem ismeretes mind a tudósok, mind az orvosok számára. Az alább felsorolt ​​összes tényező csak növeli a bekövetkezés esélyét, és maguk a paraméterek az esetek statisztikáiból származnak.

  • Ülő életmód és a sport hiánya.
  • Nem megfelelő étrend. Rengeteg zsíros, sült, fűszeres étel és sok rákkeltő anyag.
  • Egyidejű gastrointestinalis betegségek: polipózis; fekély; diverticulitis; gyulladás.
  • Nehéz alkoholfogyasztás.
  • Cigaretta és más dohánytermék.
  • Gyakori székrekedés és emésztési problémák.
  • Genetika - ha a közeli rokonoknak is volt betegsége a családban, akkor a beteg esélye sokszor megnő.
  • Közvetlen fizikai hatás a közösülés nem hagyományos formáinál.

Sajnos még egy egészséges embernek is esélye van megbetegedni, de ez még mindig alacsonyabb, mint azokban az emberekben, akiket a fenti tényezők naponta érintkeznek.

Megelőzés

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok számos megelőző intézkedést javasolnak:

  • aktív életmód;
  • a napi étrendnek elegendő mennyiségű növényi rostot kell tartalmaznia;
  • be kell tartani az ivási módot;
  • az erjesztett tejtermékek lehetővé teszik a bél mikroflóra normál fenntartását;
  • váltakozó húskészítmények más termékekkel;
  • megszüntesse a stresszes helyzeteket;
  • korlátozza az alkoholtartalmú italok és a nikotin használatát;
  • tartsa be az ételek bevitelének és mennyiségének egy bizonyos ütemtervét - zárja ki a túladagolást.

Az orvosok a megelőzés fő intézkedését a belső szervek éves vizsgálatának nevezik - ez feltárja a betegség korai szakaszában, ami növeli a gyógyulás esélyét.

Tünetek

Általában a korai stádiumban az a beteg, akinek már vannak további gastrointestinalis betegségeinek formái, nem figyel különféle tünetek erősítésére.

  • Vér a székletben.
  • Súlyos, éles hasi fájdalom.
  • Hányás.
  • Subfebrális hőmérséklet, akut légzőszervi vírusos fertőzések és más megfázás tünetei nélkül.
  • Hányinger.
  • Állandó fáradtság.
  • Hasmenés.
  • Gyors fogyás diéta és sporttevékenységek nélkül.
  • Székrekedés, majd hasmenés.
  • Gyomorégés.

A rák kialakulásának folyamatában a jelek növekedni fognak. A közeli szervek metasztázisaival és a nyirokcsomók károsodásával más tünetek jelentkezhetnek..

Diéta

A sigmoid vastagbél adenocarcinoma diagnosztizálásakor az étrend elengedhetetlen a bélműködés helyreállításához. Biztosítja a frakcionált táplálékot apróra vágott ételekkel a gyomor stresszének kiküszöbölése és az ételek jobb asszimilációja érdekében. Az ételt két óránként, kis részletekben kell bevenni, például: levesek, gyümölcslevek, gyümölcsök, zöldségek és belőlük készült pürék, gabonafélék, tejsavtermékek, szárított gyümölcsök. Csak a nehéz, zsíros, túl sós, pácolt ételeket zárják ki az étrendből. A maradékot minimális adagokban fogyasztják el, beleértve a húsot, a halat, a tenger gyümölcseit és a baromfit..

Fajták és osztályozás

A daganat típusa különbözik a sejtek felépítésében és attól, hogy a rák milyen mértékben különbözik az egészséges sejtektől. A betegség kialakulásának üteme ettől, valamint attól a stratégiától is függ, amelyet az onkológus a kezelésre választ..

JEGYZET! A differenciálódás mértéke megmutatja, hogy a rákos sejt mennyiben különbözik az egészséges sejttől.

Nagyon differenciált

  • A tumorsejtek felépítése szinte megegyezik az egészséges sejtek szerkezetével.
  • Bővített magok.
  • A növekedési ráta alacsony.
  • A legközelebbi sejtekhez és szövetekhez csak 4 szakaszban van agresszió.
  • Az első szakaszban gyógyíthatunk.

Közepesen differenciált

  • Már magasabb a sebessége, mint a nagyon differenciált forma.
  • A szövettani vizsgálat szerint a sejtek nagyságrenddel nagyobb mértékben különböznek az egészségektől.
  • Invazív - érinti a közeli szöveteket és nyirokcsomókat.

Alacsonyan differenciált

Az esetek 80% -ában a vastagbél adenokarcinómája pontosan ilyen formában van. Emiatt a betegség gyorsan fejlődik, és gyorsan áttörő formássá alakul át áttétekkel. Ugyanakkor az első párokban gyakorlatilag nincs tünete és rosszul diagnosztizáltak.

A differenciálatlan

  • Atipikus sejtek, amelyek szerkezetükben nem tűnik egészséges sejteknek.
  • A legveszélyesebb és agresszívabb forma, amelyet infiltratív gyors növekedés jellemez.
  • A korai stádiumban áttétesíthet és bőségesen befolyásolhatja a hasi üreg legközelebbi szerveit és falait.

Miért alakul ki ilyen daganat?

A vastagbél adenocarcinoma multifaktorális betegség. Ha pontosan azonosítják fejlődésének okát, akkor megelőzhető a fejlődés. A veszélyes betegség kialakulásának azonban sok tényezője van..

  1. Szegény családi történelem. Bebizonyosodott, hogy a daganat gyakran azokban az emberekben alakul ki, akik közvetlen rokonai hasonló betegségeket szenvedtek..
  2. Minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy rosszindulatú daganatok alakulnak ki. Ezért annyira fontos, hogy az idős betegeket proktológus vizsgálja meg..
  3. Szegényes táplálkozás. Felhívjuk figyelmét, hogy a kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik rosszul és monoton módon esznek, akiknek étrendjét zsíros, sült ételek és kevés rosttartalmú étel dominálja. A hypovitaminosis és a nyomelemek hiánya szintén hozzájárul e betegség kialakulásához..
  4. A vastagbélnek az emberi papillomavírus általi veresége hozzájárul a rák kialakulásához. A helyzet az, hogy ezeknek a képződményeknek nagyon magas a malignitás kockázata. És minél előbb eltávolítják a papillómát, annál kisebb a esélye a ráknak..
  5. Bizonyos gyógyszerek szedése orvos ismerete nélkül (az öngyógyászat egy modern ember csapása, az egészség legveszélyesebb foglalkozása).
  6. Anális szex gyakorlása.
  7. Székrekedés. Azokat azonnal kezelni kell, amint megjelennek, mivel a székletben lévő egyes mérgező anyagok karcinogén hatással vannak a vastagbél nyálkahártyájára.
  8. A krónikus vastagbélgyulladás, fistulák és más patológiák szintén kiváltó tényező a daganat kialakulásához..
  9. Az elhúzódó stressz fontos hajlamosító tényező a rák kialakulásában.
  10. Kedvezőtlen munkakörülmények. Különleges kockázati csoportba tartoznak azok az emberek, akiknek tevékenysége az azbeszt előállításával kapcsolatos.

Szakasz

szobaLeírás
1A daganat kicsi, akár 2 cm-ig is. A hámszövet rétegében található.
2A daganat megkezdi a legközelebbi szomszédos szövetek megfertőzését. Mérete 2-3 cm.
3A neoplazma már kiáll, és részlegesen blokkolja a bélcsatorna működését. A regionális nyirokcsomók érintettek.
4A rák az áttétek stádiumába halad előre. Fertőzheti és behatolhat a bél szomszédos egészséges területeibe.

metasztázisok

A metasztázis általában a 3. vagy a 4. szakaszban fordul elő. De amint azt korábban írták, az a fajtától és a megkülönböztetéstől is függ. A tumor többféle módon terjedhet:

  • A véráramú erekön keresztül;
  • Nyirokrendszer által;
  • Invazív - amikor egy darab behatol a közeli szövetekbe vagy akár szervekbe is.

A metasztázis 1-2-es stádiumban lehet, ha a rákos sejtek szerkezete gyenge vagy nem differenciált. Akkor ez az onkológia még az első pároknál is agresszívebb..

Vizsgálat és diagnosztika

  1. Először is, az orvos vizuálisan megvizsgálja a has és a nyirokcsomókat.
  2. Vér- és ürülékvizsgálatot küldünk a laboratóriumba. Ha vérrögök vannak a székletben, és jelentős eltérések vannak a biokémiai és az általános vérvizsgálatban, akkor az orvos már elvégzi a belek részletes vizsgálatát.
  3. A röntgen 3-4 szakaszban képes neoplazmát mutatni.
  4. A rektális endoszkópos vizsgálat pontos lokalizációt derít fel. Az orvos egy darab szövetet vesz egy biopsziához..
  5. A biopszia lehetővé teszi a differenciálódás mértékének megfigyelését és azt is, hogy meghatározzák, milyen rosszindulatú a daganat.
  6. A CT és az MRI pontosabb, kiegészítő vizsgálat a közeli szövetek és szervek inváziójának és károsodásának mértékének meghatározására.

Terápia

A kezelés típusa több tényezőtől függ:

  • Színpad;
  • A közeli szervek, szövetek és a nyirokrendszer károsodása;
  • A beteg kora;
  • A rákos sejtek differenciálódásának mértéke és jellege;
  • Egyidejű betegségek, allergiák, amelyek a kezelés során ronthatják a beteg állapotát.

Egy alapos vizsgálat után az onkológus konkrét stratégiát készít a betegség elleni küzdelemben.

  1. Sugárterápia - a besugárzást műtét előtt és után is elvégezzük. Az utóbbi szakaszokban a kezelés fő típusa lehet. Lehetővé teszi a tumor növekedésének és agresszivitásának csökkentését.
  2. Kemoterápia - speciális mérgeket használnak, amelyekre az atipikus rákos sejtek érzékenyebbek. Hatékony, sok mellékhatással járó intézkedés. Tanfolyamok vezetése.
  3. Sebészeti beavatkozás - az érintett területet és az összes helyi nyirokcsomót eltávolítják. Bél obstrukcióval kolostómiát lehet végezni a széklet eltávolítására.
  1. Immunterápia - a beteg immunitásának fokozására speciális gyógyszereket használnak. Ebben az esetben a test maga kezd harcolni a rákos sejtek ellen..

Ezenkívül a betegnek szigorú diétát kell tartania a test állapotának javítása és a gyomor-bél traktus terhelésének csökkentése érdekében..

Kezelés - alapvető módszerek

A kezelési technika kiválasztásakor figyelembe kell vennie a daganat állapotát. Ehhez ellenőriznie kell, hogy a szerv milyen érzékeny a sugárzásra, és hogy a betegség hogyan reagál a citosztatikumok hatására. A kombinált kezelést gyakrabban alkalmazzák.

Nézzük meg részletesebben:

MűveletEz az egyik legjobb kezelés, amelyet először tekintünk. Ebben az esetben a rákos daganatot, valamint az általa érintett szöveteket és az áttéteket eltávolítják. A beteg öt napig készül fel a műtétre. Ez idő alatt nem eszik salaktermékeket. Átmegy hashajtók, valamint számos tisztító melléktermék útján. Ezenkívül az emésztőrendszer kiöblíthető Fortrans és Lavage készítményekkel.

Vigyázat: a rákos sejtek véráramát nem szabad engedni más szövetekbe, különben áttétek léphetnek fel. Ezért a sérült edényeket megcsíptetik és összevarrják.

Hatások

Gyakran előfordul, hogy a beteg nem a daganat miatt hal meg, hanem az okozott szövődmények miatt.

  • A tumor blokkolja a bélcsatornát, és a beteg számára nehezebb megkönnyebbülni.
  • A széklet szalag alakúvá válik.
  • Teljes blokkolás. Ebben az esetben kolostómiát helyeznek el, különben a széklet bőségesen felhalmozódik, a tartalma felszívódik, ami a mérgezés fokozódásához vezet.
  • A neoplazma megzavarja a tápláló edények integritását, ennek eredményeként vérzés alakul ki..
  • Hashártyagyulladás.
  • Az egyik bél falának behatolása a szomszédságba.
  • Folyadék felhalmozódása a hasban.

A szigmoid vastagbél adenocarcinoma: prognózis

Megjegyzendő, hogy a daganatok kezelésének feltételei feltételesen kedvezőek. Ha a betegséget időben diagnosztizálták, a műtétet időben elvégezték, akkor teljes mértékben számíthat az adenocarcinoma teljes gyógyítására. A betegek túlélését az esetek több mint felében figyelték meg. Figyelembe véve, hogy a legtöbb műtéti beavatkozást idős betegek végzik, ezek a legjobb eredmények..

Táplálás

  • Csökkentse a mérgezést;
  • Adjon meg minden szükséges nyomelemet, vitamint és ásványi anyagot;
  • Javítani kell az anyagcserét;
  • Fokozza az immunitást.

JEGYZET! Az összes ételnek nem lehet hideg vagy meleg, hanem alig meleg. Azt is finoman meg kell őrölni egy turmixgépben, hogy csökkenjen a bélterhelés és javuljon az összes tápanyag felszívódása..

Tiltott

  • Sült;
  • Erősen sós;
  • Tartósítószereket és színezékeket tartalmazó termékek;
  • Alkohol;
  • Tejtermékek;
  • Élesztő kenyér;
  • Éles;
  • diófélék;
  • Borsó és más hüvelyesek.

Engedélyezett

  • Zöld zöldségek;
  • paradicsom;
  • banán;
  • őszibarack;
  • Zabkása;
  • Sovány étkezési hús;
  • Egy tyúk;
  • Szilva;
  • Tök.

Hozzávetőleges menü

  1. Éhgyomorra:
  • még ásványvíz citromlével.
  1. Reggeli:
  • zöldségek és gyümölcsök (önmagában vagy együttesen);
  • diófélék;
  • 100 ml alacsony zsírtartalmú kefir.
  1. Ebéd:
  • gyenge csirkeleves;
  • friss zöldségsaláta;
  • főtt hal.
  1. Délutáni nassolnivaló:
  • sűrített gyümölcslé;
  • teljes kiőrlésű keksz.
  1. Vacsora:
  • zöldség pörkölt;
  • csírázott növényi szemek;
  • tészta.
  1. Snack éjjel:
  • zöldség- vagy gyümölcslé.

Prognózis és túlélés

Az ötéves túlélési arány általában magas a kezdeti szakaszokban, amikor a daganat kicsi és nincs metasztázis. A későbbi szakaszokban a daganat már a szerv jelentős részét érinti és növekedni fog, befolyásolva a bél falát és a szomszédos szerveket.

5 éves túlélési arány:

  • 1 fok - 90%;
  • 2 fok - 70%;
  • 3 fok - 35%;
  • 4 fok - 3-10%.

Figyelembe kell venni a rák differenciálódását. És minél alacsonyabb, annál gyorsabb a daganat növekedési üteme, annál erősebb az invázió, és fennáll a korai áttétek kockázata. A halandóság általában a beteg életkorával növekszik. Ebben az esetben a testnek általában már számos más súlyos betegsége van a gyomor-bél traktusban és a szív-érrendszerben..

A betegség lefolyásának árnyalata

Az adenokarcinóma az egyik legsúlyosabb betegség a klinikai megnyilvánulás és az azt követő kezelés szempontjából. Mivel az eredmény gyakran halálhoz vezet. A halálos kimenetel olyan áttétek miatt lehetséges, amelyek az egész testben elterjedtek, aktívan növekedni kezdtek és fejlődtek. A prognózist azzal magyarázza, hogy a betegség korai stádiumában hasonló tünetekkel jár, mint az emésztési zavarok esetén. Az ember megpróbál alternatív gyógyászattal kezelni, mindazonáltal a daganat folyamatosan növekszik és fejlődik. És csak egy idő múlva, amikor a betegség már elindult, a beteg konzultál onkológussal.

És még egy árnyalat a probléma finomsága. A klinikai tünetek között szerepel a végbélnyílás és a végbél vizsgálata, a beteg egyszerűen félénk, és nem akarja, hogy szakorvoshoz menjen. Ezért van a rosszindulatú daganat diagnosztizálása későn. A betegnek azonban meg kell értenie: minél kisebb a daganat, annál korábban történt a diagnózis, annál hamarabb meg lehet kezdeni a terápiát. Következésképpen: az eredmény kedvező lesz, a teljes helyreállításig.