Legfontosabb
Osztedma

Exostosisok

Az exostosis egy ritka betegség, amelyet a csontszövetben növekedések kialakulása jellemez. A patológia elleni küzdelem radikális, mivel a konzervatív módszerek általában nem segítenek. A betegség sikeres kezeléséhez meg kell ismerkednie minden jellemzőjével..

Mi az exostózis?

Az exostózisok a csont felületén lokalizált növekedések. Különböző formájú és méretűek. Lehetséges olyan formációk, amelyek hasonlítanak a gombára vagy a brokkolira. Csövekből állnak. Gyakran porcból képződnek, majd csontoznak, szivacsos anyaggá alakulnak. A felületet hialinvegyület, azaz növekedési zóna borítja.

Forma és lokalizáció

Az exostotikus betegség magányos és többféle. Mindkét típust a megjelenés különféle okai okozzák, szövődményeket provokálnak, bármilyen korú embert érinthetnek.

  1. A magányos osteochondrális exostosis egyetlen ülő mozdulatlanság. A növekedéstől függően összenyomja a közelben elhelyezkedő ideggyökereket és kapillárisokat, intenzív fájdalmat okozva. A kóros folyamat meggyőződik, általában trauma, fertőző hatások és gyulladás következtében. Példa - csípőtörés után megjelenik a combcsont exostózisa. Gyakran előfordul 30 év alatti személyeknél. Pubertás alatt a csontszövetek felgyorsult növekedése során alakul ki, és a csontváz kialakulásának végén megáll.
  2. Több exostous chondrodysplasia. A patológiát számos, különböző részekben elhelyezkedő képződmény jellemzi. Amikor növekednek, megérinti a szomszédos csontot, az ízületek megsérülnek és deformálódnak. Ezt a betegséget genetikai szinten egy autoszomális domináns öröklési mód továbbítja, amely esetben egy hibás gén elegendő a betegség kialakulásának serkentéséhez. Leggyakrabban 20 év alatti emberekben diagnosztizálják. A hiba növekedése a porcról a csontra való áttérést vonja maga után, az ízület munkája megszakad. A medencecsontok, a sípcsont és a combcsont, a gallér, az alkar, a bordák, a térd, a lapocka és a csigolyák általában érintettek. A kalcaneális exostózist gyakran diagnosztizálják. Az ujjakon és a lábujjakon oktatás szinte soha nem található meg.

A felépítés lokalizációjának azonosítása érdekében diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtani.

Exostosis az ínyen

A deformitást néha diagnosztizálják az oropharynxban. Az ínyen az exostosis porcos szövet, néha a csontmag körül növekszik. Mindkét állkapocs részt vesz a kóros folyamatban (a leggyakoribb az alsó állkapocs exostózisa).

Ennek okai a következő feltételek:

  • az állkapocs szerkezetének veleszületett hiányosságai;
  • örökletes hajlam és tályogok;
  • általános gyulladás a testben;
  • az endokrin rendszer patológiája;
  • exostosis fogak kivonása után.

Gyakran adencia alakul ki adentia esetén - a fogak részleges vagy teljes hiánya, a csont vagy a periosteum károsodása a fogkezelés során.

Bordák növekedése

Elterjedtek a bordák extózisai, ezeket a csontos növekedéseket 8-18 éves gyermekeknél találják meg. A fiatalabb vagy idősebb emberek ritkán szenvednek e patológiától. Az oktatás bármilyen bordában megjelenik, néha önálló betegségként működik.

A daganatok különböző formájú és méretű. Ha ezek mérete nem haladja meg a 10 mm-t, akkor szinte lehetetlen azonosítani őket. Csak 10 milliméternél nagyobb formációkat lehet diagnosztizálni, és akkor is nem mindig. Az emberek ritkán tapasztalnak tüneteket.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb szakértő azt állítja, hogy a kóros változások genetikai tendencia következtében alakulnak ki, de ezt tudományosan nem igazolták. Általános okok a következők:

  • gyulladásos elváltozások;
  • sérülés;
  • a porc és a periosteum fejlődésének zavara;
  • endokrin diszfunkció;
  • különféle eredetű fertőző elváltozások;
  • felesleges kalcium.

Ez utóbbi ok a leggyakoribb, a kalcium lerakódása pontosan a csontokon fordul elő, deformációk alakulnak ki. A tejtermékek, a gyógynövények, a tojás, a káposzta és a kemény víz túlzott fogyasztása miatt túlkínálat van.

Érdekes! A betegségnek második neve van - osteochondroma. Ezt a megjelölést a gyógyászatban jóindulatú csonttípusnak nevezik, amely csont- és porcszövetekből áll. Általában az egyének pubertás idején fordulnak elő.

Diagnostics

A növekedés lassan fejlődik, ezért az ember már érzékel egy nagy képződést tapintással. A problémák időben történő azonosítása érdekében vizsgálatok sorozatát kell végrehajtania.

  1. X-ray. Egy speciális készülék nem rögzíti a csontritkulást körülvevő elemeket. Emiatt a növekedés valójában nagyobb, mint a röntgenképen.
  2. Az orvos meghallgatja a beteg panaszát, kiértékeli őket, szemrevételezést végez. Az orvos általában azt kérdezi, hogy voltak-e rokonok a családban e patológia miatt.

Gyakran csak egy röntgen elegendő a diagnózis megállapításához. Ő mutatja:

  • az állapot fejlettségi szintje;
  • alakjuk;
  • növekedések száma.

A csontsérüléssel az onkológiát ritkán észlelik, mindazonáltal el kell végezni egy biopsziát és meg kell határozni a kialakuló szövet celluláris összetételét. Ha a daganat növekszik, akkor végezze el az elemzést..

Tünetek

A klinikai tünetek általában finomak. Az ember nem ismeri a betegség jelenlétét. Nincsenek külső és belső tünetek. A csontok kialakulását általában egy röntgen során határozzák meg, mivel tapintáskor nehéz felismerni. Az emberi csontvázon néha akár 10 növekedés is kimutatható, amelynek mérete néhány milliméter-centiméter lehet. Számos jellegzetes megnyilvánulás létezik, amelyek jelenlétében feltételezhető az osteochondroma:

  • kellemetlenség mozgás közben;
  • rendszeres migrén;
  • érzékenység elvesztése;
  • szédülés;
  • a csontok tömörülésének csökkenése sportolás közben;
  • a mobilitás korlátozása az oktatás területén;
  • a nagy növekedések önmagukban tapintásosak.

A fájdalom intenzitása a képződmények növekedésének mértékétől függ.

Növekedések eltávolítása

Az exostózist általában műtéti felbontással kezelik. Nincsenek gyógyszerek ezen patológia leküzdésére. Ha nem szükséges műtét:

  • 18 év alatti gyermekek;
  • a felhalmozódás nem növekszik;
  • a személy nem érzi kellemetlenséget;
  • nincs veszély az egészségre.

Az exostosis eltávolítását helyi érzéstelenítés alatt végzik, mindez az oktatás árnyalataitól függ. Nincs szükség speciális képzésre. Ne félj, ha duzzanat vagy fájdalom jelentkezik - ez a norma..

Érdekelni fogja a cikk - Mit tegyen egy sérült borda??

Kezelés gyermekek számára

Ha 18 évesnél fiatalabb betegeknél exostous chondrodyspláziát diagnosztizálnak, műtéti eljárások nem szükségesek. A csontképződés teljes mértékben képes felnőttkor utáni kiküszöbölésre. Időnként olyan körülmények alakulnak ki, amikor a műveletet nem lehet elkerülni:

  • erős fájdalom a hiba helyén;
  • a mozgások korlátozottak;
  • nagy felépítés;
  • a daganat növekedése előrehalad;
  • becsípődött ideggyökerek és hajszálerek;
  • magas a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata;
  • nyilvánvaló kozmetikai hiba.

Amikor a gyermekekben sok exostózist azonosítottak a testben, csak az eltávolítja a problémákat. A beavatkozás költsége 15 000 rubeltől kezdődik. A legtöbb szülő nem-hagyományos módszerekkel nyújt terápiát. Ide tartoznak az alkalmazások, a főzetek és a tinktúrák. Nem ártalmasak az egészségre, de nem küzdenek sem a betegség ellen. Használhatja gyógynövény főzet, ezek erősítik a testet. Az alábbiakban bemutatjuk a jelenlegi recepteket.

Alternatív módszerek, tipikus kezelési hibák

A házi készítésű termékek javítják az állapotot, a betegség lefolyását. Lehetetlen használni a fórumokon megkérdőjelezhető recepteket, ez csak rontja a képet. Az alternatív kezelés általában akkor kezdődik, amikor a növekedés fájdalmat okoz.

Amikor a nem tradicionális módszerek tanfolyamát követően nem jön létre az eredmény, az emberek gyakran gyógyszertárakhoz fordulnak. Gyakran használnak görcsoldó tablettákat és kenőcsöket. Az ilyen módszerek negatív következményekkel járnak..

  1. A görcsoldó szerek ellenőrizetlen bevétele negatív hatást gyakorol a vesére, a gyomorra és a májra.
  2. A jóindulatú oktatás rosszindulatúvá válhat. A vény nélkül alkalmazott gyógyszerek csak ezt provokálják.

Célszerű megelőző szabályokat alkalmazni, nem pedig a hagyományos kezelési módszereket. Hatékonyabbak.

A műtét utáni gyógyulás

A rehabilitációs időszak általában nem haladja meg a 2 hetet. Ha egy daganat eltávolítottak, akkor a beteg egy nap felkelhet az ágyból. Két szakaszban kell helyreállnia.

  1. Az 1. szakaszban be kell tartani a szelíd motoros üzemmódot. Amint a duzzanat elmúlik, fokozatosan növelheti a fizikai aktivitást..
  2. A második szakasz az erő visszatérése az izmokhoz. Egy személy számára előírt bizonyos gyakorlatok.

Ha az izmok edzés után erősödnek, a kellemetlenség elmúlik, ez a teljes gyógyulást jelzi..

A betegség szövődményei

Az oktatásnak bizonyos következményei lehetnek. Néhányat nehéz megsemmisíteni, sőt halálos is. A tipikus szövődmények a következők:

  • súlyos fájdalom, csökkent mozgásképesség a növekedési hely területén;
  • a közeli idegi gyökerek szorítása;
  • a gerinc extózisai daganatok növekedését mutatják az oszlop felé, megtörténik a gerincvelő;
  • a csontváz csontei deformálódnak, részei teljesítménye elveszik;
  • a képződmény kamra törése történik - akkor sürgős műveletre van szükség a törmelék ürítéséhez.

A fenti szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartania az orvosok tanácsát, végig kell mennie a rehabilitációs időszakon a szabályoknak megfelelően.

Megelőző intézkedések

Nincs határozott módszer a felhalmozódás elkerülésére. Az egyetlen módszer az orvosok rendszeres ellenőrzése. Különösen fontos, hogy a gyermekeket folyamatosan megvizsgálják, csonthibáik deformálhatják a csontvázot. A műtét utáni megelőző ajánlásokat is be kell tartania. Időnként enyhe véraláfutás, köröm trauma és csonttörések miatt patológia alakulhat ki. Fontos a kalciumszint ellenőrzése is..

Mi a borda osteoma: a csontszövet változásának okai és jellemzői, kezelése és prognózisa

A bordális csontritkulást a csontszövet túlnövekedése jellemzi, amelyet belső tumor okoz. A csont szerkezetében változás történik a csonten belül, a patogenezis a sejtregeneráció megsértésének oka. A betegség az összes csontvázbetegség 15% -ában fordul elő. Az oszteómákat gyakrabban diagnosztizálják kisgyermekekben és 25 év alatti fiatalokban. A prevalenciát a gyermekek körében a csontszövet állandó növekedése és a csontváz intenzív kialakulása magyarázza.

Rib osteoma - mi ez?

Az osteoma jóindulatú daganata, amely a csontokban alakul ki. A partvidék lokalizációja gyakori klinikai helyzetekre utal, ritkán jelentkezik súlyos tünetekként. A növekvő tumor mérete egybeesik a csont méretével, az üreg megtöltésekor befejeződik.

Az intraosseous osteoma kétféle típusa létezik:

  1. Magányos, korlátozott vagy magányos;
  2. Többes szám.

Ez utóbbi kitölti a teljes csontszövet és jelentősen megváltoztathatja a parti ív alakját.

A betegséget gyakran kombinálják egy másik patológiával - Gardner-szindrómával, amelyet viszont kombinálnak a bél polipózisával (itt a bél polipjeinek tünete), a bőr daganata, kötőszövet és csontszövet. A sejtek rendkívül ritkán rosszindulatúak. Rib osteoma ICD-10 kód - D16.7 - ribin osteoma, szegycsont és köröm.

Két fő típusa van a part menti ív osteomanak:

  • Hyperplastic - az oka a csontszövet proliferációja (osteoma és osteoid osteoma);
  • Heteroplasztikus - a fejlődés a kötőszövet (oszteofiták) megoszlásának köszönhető.

Az osteoma szerkezete nem különbözik az egészséges ép szövetektől.

Sűrűség

A parti osteoma kimutatásakor fontos figyelembe venni a daganatok sűrűségének fokát:

  • Szolid tumorok - a lemezek zsúfoltak, de kevés a csontvelő szövete és a tubulus;
  • Szivacs vagy porózus - a szekció daganata porózus szerkezetű, a csontok tubulusai között gazdag érrendszeri összetevők, összekötő és lágy szövetek fekszenek, kifejezett osteogén tulajdonságokkal;
  • Agyi - nagy üregek, bőséges csontvelő-komponenssel.

A daganatok kialakulhatnak a tengerparti ívek bármely részén, és a kóros folyamat lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

Csont osteoma röntgenfelvételeken

A kép eredményei alapján a rákos osteoma két típusát különböztetik meg:

  • Kompakt. Az ívekben nincs kiálló rész, a daganat a csont belsejében koncentrálódik. A kompakt osteoma gömb alakú, szabályos alakú. A képen árnyékként határozza meg, amelynek nincs nyilvánvaló szerkezete, a borda enyhén megvastagodott.
  • Szivacsos. A daganata nagy, a csont megvastagodott, dombos alakú, a jelenlét fókuszában. A kép lekerekített területet mutat, amelyet a parti ívek belső szövete határol.

Az osztályozás lehetővé teszi a megfelelő kezelés elindítását, a helyes gyógyulási előrejelzés készítését és a további betegkezelés taktikáját.

Az előfordulás okai

A betegség patogenezise nem teljesen ismert. Gyakori ok az örökletes hajlam, a szövet fejlődésének veleszületett patológiái és a csontok érésének jellemzői..

A következő tényezők hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához:

  • rheumatoid arthritis;
  • köszvény;
  • szifilisz előrehaladott állapotban.

A 20 év alatti fiúkat és fiatal férfiakat veszélyezteti. Az örökletes tényező közel 55%.

A veleszületett fasciális osteoma a patkány eredményeként alakul ki a mezenchimális szövetek fejlődésében - lágy, kötő és csontszövetek embrionális rudimentái.

Tünetek

A betegséget gyakran véletlenül fedezik fel súlyos tünetek hiánya miatt. A korai stádiumban, még a többszörös osteoma esetében, a daganatok nem provokálják a csontok tágulását, a tuberkulusok megjelenését és a parti ív megkönnyebbülésének változásait.

Az első tünetek csak az osteoma méretének növekedése után jelentkezhetnek.

A jellemző tünetek:

  • fájdalmas érzések;
  • interkostális neuralgia (az ideggyökerek kompressziója miatt);
  • a bőr külső duzzanata az érintett területen.

A beteg kezdeti vizsgálata során az orvosok gyakran kezdetben gyulladnak myositisre vagy pulmonalis pleuriszire..

A betegség előrehaladtával külső tünetek jelentkezhetnek:

  • duzzanat,
  • bőrpír,
  • helyi hőmérséklet-emelkedés.

A parti osteoma gyakori lokalizációja a borda csontozatában van, porc vagy ív nyakán.

Diagnosztikai intézkedések

Az osteoma egy traumatológiai és műtéti tanulmányi terület. A rákos csontritkulás diagnosztizálása a bordák közelében elhelyezkedő belső szervek patológiáinak differenciálásából áll, ezek a tüdő, a gerinc, a gyomor és a szív.

Kezdetben a következő vizsgálatokat írják elő:

  • vérvizsgálat gyulladásra, lúgos foszfatáz, kalcium;
  • mellkasröntgen, fluorogram;
  • csontszövet vizsgálata kontrasztanyag felhasználásával;
  • MRI vagy CT vizsgálat;
  • szöveti biopszia (az amplitúzió vagy az érintett lézió eltávolítása után).

Az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján meghatározzák a daganat típusát - osteoid vagy egyszerű. Osteoid formában jelentős a sejtek proliferációja, amelyek felelősek a csontok növekedéséért. Az ilyen típusú daganat a krónikus osteomyelitis egyik típusával (a csontszövet gyulladása) társul..

Nem elegendő kutatás esetén további diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

  • preoperatív biopszia laparoszkópos,
  • angiográfia,
  • ultrahang eljárás,
  • radioizotóp szövet vizsgálat.

Mivel a bordákban súlyos fájdalom jelentkezik, és amikor bizonyos szerkezeti változásokat észlelnek, fontos az osteoma elkülönítése a következőktől:

  • kóros diszlokáció,
  • osteomyelitis,
  • vérmérgezés,
  • kontraktúrák és a mobilitás korlátozása,
  • gennyes ízületi gyulladás.

Kezelési taktika

Tünetek hiányában az orvosok várakozási módszert követnek. Lehet, hogy az élet végéig a tumor semmilyen módon nem manifesztálódik, és műtéti kezelésre nincs szükség.

A borda osteoma intervenciójának fő indikációi:

  • fájdalom belélegzéskor;
  • fokozott fájdalom a mozgékonysággal, a test helyzetének megváltozása.

A közvetlen indikáció a diagnosztizált rákhiányos betegek életminőségének jelentős romlása. A beavatkozás után a visszaesések nem zárhatók ki.

Felkészülés az eltávolításra

Az eltávolítás előkészítése a különféle diagnosztikai vizsgálatokból származó adatok alapos gyűjtéséből áll. Tekintettel az általános érzéstelenítés szükségességére, az életveszélyes szövődmények elkerülése érdekében fontos megvizsgálni a gyógyszerek allergiás kórtörténetét.

A műtét előestéjén a következő ajánlásokat kell követni:

  • az utolsó étkezés legkésőbb az előző este 18 óráig;
  • az utolsó italt legkésőbb a műtét előtt 2 órával.

Feltétlenül végezzen általános klinikai vizsgálatokat (EKG, ECHOKG szívproblémák esetén, fluorogram, vér- és vizeletvizsgálat). Ezenkívül konzultálnia kell egy neurológussal, kardiológussal, endokrinológussal.

Ha a beteg megrémül vagy stresszbe kerül, az orvosok nyugtatószereket (például morfin oldatot) adnak be a túlzott agitáció csökkentésére..

Művelet

A mellrákos daganat eltávolítását több módszerrel hajtják végre:

  1. Sebészeti kimetszés - a daganat eltávolítása az egészséges szövetekben található eszközökkel;
  2. Kurettag - a daganat gyógyítása és a mag megtisztítása a kóros zárványoktól;
  3. A borda teljes vagy részleges eltávolítása.

Először a sebész bemetszést végez az állítólagos tumor területén, megvizsgálja a csont állapotát. Ha jelentős mennyiségű csontszövet sérül, úgy dönt, hogy eltávolítják vagy eltávolítják a tengerparti ív egységet a sérült erekkel együtt. A vérzés leállítása és a seb felületének szoros varrása után.

Az egészséges szövet károsodásának kockázata miatt ritkán hajtják végre a küretagot. A radikális műtétet minimálisan invazív módszerekkel végzik el a daganatok befolyásolására.

RF sugárzás

Minimálisan invazív módszer, amely lehetővé teszi egy kicsi daganat eltávolítását, amelynek bonyolult onkológiai története van. Ezt a módszert számítógépes tomográfia-vezérelt rádiófrekvenciás (RF) sugárzásnak hívják. A manipuláció idején helyi érzéstelenítésre van szükség. A tumorsejtet számítógépes tomográfia segítségével detektáljuk, majd egy nagyfrekvenciás rádióérzékelőt helyezünk be a készülékbe. A tumort 90 ° C-ra melegítjük és megsemmisítjük.

Ez a technika védi a szöveteket a fertőzéstől, kizárja az egészséges szövetek károsodását. A fő hátrány az a valószínűsége, hogy a csontritkulás jelentéktelen részét elhagyják és a visszaesések a távoli jövőben fennállnak..

Ajánlások műtét után

Bármilyen sebészeti beavatkozás után a beteget álló helyzetben megfigyelik. A parti ívek speciális fűzővel vannak rögzítve, hogy biztosítsák a mozghatatlanságot és helyreállítsák a vérkeringést.

A posztoperatív fertőzés elkerülése érdekében ajánlott a következő gyógyszerek felírása:

  • széles spektrumú antibiotikumok (Suprax, Ceftriaxone, Sumamed);
  • görcsoldók és fájdalomcsillapítók injekcióhoz vagy orális alkalmazáshoz (No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen);
  • helyi érzéstelenítők (Kapsikam, Finalgon).

Ugyanakkor a sebfelületet rendszeresen megtisztítják, és ágyban pihennek.

5-7 nap elteltével a beteget kiürítik otthoni megfigyelésre. Otthon ajánlott kizárni a fizikai aktivitást. Az ételt vitaminnal, fehérjével és kalciummal kell dúsítani, hogy a test a lehető legjobban helyreálljon.

A végső ürítés után a beteget traumatológuson és sebésznél regisztrálják, akinek fontos évente legalább kétszer felkeresni a bordaszövetek helyreállítását..

Sok szülő pánikba esik, amikor papillómákat észlel a gyermek nyakán. Javasoljuk, hogy ne tegyen sietős következtetéseket, és kérjen tanácsot a szakemberektől, hanem kezdje gyermekorvosával..
Itt lehet megtudni, hogy lehet-e capiralizálni a papillómákat celandinnal. Felhívjuk figyelmét, hogy a termék otthoni használata előtt meg kell határoznia a vírus típusát.

Gyakran a bordák körüli fájdalom pánikot szenved az emberekben, mivel szívproblémákat okoznak..

Interkostális neuralgia vagy súlyos ok az orvoshoz fordulni, próbáljuk kitalálni:

Előrejelzés

A tengerparti ívben lokalizált oszteómák ritkán rontják az emberi élet minőségét, nem alakulnak onkológiai daganatokká. A szövődmények csak a többszörös terjedésnél, a csontszövet más patológiáival való kombinációval, valamint az ideggyökér kompressziójával lépnek fel. A betegség prognózisa kedvező, az időben történő megfelelő kezeléstől függően. Általában a bordák csontritkulása jól reagál a kezelésre, nem ismétlődik meg, nem jelent közvetlen veszélyt a beteg életére és egészségére.

Olvassa el az alsó állkapocs osteoma kezelésének módszereit ebben a cikkben..

Közvetlenül az erőforrásainkon egyeztetést kezdeményezhet orvosával.

A fibrosarcoma első tünetei, amelyeket tudnia kell

A bordarcóma egy rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a csontot és a porcszövetet. Ez a leggyakoribb csontrák. A tumort agresszív növekedés és korai áttétek jellemzik.

A bordás sarkóma meglehetősen ritka betegség, és gyakrabban fordul elő 15 év alatti gyermekeknél. A daganatot a gyermekek összes csontdaganatainak 5-7% -ánál diagnosztizálják..

A bordás sarkóma gyors fejlődése és a metasztázisok hematogén terjesztésének köszönhetően a betegség kezelésének leginnovatívabb módszerei sem garantálják, hogy a remisszió kezdetétől számított következő öt-öt évben a betegnél nem jelentkezik visszaesés. A borda sarkóma komoly veszélyt jelent a beteg egészségére és életére, az is, hogy a bordák a legfontosabb szervekhez közel vannak: a szív, a tüdő, a központi idegrendszer törzsei stb..

Bordarák besorolása

A bordarák minden típusát elsődleges és másodlagos osztályba sorolják. Az elsőket főként szarkómák és limfómák képviselik. A második a rák egyéb típusaiból származó áttétek. Közülük számosféle lehetőség van: neuroblasztómák, nephroblastómák, lágyszöveti szarkómák, tüdőrák, mell-, pajzsmirigyrák. Vannak hemoblastózisok (plazmacytómák, lymphogranulomatosis stb.), Amelyek befolyásolják a csontvelőt és a schwannómákat.

A daganat eredetétől függően a bordacsont sarkómák következő típusai vannak:

  1. Osteosarcoma. Csontszövetből származik. Gyakran előfordul, és nagyon agresszív. A felnőttekre és a gyermekekre egyaránt hat.
  2. Chondroszarkóma. A porcszövetből meglehetősen gyakori daganat. Az elsődleges mellkasi formációk 85% -át teszi ki. Lefolyása sokkal nyugodtabb, mint az osteosarocma esetén..
  3. Fibrosarcoma. Ez a mellkasi szövet és az inak szarkóma. Általában 30 és 40 év közöttieknél diagnosztizálják..
  4. Retikuloszarkóma (retikuláris sejtekből áll).
  5. Ewing szarkóma. A daganat eredete ismeretlen. A statisztikák szerint a gyermekek körében előforduló gyakoriság szempontjából az osteosarcoma után a 2. helyen van.
  6. Malignus rostos histiocytoma.
  7. A borda parosztális szarkómája. Ez az oszteoszarkóma egyik fajtája. Nagyon ritka, lassan növekszik, jó prognózis.
  8. Liposarkóma (zsírszövetből).
  9. Leiomyosarcoma (izomszövetből).

A bordarák mindegyik típusának hasonló tünetei vannak. Ezért a pontos diagnózis érdekében röntgenfelvételt és biopsziát végeznek.

Olvassa el itt: Mi a szarkóma: a szem onkológiai daganatának kialakulásának sajátosságai

A morbiditás

Az oszteoszarkóma bármilyen életkorban előfordul, de az esetek kb. 65% -a 10-30 év között van, és a szarkóma kialakulását általában a pubertás végén észlelik. A férfiakat kétszer olyan gyakran érintik, mint a nőket. Az előnyös lokalizáció a hosszú csőcsontok; a lapos és a rövid csontok aránya az összes osteosarcoma legfeljebb egyötödére esik. Az alsó végtagok csontjai 5-6-szor gyakrabban érintettek, mint a felső végtagok csontok, és az alsó végtagok összes daganata 80% -a térdízület területén fészkel. Az első hely a gyakorlatban a csípő, amely az összes osteosarcoma felét teszi ki, ezt követi a sípcsont, a humerus, a medencecsontok, a fibula, a humerus, az ulna. A csont sugara, ahol óriási sejtdaganatot gyakran megfigyelnek, rendkívül ritkán okoz osteosarcoma kialakulását. Az osteosarcoma szinte soha nem a patellaból származik. A koponya veresége elsősorban gyermekkorban és időskorban is jelentkezik, mint az osteodystrophia eltorzulásának komplikációja. Az osteosarcoma tipikus lokalizációja a hosszú csőcsontokban a metafízis vége, és gyermekeknél és serdülőknél a szinostózis megkezdése előtt a csont metafízise. A combcsontban általában a distalis vég érinti, de a combcsont osteosarcomákának kb. 10% -a fészkel a diaphysisben, és a metafiziseket érintetlenül hagyja. A sípcsontban az osteosarcoma tízből csak egy esetben fordul elő a távolabbi végén - a proximális medialis condyle egy tipikus hely. A gömböcske ugyanolyan tipikus helye a deltalis izom durvaságának területe..

A bordarák okai

A bordarák fő okai a következők:

  • rákkeltő csontbetegségek (Paget-kór, rostos diszplázia stb.);
  • radioaktív sugárzásnak való kitettség. Az embereket nemcsak befolyásuk nélkül, hanem terápiás célokból is ki vannak téve a sugárzásnak, például jóindulatú daganatok esetén. Ennek következménye lehet egy új fókusz kialakulása, és ez sok évvel a besugárzás után fordulhat elő;
  • átöröklés. Ezt a tényezőt nem bizonyították, másodlagos szerepet játszik;
  • genetikai rendellenességek. A tudósok már régen felfedezték a kapcsolatot az egyes kromoszómák károsodása és a rák kialakulása között. Egy másik kérdés az, hogy mi indokolja ezeket a mutációkat? Senki sem tudja ezt. Lehet, hogy a prenatális időszakban a nem megfelelő fejlődés következményei;
  • a rákkeltő anyagok hatása. Különböző vegyszerek, amikor kölcsönhatásba lépnek az emberi DNS-kel, hozzájárulnak a sejtek rákos degenerációjához.

A rosszindulatú daganatok kialakulása általában a csökkent immunitás és a betegségek, például az AIDS és a szifilisz hátterében fordul elő. Különböző sérülések szintén szerepet játszanak, amelyek katalizátorai lehetnek a rák progressziójának. A csontváz csontokban gyakori metasztázisok oka a csontvelő jelenléte azokban, ahol a hematopoiesis komplex folyamata zajlik, valamint az erek kiterjedt hálózata. Serdülőknél ennek a betegségnek az előfordulása az aktív csontnövekedéshez kapcsolódik..

Szakasz

A csontszöveti onkológia során négy szakasz van, az orvosok további különbségeket különböztetnek meg:

  • első szakasz - a daganat a csont területén lokalizálódik, alacsony rosszindulatú daganatok;
  • 1A - daganatnövekedés lép fel, megnyomja a csontfalakat, ödéma alakul ki és fájdalom jelentkezik;
  • 1B - a rákos sejtek az egész csontot érintik, de a csontokban maradnak;
  • második szakasz - a rákos sejtek elkezdenek terjedni a lágy szövetekben;
  • a harmadik szakasz a tumor növekedése;
  • negyedik (termikus) szakasz - a tüdő és a nyirokrendszer áttéteinek folyamata.

Bordarák: tünetek

A többi csontrákhoz hasonlóan a bordák duzzanatának fő megnyilvánulása a mellkasi fájdalom. Az első lépésekben hiányozhat, vagy jelentéktelen lehet, mint egy zúzódás esetén. Az idő múlásával kezd gyakrabban megjelenni, intenzívvé válik, a személy kényelmetlenséget érez. Osteosarcoma esetén a fájdalom nagyon magas, és fájdalomcsillapítókkal nem oldható meg. A bordarák bizonyos eseteiben fájdalmat éreznek belégzéskor. Általában éjjel kínozza a betegeket..

Vannak olyan csontdaganatok is, amelyeket a betegség akut megjelenése jellemez. Ez elsősorban Ewing szarkóma.

A látható formáció ritka. Ha a daganat mélyen nő a mellkasba, akkor lehet, hogy nincs ott. Más esetekben puha, laza tömítés (ritkán kemény) érezhető. Nagy daganatok esetén a bőr megduzzad, feszesnek, vörösesnek tűnik és tapintással forró. Az érrendszer kiáll. Egyes szarkóma típusok, például a fibrosarcoma és az ossetosarcoma) nyomás alatt fájnak, mások fájdalommentesek. A fibrosarcomák nagy sűrűségű, kékes csomókként jelennek meg.

Bordarák esetén a mérgezés tünetei az utolsó szakaszban jelentkeznek. A vérszegénység felhalmozódik, az ember hőmérséklete megemelkedik, gyengenek és álmosnak érzi magát, elveszíti étvágyát és drámai módon lefogy..

Az idegrendszeri folyamatban való részvételt különféle neurológiai rendellenességek jellemzik: idegesség, agitáció, paranoia stb..

Meg kell jegyezni, hogy áttétes daganatok esetén az első tünetek összefügghetnek az elsődleges daganatos betegséggel, de nem mindig ez a helyzet. Egyes esetekben csak a bordák metasztázisát határozzák meg. Leggyakrabban tünetmentes..

Olvassa el itt: Ahol a csontrák metasztázisos?

A csípőcsont chondrosarcoma

Amikor a csípőcsontokat chondrosarcoma érinti, a betegnek a medence területén fájdalom alakul ki, néha a lábára, a fenékére és néha a gerincre. A kapott tumor megváltoztatja a csont alakját. A csípőcsontok chondrosarcoma esetén egyértelműen megnyilvánul az ízületi rendellenesség. Az ilyen patológiában szenvedő ember kezét pihenni kezd.

A csípőízületek nem teljesítik teljesen a funkciójukat, mozgásuk korlátozott. Az ennek eredményeként kialakult ödéma a test egyik oldalán (daganatos betegséggel), mivel a daganata az ér érét érinti, tovább rontja a beteg járását.

További megkülönböztető tulajdonság, hogy a medence- és a combcsontok chondrosarcoma esetén megjelenik a csontok törékenysége. Ha a porcszövet daganata máshol lokalizálódik, akkor előfordulhat, hogy nem indokolt törés. A csípőcsontok chondrosarcoma-ját szinte mindig a daganat törése kíséri.

A combcsont (felső harmadában) vagy a medencecsontok chondrosarcoma esetén az alsó végtagok tromboflebitisz jelei jelentkezhetnek. A comb izmai atrófálódnak, mivel az ember súlyos fájdalom miatt kevésbé próbálja használni az érintett oldalt. A lábak fájdalma éjszaka fokozódik.

Amikor a chondrosacoma befolyásolja a hólyagot, akkor megszakad a normális vizelési folyamat: fájdalom jelentkezik, amikor a WC-be mennek. A vér bejuthat a vizeletbe. Ha a neoplazma a bélre hat, akkor a székletben vér zárványok is jelen vannak. Egy nagy daganat összenyomja az ülőideget, súlyos fájdalmat okozva, amely a lábakra és a hátra sugárzik.

A medence környékén található bőr nemcsak vörös és meleg tapintású, hanem kékes is. Ennek oka a vénák kiterjedése a daganat területén és a vér visszatartása bennük..

A betegség diagnosztizálása

Ezzel a betegséggel a szokásos diagnosztikai módszerek, például a felmérés és a külső vizsgálat, a tünetek hiánya miatt nem adnak eredményt. Mellkasi fájdalom neuralgiát és traumát sugall, ezért a bordadaganat sugárdiagnosztikáját kell használni az onkológia megerősítésére.

Ezek tartalmazzák:

  • Röntgenvizsgálat 4 vetületben;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • radionuklid letapogatás (PET).

Az első 2 módszer pontos információt nyújt a daganat felépítéséről, méretéről, körvonalairól, kiterjedéséről és az extraoszeous komponensről, amely gyakran jelen van a bordák elvesztésével. A röntgenfelvételeken és a CT-n is láthatjuk a kéregréteg állapotát és a perioszteális reakciót. Különböző típusú csontdaganatok eltérően néznek ki a röntgenfelvételeken. Az oszteoszarkómára az egyetlen pusztulás és a kortikális réteg vékonyodása, az Ewing-szarkóma esetében pedig a különféle méretű és egy extraoszeous komponens többféle pusztulási gócja jellemző. Leukémia esetén általában a mellkas csontok diffúz károsodása következik be.

A radiográfia a bordák csontdaganata diagnosztizálásának kezdeti kötelező lépése. Áttekintést nyújt a folyamatról, és lehetővé teszi a további vizsgálatok tervének felvázolását..

Számítógépes tomográfia szükséges a daganatok sűrűségének és a mellkas, a hasi üreg lágyszövetében és szervében, valamint a mediastinum és a tüdő nyirokcsomóinál zajló folyamat mértékének meghatározásához.

A pozitron-emissziós tomográfia lehetővé teszi metasztatikus csontsérülések, a daganatok hosszának és számának megállapítását, hogy felfedje a csontképződés folyamatát az extraoszeosus komponensben.

Ezen felül írhatnak MRI-t, csontváz-szcintigráfiát, angiográfiát, hörgővizsgálatot.

A betegség diagnosztizálásának utolsó szakaszában biopsziát végeznek. Ez az elemzés lehetővé teszi a patológia típusának meghatározását. A kapott adatok alapján az orvos felvázolja a beteg kezelési taktikáját.

Hormonterápia

A bordarák kezelésében a hormonális anyagok jó eredményeket hoznak. Hatékonyabban kezelik a hormonfüggő daganatokat. Az ösztrogéntartalmú anyagokat az androgének elnyomására írják elő, míg az androgént tartalmazó anyagok éppen ellenkezőleg, megsemmisítik az ösztrogének felszabadulását. A hatékonyság ellenére a hormontartalmú anyagoknak számos hátrányuk van - készek csökkenteni a kemoterápiás anyagok hatását; hosszú kúránál sok betegnél kialakul az ilyen gyógyszerekkel szembeni rezisztencia..

Bélrák: kezelés

A bélcsont rák kezelése magában foglalja a daganat eltávolításának fejlett műtétét, kemoterápiával és / vagy sugárterápiával kombinálva.

A legtöbb magas fokú szarkóma és áttétes csont lézió esetén a műtét előtti és utáni kemoterápia ajánlott. A preoperatív vagy adjuváns kezelés célja a gyulladás enyhítése és a daganatok méretének csökkentése, ami egyszerűsíti a további műtéti beavatkozásokat és javítja a hosszú távú kezelési eredményeket. A bélcsont rák sebészi kezelése prioritást élvez. A jó eredmények érdekében a reszekcióknak teljesnek vagy részösszegnek kell lenniük. Szükség esetén több bordát és szegycsontot távolítanak el.

A mellkasi műtét után felmerülő nehéz feladat a mellkas vázának helyreállítása, mert anélkül a belső szervek nem tudnak rendesen működni.

A rekonstrukciós rész a következőket tartalmazza:

  • a pleurális üreg lezárása;
  • a mellkas vázának helyreállítása;
  • a mediastinum és a pleurális üregek fiziológiai térfogatának megőrzése;
  • a bőr és a lágy szövetek helyreállítása.

A plasztikai műtétet természetes és mesterséges oltásokkal végzik. A lágy szövetek rekonstrukciójára a hát, a has, a mellkas stb. Izmainak szárnyait vesszük. A dura mater segítségével a pleurális üreg lezáródik. A bordákat a legnehezebb helyreállítani, ha többet eltávolítottak kiterjedt elváltozások miatt.

A reszekció után a kimetszett szövetek morfológiai vizsgálatát végzik a műtét radikalitásának mértékének meghatározása céljából. Pozitív eredmény a daganatsejtek hiánya a rezekciós margók mentén. Ez a kezelés hosszú távú betegségmentességet tesz lehetővé. A probléma az, hogy sok esetben lehetetlen teljesen eltávolítani a daganatot, és ez ismételt visszaesésekkel és áttétekkel jár..

Olvassa el itt: Méhnyakrák és terhesség

A sugárterápia nem hatékony a mellkasi csontrák minden típusában, de előrehaladott esetekben, amikor nem lehetséges műtétet elvégezni, a sugárterhelés javítja a beteg állapotát. Sugárérzékeny daganatok, például Ewing-szarkóma esetén a sugárterápia a fő kezelés. Az alkalmazott dózis 60-65 Gy. Amikor a rákos sejteket ionizáló sugárzásnak teszik ki, meghalnak. A sugárterápiát a pre- és posztoperatív időszakban írják elő. Kombinálható kemoterápiával.

Hogyan kezelik a bordarákot? Minden rák típusa saját bevált kemoterápiát alkalmaz. Az ütemtervet és az adagokat külön-külön választják meg.

A fő gyógyszerfajták:

  • A vinkrisztin
  • A metotrexát
  • Ciklofoszfamid
  • Cisplatin
  • A doxorubicin
  • ifosfamide

Ígéretes irányok

A célzott terápia kidolgozása meghatározza az osteosarcoma gyógyszeres kezelésének ígéretes területeit, ideértve az inzulin növekedési faktor receptorokat (IGF-1R) gátló monoklonális antitestek alkalmazását, a jelátviteli útvonalakat (Wnt, Akt, Ras, Notch, ezrin, mTOR, Fas)..

Az utóbbi évek kísérleti és klinikai vizsgálata lehetővé tette az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) értékének meghatározását osteosarcoma esetén. A növekedési faktor receptort (IGF-1R) gátló antitestekkel végzett II. Fázisú vizsgálatok jelenleg Észak-Amerikában és Európában befejeződnek. Mint korábban megjegyeztük, az osteosarcoma elsősorban a serdülőkori növekedési spurt során fordul elő, amikor a növekedési hormonok és az IGF-1 koncentrációja a legmagasabb. Ez az oka annak, hogy megvizsgáljuk az inzulinszerű növekedési faktor szerepét az osteosarcoma kialakulásában. Egy amerikai tanulmány kimutatta, hogy az in vitro tumorsejtek túlélése az exogén IGF-I ellátásától függ, és hogy az oszteoszarkóma sejtek képesek IGF-I receptorok expresszálására. Monoklonális antitestek alkalmazása esetén az inzulinszerű növekedési faktor receptorok blokkolása lehetséges.

A tirozin-kináz inhibitorok alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok nem hozták a várt eredményeket. Az imatinib-mezilát (Glivec) monoterápiás kezelési rendje nem mutatott nagy aktivitást oszteoszarkómában. A BCL-, ABL- és SRC-kinázok gátlását a daszatinibet az Egyesült Államokban tanulmányozzák II. Fázisú protokollokban 13 évesnél idősebb gyermekeknél, előrehaladott szarkómákkal. Az I. fázisban végzett vizsgálat során azt találták, hogy a multitarget tirozin-kináz inhibitor, a sorafenib (Nexavar) nem mutatott klinikai hatékonyságot osteosarcoma betegekben. Nagyobb hatékonyságot várnak el kevésbé specifikus, úgynevezett multikináz-gátlók kifejlesztése és bevezetése.

Az osteosarcoma modern terápiájában az egyik ígéretes irány a biszfoszfonátok használata. A biszfoszfonátok a csontszövet hidroxiapatitjaihoz kötődnek, közvetlen gátló hatást mutatnak az oszteoszlasztikus felszívódásra és szabályozzák az osteoblaszt funkciót. Anélkül, hogy közvetlen tumorellenes hatás lenne, a biszfoszfonátok indukálják a csont sejtek apoptózist, gátolják a citokinek termelését és befolyásolják a sejtciklusot. Jelenleg a biszfoszfonátok és a hagyományos citosztatikumok kombinációjának hatékonyságát tanulmányozzák az osteosarcoma neoadjuváns protokolljaiban. A II. Fázisú vizsgálatokat Észak-Amerikában végezzük, részlegünk randomizált tanulmányt készít a biszfoszfonátok osteosarcoma komplex kezelésében történő felhasználásáról is..

Egy másik irány a tumor angiogenezisének tanulmányozása és a kóros erek kialakulásának mechanizmusainak befolyásolásának módjai..

Komplikációk, relapszusok és áttétek a bordacsontrákban

A mellkasi műtét még tapasztalt sebészek számára is kihívást jelent. Gyakori olyan szövődmények, mint a mellhártya sérülése, a pneumothorax és a pleuropulmonalis sokk. Ezen okok miatt ilyen beavatkozásokat még nem végeztek el. A mikrosebészet és az új típusú átültetések fejlesztésével az orvosoknak sikerül pozitív eredménnyel végrehajtani ezeket a manipulációkat, de ehhez sok szakember bevonása szükséges..

A mellkasi csontok szarkómája esetén nagy a valószínűsége a visszaesésnek. A daganat növekedésének műtét utáni folytatódását a betegek 30-40% -ánál figyelték meg. Ez különböző időpontokban fordulhat elő: az első évben és még öt év után is. Minél később megtörténik a bordacsont rák, annál jobb a prognózis a beteg számára. Ha lehetséges, a visszatérő daganatokat műtéten kezelik. Egy kicsi csomópont esetén az eltávolítása lehetővé teszi a helyreállítást. De a betegség progressziója mindig fennáll, ami új kezelési taktikák kiválasztását igényli. Intraoperatív sugárterápiát és kemoterápiát alkalmaznak a visszatérő bordacsontrák eredményeinek javítására..

A kezelés után áttétek is megjelenhetnek. Ha egyedülállók, akkor resekciót és több kemoterápiás kurzust végeznek. Több sérülés esetén a műtéti kezelésnek nincs értelme.

A távoli szervekben áttétek jelenlétében a betegek idővel elhalnak. Ez általában a terjesztés megkezdésétől számított egy éven belül fordul elő..

Az osteosclerosis jellemzői


Az oszteoszklerózis a csontszövet tömörülése, amely a biológiai anyag nem megfelelő szintézise során alakul ki. A trabekulák közötti távolság csökkenése miatt ezek száma növekszik, és a vastagság nagyobb lesz. A növekedés kifelé terjed a medullary csatornába, az oldalsó oldalra. Elősegíti az oszteofiták képződését.

A bordás csontritkulás gyakori mellkasi patológia, amelyet lokalizáció kíséri az ízületi felülethez legközelebb eső területen. A patológiát különféle okok okozzák, amelyek belülről és kívül vannak. Tartós nyomás, gyulladás, daganatos folyamatok, anyagcsere-rendellenességek - mindez megsértést válthat ki. Ezért az osteosclerosis az ilyen patológiák következménye:

  • gerincbetegségek, beleértve az osteochondrozist;
  • deformáló artrózis;
  • csontgyulladás, tályogok;
  • fertőzések: szifilis, tuberkulózis;
  • örökletes rendellenességek;
  • hosszú távú hatás az ólom és a stroncium testére;
  • örökletes betegségek, ideértve az osteoporosis;
  • vérképzőszervi betegségek;
  • rák áttétek.

A törés leggyakrabban provokálja ezt a megsértést. Az állandó traumatikus tényezők közé tartozik: túlzott erőfeszítés, túlsúly, alkoholizmus, dohányzás, műtét, testtartási rendellenesség, hormonális rendellenességek. Gyermekekben az intenzív fejlődés időszakában a mellkas bordáin növekedést lehet megfigyelni..

A fő különbség sok más betegségtől az osteosclerosis függetlenségének hiánya. Mindig annak a betegségnek a hátterében fordul elő, amely befolyásolja a csontszövet szerkezetét.

Bordarák előrejelzése

Mivel ennek a betegségnek sok változata van, az előrejelzések nagyon különbözőek. A nagyon agresszív szarkómával és áttétes csontsérüléssel rendelkező betegek ritkán élnek 5 évig. A 4. szakaszban a várható élettartamot hónapokban kell kiszámítani.

A lassan növekvő daganatok (pl. Parosztális szarkóma vagy chondrosarcoma) nagyobb valószínűséggel élnek tovább, mint 5 éve. A prognózis akkor romlik, ha a daganata hatalmas méretű, vagy ha nem lehet műtétet végrehajtani. Az ember általános egészségi állapota és kora szintén szerepet játszik. A gyermekek jobban tolerálják a kezelést, és gyorsabban gyógyulnak.

Mit kell tenni?

A fentiek alapján, ha a mellkasfal és a bordák sérülése után egyösszeg mutatkozik meg, keresse fel orvosát.

Ha a növekedés a mellkas közepén húzódik ki, akkor ez kényelmetlen. Külsőleg a kozmetikai hiba nem tűnik nagyon vonzónak, ezért a nők általában azonnal fordulnak orvoshoz. Részletes vizsgálat után a legtöbb esetben meg lehet állapítani a patológia okát..

Az orvosoknak meg kell vizsgálniuk minden rosszindulatú daganat kialakulását. Ha mellkasi rák miatt van, sürgős műtétre van szükség. A legtöbb esetben az olyan formáció, mint egy darab, tuberkuláció vagy indukció a bordán és a szegycsont területén, jóindulatú patológiának köszönhető..

Ha valami kitűnik a bordák között, dudor fordul elő a szegycsontban vagy más darabok, először a rákot kell kizárni..

A fájdalom intenzitása

A diagnózis helyes meghatározása érdekében fontos, hogy helyesen mutassák meg a hypochondriumban fellépő fájdalom intenzitását és jellegét.

Fájó fájdalom a jobb oldalon

  • A fájdalom gyenge jellege a krónikus pyelonephritisre jellemző, a kezelést stacionárius körülmények között végzik.
  • A jobb oldalon állandó, néha akut fájdalom alakul ki osteochondrosisban. Az álló vagy ülő helyzet nagyon fájdalmas lehet, az érzékszervek enyhítésére javasoljuk, hogy a test félig ülő helyzetét hajtsa előre..

Éles fájdalom a jobb oldalon

Ez a tünet a legveszélyesebb, és a következő esetekben fordul elő:

  1. A függelék gyulladása.
  2. Az éles szúró fájdalom a következő jele:
      Repedés, a máj hematoma
  3. Repedt vese
  4. Repedt epehólyag
  5. A vese származása
  6. Bordák törése

Akut fájdalomérzés a következő patológiákkal lehetséges:

  • Májkólika
  • Vesekológiák
  • Akut cholecystitis
  • Akut hasnyálmirigy
  • A vese ciszta megsértése

Unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban

  1. Akut pyelonephritis. A fájdalom súlyosbodik, ha a hátát az alsó bordához közel ütik.
  2. Ha a fájdalom alacsony, az oka krónikus betegség (pancreatitis) vagy rák (késői stádium)
  3. Gyulladás a testben, leggyakrabban a következő szervekben:
      Epehólyag
  4. Jobb tüdő
  5. Hasnyálmirigy
  6. Lép
  7. A méh függelékei

Az akut, húzó fájdalom egyidejű megjelenésével, szúrásos rohamokkal, a jobb borda területén vándorló változó intenzitással, nem sokáig tartó, ez pszichoszomatikus fájdalom. Kezelése érdekében konzultáljon pszichiáterrel vagy neurológussal.

A jobb oldali bordák a következő szervek védelmét szolgálják:

  • Belek
  • Epehólyag
  • Máj
  • Hasnyálmirigy

Ezek a szervek annyira szorosan szomszédosak egymással, hogy szinte lehetetlen a jobb oldalon a fájdalom okának független diagnosztizálása. Ezért a fő szabály az, hogy időben konzultáljon orvosával, mindenekelőtt a terapeutával.

Ha fáj a jobb oldali bordák alatt, a terapeuta általában előírja a következő szakemberekkel folytatott konzultációt:

  • Gasztroenterológus
  • Sebész
  • traumatológus
  • Infectionist
  • Kardiológus
  • Nőgyógyász
  • Az endokrinológus
  • sajátságait

Anélkül, hogy pontos diagnózist állapítottak meg egy orvosi intézményben, tilos öngyógyszeres kezelést végezni, a fájó helyet meleg kompressziókkal melegíteni.

Akut fájdalom esetén javasolt mentőautó hívása, hideg beadása (ha ez segít a fájdalom enyhítésében). Ebben az esetben nem szabad fájdalomcsillapítókat venni, hogy ne torzítsák a klinikai tüneteket, és ne bonyolítsák a helyes diagnózist..

A jövőben a következő görcsoldó gyógyszerek használhatók a fájdalom enyhítésére:

  • Nitroglicerin (egy tabletta beszívásával a nyelv alá vagy 3 csepp csepegtetésével cukorcukorra)
  • No-shpa (megengedett, hogy két tablettát vegyen be naponta háromszor is)

A diagnosztizálás után a gyógyszeres kezelés mellett a következő hagyományos orvoslás is ajánlható:

  • Burgonyaleves az epehólyag kezelésére. A húsleves elkészítéséhez a burgonyát "egyenruhájukban" kell forralni, majd vízzel összetörni. Hagyja főzni, majd igyon két evőkanálot naponta háromszor.
  • Fájdalom a lépben. Inni csipkebogyó húslevest, királyi tejet (napi 1 g)
  • Fájdalom a májban. Keverjen össze ½ liter mézet őrölt fahéjjal (2 evőkanál). Vegyen be egy kanál étkezés előtt / után.

Javítás

Az emlő korrekciója eltávolítása után minden nőt aggasztja, aki ezen a műtéten átesett. És ha néhány évtizeddel ezelőtt a nőknek melltartóba kellett helyezniük annak érdekében, hogy utánozzák a mell jelenlétét, ma nagyon sok olyan eszköz és módszer megtalálható, amelyek helyreállítják a melleket mind vizuálisan, mind fizikailag.

Számos lehetőség létezik a probléma megoldására:

    Az implantáció a mell teljes cseréje egy speciális protézissel, és a teljes mell, beleértve a mellbimbót is, eltávolítására javasolt. Ez az eljárás elvégezhető közvetlenül a mastectomia során és sokkal később is. A hasznosítás két szakaszban zajlik. Először a mell közvetlenül helyreáll, majd a mellbimbó és az areola képződik.

A mell rekonstrukciója azáltal, hogy az eltávolított szövetet izmokkal, bőrrel vagy zsírral helyettesíti a beteg testéből. Az előzőhöz hasonlóan a műtét a daganat eltávolításakor és azt követően is elvégezhető..

Az emlő rekonstrukciójára a felületes hasi vagy hátizom egy részét használják leggyakrabban. Ez a technika lehetővé teszi, hogy olyan melleket érjünk, amelyek kevéssé különböznek a természetes formától, ugyanakkor új hegek alakulnak ki a nő testén a szövetkivágás helyén..

Expander. Ha a műtét során csak az emlőmirigyet és a bőr egy részét távolítottuk el, akkor az expandert viseljük. Az expander egy speciális eszköz, amelyet a bőr alá implantálnak, és kopás közben meghosszabbítja.

Ezt követően az expandert eltávolítják, és a kapott üreget speciális oldattal megtöltik. Általában a hatás elérése érdekében az expandert 3 vagy 6 hónapig kell használni..

Vákuum előző. Ez egy speciális készülék, amelynek hatására a bőrt fokozatosan nyújtják a daganat eltávolításának területén, és alatta zsíros réteg alakul ki. Ez a módszer azoknak a nőknek megfelelő, akiknek csak a mellét eltávolították..

A pozitív eredmény elérése érdekében az eszközt a problémás területhez rögzítik, és minden nap 12 órán keresztül viselik. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a módszernek a használatával a mell csak enyhe növekedést érhet el, miközben a korrekció fájdalommal jár.

  • Javító fehérneműk. Most a speciális orvosi üzletek polcán megvásárolható kész fehérnemű, amely szimulálja a mell jelenlétét. Szimulátorként habkeveréket vagy más helyettesítő anyagot varrnak a karosszékbe. Általános szabály, hogy az ilyen fehérneműk szabványos méretűek, amelyek megegyeznek a fehérneműk vagy a ruhák méretével.
  • Utánzók. Szilikon tartozékok, amelyeket a bőrre vagy a melltartóra kell rögzíteni. Az ilyen tartozékok megvásárolhatók mind szokásos méretben, mind egyedi megrendelés alapján..

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót az onkológia utáni mell rekonstrukciójáról:

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Okok, amelyek fájdalmat okozhatnak a jobb oldali bordák alatt

Leggyakrabban a jobb hypochondriumban fellépő kellemetlenséget olyan szervek betegségei okozzák, mint a tüdő, az epehólyag és a szív.

A tartós fájdalom a következő betegségek jeleit jelentheti:

  1. Máj
      Cirrózis
  2. Májgyulladás
  3. Hasnyálmirigy
      Tumor
  4. hasnyálmirigy-gyulladás
  5. Epehólyag
      cholecystitis
  6. epekövesség
  7. Jobb tüdő
      Rák
  8. Mellhártyagyulladás
  9. Tüdőgyulladás
  10. Belek
      Vakbélgyulladás
  11. A nyombélfekély
  12. Diafragma
      Sérv
  13. Tumor
  14. Diaphragmatitis
  15. Szív
      Angina pectoris
  16. Miokardiális infarktus
  17. Jobb vese
      Urolithiasis betegség
  18. pyelonephritis
  19. A fenti szervek daganata
  20. A gerinc osteocondritis
  21. Bordák vagy hasi szervek sérülései
  22. Övsömör

Ha van egy éles (nem sérüléshez kapcsolódó és 30 percnél hosszabb ideig tartó) fájdalmas fájdalom a jobb oldalán a bordája alatt (egy óránál hosszabb), amely gyaloglás közben súlyosbodik, azonnal hívjon mentőt..

Fájdalom a jobb hypochondriumban, időről időre megjelenve

Ezek a fájdalmas érzések szinte minden embernél megjelenhetnek, patológiák hiányában. Serdülőknél a test növekedésével és fejlődésével jár..

Az ilyen "egészséges fájdalmakat" a következők okozhatják:

  1. A fizikai aktivitás. Leggyakrabban ez gyakorlatlan embereknél fordul elő, akik nem vesznek részt sportban és akiknek intenzív fizikai tevékenységet kellett végezniük. Ebben az esetben adrenalin szabadul fel, növekszik a test véráramlása, ami kibővíti a jobb oldali vena cavat a bordák alatt. Ez egy nagy edény, amely kibővül és nyomást gyakorol a májra..
  2. Terhesség. Időszakosan a jobb oldal fáj a terhesség alatt a második trimeszterben, annak miatt, hogy a magzat meglehetősen gyorsan növekszik és nyomást gyakorol a leendő anya belső szerveire..
  3. Premenstruációs szindróma (PMS). Azokban a nőkben, akiknek a szervezete nagy mennyiségű nemi hormont - ösztrogént termel - néhány nappal a menstruáció előtt a has jobb oldalán fellépő fájdalom figyelhető meg. Ennek oka az epevezetékben található görcs, ennek a hormonnak a hatására. Az ilyen fájdalmas érzések kiküszöböléséhez forduljon nőgyógyászhoz.

A helyes diagnosztizáláshoz a betegnek pontosan meg kell határoznia azt a helyet, ahol a fájdalom érezhető. Sokan elfogadják oldalról a jobb hypochondrium fájdalmát, az osteochondrosis tüneteivel.

Leggyakrabban ez a jobb vese patológiájának köszönhető - pyelonephritis (krónikus vagy akut).

  • Akut pyelonephritis esetén intenzív tompa fájdalom jelentkezik, amely a jobb oldali ágyéki térségben fordul elő. Ebben a betegségben a fájdalom fokozódik, ha megérinti az alsó bordát
  • A krónikus pyelonephritis enyhe fájó fájdalmakat okoz, amelyek hűvös és nedves időben súlyosbodnak.

A bordák alatti fájdalom akkor fordulhat elő, ha hátsérülés következik be esés vagy ütés eredményeként, amikor egy erek a szövetek mélyén a hasüreg mögött repednek, és a vér felhalmozódik (hematoma). Van szorítás a közeli szervek és szövetek, fájdalom jelentkezik. A fájdalom jellege a vérzés méretétől függ, mozgás közben növekszik.

A fájdalmas érzések a képződött kő méretétől és a húgyúti helyétől függnek. Ebben az esetben a jobb oldali bordák alatt, hátulról érezhető fájdalom lehet állandó és időszakos, leggyakrabban tompa jellegű. Növekszik mozgás (futás, ugrás), szállítás közben, nagy mennyiségű folyadék ivása esetén.

Ezt a betegséget "öv" jellegű fájdalmas érzések jellemzik, azaz akut fájdalom jelentkezik mindkét oldalán a bordák alatt, a hát alsó részében, hányással és émelygéssel együtt. Hazudik, a fájdalom rosszabbá válik, ülőkor pedig csökken.