Legfontosabb
Myoma

Milyen veszélyt jelent a kemoterápia időzítésének megsértése?

Mif 2014. június 19-én, 19:57
Krasznojarszk

Nem Férfi
Szükséges: onkológus

Jó nap!
kérjük, válaszoljon a kérdésre.
A jobb kezem pT2 NX MO S2 3B. Szintjének seminoma volt (az elmúlt évben a spermatikus zsinórral együtt eltávolítottam). A metasztázisok a nyirokcsomókba mentek (retroperitoneális, bal oldali szupraklavikáris és jobb oldali axilláris). Az orvos kemoterápiát írt elő 4-6 kurzusra. A 4. kurzus után 2 héten belül megkezdődtek a szövődmények (vérvizsgálatok megbetegedtek, kiterjedt stomatitis, ültetett máj), kezeljük a májat, javítottuk a teszteket.
Kérdés:
Több mint 30 nap telt el a kemoterápiás utolsó kurzus óta, így folytatható a kezelés?
Mi rejlik egy ilyen hosszú időtartamú eltéréssel a kezelési rendtől?
Kezelési rend és gyógyszerek:
5 nap: bleomecin, cisplatin 40 mg-os sapka. 5. sz., 200 mg etopozid kupak. No. 5, difenhidramin 1% 2,0, dxamethasone 12 ml, metoclopromide 30 ml, ondasetron 16 mg, vízterhelés 1800 ml, EBB korr., Lasix 40 mg IM, egilok 25 mg 2p / nap, phenazepam 1t. éjszaka.
8. és 15. nap: bleomicin
7 napos szünet a m / y kurzusoktól
Előre is köszönöm!

Gyógyulás kemoterápia után: gyógyszerek és népi gyógyszerek szedése

Orvosa elmondja Önnek, hogyan kell felépülni a kemoterápiából

Hogyan jelennek meg a kémiai terápia hatásai?

A kemoterápia mindig nemkívánatos hatásokkal jár, rákos betegekben különféle módon manifesztálódnak: egyesekben enyhe, másokban súlyosabb.

  • emésztési zavar;
  • hányinger és hányás;
  • gyengeség és fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • anémia;
  • aranyér megjelenése.

A kellemetlen, de jellegzetes mellékhatások a kozmetikai hibák: hajhullás, száraz és hámló bőr, törékeny körmök, hosszanti csíkokkal.

Hány gyógyul a kemoterápiából

A sejtszintű rehabilitáció közvetlenül a kemoterápiás kezelés után kezdődik, ami a mellékhatások gyengüléséhez és csökkentéséhez vezet. De az, hogy a kellemetlen tünetek milyen gyorsan megszűnnek, a betegség lefolyásától függ..

A beteg rehabilitációs terve szerint:

  1. javítja a vér és a csontvelő összetételét;
  2. a sérült májsejteket és a bél mikroflóráját újraélesztik;
  3. helyreállítani az immunitást és az anyagcserét.

Ezen felül kozmetikai bőr- és hajápolásra is szükség van. Szüksége lesz egy pszichoterapeuta segítségére is..

A rákra felírt modern daganatellenes szerek enyhebb hatással vannak, ami megkönnyíti azok tolerálhatóságát. Néhány hónap elteltével, visszaesés hiányában a betegek visszatérhetnek szokásos életmódjukhoz. De a test néha annyira gyengült, hogy a teljes gyógyulás akár két évig is eltarthat.

Milyen gyógyszerek gyorsítják fel a rehabilitációt

A gyógyulási időszak alatt az orvos előírhat gyógyszeres kezelést a kellemetlen tünetek enyhítésére. Tartalmazhatja:

  • Hányás elleni gyógyszerek;
  • hepatoprotektorok a májsejtek helyreállításához;
  • gyógyszerek szájgyulladásra;
  • enterosorbensek béltisztításhoz;
  • gyógyszerek, amelyek növelik a leukociták szintjét;
  • vérszegénység kezelésére.

A terápia után a betegnek akut vitaminszükséglete van, amely felgyorsítja a gyógyulást és normalizálja a test működését. A sejtszerkezetek regenerációs képességének növelése és a trombocitopénia kezelése érdekében aszkorbin- és folsavat, karotint és B9-vitamint tartalmazó komplexekre lesz szükség.

Mit kell beépíteni az étrendbe a jólét javítása érdekében?

A kezelés után különös figyelmet kell fordítani a beteg menüjére. A létrehozás során az egészséges táplálkozás alapelveire kell támaszkodni, az étkezést vitaminokkal és mikroelemekkel gazdagítva, amelyek szükségesek az összes szerves szerkezet működésének javításához..

A rákos betegek napi menüjének tartalmaznia kell:

  • erjesztett tejtermékek;
  • párolt, főtt és friss gyümölcsök és zöldségek;
  • tojás, sovány hús, sovány hal;
  • gabonafélék.

A kék és a piros bogyós gyümölcsök különösen előnyösek - áfonya, szeder, ribizli, málna, áfonya, erdei szamóca, vörösáfonya. Vizelethajtó hatásuk van, amely elősegíti a káros anyagok eltávolítását..

A vörös és a kék bogyós gyümölcsök megtisztítják a méreganyagok testét.

Ha a beteget hányinger támadások miatt aggasztja, intenzitásának csökkentése érdekében, ribizli gyümölcsitalokat vagy száraz vörösbort iszhat kis mennyiségben.

A kemoterápiás kezelés után tiltott a konzerv, a pácolt és a füstölt étel. Ezenkívül a méreganyagok eltávolításának felgyorsítása érdekében ajánlott több folyadékot fogyasztani: legalább két liter naponta.

Hogyan lehet a májat újraéleszteni?

A májsejtek - a májsejtek - a legsúlyosabban károsodnak, mivel ez a szerv közvetlenül felelős a mérgező anyagok és gyógyászati ​​komponensek semlegesítéséért.

A hepatoprotektorokon kívül ajánlott zab is. Összetételében a flavonoidok és a polifenolos vegyületek elősegítik a lipid anyagcserét, normalizálják a bél- és májműködést.

Annak érdekében, hogy a májsejtek gyorsabban regenerálódjanak, jobb otthon főzni a tej-zabliszt zselét. Egy evőkanál zabliszt öntsünk egy pohár tejjel és forraljuk 15 percig, majd ugyanezt a mennyiséget ragaszkodjuk hozzá. Ital egész nap kis részletekben.

Hogyan lehet növelni az immunrendszert?

Az immunvédelem fokozása érdekében antioxidáns szereket és vitaminokat írnak elő. Szüksége lehet olyan tevékenységekre is, amelyek elősegítik az immunerők visszaállítását és felgyorsítják a méreganyagok eltávolítását:

  • speciális kezelés szanatóriumban;
  • fizioterápiás eljárások;
  • nyirok-ürítés;
  • Gyakorlati terápia.

A gyógytorna lehetővé teszi a puffadtságtól és a fájdalomtól való megszabadulást, és stimulálja a testet, hogy a lehető leghamarabb eltávolítsa a rákos sejteket. A nyirok-ürítő eljárások meggátolják a gyulladásos folyamatokat, erősítik az immunvédelmet, és serkentik a sejtek anyagcseréjét.

Mi segít javítani az erek állapotát?

A kemoterápiás kurzust követően a véna szinte láthatatlanná válik, ami problémákat vet fel a tesztek átadásakor. Ezenkívül nehéz egy csepegtetőt felszerelni egy sóoldattal, amely kiöblíti a vegyszereket a testből. Az injekció beadásának helyén hematomák jelennek meg, viszketnek és viszketnek.

A kemoterápia után a flebitis, az érfalak gyulladása, gyakori előfordulása..

Az ilyen problémák kiküszöbölésére alkoholos krémeket, káposztalevélből vagy plantainből készült kompresszort használnak. Időnként megengedett a kenőcsök használata, ha nincs allergia.

Mi a teendő, hogy a hajad gyorsabban növekedjenek

A kopaszság a kezelés leggyakoribb mellékhatása, de ez nem tűnik el mindenki számára. Egyes betegek részleges alopeciában szenvednek, míg másoknak a haj és a fej teljes elvesztése van. Ha itt és ott marad a haj, akkor száraz, törékeny, élettelen lesz..

Az újak növekedésének felgyorsítása érdekében a következőket kell tennie:

  • ne szárítsa forró hajszárítóval, hanem hagyja, hogy természetes módon megszáradjon;
  • samponozáskor használjon száraz hajra szolgáló készítményeket, függetlenül attól, hogy melyik terméket használták korábban;
  • ne hajlítsa meg és ne egyenesítse ki;
  • fésülje meg egy rendkívül puha kefével;
  • kerülje a közvetlen napfénynek való kitettséget;
  • a menübe vegye fel a hasznos mikroelemekben gazdag ételeket.

A növekedés megerősítése és felgyorsítása érdekében tápláló maszkokat alkalmazhat, például tojás, méz, rozskenyér vagy kefir alapján. De nem vásárolt, hanem házi készítésű, kizárólag természetes termékekből.

A haj növekedése nagyban függ a megfelelő ápolástól..

A hajnövekedés helyreállítási ideje a személy egyéni tulajdonságaitól függ. De azok a szőrszálak, amelyek kiestek, biztosan visszatérnek. Érdekes módon vastag, vastag és erős lesz. A hang kissé megváltozhat, világosabbá és teltebbé válhat.

Hogyan lehet felépülni a kemoterápiából a népi gyógyszerekkel

A hagyományos orvoslásnak meglehetősen nagy a helyreállító recepteinek arzenálja. A legnépszerűbbek a főzetek:

  • Orbáncfű és cickafark - lehetővé teszi a belek megtisztítását. Egy nagy kanál gyógynövény-keveréket keverünk egy pohár forrásban lévő vízbe, ragaszkodjuk hozzá és naponta kétszer igyunk;
  • lenmag - elősegíti a mérgező anyagok eltávolítását. Ragaszkodjon hozzá negyedórában 15 g lenmag 250 ml forrásban lévő vízben. Ezután naponta ötször evőkanállal szűrnek és fogyasztanak, ételtől függetlenül;
  • Rhodiola rosea - az immunitás helyreállítása érdekében. Egy nagy kanál növényi anyagot öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízbe. Hagyja főzni 6-8 órán keresztül. A tinktúrát kiszűrjük és napi háromszor egy részben egyórával óránként étkezés előtt;
  • aloe - a gyulladáscsökkentő gyógyszer. A levelekből kinyomott juice 80 ml plusz 10 ml vodkát igényel. Az összetevőket összekeverik, és a terméket egy kis kanállal heti naponta háromszor veszik be.

Az emésztőrendszer működésének javítása érdekében frissen sajtolt plantainlé használható. Ha a vér nem alvadt jól, a csalánleves vagy a tüdővirág alapú tea segít. Ez utóbbi nemcsak normalizálja az alvadást, hanem megakadályozza a mutált sejtek további képződését. A mérgező anyagok eltávolításához a testből csipkebogyó-teákat kell fogyasztani.

Ha tudja, hogyan lehet elég gyorsan gyógyulni a kemoterápiából. Fontos, hogy válassza ki a megfelelő rehabilitációs kurzust, és a kezelést a kezelés első napjaitól kezdje el.

Szintén érdekes olvasni: tüdő rák nőkben

A betegekkel kapcsolatos kulcskérdések a kemoterápiában

PASHCHENKO N. V., az MC Központi Bank osztályvezetője, orvostudományi jelölt

E.B SHAKHNOVICH, onkológus, FGUZ TsMSCH No. 119, FMBA, Oroszország, MSU No. 4

Az orvostudomány összes eredménye ellenére a rosszindulatú onkológiai betegség diagnosztizálása az általános nem orvosi szókincsben - a rák - továbbra is a pszichológiailag elfogadhatatlan diagnózis, félelmet és reménytelenséget okozva a betegben.

A rákos patológia kezelése számos technikát foglal magában, mint például műtét, sugárterápia, rákellenes kezelés és még sok más. A nem orvosi szókincsben a tumorellenes kezelést általában kemoterápiának nevezik, bár ez a koncepció számos különféle gyógyszert magában foglal, ez közvetlenül a kemoterápia (citosztatikus gyógyszerek használata), hormonterápia, immunterápia, célzott terápia stb. Ezeknek a csoportoknak a gyógyszerei alkalmazhatók mind sugárterápiával, műtéti kezeléssel, mind egymással kombinálva, amelyet kombinált vagy komplex kezelésnek hívnak..

Ebben a cikkben megpróbálunk válaszolni a fő kérdésekre, amelyek szinte minden olyan betegnél felmerülnek, akik kemoterápiás kezelést kapnak..

A kemoterápiás gyógyszerek hogyan összetévesztik a sejteket

A rákellenes kezelés fő feladata a tumornövekedés megállítása, annak méretének csökkentése, a betegség klinikai megnyilvánulása, és a legkedvezőbb esetben annak teljes pusztulása. Minden tumortípusnak megvan a maga készlete és a gyógyszer kombinációja, és minden betegnek megvan a saját egyéni érzékenysége és szövődményeinek kialakulása a kemoterápia során, ezért soha ne összpontosítson rákellenes kezelésben részesülő más betegekre..

A citosztatikus gyógyszerek mechanizmusa azon a tényen alapul, hogy ezek az anyagok a test gyorsan elosztó sejtjeit (tumorsejteket) választják el, integrálódnak a daganatsejtek létfontosságú tevékenységébe, leggyakrabban az osztódás folyamatában, és rosszindulatú sejtek halálához vezetnek. Általános szabály, hogy számos citosztatikus gyógyszert írnak elő a tumorsejt életképességére gyakorolt ​​különféle hatások céljából, amelyet kezelési rendnek neveznek. Mindegyik gyógyszernek megvan a maga hatásmechanizmusa, és ennek eredményeként különféle típusú toxicitás.

A kezelési rend kidolgozása és tanulmányozása során olyan gyógyszereket választunk, amelyek különféle hatásmechanizmusokkal és toxikussal rendelkeznek, azaz ha lehetséges, az átmeneti (azonos) toxicitás kizárt, ami növeli a kezelési rend toleranciáját és a hatékonyságot.

A kemoterápiás kezelés egyik jellemzője annak időtartama és gyakorisága, a gyógyszerek hatásmechanizmusától függően. A kurzusok közötti szünet alatt a beteg ki van téve a gyógyszernek, az ismételt beadás a gyógyszer optimális vérkoncentrációjának megteremtését szolgálja a tumorra gyakorolt ​​hatás maximalizálása érdekében. A kemoterápiás gyógyszerek dózisai szigorúan individuálisak minden betegnél, és a beteg magasságának és súlyának (testfelület) figyelembevételével számítják ki..

Az emberi testben azonban a tumorsejtek gyors eloszlása ​​mellett vannak olyan normál sejtek is, amelyek funkciójuk szerint gyorsan megoszlanak. Ide tartoznak a szőrtüszők, a csontvelő (a vérképződés sejteinek), a bélhám, a reproduktív sejtek stb. A kemoterápiás gyógyszerek „összekeverik” ezeket a sejteket a rosszindulatú daganatsejtekkel, ami szövődményekhez vezet: hajhullás (alopecia), a leukociták szintjének csökkenése (leukopénia, neutropenia), émelygés és hányás, laza széklet (hasmenés), stomatitisz stb..

A legnehezebb pszichológiai tényező

Az alopecia (hajhullás) nem a legfontosabb jelenség a beteg egészsége szempontjából, de felveti az első kérdést a kemoterápia során fellépő szövődményekről. pszichológiai szempontból nehéz tényező, különösen a fiatal nők esetében. Nem minden kemoterápiás gyógyszer okozza a hajhullást. Ha azonban a betegnek megelőznie kell a mellrák eltávolítását követően a mellrákot Doxorubicin, Adriamycin alkalmazásával, akkor teljes hajhullás várható.

A maximális hajhullás általában a kemoterápia bevezetése után 10–14 nappal kezdődik. Ebben az esetben javasolt a szőre eltávolítása (borotválkozni a fejét) a személyes higiénia fenntartása érdekében a hajhullás első jeleinél. Az alopecia areata reverzibilis, a haj újbóli növekedése a kemoterápia után kb. 2-3 héten belül kezdődik. A hajnövekedés nagyon gyors, és megfigyeléseink szerint növekedésük sűrűsége növekszik, színváltozás és göndör hajnövekedés megjelenése lehetséges.

Nem a legveszélyesebb, de gyakori megnyilvánulás

Az émelygés és a hányás nem a legveszélyesebb, de a kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatásának leggyakoribb és legfájdalmasabb megnyilvánulásai. Különbséget kell tenni az akut hányinger és a hányás, a késleltetett és a várakozás alatt álló hányás között.

A heves hányinger és hányás a kemoterápiás gyógyszerek bevezetésétől számított 24 órán belül alakul ki. A késleltetett hányinger és hányás a kezelés után több mint 24 órával fordul elő, és több napig is tarthat. A várakozó hányás általában a kemoterápia második, hosszú távú kemoterápiás kezelést megelőzően fordul elő, és pszichogén jellegű. A várakozó hányást a közelgő kemoterápia gondolkodása, a kórház típusa, az eljárási helyiség, a specifikus szagok stb. Okozhatják..

Az akut hányás fő mechanizmusa az 5-HT3 receptorok aktiválása, amelyek az agyban, a gyomor-bél traktus (GIT) idegsejtjeiben és a hüvelyidegben helyezkednek el a felső bél sejtjeiben előállított szerotonin hatására. Ennek a szövődménynek a enyhítése érdekében a farmakológia megfelelő mennyiségű gyógyszert kínál oldatok, tabletta és kúp formájában egyaránt. Az orosz orvosok gyakorlatában a leggyakoribb gyógyszerek a Zofran (Latran, Amiset) tabletták, injekciók vagy kúpok formájában, Navoban kapszulák és oldatok formájában, Kitril tabletták és oldatok formájában (a gyógyszerek úgy vannak elrendezve, hogy hatékonyságuk növekszik)..

Ezen gyógyszerek antiemetikus hatásának fokozása érdekében glükokortikoid hormonokat is alkalmaznak, leggyakrabban a dexamethasone-t, amely antiemetikus (antiemetikus) hatása mellett antiallergikus funkciókat is ellát a kemoterápia során. Az antiemettikus terápia megválasztása a kemoterápia típusától függ, amely fel van osztva erősen emetogén, közepes emetogén és alacsony emetogén hatású részekre..

A citosztatikus gyógyszerek mechanizmusa azon a tényen alapul, hogy ezek az anyagok a test gyorsan elosztó sejtjeit (tumorsejteket) választják el, integrálódnak a daganatsejtek létfontosságú tevékenységébe, leggyakrabban az osztódás folyamatában, és rosszindulatú sejtek halálához vezetnek. Általános szabály, hogy számos citosztatikus gyógyszert írnak elő a tumorsejt életképességére gyakorolt ​​különféle hatások céljából, amelyet kezelési rendnek neveznek. Mindegyik gyógyszernek megvan a maga hatásmechanizmusa, és ennek eredményeként különféle típusú toxicitás.

Pszichogén émelygés és hányás

Az antiemetogén terápia kinevezése eredetileg kizárólag az orvos tapasztalatai alapján zajlik, majd az egyéni reakció kialakulásakor az antiemettikus terápia megváltoztatható erősítésre, elégtelen hatás mellett. A beadás időpontját és a gyógyszer beadásának módját a használati utasítás határozza meg. Az antiemettikus szerek hatása átlagosan 8-12 óra, a hatékonyság a kemoterápia beadása után 48 órával leáll, és nincs értelme, ezért a késleltetett hányás megakadályozása és megakadályozása érdekében javasoljuk a cerucalis alkalmazását, súlyos hányinger vagy hányás esetén a dexametazon alkalmazását..

Az 5-HT3 antagonista csoport összes gyógyszere befolyásolja a bélműködést és székrekedést, ritkábban hasmenést okozhat. Az antiemetikumok toxikus reakcióinak csökkentése érdekében szigorúan be kell tartani az adagok és a megengedett maximális adagok közötti intervallumokat. A hányáscsillapítók nem akadályozzák meg az előzetes émelygést és hányást. pszichogén jellegű, az előző émelygéshez vagy hányáshoz használt fő szerek a szigorúan egyénileg választott nyugtatók (nyugtatók). A hányás fő szövődménye a kiszáradás, amely szívelégtelenséghez vezethet az elektrolit-egyensúlyhiány és a vénás trombózis miatt. Amikor ez a szövődmény bekövetkezik, ajánlott sok vizet inni ásványi sókkal. Ha súlyos hányás van naponta több mint 4-5 alkalommal, több mint 2 napig, orvoshoz kell fordulnia, hogy az elektrolitok intravénás adagolása révén helyreálljon az elektrolit egyensúly..

A betegek körében vélemény van

A betegek táplálkozása a kemoterápiás kezelés során nem igényel semmilyen diétát, és továbbra is jellemző a beteg napi táplálkozására. Ennek ellenére be kell tartani az egyidejű betegségek, például cukorbetegség, gyomorfekély, cholecystitis stb. Esetén javasolt étrendet..

A betegek körében vélemény van, hogy a glükózt tartalmazó élelmiszerek fogyasztása elősegíti a daganatok növekedését, vagy hogy a tej és az erjesztett tejtermékek fogyasztása hozzájárul az emlőrák terjedéséhez. De ezek az állítások nem igazak.

A kemoterápiás gyógyszerek bevezetésével éles fájdalom, égő érzés lehet az injekció beadásának helyén vagy a véna mentén, ami a kemoterápiás gyógyszerek káros hatásainak az érrendszer endotéliumára vezethető vissza. Ha ezek az érzések felmerülnek, az ert a kemoterápia befejezése után sóoldattal is "ki kell öblíteni".

A kemoterápia újbóli bevezetése flebitis és a végtagi vénák phlebosclerosisának kialakulását okozhatja. Ezeknek a szövődményeknek a megelőzése érdekében be kell tartani a gyógyszerek hígítására vonatkozó szabályokat és az utasítások szerinti alkalmazásuk időtartamát. További kezelésként alkohol vagy fél-alkohol kompresszort kell felvinni az injekció beadásának helyére, antikoagulánsokat tartalmazó kenőcsökkel..

A felső végtagok felszíni perifériás vénájának elégtelen fejlődése, az 5-fluor-uracil hosszú távú infúziója, a várható hosszú távú ismételt kemoterápia lehetővé teszi egy intravénás nyílás beépítését, amely lehetővé teszi a kezelést a végtagok perifériás vénája használata nélkül.

Kerülje a kemoterápia beadását a karra az emlő műtéti eltávolítása oldalán, mert ez javíthatja a limfosztázis jelenségét, ebből a kezéből a vérvétel nagyon elfogadható.

Lehetséges gyermekeket is kapni kemoterápia után??

A kemoterápiás gyógyszerek bevezetésével iatrogén komplikáció lehetséges: a bőr alatti szövet nekrózisa, amikor a gyógyszer bekerül a bőrbe. Ezen szövődmények előfordulása a gyógyszert alkalmazó egészségügyi szakember gyakorlati képességeitől függ. A kialakuló nekrózist a szubkután szövetben történő gyors elterjedés és a szövet hosszú regenerációs folyamata jellemzi.

A kezelés alatt allergiás reakciók fordulhatnak elő különféle kemoterápiás gyógyszereket alkalmazó betegek 5-10% -ánál, ebben az esetben a legveszélyesebbek a taxánok, amelyek speciális pre- és posztmedicinációt igényelnek, ha nagy dózisú glükokortikoidokat tartalmaznak. Az allergiás reakció előfordulása a kezelés bármely szakaszában lehetséges, függetlenül a korábbi hasonló kemoterápiás kurzusok számától..

Gyakran a betegek aggódnak a kemoterápia szexuális működésre gyakorolt ​​hatásáról. A kemoterápia ideje alatt a hatékonyság csökkenhet, de a befejezése után az erekciós funkció teljesen helyreáll..

A kemoterápia jelentősen befolyásolja a petesejt növekedését és fejlődését, amelyet menstruációs rendellenességek kísérhetnek, egészen aminorrheaig. 40 éven felüli nők esetében a kemoterápia hátterében menopauza lehetséges, ami bizonyos esetekben nőgyógyász konzultációt igényel.

Kizárt a gyermekkezelés lehetősége a kemoterápia során, mind férfiakban, mind nőkben. A szexuális sejtek nagyon érzékenyek a kemoterápiára, ami genetikai rendellenességek kialakulásához és az elmaradott gyermek születéséhez vezethet. Külföldön, a reproduktív korú nők kemoterápiája előtt előzetes terhességi tesztet végeznek, és külön dokumentumot írnak alá a terhesség alatt fellépő szövődmények megelőzéséről a kemoterápia során.

Nehezebb megválaszolni a beteg kérdését a kezelés utáni gyermekek szülésének lehetőségéről. Továbbra is fennáll a petesejt genetikai berendezésének károsodásának és a gyermek genetikai defektusának kialakulásának kockázata. Ha egy beteg úgy dönt, hogy ilyen körülmények között gyermeket szül, akkor feltétlenül konzultálnia kell onkológussal, és genetikusának kell megvizsgálnia.

Mítoszok és igazságok a kemoterápiáról

A kemoterápia „elavult”? Mert többet fáj, mint segít? És a progresszív klinikákban a rákot régóta "kémia" nélkül kezelik? Az N.N. Onkológiai Felsőoktatásának rezidense N. N. Petrova Katerina Korobeynikova.

Mítosz: a kemoterápia hatástalan

A Harvard Egyetem professzora, John Cairns internetes kutatásában idézett véleményének alátámasztására, amelyet állítólag a Scientific American és a Journal of Clinical Oncology közzétették 2004-ben, hogy a kemoterápia valójában csak 2,3–5% esetben. De a "kémia" okozza a "daganatrezisztenciát, amelyet áttétekben fejeznek ki"..

Fotó a verywell.com oldalról

A mítoszról

A kemoterápia hatékonyságáról "a rák" szempontjából tisztázni kell, hogy az "onkológia" fogalma számos különféle betegséget magában foglal..

Gyermekeknél neuroblastoma vagy a méh korionos carcinoma van. Kemoterápiával teljesen meggyógyíthatók. (A gyógymód azt jelenti, hogy a személynek 5 éven belül nem volt visszaesése).

Vannak olyan daganatok, amelyek nagyon érzékenyek a kemoterápiára - Ewing-szarkóma, prosztatarák és hólyag-rák. A kemoterápia segítségével ellenőrizhetők - gyógyítani lehet, legalábbis hosszú távú remisszió érhető el.

Van egy közbenső csoport - gyomorrák, vesedaganat, osteosarcoma, amelyekben a kemoterápiából származó daganatos zsugorodás az esetek 75-50% -ában fordul elő.

És van májrák, hasnyálmirigy. Ezek a daganatok nem érzékenyek a gyógyszeres terápiára, de más kezelési módszereket alkalmaznak rájuk - műtéten keresztül kezelik vagy besugárzzák. És akkor van vérrák - ezt a koncepciót a betegek akut leukémiának és limfómának hívják. Általában a különböző törvények szerint fejlődnek..

Még a rák előrehaladott stádiumában és áttétekben is, a prognózis nagyon függ attól, hogy milyen konkrét daganat-altípusa van..

Például az emlőrák hormon-érzékeny altípusa, még áttétek esetén is, nagyon jól szabályozható..

Ezért egyszerűen helytelen következtetéseket levonni a "rák kemoterápiájáról általában".

A közelmúltban a rákos betegek kezelésének megközelítése egyre inkább individualizálódott. Régóta azt mondták: "Van rákod - milyen szörnyű!", - aztán: "Van egy bizonyos szerv rákja - ez rossz." És most az orvos körültekintően megvizsgálja a daganat „útlevélét” hisztokémiai és immunogenetikus markerek alapján, valamint a daganat azon tulajdonságait, amelyeket a páciensnek kapott a szövettani vizsgálat során (a daganat ilyen vizsgálatát ma már a vizsgálati szabványok tartalmazzák), és ennek függvényében kiválasztja a kezelés taktikáját..

A forrásról

- Ez az első alkalom, amikor a Harvard Egyetem professzora, John Cairns kutatásáról hallom, amelyet említesz. Az egyetlen jelenlegi, John Kearns nevű orvos, aki az interneten megtalálható, egy neurológus-radiológus, aki az agy problémáival foglalkozik. És az összes cikk kifejezetten az agy és az MR vizsgálatnak szól, egyáltalán nem írt semmit a kemoterápiáról.

Valószínűleg John Cairns brit orvosról és molekuláris biológusról beszélünk, aki 1991 óta nyugdíjba vonul - 1923-ban született. Kerns a Rák: Tudomány és társadalom (1978), valamint az élet és halál kérdései: az egészségügyi ellátás, a molekuláris biológia, a rák és az emberi faj kilátásai (1997) szerzője..

Tanult rákot, különféle laboratóriumokban dolgozott az Egyesült Királyságban és Ausztráliában. 1980 és 1991 között a Harvard Egyetemi Közegészségügyi Főiskola professzora volt. John Kearns életének és munkájának évei azonban azt jelzik, hogy írásaiban az 1970–1980-as évek túlélési statisztikáira utalt, és a 2000-es évek elején nem tudták közzétenni tudományos folyóiratokban..

És ha erről John Kearnsről beszélünk, akkor csak az onkológiai elavult kutatásokról beszélhetünk..

Az 1970-es években a helyzet más volt, és azóta a drogok hatékonysága sokat változott. A Journal of Clinical Oncology nem tartozik a modern autoritatív kiadások közé. A tudományos vitát okozó fontos áttörési tanulmányokat több kiadásban publikálják. Itt is gyanús, hogy az adatokat egy folyóiratban is közzétették, de e kiadvány mérete nem olyan nagy az ilyen hangos kijelentésekhez.

A Scientific American egy amerikai népszerű tudományos magazin. Népszerű tudományos cikkeket és áttekintéseket nyújt a tudományról, nem csak az orvostudományról. És abban nincs bizalom, mint a tudományos kutatás eredményeit közzétevő kiadvány..

A kemoterápiáról szóló hasonló szkeptikus tanulmányt nemrégiben a geektimes.ru publikálta. Azt mondja: „2009 és 2015 között 48 különböző rákellenes gyógyszert hagytak jóvá. Ezek közül 10% hatékony, 57% -uknak pedig nincs hatása. " A kutató nevét megadták - Hussein Nasi.

Megértettem, megtaláltam az eredeti cikket, és kiderült, hogy a kutatók csak két paramétert értékeltek - az ötéves túlélési arányt és az életminőséget. Ugyanakkor egy halomba nagyon különböző betegségeket kevertek össze - gyomorrák, tüdőrák és hematológiai rák - vérrák. De a daganatok ezen lokalizációjának mutatói nagyon különböznek, a gyógyszerek hatásmechanizmusa szintén eltér, és a gyógyszer hatékonyságának jele a különböző túlélési arányok. És a kutatók csak "az átlagos hőmérsékletet a kórházban".

2. mítosz: egyes diagnózisokban az élet kemoterápia nélkül hosszabb, mint a kemoterápiánál

Fotó az time.com-tól

Az interneten azt mondják, hogy ezt bizonyította néhány orvostudományi doktor, Alan Levin és Charles Mathieu professzor. És "valójában" a kemoterápiában részesülő betegek többsége a "kemoterápiában" és nem a rákban hal meg..

- Nem találtam alátámasztó információt arról, hogy az ilyen nevekkel rendelkező orvosok (vannak, de nem onkológusok) fejezték ki ilyen véleményüket.

Manapság Oroszország, akárcsak Európa és az Egyesült Államok, fokozatosan halad a bizonyítékokon alapuló orvoslás szabványainak felé. Ebben a rendszerben az összes bizonyítékot egy bizonyos skálán értékelik. És a legkevésbé a bizalom - az "Ivanov professzor mondta" sorozat érvei.

A bizonyítékokon alapuló orvoslás megköveteli a gyógyítás különféle eseteinek részletes leírását, megbízható, bizonyítványokkal és dokumentumokkal megerősítve..

Sokkal komolyabb érvelési szint a metaanalízis, azaz több, már elvégzett kis tanulmány egyesítése egybe, amikor az eredményeket összeadják és összeadják..

És végül, egy nagyon komoly érv a randomizált klinikai vizsgálat eredménye. Az ott található betegek száma változik, de a legtöbb esetben van egy placebo-kontrollált csoport, amelyet a szabványnak megfelelően kezelnek, de az új gyógyszer nélkül.

Az ilyen vizsgálatot „kettős vak” módszerrel hajtják végre - az eredmények tisztasága érdekében sem a beteg, sem az őt megfigyelő kutató nem tudja, hogy melyik gyógyszer-kombinációt kapja ez vagy a beteg, hogy van-e új hozzáadott gyógyszer a vizsgált gyógyszerei között, amelyet tesztelnek.

Ezért az egyes szakemberek állításait óvatosan kell kezelni..

Fotó az npr.org webhelyről

A kemoterápia kezelés. Mint minden kezelés, mellékhatásokkal is jár. Bármely gyógyszerből származnak, műtét után jönnek.

Maga a kemoterápia is eltér a céljától. Preoperatív kemoterápiát alkalmaznak a műtét előtt, hogy minimalizálják a daganat méretét, és a műtétet a lehető legalacsonyabbá tegyék.

A posztoperatív "kémia" célja az egyes daganatsejtek eltávolítása, amelyek még mindig keringhetnek a testben.

És létezik palliatív kemoterápia. A daganat futásakor több áttétet alkalmazzák, és a beteget nem lehet meggyógyítani, de a további progresszió lelassulhat, és megpróbálhatja ellenőrizni a daganatot. Ebben az esetben a kemoterápiát úgy tervezték, hogy időt adjon a betegnek, de általában a végéig kíséri. És akkor azt a benyomást keltheti, hogy a beteg nem a rákban, hanem a "kémiában" meghalt, bár ez nem így van.

Ezenkívül a műtét előtti vagy a műtét utáni "kémia" során az orvosok gyakran nem csak abban a pillanatban figyelik meg a beteget, amikor gyógyszeres cseppeket kapnak, hanem a kurzusok között is. Ezért a halálesetek ritkák..

Ki kezel egy rákos beteget?

Oroszországban egyre inkább elmozdulnak a gyakorlatra, amikor egy multidiszciplináris bizottság dönt a beteg kezelésének módjáról. Ide tartozik a kemoterápia, a sebész onkológus, a radiológus, a radiológus-radiológus és a patológus (patológus, a daganatok típusát meghatározó orvos).

Az ilyen csapatok különleges üléseire nagy szövetségi központokban kerül sor; ha a beteget kevésbé progresszív ellátóban kezelik, akkor a kezelés megkezdése előtt külön meglátogatja ezeket az orvosokat.

Harmadik mítosz: a kemoterápia helyrehozhatatlan károkat okoz a májban, a vérképzésben, az idegrendszerben és a nyálkahártyákban.

- A kemoterápia valóban befolyásolja az emberi élet támogatásának alapvető rendszereit.

A kemoterápiás gyógyszerek fő hatásmechanizmusa a sejtosztódás mechanizmusára gyakorolt ​​hatás. A rákos sejtek nagyon gyorsan megoszlanak, tehát a sejtosztódásra hatással megállíthatjuk a tumornövekedést.

De a daganat mellett a testben sok más gyorsan osztódó sejt is található. Ezek megtalálhatók az összes aktívan megújuló rendszerben - a vérben, a nyálkahártyákban. Azok a kemoterápiás gyógyszerek, amelyek nem hatnak szelektíven ezekre a sejtekre.

A kemoterápia után várhatóan csökken a beteg vérképe. Az esés csúcsa általában a hetedik vagy tizennegyedik napon esik, mert a "kémia" csak az összes sejtet érintette, amelyek a perifériás vérben voltak, és az új csontvelő még nem alakult ki.

Az esés attól függ, hogy milyen gyógyszert használtunk; Néhányuk elsősorban a vérlemezkékre, mások a leukocitákra és a neutrofilekre, mások az eritrocitákra és a hemoglobinra hatnak.

A kemoterápiás kezelés ciklusokban zajlik. A kemoterápiás kezelési módtól függően egy személy kaphat például három napos kemoterápiás cseppeket, a következő pedig 21 nap. Ezt az intervallumot "egy ciklusnak" hívják, azt kifejezetten úgy adják meg, hogy a beteg testje helyreálljon.

A kemoterápia minden egyes új alkalma előtt megfigyeljük a beteg állapotát, átnézzük, mi történt vele ebben az időszakban - klinikai és biokémiai vérvizsgálatot végeznek.

Amíg egy személy nem gyógyul, nem kezdődik új kezelési ciklus..

Ha a vérszám bizonyos szintre csökkentése mellett semmi "rossz" nem történt a "kémia" közötti intervallumban, akkor a vérkép önmagában helyreáll. A vérlemezkék túlzott csökkenése vérzésveszélyt jelent, ilyen betegek esetén a vérlemezke transzfúziója történik.

Ha az immunitásért felelős leukociták csökkentek, és valamelyikén fertőzés jelentkezett, köhögés, orrfolyás, láz kezdődött, azonnal felírják az antibiotikumokat, hogy a fertőzés ne terjedjen. Ezeket az eljárásokat általában járóbeteg-alapon végzik..

A kemoterápiás kurzusok között a beteget egy onkológus vezeti a kerületi onkológiai központból vagy a poliklinikából.

A kemoterápia legelső ciklusa előtt a betegnek el kell magyarázni az összes lehetséges komplikációt, el kell mondani az egyes gyógyszerekről és azok hatásáról; és a beteg konzultálhat onkológusával.

A kockázatok mérlegelése jelenti a kemoterápia kiindulópontját. Az orvos és a beteg választhat a kemoterápia által okozott kár és az abból következő előnyök között - nevezetesen az élet meghosszabbítását, néha évtizedekkel.

Ez kulcsfontosságú szempont annak eldöntésében, hogy alkalmazzunk-e kemoterápiás gyógyszereket: ha megértjük, hogy egy adott gyógyszer felírásakor a siker aránya alacsonyabb lesz, mint a mellékhatások, egyszerűen nincs értelme annak használatához..

A kemoterápia súlyos szövődményei:

- a vérkép csökkenése

- nyálkahártya fekélyek és kapcsolódó émelygés és hasmenés

- hajhullás és törékeny körmök.

Ez a hatás azzal magyarázható, hogy a citosztatikus kemoterápia nem csak a tumorsejtekre, hanem a test minden gyorsan elosztó sejtjére hat. Amikor a gyógyszer hatása befejeződik, a sejtosztódás folytatódik, és a sérült területeket helyreállítják.

Bizonyos gyógyszereknek, amelyek toxikus hatással vannak a testre, speciális komplikációk is vannak. (Néhány kemoterápiás gyógyszer platina alapon készül - ez egy nehézfém).

A toxikus kemoterápiás gyógyszerek számos neurológiai tünetet okozhatnak - fejfájást, álmatlanságot és álmosságot, émelygést, depressziót és zavart. Időnként zsibbadás érezhető a végtagokon, "lúgdugók". Ezek a tünetek a gyógyszer leállítása után megszűnnek..

A negyedik mítosz: az áttétek nem a daganatok meg nem változtatott területeiről származnak, hanem a „rákos őssejtekből”, amelyeket a „kémia” még mindig nem öl meg

Fotó a independent.co.uk-tól

- A metasztázisok okai a különböző daganatokban nagyon különböznek, még nem tudjuk, hogy pontosan hogyan alakulnak áttétek. Most csak azt tudjuk, hogy "rákos őssejtek" nem léteznek. A daganatok különféle fragmenseiben és áttétes sejtek nagyon heterogén formáció, az összes sejt különbözik egymástól, gyorsan eloszlanak és gyorsan mutálódnak.

De a kemoterápia minden áttétet érint, bárhol is legyen. Kivétel az agyi áttétek, ahol nem minden gyógyszer hatol be.

Ezekben az esetekben speciális kezelést írnak elő, vagy külön gyógyszereket injektálnak a gerinccsatornába.

Vannak olyan daganatok is, amelyekben az elsődleges fókusz nem található - azaz minden, amit a testben látunk, metasztázisok. De a kezelést még mindig előírták, és sok esetben sikeresen elvégezték.

Ki készíti a "kémiát"

Az "onkológus" számos specialitás általános neve. Oroszországban az onkológiai rezidencia befejezése után a hallgató választhat kemoterápiává, rák gyógyszeres kezelésének szakorvosává vagy onkológus sebészként, orvosként, aki csak rákos daganatokkal foglalkozik. A radiológus - a sugárterápiás szakember - és a patológus külön szakterületek.

Az orvosok nyugati osztályozásában mind az "orvosi onkológus".

Öt mítosz: a kemoterápia egy módszer, amelyet a gyógyszeripar támogat.

Valójában hosszú ideje léteznek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyabbak, ártalmatlenebbek és olcsóbbak, de nem beszélnek róluk, félnek összeomlani a gyógyszerpiacot

- Számomra úgy tűnik, hogy ez a mítosz más betegségekről, különösen a HIV-ről is létezik.

A rákbetegek által alkalmazott „alternatív gyógyszerek” a legjobb esetben ártalmatlan gyógynövények, amelyeknek nincs észrevehető hatása. Sajnos ez még rosszabb lesz. Például, néha a betegek elkezdenek „csodálatos” gyógyszereket inni, különféle olajok keveréke alapján, mivel az olaj nagyon nehéz termék a máj számára. Ennek eredményeként a beteg szó szerint májgyulladást okoz, és nem kezdjük el a kemoterápiás ciklust, mivel a „kemoterápia” a májat is érinti. És jó, ha a beteg legalább elmondja nekünk, mit vett, és megérthetjük, hogy ez a helyzetet még rosszabbá tette. De a kezelést végül elhalasztják, hatékonysága csökken..

Ezen túlmenően számos új gyógyszer, például a mellrák kezelésére, ma már gyógynövényes összetevőken alapul. A Trabekedin gyógyszer például egy speciálisan feldolgozott tengeri tulipán kivonatot tartalmaz.

Tehát, néha azok a gyógyszerek, amelyeket a betegek a hivatalos kezelés során vesznek, maguk is "természetes".

Ami a „gyógyszeripar óriási pénzét” illeti, néhány kemoterápiás gyógyszer, például a metotrexát, nagyon régi, hosszú ideje kifejlesztett gyógyszer, szó szerint egy fillért fizetnek. Termelésük csökkenése vagy növekedése nem fenyegeti az ipar "összeomlását" vagy "emelkedését". Mindenesetre az oroszországi betegek ingyenesen kapnak onkológiai gyógyszereket.

Új gyógyszerek a rák ellen

Az utóbbi időben a citosztatikumok mellett - az egész testre ható kemoterápiás gyógyszerek mellett, új gyógyszerek is megjelentek. Ez a kemoterápiás gyógyszerek új generációja - célzott gyógyszerek és olyan gyógyszerek, amelyek alapvetően eltérő cselekvési elven - immunpreparátumokon alapulnak.

A célzott gyógyszer olyan gyógyszer, amely nem érinti az egész testet, de a tumorsejteket célozza meg. Ugyanakkor az is fontos - egy meghatározott célzott gyógyszer molekulái csak egy bizonyos típusú sejtreceptorhoz kapcsolódhatnak. A tumortípus specifikus altípusát genetikai elemzéssel határozzuk meg a molekuláris genetikai kutatások során.

Az immunterápiás gyógyszerek befolyásolják a test immunrendszerét és a daganat immunmagát a magjában. Ennek eredményeként a test aktiválja saját immunitását, amely megkezdi a harcot a rákos sejtekkel..

Ahhoz azonban, hogy immuno- és célzott gyógyszereket kapjanak, a betegnek bizonyos tulajdonságokkal rendelkező daganattal kell rendelkeznie, ezek a gyógyszerek nem az összes daganatot érintik, hanem specifikus mutációikat. A patológusnak és a molekuláris genetikusnak részletesen meg kell írnia a daganatok útlevélét, és az egyeztetésen fel kell írnia, hogy a betegnek szüksége van erre a gyógyszerre..

Egy viszonylag új módszer a hormonterápia, de itt a javallatok tartománya még szűkebb - a daganatnak hormonérzékenynek kell lennie. Úgy gondolják, hogy az emlő- és prosztatadaganatok a legjobban reagálnak a hormonterápiára, bár a hormonokat itt csak bizonyos indikációkhoz lehet felhasználni.

Mellesleg, egy másik mítosz kapcsolódik a hormonterápiához: leggyakrabban tabletták formájában alkalmazzák, és a betegek úgy vélik, hogy a tabletták "nem gyógyítják meg" egy olyan betegséget, mint a rák..

Meg lehet-e csinálni kemoterápia nélkül?

Ha a tumor érzékeny és immunterápiára vagy hormonterápiára reagál, akkor a rákos betegeket kemoterápia nélkül is kezelheti.

Kemoterápia nélkül esetenként csak hormonokat alkalmaznak például emlőrák kezelésére. Noha egyértelmű, hogy a hormonok szintén nem ártalmatlanok, megvannak a saját komplikációik..

Ugyanakkor meg kell értenünk: új gyógyszereket találunk ki, de a rákos sejtek mutálnak és alkalmazkodnak hozzájuk..

Még olyan betegeknél is, akiket korábban kemoterápia nélkül kezeltek, a daganat előrehaladhat, és érzéketlenné válhat a növekedését gátló gyógyszerekre..

Ebben az esetben a kemoterápiát sürgősségi kezelésként használják..

Például, egy emlőrákos beteg hosszú ideig vesz hormonokat, és a daganat nem növekszik. Hirtelen gyengeséget érez, áttétek jelennek meg a májban, általános állapota romlik, vérvizsgálata megváltozik. Ezt az állapotot zsigeri válságnak nevezik. Ebben az esetben több kemoterápiás ciklust hajtunk végre, visszajuttatjuk a testet olyan állapotba, amikor a daganat újra reagál a hormonokra, majd a beteg visszatér az előző kezelési rendhez..

Az onkológia jelenlegi fejlettségi szintjén kemoterápia nélkül egyáltalán nem bírunk.

Ugyanakkor egy egész területet fejlesztenek, úgynevezett „kísérő kezelésként” - a kemoterápiával együtt a beteg egész sor gyógyszert kap, amelyek megkönnyítik az émelygést, felgyorsíthatják a vérsejtek helyreállítását és normalizálhatják a székletét. Így a kemoterápia kellemetlen mellékhatásai jelentősen csökkenthetők..

Kemoterápia: mítoszok és tények

A kemoterápia a rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló módszer, amelyben a rákos sejteket a testbe injektált mérgező vegyületek elpusztítják vagy elnyomják. A vérbe kerülve ezek a gyógyszerek eloszlanak a testben és befolyásolják az onkológiai képződményeket..

Ez a technika lehetővé teszi mind a rosszindulatú daganat méretét a műtét előtt, mind pedig a műtét után a testben maradt egyes rákos sejtek elpusztítását..

Kemoterápiás kezelés

A kemoterápia mint onkológiai betegségek kezelésének módszere kiegészíti a sugárterápiát és a műtéti terápiát, és a következő esetekben írják elő:

  • műtét előtt a rosszindulatú daganatok méretének csökkentése és a kis daganatok elpusztítása érdekében;
  • műtét után új metasztázisok megelőzésére és megelőzésére;
  • olyan oncopatológiás betegek, akiket más módon nem lehet kezelni (leukémia, hemoblastosis stb.)
  • a nyirokrendszer csomóinak károsodásával.

Meddig tart a kemoterápia?

A rosszindulatú daganatok kezelésének módszerét és módját egy speciális onkológus határozza meg.

Az orvos a betegség fejlődésének különböző szakaszaiban kemoterápiát írhat elő..

Általában a kemoterápiás ciklust hajtják végre:

  • kemoterápiás kurzus;
  • szünet az eredmények ellenőrzésére (több hét, hónap);
  • vizsgálat.

Az ilyen ciklusok számát a kezelõ orvos határozza meg, a betegség bonyolultságától és a kezelés eredményétõl függõen..

A közvetlen kémiai előkészítés időtartama több nap.

Test kemoterápia után

Az ilyen kezelésben alkalmazott aktív vegyi anyagok mérgezőek és nemcsak a rosszindulatú sejteket pusztítják el, hanem hátrányosan érinthetik a beteg szervezet összes szervét és szövetet..

Az expozíció mértékét nemcsak a gyógyszer összetétele határozza meg, hanem az emberi test egyéni toleranciája is..

A kemoterápia mellékhatásai

A kezelés leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • emésztőrendszeri rendellenességek és az emésztőrendszer általános zavara;
  • a hajszál megsértése egészen a hajhullásig;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • izom- és fejfájás;
  • gyengeség, étvágytalanság;
  • immunitás általános csökkenése.
Vér kemoterápia után

A legtöbb kemoterápiás gyógyszer csökkenti a hemoglobinszintet, elnyomja a vérsejtek, elsősorban a leukociták és az eritrociták fejlődését és szaporodását..

Ez vérszegénységhez, a csontvelő gyulladásos folyamatainak kialakulásához, vírusos fertőzéshez és fertőző betegségekhez vezethet..

Leukociták kemoterápia után

A kemoterápia legveszélyesebb következménye a csontvelő megszakadása, amely a leukopénia kialakulását idézi elő - a vér leukocita szintjének csökkenését. És ez viszont az egész szervezet védő immunfunkcióinak hirtelen csökkenéséhez vezet..

Másik következménye lehet duzzadt és gyulladt nyirokcsomók..

Haj kemoterápia után

A szőrtüszők károsodásának eredményeként a legtöbb betegnél 15-20 nappal a kemoterápiás gyógyszeres kezelés után kezdődik alopecia - hajhullás, ami a haj teljes eltűnéséhez vezet bizonyos területeken vagy a páciens egész területén.

A betegség kifejlődésének mértéke a kezelésben alkalmazott rákellenes gyógyszerektől függ..

Az onkológiai betegségek kezelésére használt gyógyszerek a kezdeti szakaszban kevésbé mérgezőek és csak rontják a haj szerkezetét és egészségét, miközben megőrzik a tüszőket és a hajot.

Könnyű kemoterápia

A modern orvostudomány lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok megjelenésének meghatározását a fejlődés legkorábbi szakaszában, és a kezelés azonnal megkezdését.

Ebben az esetben könnyű kemoterápiát alkalmaznak, amelyben a beteget célzott gyógyszerekkel fecskendezik be, amelyek kifejezetten a rosszindulatú sejtekre hatnak és minimálisan károsítják a test egészséges sejtjeit. Ennek eredményeként sokkal kevesebb mellékhatás van, mint a hagyományos kemoterápiával..

Ezt a kezelési módot alkalmazzák gyengült immunitású betegek, gyermekek és serdülők számára is..

Kezelés kemoterápia után

A rehabilitációs kezelés időtartamát és a szükséges gyógyszereket a kezelő orvos határozza meg, az onkológiai betegség típusától, a felhasznált gyógyszerek összetételétől, a mellékhatások mértékétől és jellegétől függően.

Mindenekelőtt gyógyszereket írnak fel a gyógyulásra:

  • a test immunrendszere;
  • gerincvelő funkciók;
  • keringési rendszer;
  • sérült máj- és vesesejtek;
  • emésztőrendszer;
  • a haj és a köröm állapota;
  • idegrendszer.

Felépülés a kemoterápiából

A test teljes helyreállítása érdekében a kemoterápia után egy rehabilitációs kurzust hajtanak végre egy speciális rend szerint:

  • gyógyszerek használata a mellékhatások enyhítésére;
  • egészséges táplálék, magas vitamin- és ásványi anyag-tartalommal;
  • terápiás gyakorlatok és fizioterápiás eljárások;
  • pszichológiai rehabilitáció.

A rák elleni küzdelemben a kezelés professzionális szervezése és az időben történő rehabilitáció képezik a sikeres terápia alapját.

H4 alszám

  • 66226 Az Egészségügyi Minisztérium magyarázata: hogyan kell dolgozni 2020-ban?
  • 49849 Pavlov kutyája: mi ez, a kísérlet lényege
  • 40623 Négy út a CME pontok ingyen eléréséhez
  • 28949 Az orvosi igazolások moratóriuma: mit jelent?

Szeretne lépést tartani a legfrissebb orvosi hírekkel?

Ezután iratkozzon fel heti hírlevelünkre!

125009, Oroszország, Moszkva,
Gazetny per., 3–5, 1. rész

INN 7703429438
KPP 770301001

A kiegészítő szakképzés autonóm nonprofit szervezete
"Orvosi Akadémia"

Oktatási engedély
# 039358 Ellenőrizze az engedélyt

Még nem regisztrált a honlapunkon?

Ez a személyes adatok adatvédelmi politikája (a továbbiakban: Adatvédelmi irányelvek) vonatkozik minden olyan információra, amelyet a weboldalon közzétesznek az interneten, a következő címen: medobr.com (a továbbiakban: webhely), amelyet a webhely látogatói a Felhasználóval kapcsolatban kaphatnak, miközben a webhelyet, annak szolgáltatásait használják., programok és termékek.

A Webhely szolgáltatásának használata a Felhasználó feltétel nélküli hozzájárulását jelenti a jelen Szabályzathoz és az abban meghatározott személyes adatainak feldolgozásához; ha nem ért egyet ezekkel a feltételekkel, akkor a Felhasználónak tartózkodnia kell a szolgáltatások igénybevételétől.

1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

1.1. A jelen irányelv keretein belül a Felhasználó személyes adatai:

1.1.1. Személyes adatok, amelyeket a Felhasználó önmagában nyújt önmagáról regisztrációkor (fiók létrehozása) vagy a Szolgáltatások használata során, beleértve a Felhasználó személyes adatait. A szolgáltatások nyújtásához szükséges információkat speciálisan megjelölik. Egyéb információkat a Felhasználó ad saját belátása szerint.

1.1.2. Adatok, amelyeket felhasználásuk során a Felhasználó eszközére telepített szoftver használatával automatikusan továbbítanak a webhely szolgáltatásaihoz, ideértve az IP-címet, a sütik adatait, a Felhasználó böngészőjével kapcsolatos információkat (vagy más olyan programot, amelyen keresztül a szolgáltatások elérhetőek), műszaki a Felhasználó által használt hardver és szoftver jellemzői, a szolgáltatásokhoz való hozzáférés dátuma és ideje, a kért oldalak címei és egyéb hasonló információk.

1.1.3. Egyéb információ a Felhasználóról, amelynek feldolgozását a Honlap használatáról szóló szerződés rendelkezik.

1.1.4. Ez az adatvédelmi politika csak a medobr.com webhelyre vonatkozik. A medobr.com webhely nem ellenőrzi és nem felelős harmadik fél webhelyeiről, amelyekre a Felhasználó kattinthat a medobr.com webhelyen elérhető linkekre..

2. A FELHASZNÁLÓK SZEMÉLYES INFORMÁCIÓJÁNAK FELDOLGOZÁSA

2.1. A webhely csak azt a személyes információt gyűjti és tárolja, amely a szolgáltatások nyújtásához vagy a Felhasználóval kötött megállapodások és szerződések végrehajtásához szükséges, kivéve azokat az eseteket, amikor a jogszabályok előírják a személyes adatok kötelező tárolását a törvény által meghatározott időtartamra..

2.2. A webhely a Felhasználó személyes adatait a következő célokra dolgozza fel:

2.2.1. Azon felhasználó azonosítása, aki kitöltötte az űrlapot a helyszínen levélküldés, SMS-üzenetek küldése a megadott mobiltelefonra, hívások kezdeményezése a felhasználó felé.

2.2.2. Hozzáférés biztosítása a felhasználó számára a webhely személyre szabott erőforrásaihoz.

2.2.3. Visszajelzés létrehozása a Felhasználóval, ideértve az értesítések, a webhely használatával kapcsolatos kérelmek küldését, a szolgáltatások nyújtását, a Felhasználó általi kérelmek és kérelmek feldolgozását.

2.2.4. A felhasználó helyének meghatározása a biztonság garantálása és a csalások megelőzése érdekében.

2.2.5. A Felhasználó által megadott személyes adatok pontosságának és teljességének megerősítése.

2.2.6. Fiók létrehozása a távoli portálhoz való hozzáféréshez, ha a felhasználó beleegyezett, hogy fiókot hoz létre.

2.2.7. A webhely felhasználói értesítései a webhely tulajdonosával kapcsolatos hírekről és változásokról.

2.2.8. A Felhasználó számára hatékony ügyfél- és technikai támogatás biztosítása a webhely használatával kapcsolatos problémák esetén.

2.2.9. Reklámtevékenységek végrehajtása a Felhasználó hozzájárulásával.

2.2.10. Tömeges e-mailek megvalósítása, SMS-üzenetek küldése, pixel retargeting használatával, a reklámozáshoz, egy süti használatához, a hely meghatározásához, felmérések elvégzéséhez.

3. A FELHASZNÁLÓK SZEMÉLYES INFORMÁCIÓJÁNAK FELTÉTELÉNEK FELTÉTELEI, HOGY A HARMADIK FELEKKEZELÉSEKHEZ

3.1. A weboldal a Felhasználók személyes adatait tárolja, az egyes szolgáltatások belső szabályzata szerint.

3.2. A Felhasználó személyes adatait illetően megőrzik annak bizalmas jellegét, kivéve azokat az eseteket, amikor a Felhasználó önkéntesen szolgáltat információt magáról, hogy korlátlan számú személy számára hozzáférhessen. Bizonyos szolgáltatások igénybevételekor a Felhasználó beleegyezik abba, hogy személyes adatainak egy része nyilvánosan hozzáférhetővé válik.

3.3. A webhelynek joga van a Felhasználó személyes adatait harmadik személyeknek átadni a következő esetekben:

3.3.1. A felhasználó beleegyezett az ilyen tevékenységekbe.

3.3.2. Az átutaláshoz szükséges, hogy a Felhasználó egy bizonyos szolgáltatást használjon, vagy egy bizonyos megállapodást vagy szerződést teljesítsen a Felhasználóval.

3.3.4. Az átruházást az orosz vagy más alkalmazandó törvény írja elő a törvény által megállapított eljárás keretein belül.

3.3.5. A Webhely eladása esetén a megszerző minden kötelezettséget vállal arra, hogy betartja a jelen Szabályzat feltételeit az általa kapott személyes adatokkal kapcsolatban..

3.4. A Felhasználó személyes adatainak feldolgozása bármilyen törvényes módon, korlátozás nélkül történik, ideértve az automatizálási eszközöket használó vagy ilyen eszközöket nem igénylő személyes adatok információs rendszereiben is. A Felhasználók személyes adatainak feldolgozása a 2006. július 27-i N 152-FZ "Személyes adatokról" szövetségi törvény szerint történik..

3.5. Személyes adatok elvesztése vagy nyilvánosságra hozatala esetén a webhely adminisztrációja tájékoztatja a felhasználót a személyes adatok elvesztéséről vagy nyilvánosságra hozataláról.

3.6. A webhely adminisztrációja meghozza a szükséges szervezeti és technikai intézkedéseket a Felhasználó személyes adatainak a jogosulatlan vagy véletlen hozzáférés, megsemmisítés, módosítás, blokkolás, másolás, terjesztés, valamint harmadik felek egyéb jogellenes tevékenységei elleni védelme érdekében..

3.7. A webhely adminisztrációja a Felhasználóval együtt megtesz minden szükséges intézkedést a Felhasználó személyes adatainak elvesztése vagy nyilvánosságra hozatala által okozott veszteségek vagy más negatív következmények megelőzésére..

4. A FELEK KÖTELEZETTSÉGEI

4.1. A felhasználó köteles:

4.1.1. Adjon információt a weboldal használatához szükséges személyes adatokról.

4.1.2. Frissítse, egészítse ki a személyes adatokkal kapcsolatos információkat, ha ezekben az információkban megváltozik.

4.2. A telek adminisztrációja köteles:

4.2.1. A kapott információkat kizárólag a jelen Adatvédelmi Szabályzatban meghatározott célokra használja fel.

4.2.2. Gondoskodjon arról, hogy a bizalmas információkat titokban tartsák, a Felhasználó előzetes írásbeli engedélye nélkül ne tegyék nyilvánosságra, és ne a Felhasználó továbbított személyes adatait is értékesítsék, cseréljék, tegyék közzé vagy tegyék nyilvánosságra bármilyen más módon, kivéve a jelen Adatvédelmi Szabályzatban foglaltakat..

4.2.3. Tegyen óvintézkedéseket a Felhasználó személyes adatainak bizalmas jellegének védelme érdekében, a jelenlegi üzleti forgalomban az ilyen jellegű információk védelmére általában alkalmazott eljárással összhangban..

4.2.4. Tilos blokkolni az érintett Felhasználóval kapcsolatos személyes adatokat attól a pillanattól kezdve, amikor a Felhasználó vagy annak jogi képviselője, vagy a személyes adatok alanyai jogainak védelmére felhatalmazott testület az ellenőrzés időtartamára pontatlan személyes adatok vagy jogellenes cselekmények felkérése vagy kérelme alapján.

5. A FELEK FELELŐSSÉGE

5.1. A Honlap-adminisztráció, amely nem teljesítette kötelezettségeit, az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően felel a felhasználó által a személyes adatok jogellenes felhasználásával kapcsolatban elszenvedett veszteségekért..

5.2. A bizalmas információk elvesztése vagy nyilvánosságra hozatala esetén a webhely adminisztrációja nem felelős, ha ezek a bizalmas információk:

5.2.1. Elvesztése vagy nyilvánosságra hozatala előtt közkincs lett.

5.2.2. Egy harmadik féltől kapott, mielőtt azt a webhely adminisztrációja megkapta.

5.2.3. A felhasználó hozzájárulásával nyilvánosságra hozták.

6. VITASZOLÁS

6.1. Mielőtt bírósághoz fordulna a weboldal felhasználója és a webhely adminisztrátora közötti kapcsolatból fakadó vitákkal kapcsolatban, kötelező benyújtani egy keresetet (írásbeli javaslatot a vita önkéntes rendezésére).

6.2. A követelés kedvezményezettje a kérelem kézhezvételétől számított 14 naptári napon belül írásban értesíti a kérelmezőt a követelés megfontolásának eredményéről.

6.3. Ha nem születik megállapodás, a vitát az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályaival összhangban a bíróság elé utalják.

6.4. Az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályai vonatkoznak erre az adatvédelmi politikára, valamint a felhasználó és a webhely adminisztrációja közötti kapcsolatra.

7. KIEGÉSZÍTŐ FELTÉTELEK

7.1. A webhely adminisztrátorának joga van a jelen Adatvédelmi Szabályzat módosításaihoz a Felhasználó hozzájárulása nélkül..

7.2. Az új adatvédelmi politika attól a pillanattól lép hatályba, amikor a weboldalon közzéteszik, kivéve, ha az adatvédelmi politika új kiadása másként rendelkezik.

7.3. A jelen Adatvédelmi Szabályzattal kapcsolatos bármilyen javaslatot vagy kérdést be kell jelenteni az [email protected] címen

7.4. A jelenlegi adatvédelmi irányelvet a medobr.com oldalon találja

7.5. Ez az adatvédelmi politika a weboldalhasználati megállapodás szerves részét képezi, amelyet a medobr.com oldalon közzétettek

Információs információ:

Az Art. 5. része szerint A személyes adatok gyűjtése során, többek között az információs és az internetes telekommunikációs hálózaton keresztül, a 2006. július 27-i N 152-FZ szövetségi törvény 18. cikke előírja, hogy az üzemeltető köteles biztosítani a rögzítést, rendszerezést, felhalmozást, tárolást, tisztázást (frissítés, változtatás), kivonást az Orosz Föderáció állampolgárainak személyes adatai az Orosz Föderáció területén található adatbázisok felhasználásával, kivéve a 2. cikk (3), (4), (8) bekezdésének 1. részében meghatározott eseteket. Az N 152-FZ "Személyes adatokról" szóló, 2006. július 27-i szövetségi törvény 6. cikke.