Legfontosabb
Megelőzés

Májzsugorodás

A májcirrózis krónikus betegség, amelyet a szerv szerkezeti változásai jellemeznek. Fejlődése során a működő májsejtek elpusztulnak, és helyükön kötőszövetek képződnek. Annak elkerülése érdekében, hogy ezek a folyamatok súlyos szövődményeket okozzanak, a májcirrhosis kezelését a diagnózis felállítása után azonnal meg kell kezdeni..

Mielőtt beszélnénk a májcirrhosis kezeléséről és arról, hogy lehetséges-e megszabadulni tőle, néhány szót kell mondanunk annak előfordulásának okairól. Valójában, ha nem állapít meg olyan negatív tényezőt, amely kiváltotta a májszövetek kóros folyamatainak aktiválását, és nem állítja fel annak hatását, akkor ez a betegség gyors előrehaladásához és szövődmények kialakulásához vezethet a háttérben.

A májcirrózis leggyakoribb okai:

  • hepatitis C;
  • vírusos betegségek (rubeola, bárányhimlő stb.);
  • májkárosodás;
  • a test mérgezése vegyi anyagok vagy drogok által;
  • krónikus alkoholizmus (ebben az esetben alkoholos cirrózis alakul ki);
  • anyagcsere folyamatok megsértése;
  • autoimmun betegségek stb..

A májcirrhosis kezdeti stádiumát tünetmentes folyamat jellemzi. A betegség első tünetei akkor jelentkeznek, amikor a kötőszövet a szerv sejtjeinek több mint ¼-jét helyettesíti. És ebben az esetben a személynek a következő tünetek vannak:

  • a tenyér és az arcbőr bőrpír;
  • viszkető bőr;
  • kifejezett vénás hálózat a hason;
  • obstruktív sárgaság;
  • étvágytalanság és fogyás;
  • hányinger és hányás;
  • bél rendellenességek stb..

És most megvizsgáljuk a májcirrhosis kezelésére alkalmazott leghatékonyabb módszereket.

Meg lehet szabadulni a májcirrózistól?

Annak ellenére, hogy a modern orvoslás nagyon fejlett és az elmúlt évtizedekben jelentős előrelépést tett, a tudósok és az orvosok nem találták meg a májcirrózis teljes gyógyításának módját. Sajnos ez a betegség gyógyíthatatlan. Ez azonban nem azt jelenti, hogy nem kell kezelnie a kezelését. A helyesen kiválasztott kezelés hiánya jelentősen ronthatja a beteg állapotát és lerövidítheti életét.

A májcirrózist csak a fejlődés kezdeti szakaszában lehet gyógyítani. De amint fentebb említettük, a szerv kóros folyamatainak ebben a szakaszában a tünetek teljesen hiányoznak. Az ember állapota stabil marad, és semmi sem zavarja. Általános szabály, hogy csak akkor fordul orvoshoz, ha a máj működése már súlyosan sérült, és nem lehet azt helyreállítani. A fejlõdés kezdeti szakaszában a cirrhózist csak néhányban észlelik a megelõzõ laboratóriumi és számítógépes diagnosztika során.

Ezért javasolják az orvosok, hogy kivétel nélkül mindenkinek végezzenek klinikai vérvizsgálatot legalább évente egyszer. Végül is bemutatja a test általános állapotát, és jelezheti a májban a kóros folyamatok kialakulását azokban a szakaszokban, amikor azok felfüggeszthetők. Mivel azonban a májzsugorodást későbbi szakaszokban fedezik fel, az ilyen helyzetekben alkalmazott kezelési módszereket az alábbiakban tárgyaljuk..

Alapvető kezelési módszerek

A májcirrhosis kezelésére vonatkozóan van egy speciális standard, amely magában foglalja:

  • speciális gyógyszerek szedése, amelyek célja a májsejtek helyreállítása és működésének javítása;
  • a terápiás étrend betartása;
  • műtéti beavatkozás.

Kábítószer

Fejlődésének különféle szakaszaiban a májcirrhózist gyógyszerekkel kezelik. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés a következő célokat szolgálja:

  • megszüntesse egy negatív tényező hatását, amely provokálta a betegség kialakulását;
  • a cirrhosis tünetek kiküszöbölése a beteg állapotának javítása érdekében;
  • a májban bekövetkező patológiás folyamatok tompítása.

A gyógyszerek megválasztása a májcirrhosis kezelésében több tényezőtől függ:

  • a beteg kora;
  • cirrhosis típusa;
  • fejlõdésének mértéke és súlyossága.

A vírusos cirrhosis kialakulásával a következő gyógyszereket használják:

  • sebivopenilezett interferon (PegIntron);
  • vírusellenes szerek (tenofovir, entecavir stb.);
  • hematopoiesis stimulánsok, leukociták és trombopoetinek - nemcsak vírusos cirrhosis, hanem vér patológiák esetén is alkalmazhatók, amelyek kialakulását májelégtelenség váltotta ki.

A gyógyszeres terápia végrehajtása olyan gyógyszerek használatát is magában foglalja, amelyek célja a felmerült szövődmények kiküszöbölése. A krónikus hepatitisben szenvedő betegeknél leggyakrabban ascites alakul ki, amelyet a folyadék felhalmozódása a hasüregben jellemez. Ebben az esetben a kezelés magában foglalja:

  • diuretikumok szedése (furoszemid, spironolakton stb.);
  • a portális véna bypass oltása, amely elősegíti a hasi üreg vérképződésének kiküszöbölését;
  • paracetisz, amely magában foglalja a hasfal átlyukasztását és a felesleges folyadék pumpálását a hasüregből.

Az ascites szövődményeinek kialakulásával korrigálják az előzőleg előírt gyógyszeres kezelést. A lemondás megtörténik:

  • a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

A máj alkoholos cirrózisának kezelése szükségszerűen magában foglalja az alkohol visszautasítását, még alacsony alkoholtartalom esetén is (bor, sör stb.). Ez lehetővé teszi a negatív faktor befolyásának elkerülését, a májsejtek toxikus károsodásának elkerülését és a máj működésének megőrzését..

A regenerációs folyamatok aktiválásának biztosítása érdekében az érintett szervben a következő gyógyszereket használják bármilyen patológia esetén:

  • hepatoprotektorok (Essentiale Forte);
  • ursodeoxikolsav (Ursofalk, Ursosan);
  • antioxidánsok (Panangin, Glutargin).

A máj különféle testi funkciókat lát el. És amikor benne aktiválódnak a patológiás folyamatok, ez negatívan befolyásolja szinte az összes belső szerv és rendszer munkáját, beleértve az immunrendszert. Emiatt növekszik a spontán fertőző szövődmények kialakulásának kockázata, köztük a bakteriális peritonitis..

Ha a májcirrhosis kezelését egy normál kórházban végzik, akkor a bakteriális peritonitis háttér kialakulása esetén az összes terápiás intézkedést a kórház műtéti vagy intenzív osztályán kell elvégezni. Ebben az esetben a kezelés magában foglalja:

  • cefalosporinok vagy kapbapenemek osztályába tartozó antibakteriális gyógyszerek intravénás vagy intramuszkuláris beadása;
  • a hasi üreg mosása fertőtlenítő oldatokkal.

Az elsődleges biliaris cirrhosis gyakran hepatikus encephalopathiával társul. Fejlődése jelentősen rontja a beteg állapotát, amelyet a fokozott testmérgezés okoz, és a prognózis rendkívül kedvezőtlen lesz.

A hepatikus encephalopathia mellett gyógyszeres terápiát alkalmaznak, amelynek célja a vér toxinszintjének csökkentése és a testből történő eltávolításuk felgyorsítása. Ehhez a következő gyógyszereket használják:

  • Laktulóz, amely biztosítja a májsejtek által kiválasztott termékek kötődését és gyors kiválasztását természetes módon (a széklettel együtt);
  • Ornitin-aszpartát, amely csökkenti a test mérgezését és védi az agyat a toxinoktól;
  • nootropikus gyógyszerek, amelyek növelik az agy aktivitását és megakadályozzák a sejtek halálát.

A májcirrózis kezelésére szolgáló összes többi gyógyszert a tünetek tompításához és a beteg általános állapotának javításához használják. Erre a célra szorbensek és szifonszentek használhatók. Használatuk elősegíti a méreganyagok eltávolítását a testből és lelassítja a májsejtek pusztulását.

Néhány modern klinikán hemosorpciót végeznek a test intoxikációjának csökkentése érdekében. Ez az eljárás magában foglalja az emberi vér átvezetését speciális szénszűrőkön. De a májcirrózishoz használt ilyen széles arsenál ellenére, ezek használata nem mindig vezet pozitív eredményekhez..

A cirrhosis otthoni kezelését csak akkor lehet elvégezni, ha a betegség kompenzálásra kerül, és a beteg kielégítő állapotban van. Amikor a betegség súlyosbodik, vagy annak hátterében különféle szövődmények alakulnak ki, az összes kezelési intézkedést kórházban kell elvégezni az orvosi személyzet szigorú felügyelete alatt..

Terápiás étrend

A májcirrhosisban a megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik. Az étrend betartása biztosítja a terhelés eltávolítását a májból és megakadályozza a szövődmények kialakulását a cirrhosis hátterében. Mivel az e betegségben szenvedő betegek vékonyságot szenvednek, az étrend nagy részének fehérjetartalmú ételeknek kell lennie:

  • sovány hal;
  • sovány hús;
  • tenger gyümölcsei;
  • gabonafélék;
  • sajt;
  • túró;
  • joghurtok stb.

Szigorúan tilos a betegség kezelése:

  • zsíros és sült ételek;
  • füstölt húsok;
  • savanyúságok és pácok;
  • konzervált élelmiszerek;
  • zsír;
  • félkész termékek;
  • gyors kaja;
  • gazdag sütemények;
  • szénsavas és alkoholos italok.

Minden ételt főzni vagy párolni kell. Ételeket süthet, de csak só és ízesítők használata nélkül, valamint minimális olaj hozzáadásával. Kis adagokban kell enni, de gyakran - legalább napi ötször. Minden étkezést melegben kell fogyasztani..

Az étrendi táplálkozás alapját a májcirrózishoz az 5a. Vagy a 10. sz. Kezelési táblázat határozza meg. Ez utóbbi akkor alkalmazható, ha a betegnek szövődményei vannak. Ha többet szeretne tudni a betegség étkezési táplálkozásáról, keresse fel orvosát..

Műtéti beavatkozás

Ne gondolja, hogy a májcirrhosis műtéten gyógyítható. Még a kardinal kezelési módszer (májátültetés) sem ad 100% -os pozitív eredményt. Az ilyen műtétek áttekintése alapján elmondhatjuk, hogy a májátültetés után jelentős mértékben enyhül a betegség, de nem sokáig. Már 3-5 évvel a műtét után a betegek 80% -ánál jelentkezik a betegség relapszusa. Újból meg kell kezdeniük. Sőt, a májátültetés drága művelet, amelyet nem mindenki engedhet meg magának..

Minden más esetben a műtéti beavatkozás csak a kezelőorvos ajánlása alapján végezhető el a májcirrózis hátterében kialakult szövődmények kiküszöbölése érdekében. A műtét során különféle műveleteket lehet elvégezni (az epevezetékek megtisztítása, a vénás torlódások kiküszöbölése stb.), De még azok elvégzése után sem tapasztalható pozitív dinamika sokáig - körülbelül 6-10 hónapig.

4. fokozatú májcirrózis esetén műtéti beavatkozást nem végeznek, mivel a betegség kialakulásának ebben a szakaszában a test nagyon meggyengült. A műtét jelentősen ronthatja a beteg állapotát.

Hagyományos kezelési módszerek

A májzsugorodást nem lehet meggyógyítani. A jó egészség fenntartása és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében azonban a kezelést azonnal végre kell hajtani. És a gyógyszeres terápián és az étrenden kívül az általános kezelést is javasolt kiegészíteni népi gyógyszerekkel. Használatuk lehetőséget nyújt a máj működésének megőrzésére, az immunrendszer erősítésére, a vér állapotának javítására és még sok minden más számára..

Máriatövis

A májcirrózis kezelése olyan gyógynövényekkel, mint a bogáncs, nem képes teljes mértékben gyógyítani a betegséget, de megállíthatják annak előrehaladását és fejlődését a komplikációk hátterében. A bogáncs egy természetes hepatoprotektor, amely megvédi a májsejteket a pusztulástól, megtisztítja a méreganyagok testét és javítja a vér összetételét.

A betegség kezelésének hagyományos módszerei a növény különféle részeinek - magvak, rizómák, levelek stb. A leggyakoribb receptek az otthoni gyógymódok előállításához:

  • Főzés magvakból. Előkészítéséhez 1 evőkanálra lesz szüksége. l. tejbogáncsmag, porított állapotban aprítva, amelyet 0,5 liter vízzel kell önteni, és alacsony lángon forraljuk addig, amíg a folyadék kétszer nem csökken. Ezután a húslevest lehűteni és szűrni kell. Javasoljuk, hogy ezt a gyógyszert 3-4 evőkanálban vegye be. l. Naponta háromszor étkezés előtt.
  • Főzet a gyökerektől. A húsleves elkészítéséhez apróra vágott tejbogár-gyökérre (10 g) és vízre (1 pohár) van szüksége. Az összetevőket össze kell keverni, és alacsony forralásra kell tenni. Főzze fél órán keresztül. Ezután a húslevest el kell ítélni, szűrni és forrásban lévő vízzel hígítani 1: 1 arányban. Meg kell inni 1 evőkanálban. l. Naponta háromszor.
  • Száraz magok. Használat előtt a bogáncsmagokat porossá aprítják és 1 teáskanál mennyiségben fogyasztják el. minden étkezés előtt egy pohár hideg vízzel.
  • Tea. Egy ilyen ital elkészítéséhez használhatja mind a bogáncs leveleit, mind a magjait (kombinálhatja). Készített alapanyagok 1 teáskanál mennyiségben. öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk kb. 10 percig. Fogyasztja a terméket meleg naponta háromszor, 1 csésze szűrve étkezés előtt.

A zab használata cirrhosisban elősegíti a májsejtek helyreállítását és megakadályozza a betegség további progresszióját. Ehhez a zabot többféle változatban használják - infúzió vagy gyógyfürdő formájában..

A zab infúzióját az alábbiak szerint készítjük el: maroknyi szalmát veszünk, 1 liter forrásban lévő vizet öntünk és egy órán keresztül infúzióval készítjük. Ezután a terméket kiszűrjük és a nap folyamán kis részletekben más folyadékok helyett (például tea vagy víz helyett) vesszük..

A zablisztfürdők hozzájárulnak a mérgező anyagok eltávolításához a testből. Készítéséhez 2 marék szalmát kell bevenni, 1 liter forrásban lévő vizet önteni, kb. 40-50 percig hagyni, szűrni és önteni egy meleg vízzel töltött kádba. 10-15 percig kell elvennie.

Pitypang

Ezt a növényt csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában használják. Javítja a máj működését, megvédi a sejteket a pusztulástól és elősegíti azok helyreállítását. A pitypang levélbõl kinyerik a lét, és 2-3 evőkanálban fogyasztják el. l. éhgyomorra, naponta egyszer.

Kurkuma

A kurkuma májcirrhosis kezelésére történő alkalmazását még a modern orvosok is javasolják. Ez a szer egy erős antioxidáns, amely biztosítja a mérgező anyagok eltávolítását a testből és enyhíti a gyulladást. Ezen tulajdonságok miatt a kurkuma segíti a májsejtek helyreállítását és megakadályozza azok további pusztulását..

A kurkuma másik tulajdonsága a choleretic. Recepciója felgyorsítja az epe kiáramlását, ami kizárja annak stagnálódását a máj és az epehólyag vezetékében..

E hatás elérése érdekében az alternatív orvoslás a kurkuma-infúzió elkészítését javasolja. Ehhez 1 teáskanálnyi mennyiség szükséges. egy pohár forró vízzel hígítva, körülbelül 10-15 percig infúzálva, adjunk hozzá egy kevés mézet, és inni ingyen hasi étkezés előtt reggel és este.

Vérfű

A celandine ideális a máj vírusos cirrózisának kezelésére. Gyógyító hatása lehetővé teszi, hogy a beteg néhány hónapon belül visszatérjen a lábára. A szárított celandine-virágokat e betegség kezelésére használják. 1 teáskanálnyi mennyiségben vannak. öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet és hagyjuk kb. 20 percig. Ezután az elkészített infúziót leszűrjük és 1 evőkanállal bevesszük. l. minden étkezés előtt.

Fokhagyma

A fokhagyma májcirrózisban történő használata biztosítja a méreganyagok eltávolítását és a hepacitok helyreállítását. Egyszerűen étkezés közben fogyasztható, vagy otthoni gyógyszerként használható..

Például egy fokhagymán és kefiron alapuló termék nagyon népszerű. Előkészítéséhez fokhagyma-szegfűszeg-et veszünk, a héját meghámozzuk, egy sajtológépen átvezetjük és 50 ml kefirral összekeverjük. A kapott keveréket napi egyszer teljesen kiüríti az üres gyomor..

Van egy másik recept gyógyszer készítésére fokhagymából. Be kell vennie 2 gerezd fokhagymát, önteni egy pohár forrásban lévő vizet rájuk, és egy nap sötét helyre tenni. Ezután a fokhagyma gerezdjét el kell távolítani a folyadékból, és a kapott infúziót reggeli előtt meg kell inni..

1. gyógynövény-gyűjtemény

A gyógynövények különféle gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkeznek:

  • gyulladáscsökkentő,
  • daganatellenes,
  • regeneráló,
  • aszeptikus stb.

A cirrhosis kezelésében történő alkalmazásuk jelentősen javíthatja a beteg állapotát. Tehát például az cirrózis kezelésére az alternatív gyógyászat olyan gyógynövény keverék használatát javasolja, amely a következőkből áll:

  • búzafű gyökerei,
  • csalán levél,
  • csipkebogyó.

Az összes összetevőt azonos mennyiségben veszik. Ezután 2 evőkanál. l. A kapott elegyet 0,4 liter forrásban lévő vízbe öntjük, és 10–12 órán keresztül termoszben melegítjük. Ezután az ágenst tűzbe helyezzük, felforraljuk és hagyjuk lehűlni. Az infúziót feszített formában kell felhasználni 1-2 evőkanálra. l. minden étkezés előtt.

2. gyógynövény-gyűjtemény

A gyűjtemény elkészítéséhez a következő gyógynövényeket kell egyenlő részben elvennie:

  • csalán (levelek);
  • keresztirányú menta (levelek);
  • pitypang (gyökerek).

1 evőkanál. l. az elkészített gyűjteményt egy pohár hideg vízzel kell önteni, és a kapott keveréket sötét helyre kell tenni 12 órán keresztül. Ezután a terméket fel kell forralni, lehűteni és szűrni. Napi kétszer 150 ml mennyiségben veszik be..

Számos nem szokásos kezelés létezik a májcirrhosis kezelésére. De meg kell érteni, hogy használatukat szükségszerűen kombinálni kell a gyógyszeres kezeléssel és az étrenddel, és az orvossal is megállapodni kell..

Májzsugorodás

A máj cirrózisa kiterjedt szervkárosodás, amelyben szövethalál lép fel, és fokozatosan helyettesülnek rostos szálakkal.

A helyettesítés eredményeként különféle méretű csomópontok képződnek, amelyek radikálisan megváltoztatják a máj szerkezetét. Ennek eredményeként a szerv funkcionalitása fokozatosan csökken a teljes teljesítmény elvesztéséig. Ez a beteg életminőségének romlásához és további halálához vezet..

Ez a betegség az egész világon elterjedt. A legfrissebb adatok szerint évente akár 300 ezer ember hal meg ebből a patológiából, és a halálozás növekedése folyamatosan növekszik. A gyógyászat terén elért minden előrelépés ellenére az elmúlt 10 évben a cirrózisból eredő halálesetek lenyűgöző számmal - 12% -kal - növekedtek..

Ezen túlmenően a krónikus alkoholfüggőséggel küzdő emberek ugyanazon százalékában szerepel a kórtörténet, de ez tünetmentes..

Ami?

A májzsugorodás krónikus betegség, amelyet a máj szerkezeti változásai követnek, hegszövet kialakulásával, a szerv zsugorodásával és funkcionális képességének csökkenésével.

A cirrhózis kialakulhat az elhúzódó és szisztematikus alkoholfogyasztás, a vírusos hepatitis és az azt követő krónikus formára való átváltás, vagy autoimmun rendellenességek, az extrahepatikus epevezeték elzáródása, cholangitis hátterében..

A tudomány ismeri azokat az eseteket, amikor a hosszantartó szívelégtelenség, parazita májkárosodás, hemochromatózis stb. Vezettek ehhez a betegséghez..

Az előfordulás okai

Különféle betegségek és hosszú távú intoxikáció (mérgezés) vezethetnek cirrhotikus változások kialakulásához a májszövetben. Az ilyen feltételek hosszú listája tartalmazza:

  • krónikus alkoholfogyasztás;
  • vírusos hepatitis (gyakrabban C és B);
  • anyagcsere-rendellenességek által okozott betegségek (hemochromatosis, alkoholmentes szteatohepatitis, cisztás fibrózis, Wilson-kór, örökletes tirozinémia stb.);
  • az epevezeték gyulladásos betegségei (elsődleges szklerózis cholangitis, krónikus vagy pusztító nem szupraporatív cholangitis);
  • érrendszeri betegségek (veno-okkluzív betegség, Budd-Chiari szindróma stb.);
  • gyógyászati ​​májkárosodások (amiodaron, metotrexát és más gyógyszerek hatása miatt);
  • autoimmun betegségek (autoimmun hepatitisz stb.);
  • parazita betegségek (például schistosomiasis) stb..

Néha még az átfogó vizsgálat után a legtapasztaltabb orvosok sem tudják megtudni a cirrhosis pontos okát (a betegek akár 15% -a), akkor ezt kriptogén.

Mi történik a májban cirrhosisban??

A máj, amelyet a cirrózis sújt, vagy csökken, vagy növekszik, a rajta megjelenik a durvaság és a gumók, nagyon sűrűvé válik. Cirrhosis esetén májszövet-nekrózis lép fel. Az ebben a betegségben zajló folyamatok diffúzak: a szerv egésze részt vesz benne. A cirrhosis kialakulásának gyakran a májrák folytatódik.

Az úgynevezett cirrhotikus csomók jelennek meg a májban. Ezek a regenerált szövetek regeneráló csomópontjai a májsejt halálának helyén. Az ilyen sejteket szálas, kötőszövet veszi körül. Noha a sejtek helyreállnak, a vérellátásuk nem normális. Következésképpen nem tudják ellátni funkcióikat. A fibrosis kezdetben visszafordítható lehet. Ezért a folyamat legkisebb súlyosbodása esetén azonnal meg kell kezdeni a kezelést, amely segít csökkenteni a fibrózist.

A cirrhózist a felmerülő csomópontok szerkezete alapján osztályozzuk. Ha a betegség kisméretű formája alakul ki, akkor a máj legtöbb csomójának átmérője nem haladja meg a 3 mm-t. A betegség hasonló formája gyakran alkoholos cirrhosisban, valamint cirrhosisban nyilvánul meg, amely az epe és a vénás vér kiáramlásának megsértése miatt jelentkezik. A cirrhosis ilyen formájában a máj normál méretű vagy megnövekedett.

Ha a betegnél a cirrózis nagy-nodularis formája alakul ki, akkor a csomópontok mérete néha akár több centiméter is lehet. A májcirrózisnak ez a formája a krónikus vírusos hepatitisz hátterében, valamint bizonyos genetikai rendellenességek miatt nyilvánul meg. Ebben az esetben a máj mérete általában csökken..

A májcirrózis megnyilvánulása a májfunkció csökkent mértékétől, valamint az intrahepatikus rendellenességek súlyosságától függ. Nagyon gyakran májcirrózist diagnosztizálnak, amikor a betegnek kiterjedt klinikai tünetei vannak. Gyakran a betegséget már az utolsó szakaszban észlelik..

A májcirrózis első jelei

A cirrhosis jelenlétét nem mindig lehet korai jelekkel gyanítani, mivel az esetek 20% -ában lappangó, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Sőt, a betegek 20% -ában a patológiát csak halál után észlelik. Ennek ellenére a fennmaradó 60% -ban a betegség továbbra is megnyilvánul.

A cirrózisra utaló korai tünetek a következők:

  1. Visszatérő fájdalom lokalizációval a jobb hypochondriumban. Intenzív növekedés után hajlamos növekedni, zsíros és sült ételek, alkoholos italok fogyasztása után;
  2. Keserűség és szárazság érződik a szájban, különösen reggel;
  3. Az embert zavarhatják a visszatérő széklet rendellenességek, fokozott puffadás;
  4. A beteg veszít súlyt, ingerlékenyvé válik, gyorsabban fárad;
  5. A betegség egyes formái, például a posztkrokotikus cirrhosis, már a fejlődés korai szakaszában sárgaságként jelentkeznek..

Egyes esetekben a betegség akutan jelentkezik, és nincsenek korai jelei.

A cirrhosis későbbi tünetei

Az orvosok megkülönböztetik a májcirrhosis tüneteinek két típusát - azokat, amelyek a betegség kialakulásának kezdeti szakaszaira jellemzőek, és azokat, amelyek a patológia előrehaladtával jelentkeznek..

A májcirrhosis késői tünetei:

  • a fájdalmak erősebbé válnak, megszerezik a kólika jellegét, nehézségekkel járnak a jobb hypochondriumban;
  • vannak hányinger és hányás rohamai, főleg étkezés után. Vér lehet jelen az emetikus masszázsban - ez a gyomor és / vagy nyelőcső erek vérzését jelenti;
  • a bőr viszketése - általában először a beteg ellenőrzi, majd a bőr karcolásának nyoma észrevehető még szabad szemmel is;
  • katasztrofális súlycsökkenés, a legtöbb esetben kimerültség;
  • a bőr sárgasá válik;
  • életkor foltok jelennek meg a felső szemhéjon;
  • a körömlemezek körüli bőr pirossá válik, az ujjak megvastagodnak;
  • a nyelv duzzan és vörös lesz;
  • érrendszeri "csillagok" jelennek meg a bőrön a köldökzóna felett - ez a tünet egyébként csak a máj cirrózisára jellemző;
  • folyadék halmozódik fel a hasüregben (ascites) - ez a betegség utóbbi szakaszban történő fejlődésének jele;
  • vannak megsértések a központi idegrendszerben - a beteg memóriája romlik, abszolút közömbös a külvilág iránti igény.

A cirrhosis stádiumai

A betegség több fejlettségi szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyike rendelkezik bizonyos klinikai tünetekkel. Nem csak a személy állapota, hanem az általa megkövetelt terápia attól is függ, hogy a patológia mennyire haladt előre..

A májcirrózis 1 stádiuma

A fejlődés ezen szakaszában a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem manifesztálódik. Ha ebben az időben észlelik, akkor még mindig lehetséges a májsejtek elégtelenségének gyógyszerekkel történő kompenzálása. Ezért az orvosok a betegség kezdeti szakaszát kompenzálónak hívják.

Annak ellenére, hogy a beteg nem észlel klinikai tüneteket, a szerv változásai már megkezdődtek. Ha nem kezdi el a megfelelő időben történő kezelést, akkor a cirrhosis gyorsan előrehalad, és rövid idő után a máj nem lesz képes teljes mértékben megbirkózni a funkcióival. Ami a laboratóriumi paramétereket illeti, a vér bilirubinszintje megemelkedik, és a protrombotikus index 60-ra eshet. De ugyanakkor az ember teljesen egészségesnek érzi magát. Csak alkalmanként zavarhatja a jobb hypochondrium fájdalma.

Pontosan azért, mert a cirrózist laboratóriumi mutatók alapján gyaníthatják, szükséges az orvos rendszeres megelőző vizsgálata.

2. stádiumú májcirrhosis

A következő szakasz neve kompenzált. A név alapján meg lehet érteni, hogy a szerv funkcionalitása kifejezettebben csökken, ami a halott májsejtek számának növekedése miatt.

Ebben a szakaszban az ember képes észrevenni, hogy valami történik a testével. Kezdenek gyengeségtől, apátiatól, csökkent teljesítménytől, émelygéstől, súlycsökkenéstől és a betegség korai tüneteitől. A férfiaknak már a nőgyógyászat első jelei vannak ebben a szakaszban..

Ami a laboratóriumi paramétereket illeti, az albumin szintje csökkenni kezd, és a protrombotikus index elérheti a 40-et. Ha azonban a kezelést időben elindítják, akkor is át lehet helyezni ezt a stádiumot a kompenzációs szakaszba. Vagyis a gyógyszerek megfelelő alkalmazásával a beteg szerv képes lesz működni az emberi egészségre gyakorolt ​​szövődményei nélkül..

A májcirrhosis komplex kezelésének egyik elemeként az Esslial forte hepatoprotektor jól bebizonyította magát. Ez a foszfolipidek kombinációja, amely teljes mértékben megfelel a májszövet foszfolipideinek, de esszenciális zsírsavtartalom tekintetében meghaladja őket. Az ilyen foszfolipidek beépítése a májsejtmembránok sérült területeibe elősegíti azok integritásának helyreállítását és elősegíti a regenerációt. A termék nem tartalmaz szintetikus adalékokat, színezékeket, nem okoz allergiás reakciókat.

3. stádiumú májcirrhosis

A veszély a betegség 3. stádiuma, mivel kritikusan kevés működő májsejt található. Ez okozza a májelégtelenség progresszióját és a betegség tüneteinek fokozódását. A bőr sárgasá válik, a hasi fájdalmak egyre inkább zavarják az embert. Gyakran ebben a szakaszban alakul ki az ascites, amely már nem képes továbbadni önmagát..

Az albumin szint és a protrombotikus index kritikus értékre esik.

A kezelés ebben a szakaszban már nem hatékony, bár továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a gyógyszerek segítenek megbirkózni a betegséggel. A betegnek kórházban kell lennie az orvosok felügyelete alatt, mivel ezt a stádiumot kifejezetten metabolikus rendellenesség jellemzi.

A veszélyt a betegség szövődményei jelentik, amelyek a halál okai is lehetnek. A legfélelmetesebbek között a máj kóma, a máj rák, a belső vérzés, a peritonitis és a tüdőgyulladás. Ezt a szakaszt terminálnak hívják.

4. stádiumú májcirrhosis

A betegség utolsó szakaszát az jellemzi, hogy a szerv szövete olyan sérült, hogy már nem képes megbirkózni a rájuk ruházott feladatokkal. A fájdalom nagyon súlyos, a betegnek állandó fájdalomcsillapítókat kell felvenniük.

Ebben a szakaszban lehetetlen megállítani a betegség progresszióját. Az előrejelzés általában rossz, májátültetés nélkül a beteg súlyos szövődmények miatt meghal.

szövődmények

A cirrhosis szövődményei között szerepelnek:

  • ascites a has növekedése, amely lefekszik fekvő helyzetben, a has feszültnek tűnik, nyomással, a térfogat oldalra tolódik;
  • portális hipertónia, amelynek tüneteit fentebb leírtuk;
  • az akut májelégtelenség a cirrhosis gyors előrehaladásával kezd kialakulni. Ebben az esetben eszméletzavart észlelnek, hányás, émelygés jelentkezik, a bőr jeges lesz, vérzés alakul ki - aranyér, méh, gyomor-bél, belső;
  • krónikus májelégtelenség - fokozatosan változik a személyiség, zavart az alvás, ascites alakul ki, a sárgaság fokozódik;
  • A spontán bakteriális peritonitisz az ascites egyik szövődménye, amelyben az intraabdominális folyadék a bél falának áteresztőképessége miatt megfertőződik bél baktériumokkal. A betegségre az állapot hirtelen romlása, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, nehéz légzés, a testhőmérséklet magas szintre emelkedése;
  • a hepatorentalis szindróma olyan vesekárosodás, amely a portális hipertónia hátterében alakul ki. A tünetek között szerepel: hányinger, fokozott gyengeség, csökkent vizeletmennyiség;
  • a májrák a cirrhosis szövődményeinek végső formája, amelynek tünetei nem különböznek egymástól a cirrhosis tüneteitől. A legtöbb esetben a beteg halálához vezet.

Diagnostics

Ha orvosa azt gyanítja, hogy cirrózisban szenved, akkor ki fogja venni kórtörténetét, és fizikai vizs gálatot végez a krónikus májbetegség jeleire. Ha úgy gondolja, hogy májkárosodása lehet, akkor a diagnózis megerősítésére vizsgálatokat irányít..

Lehet, hogy az alábbiakban leírt tesztek bármelyikét alkalmazza:

  • Vérvizsgálat - a máj működésének és a károsodás mértékének mérésére. A teszt megmutatja a máj enzimek alanin-aminotranszferáz (ALAT) és aszpartát aminotranszferáz (ASAT) szintjét a vérben, amely emelkedik, ha májgyulladása (hepatitis) van..
  • Pásztázás - Ultrahang (ultrahang), tranziens elasztográfia (olyan vizsgálat, amely hasonló a terhesség alatt végzett ultrahang vizsgálathoz; más néven fibroscan), számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) használható a máj vizsgálatához. Ezek a szkennelések lehetővé teszik a máj részletes képének létrehozását vagy annak sűrűségének ellenőrzését annak megállapítása érdekében, hogy van-e hegesedés (a kötőszövet túltermelése).
  • Májbiopszia - Egy vékony tűt (általában a bordák között) helyeznek a testbe, hogy egy kis mintát vegyenek a májsejtekből. A mintát ezután egy laboratóriumba küldik, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja. Általában a biopsziát helyi érzéstelenítés alatt végzik, és ugyanazon a napon vagy másnap visszatérhet haza. A biopsziás eredmények megerősítik a cirrhosis diagnózisát, és további információkat nyújthatnak az Ön állapotáról..
  • Endoszkópia - endoszkóp használatával - egy vékony, hosszú, rugalmas cső, fényforrással és végén kamerával. A nyelőcsőbe (a hosszú csőbe, amely az ételt a szájból a gyomorba szállítja) átjuttatja a gyomorba. A nyelőcső és a gyomor képeit egy külső monitorra továbbítják, ahol láthatják az emésztőrendszer nyálkahártyájának tágulását - a cirrózis jele.

Számos különböző rendszer létezik a cirrhosis súlyosság szerinti osztályozására. A Child-Pugh osztályozás szerint, a fizikai vizsgálat és a laboratóriumi elemzés eredményétől függően, a cirrhosis három osztályba sorolható: A-tól (viszonylag enyhe) C-ig (súlyos). Egy másik rendszer egy májbetegség végstádiumú modellje, amely a vérvizsgálat eredményeit használja fel a májátültetés sürgősen igénylő emberek azonosításához.

Hogyan kezeljük a cirrhosisot?

A cirrhosis kezeléséhez a következőkre van szükség:

  • megszünteti a betegség okát;
  • állítsa le a májszövet rostos csomópontokgá történő degenerációjának előrehaladását;
  • kompenzálja a felmerült jogsértéseket;
  • csökkentse a portálrendszer erek terhelését;
  • gyógyítja a szövődményeket és megakadályozza a további problémák kialakulását.

A betegség okainak kiküszöbölése a májcirrózis okaitól függ:

  • Alkoholos cirrózissal - szüntesse meg az alkohol bevitelét a testbe.
  • A vírusos hepatitiszben speciális antivirális szereket írnak elő: pegilált interferonokat, ribonukleázt stb..
  • Az autoimmun hepatitist olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az immunitást.
  • A zsíros hepatitisből származó cirrhosis alacsony lipidtartalmú étrenddel történik.
  • Az epecirrhózist úgy kezeljük, hogy kiküszöböljük az epevezetéket.

A cirrhosisos életmód szintén módosul:

  1. A súlyokat nem szabad emelni, mert ez provokálhatja a gyomor-bélrendszeri vérzést;
  2. Több pihenés;
  3. Naponta mérje meg a hasi térfogatot és súlyt: mindkettő növekedése a folyadék visszatartását jelzi;
  4. Fontos, hogy fontolja meg a folyadékbevitel (nem csak a víz) és a vizeletmennyiség arányát. Ez utóbbi kissé kevesebbnek kell lennie;
  5. Az ascites kialakulásával csökkenteni kell a bevitt folyadék mennyiségét 1-1,5 literre;
  6. Figyelemmel kíséri a kézírás változásait: például írjon minden nap egy rövid mondatot egy dátummal a notebookba.

Gyógyszerek

A májcirrhosis kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását a kezelő orvos egyedileg határozza meg, a klinikai tünetektől és a betegség súlyosságától függően.

Májcirrhosisban alkalmazott gyógyszercsoportok:

  1. A hepatoprotektorok (Essentiale, Liv.52, B vitaminok) megóvják a májsejteket a károsodásoktól, javítják a metabolikus folyamatokat és növelik az epe kiválasztását a májsejtek által. Ezek a választott csoportok a májbetegségek esetében. A Lyf.52-t naponta 2-szer 2 tablettaként alkalmazzák, ennek a gyógyszercsoportnak a kezelése hosszú távú, hónapokig tarthat, a májkárosodás mértékétől függően.
  2. Az adszorbensek (aktív szén, enteroszorbens) a bél tisztítására és a máj méregtelenítő funkciójának fokozására szolgálnak mérgező anyagok adszorpciójának eredményeként. Aktívszenet bevenni egy tabletta (250 g) minden beteg 10 kg-jára (50 kg-5 tabletta, de legfeljebb 7 tabletta) adagonként, 20-30 perccel étkezés előtt, napi háromszor, a kezelési idő 10-14 napok.
  3. Az epesavakat (Ursodeoxycholic sav) minden májcirrhosisban szenvedő betegnél alkalmazzák, mivel stimulálják az epehólyag falának összehúzódását, az epe kiválasztását, megakadályozzák annak stagnálását. Az átlagos napi adag 10 mg / kg-ig terjed, lefekvés előtt este, a kezelés időtartama a torlódás súlyosságától függ, ezt a kezelő orvos határozza meg..
  4. Vitaminokat adnak minden betegnek a test elégtelensége miatt (az érintett máj megszakítja a vitaminok termelését) a máj anyagcseréjének javítása érdekében. Kezelési kurzusok írják elő, legalább évente kétszer. B1-vitamin 20-50 mg naponta egyszer (1 ml-2,5-5%).
  5. A glükokortikoidokat (Prednizolone, Dexamethasone) aktív vírus eredetű cirrhosishoz (nagyon gyorsan előrehaladó cirrhosishoz) használják, aktív cirrhosisban, amely az epe károsodásának, az encephalopathia károsodásának eredményeként alakul ki..
  6. Hasnyálmirigy enzimek (Mezim, Pancreatin) kiküszöbölik a diszpeptikus tüneteket (émelygés, hányás, székrekedés, puffadás), máj- és hasnyálmirigy-enzim elégtelenség esetén ennek a csoportnak a gyógyszerei ellensúlyozzák ezt a hiányt, és az emésztés normalizálódik. A Mezim-et 2 tabletta formájában alkalmazzák étkezés közben, az enzimkezelés időtartamát a kezelő orvos egyénileg határozza meg.
  7. Prokinetikumok (metoklopramid) - kiküszöbölik a puffadást és hányásgátló hatást fejtenek ki a bél motilitásának növelésével. Súlyos hányással és puffadásban szenvedő betegeknek írják fel, egy tabletta (10 mg) naponta háromszor. Az ezen gyógyszercsoportokkal történő kezelés időtartama a beteg állapotától függ (a fenti tünetek teljes vagy részleges megszüntetése).
  8. Vizelethajtók (Veroshpiron, Furosemide), ascites (has folyadék) és ödéma esetén alkalmazhatók.
  9. Vírusellenes gyógyszereket (interferont) írnak elő a vírusos májcirrózisban szenvedő betegek számára.
  10. Probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin) a normál bél mikroflóra helyreállításához tartalmaznak az emésztésben részt vevő bélbaktériumokat. A hasmenéstől szenvedő, antibiotikumokkal nem gyógyítható és puffadásban szenvedő betegeknek írják elő. A Linex-et 2 kapszula kapja fel napi háromszor, 2-4 hétenként.
  11. A transzfúziós terápiát kórházban alkalmazzák (vérkészítmények: eritrociták tömege, plazma, elektrolitok), masszív vérzéshez, ascites jelenlétéhez (folyadék a hasban), encephalopathiához.

Népi alapok

A májcirrhosis alternatív kezelése az alábbi recepteket kínálja:

  • Keverjen össze 10 g, 20 g rizsfű rizómat és 20 g csipkebogyót. 1 evőkanál öntsünk 200 ml vizet a keverékbe, főzzük 10 percig. Ezután lehűtse a levest, vegyen 1 evőkanálot. naponta kétszer.
  • Vegyünk 3 evőkanálot. mosott zab, nyír rügyek, 2 evőkanál. zúzott vörösáfonya levelek, öntsünk 4 liter, ragaszkodjunk 1 napig hűvös helyen. Külön készítsen csipkebogyós húslevest. Egy nap elteltével keverje össze mindkét húslevest, adjon hozzá 2 evőkanálot. kukorica stigmák és a gesztenye. A teljes infúziót forraljuk 15 percig, szűrjük le, hűtőszekrényben tároljuk.
  • Szüksége van 3 fej fokhagymára, 4 citromra, 200 g olívaolajra, egy kilogramm mézre. Vágja le a citrom héját, vegye ki a magokat, tekerje a citromot és a fokhagymát húsdarálóban, keverje össze vajjal és mézzel. Keverje össze a tömeget, tegye egy napra hűtőszekrénybe, majd tárolja ott. Vegyen egy teáskanálot 30 perccel étkezés előtt napi háromszor. Mindent meg kell enni, majd ezt a manipulációt évente háromszor meg kell ismételni.

Diéta, táplálkozás és étrend cirrhosishoz

Ennek a betegségnek a táplálkozása fontos a májszövet elkerülhetetlen halálának megelőzése érdekében. A megfelelő táplálékfelvétel alapelveinek betartása elősegíti a metabolikus folyamatok normalizálását, megakadályozza a szövődmények kialakulását és növeli a szervezet immunerőit.

A következő ételeket ki kell zárni az étrendből:

  • bármilyen konzerv (hal- és húskonzervek, paradicsompaszta, ketchup, mustár, torma, majonéz, gyümölcslevek és egyéb italok, krémek);
  • sűrített hús- és halleves;
  • savanyú, zsugorító és keserű zöldségek (fokhagyma, sóska, hagyma, retek, retek, káposzta, daikon, bors);
  • zsíros húsok, baromfi és hal;
  • gomba bármilyen formában;
  • füstölt és füstölt főtt termékek;
  • sótartalom (kolbászok, zöldségek, kaviár, nagyon sós típusú sajt);
  • sav (citrusfélék, ecet, savanyú bogyók és gyümölcsök);
  • sült ételek;
  • hetente több mint három csirketojás;
  • cukrászsütemények (sütemények, sütemények, muffinok, zsemlék stb.);
  • összes hüvelyes;
  • kávé, kakaó, csokoládé;
  • zsíros tejtermékek;
  • bármilyen alkohol;
  • szénsavas italok.

Az 5. étrend szerint a beteg enni:

  • alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek;
  • kompótok, tea;
  • keksz, fekete-fehér kenyér (lehetőleg tegnapi);
  • sovány hús és hal;
  • friss gyümölcs, zöldség, bogyó és gyógynövény (de nem savanyú);
  • cukor, méz, lekvár;
  • tejleves;
  • napi egy tojás;
  • zabliszt és hajdina.

Annak megértése érdekében, hogy milyen étrendnek kell megfelelnie a májcirrhosisnak, a menü felírásához emlékeznie kell arra, hogy ennek a betegségnek két állomása van - kompenzált és dekompenzált.

Ezért a diéta megkezdése előtt mindenképpen konzultáljon orvosával..

A májcirrózisban szenvedő betegek menüjét a következő követelmények figyelembevételével kell elkészíteni:

  • gyümölcs- és zöldségfélék első tanfolyamai: zöldség- és gyümölcslevesek, tészta leves tésztával, vegetáriánus cékla;
  • második fogás: alacsony zsírtartalmú hús (marhahús, sertéshús), csirke- vagy pulykahús bőr nélkül, gőzszelet, nyúlhús, főtt vagy párolt sovány hal, halszeletek, omlett;
  • köret: főtt hajdina, rizs, zabliszt, tészta.
  • pékáruk: húsból vagy halból készült sütemények, prémium kenyér, édesítetlen sütemények;
  • desszert: alma, bogyós kompót, zselés, kényeztesse magát mazsolával, szárított sárgabarackkal, lekvárral, lekvárral;
  • tejtermékek: tej, sajt, joghurt, alacsony zsírtartalmú túró, kefir, alacsony zsírtartalmú tejföl;
  • zsírok: vaj, napraforgó és olívaolaj;
  • italok: gyógytea, főzet, gyümölcslevek.

Előrejelzés

A májcirrózis gyógyíthatatlan, kivéve ha májátültetést végeztek. A fenti gyógyszerek segítségével csak többé-kevésbé tisztességes életminőséget lehet fenntartani.

A májcirrózissal való meddig élnek a betegség okától, annak észlelésének stádiumától és a kezelés megkezdésekor ideje alatt álló komplikációktól:

  • az ascites kifejlődésével 3-5 évig élnek;
  • ha a gastrointestinalis vérzés először alakul ki, akkor az emberek 1/3-a fele él túl;
  • ha májkóma alakul ki, ez szinte 100% -os halálozást jelent.

Van egy skála, amely előrejelzi a várható élettartamot. Figyelembe veszi a teszteredményeket és az encephalopathia fokát:

ParaméterPont
123
ascitesNemA has lágy, diuretikumok hatása alatt állA has feszült, térfogata rosszul csökken, ha diuretikumokat szed
Személyiségváltozás, emlékezet, álmosságNemEnyhe fokErősen kifejezett
Összes bilirubinKevesebb, mint 34 μmol / L31-51 μmol / lTöbb mint 51 μmol / l
TojásfehérjeLegalább 3,5 g / l2,8-3,5 g / lKevesebb, mint 2,8 g / l
Protrombin indexTöbb mint 60%40-60%Kevesebb mint 40%
Pontok összesen5-67-910-15
Hány él15-20 évesSzükség van a máj átültetésére, de a műtét utáni mortalitás 30%1-3 év. Ha ebben a szakaszban végeznek transzplantációt, akkor a műtét utáni meghalás valószínűsége a 100-ból 82

Ami a statisztikát illeti, a gazdaságilag fejlett országokban a cirrhosis a 35–60 éves betegek hat fő halálokának oka, 100 ezer lakosságra számítva 14–30 eset. A világon évente 40 millió ember hal meg a máj vírusos cirrhosisában és a hepatocelluláris karcinómában, amely a hepatitis B vírus hordozásának hátterében fejlődik ki..

A férfiaknál gyakrabban figyelik meg: a férfiak és a nők aránya átlagosan 3: 1. A betegség minden korosztályban kialakulhat, de leggyakrabban 40 év után.

Arina

A férjem 47 éves korában cirrózisban halt meg. Ha akkoriban volt számítógépem (a betegség kezdeti stádiuma), akkor megmentettem volna a cikk elolvasásával. Az orvosok az ízületek gyulladása miatt kezelték, és a kezek toxikus neuropátiája volt. A terapeuta diklofenakkal kezdett kezelni, és végül befejezte a fickót. A kezelést ebben az esetben legalább egy neurológusnak kell előírnia, ám nappali tűzben Oroszországban nem találhatók. Mondom meg neki a valódi diagnózist, és kérte, hogy kapcsolja be a számítógépet, hogy láthassa, milyen gyógyszereket ajánl neki. Oh-la vagyok. az orvosoktól fizetett és ingyen.

Apám cirrhosisban szenvedett... egy leckét tanult magának, hogy a megelőzésen nem lehet jobb, ha nem akar ilyen sorsot. Ezért számomra a hepatrin szedése (a máj védelmére, helyreállítására és tisztítására), a megfelelő táplálkozás és az alkohol teljes hiánya a legfontosabb és pótolhatatlan dolgok. Ugh ugh, a bántalmazás megkerül engem))